Dislipemia Aterogénica modifica el riesgo de nuestros pacientes?

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Dislipemia Aterogénica modifica el riesgo de nuestros pacientes?"

Transcripción

1 Dislipemia Aterogénica modifica el riesgo de nuestros pacientes? Teresa Mantilla Morató Centro de Salud Universitario Prosperidad Madrid

2 Dislipemia aterogénica LDL pequeñas y densas HDL Efecto proaterogénico TG QM VLDL Es la alteración lipídica más frecuente en los pacientes coronarios (60%) 2 1.Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. JAMA. 2001;285: Austin MA. Triglyceride, small, dense low-density lipoprotein, and the atherogenic lipoprotein phenotype. Curr Atheroscler Rep May;2(3):200-7.

3 Otros componentes de la Dislipemia Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 aterogénica Aumento del Colesterol no-hdl. Descenso de Apolipoproteína A1. Aumento de Apolipoproteína CIII. Aumento del cociente Apo B/Colesterol Total. Aumento de remanentes de TG Aumento de la actividad de la CETP (Proteína transferidora de ésteres de colesterol) Aumento de la Lipasa Hepática (LH). Descenso de la actividad de la lipoproteín lipasa (LpL). Krauss RM. Dietary and genetic probes of atherogenic dyslipidemia. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005;25:

4 Dislipemia aterogénica Expresión fenotípica Es la dislipemia más frecuentemente encontrada en: ECV (cardiopatía coronaria) precoz. Situaciones de Insulinorresistencia Diabetes Sídrome Metabólico. Obesidad Hiperlipemia Familiar Combinada

5 Dislipemia aterogénica en nuestro medio Infradiagnosticada o 27% de los pacientes con alto riesgo. o 34% de los pacientes con DM. Infratratada o < 2% de la población con dislipemia. o < 3% de la población con cardiopatía isquémica. Infracontrolada o 38% de los pacientes de alto riesgo (44% de los DM) tratados con estatinas tienen hipertg. o 25% de los pacientes de alto riesgo (36% de los DM) tratados con estatinas tienen HDL bajo.

6 GUÍAS semfyc 2012 para el tratamiento de las dislipemias Atención Primaria Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 MUJERES HOMBRES SCORE Los pacientes exfumadores se anotarán como no fumadores cuando cumplan un año del abandono de su hábito. Los pacientes con CT > 320 mg/dl; c-ldl > 240 mg/dl o tensión arterial (TA) > 180/110 mm Hg se consideran directamente como de ALTO RIESGO. Tienen más riesgo que el calculado en las tablas los siguientes pacientes: Fumadores de > 20 cigarrillos/día. Antecedentes familiares de ECV prematura. El riesgo calculado debe aumentarse al menos un 50% como factor de corrección. En los pacientes con índice tobillo-brazo (ITB) < 0,9 debe multiplicarse su riesgo por 2,3 o pasarse a la categoría de riesgo superior a la calculada. Presencia de xantelasmas (factor de corrección de 1,4). PCR ultrasensible elevada > 3 mg/dl sin otra causa que la aterosclerosis (factor de corrección 1,34). Síndrome metabólico (factor de corrección 1,5-2). Blasco Valle M, Álvarez Cosmea A, Ferreras Amez JM, Lago Deibe F, Navarro Brito E, Párraga Martínez I, et al. Guía Manejo de las Dislipemias en AP. Grupo de trabajo de la semfyc; 2012.

7 Tasa de eventos, % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 La dislipemia aterogénica aumenta el riesgo coronario vs solo el cldl elevado Brazo placebo del Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) Análisis de subgrupo ,9 35,9 8,5 12,2 n=284 n=237 n=284 n=237 Eventos coronarios graves Sólo cldl elevado cldl elevado + chdl en el cuartil más bajo/triglicéridos en el cuartil más alto (tríada lipídica) Mortalidad coronaria cldl=colesterol de lipoproteínas de baja densidad; chdl=colesterol de lipoproteínas de alta densidad. Adaptado de Ballantyne CM y cols. Circulation. 2001;104:

8 A pesar de un tratamiento óptimo con estatinas y lograr los objetivos de cldl persiste un riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares inaceptablemente elevado Reducción de eventos coronarios graves (%) % -25% -25% -22% -27% % 75% 75% 78% 73% 40 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico Estudio 4S LIPID CARE TNT Núm Prevención Secundaria HPS Riesgo elevado 20 0 Eventos coronarios graves residuales (%) Modificado de Libby P. J Am Coll Cardiol. 2005:46:

9 % con evento Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 El riesgo de sufrir un evento sigue siendo elevado incluso en aquellos pacientes sometidos a un tratamiento intensivo de reducción del cldl, PROVE-IT: Muerte por todas las causas o evento cardiovascular grave Pravastatina 40 mg cldl 95 mg/dl (2,46 mmol/l) (26,3%) P=0,005 3,9% Reducción absoluta del riesgo Atorvastatina 80 mg cldl 62 mg/dl (1,6 mmol/l) (22,4%) Riesgo residual Meses de seguimiento Cannon et al. N Engl J Med. 2004;350:

10 El Riesgo Residual representa el riesgo que permanece después de la intervención terapéutica Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 RR Reducción del riesgo (después de la intervención) FR modificables FR no modificables Dislipemia aterogénica S. Metabólico Diabetes HTA Tabaco Otros Riesgo Absoluto (antes de la intervención) Riesgo Residual (RR) Componentes del RR Adaptado de Jean-Charles Fruchart, Frank Sacks, Michel Hermans. Residual risk reduction initiative. R3i

11 Mecanismos relacionados con la Hipertrigliceridemia VLDL remanentes HDL LDL pequeñas y densas Hipertrigliceridemia Modificaciones Coagulación Quilomicrones remanentes RQM Los TG altos tanto en ayunas como postprandiales son factores independientes de riesgo cardiovascular 11

12 Incidencia CHD (por 1000 en 6 años Incidencia de eventos coronarios según niveles de TG y de HDL Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 Estudio PROCAM > <150 Triglicéridos (mg/dl) > <35 HDL (mg/dl) Incidencia de enfermedad coronaria por 1000 sujetos en un periodo de 6 años Assman G et al. Atherosclerosis 124 Suppl (1996) S11-S20 12

13 Incidencia acumulada 5 años (%) C-HDL y enfermedad coronaria en pacientes tratados con estatinas que alcanzan cifras muy bajas de C-LDL Treating New Targets (TNT). Análsis de los pacientes que alcanzan colesterol LDL <70 mg/dl Quintil 1 (<37) Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 Riesgo relativo (95% CI) vs Quintil 1 Quintil ( ) Quintil ( ) Quintil ( ) Quintil ( ) Quintil 2 (37 to <42) Quintil 3 (42 to <47) Quintil 4 (47 to <55) Quintil 5 ( 55) P=0.03 Quintil de colesterol HDL C-HDL=colesterol de lipoproteínas de alta densidad; C-LDL=colesterol de lipoproteínas de baja densidad Barter P et al. N Engl J Med 2007;357:

14 Dislipemia Diabética Elevado Triglicéridos VLDL Descenso HDL Apo A-I LDL y LDL pequeña y densa Apo B Dislipemia Aterogénica

15 Las HDL tienen múltiples beneficios cardiovasculares HDL Vasodilatación 2,4,5 Antitrombótico 4,5 Antiinflamatorio 2,3 Antioxidante 2 Transporte reverso de colesterol 1 Aterosclerosis 1 Barter P. Eur Heart J Suppl. 2004;6(Suppl. A): A19 A22; 2 Tabet F, Rye KA. Clin Sci 2009;116:87-98; 3 Yvan-Charvet et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2010;30; ; 4 O Connell BJ, Genest J, Jr. Circulation. 2001;104: ; 5 Calabresi et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003;23:

16 Transporte reverso del colesterol LDL (ApoB) ApoB Factores de riesgo VLDL (ApoB) LDL Hígado SR-B1 HDL ApoA-I HDL (ApoA-I) Adaptado de Barter P. Eur Heart J Suppl. 2004;6(Suppl A): A19 A22.

17 Relación entre cambios en los niveles de cldl y chdl y Riesgo Coronario Apo B Apo B Apo B Apo B Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 Apo A VLDL VLDL R IDL LDL LDL Lipoproteínas ricas en TG pequeña, densa HDL 1% disminución en LDL reduce riesgo de EC 1% 1% aumento en HDL reduce riesgo de EC 3% Third Report of the NCEP Expert Panel. NIH Publication No

18 LDL Contiene Múltiples Subclases Diferentes en Tamaño y Contenido Lipídico Grande Pequeña. Asociación con Riesgo Cardiovascular Menos aterógenica Más Aterogénica * La Distribución de subclases es Independiente de C-LDL. aclaramiento por LDL-R entrada pared arterial retención arterial oxidación Cursa resist. Insulina Cursa TG y C-HDL

19 Contienen Apo B100 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 Lipoproteinas Aterogénicas No-HDL; C-No-HDL Incluye Todas las lipoproteinas aterogénicas VLDL IDL LDL Lp(a) Very low-density lipoprotein Origen hepático TG >> CE Transporta lípidos del hígado a periferia Intermediate-density lipoprotein Deriva de la pérdida de TG en VLDL También conocida como párticulas intermedias Low-density lipoprotein Procede de la pérdida de TG por IDL CE>>TG Lipoproteina (a) Formada por la adición de apo (a) a LDL Muy aterógena HDL High-density lipoprotein Reduce colesterol en los tejidos periféricos

20 Colesterol (mg/dl) Diana C-no HDL = diana C-LDL + 30 Por qué Utilizar como Objetivo el C-No HDL? Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 Dos pacientes con similar nivel de CT. Sin calcular C-non HDL, el Caso 2 puede no ser tratado y sin embargo está en riesgo Caso 1 Caso 2 VLDL LDL HDL VLDL LDL HDL TG 120 mg/dl 400 mg/dl C-VLDL 24 mg/dl 88 mg/dl C-LDL 145 mg/dl 89 mg/dl C-HDL 40 mg/dl 32 mg/dl C-No HDL 169 mg/dl 177 mg/dl TG/C-HDL CT 209 mg/dl 209 mg/dl TC= 209 mg/dl Colesterol No HDL= 177 mg/dl

21 C-LDL vs. C-No-HDL Ventajas del C-LDL Utilizado en la mayoría estudios Utilizado en la guías Suele figurar en el informe del laboratorio Ventajas del C-No-HDL Conceptuamente mejor (todos los lípidos aterógenos) FR de CI más fuerte Válido en HTG Válido sin ayuna Siempre es medido en perfil lipídico 24

22 C-No-HDL vs. Apo B Ventajas de C-No-HDL Evalua mejor Contenido de Colesterol Gratis con perfil lipídico (no necesita determinaciones extras) Bien estandarizado Incorporado en la guías Ventajas de Apo B Apo B puede ser agente causal en aterosclerosis Fuerte predictor CI? Complementario de C-no-HDL? Apo B ligeramente mejor, pero más caro. C-No-HDL, más asequible, pero añadir apo B puede se útil 25

23 C-LDL Infraestima el Riesgo ECV en casos de LDL pequeñas y densas LDL Grande LDL pequeña, densa Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 Apo B LDL-C 130 mg/dl Más Apo B Ester Colesterol Menos partículas y Menor Riesgo/Particulas Perfil Lipidos: CT C-LDL TG C-HDL C-No HDL 198 mg/dl 130 mg/dl 90 mg/dl 50 mg/dl 148 mg/dl Más Partículas y Mayor Riesgo/Particulas Perfil Lipidos: CT 210 mg/dl C-LDL 130 mg/dl TG 250 mg/dl C-HDL 30 mg/dl C-No HDL 180 mg/dl Otvos JD, et al. Am J Cardiol. 2002;90:22i-29i.

24 Diámetro de LDL (nm) Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015 Diámetro de LDL y Triglicéridos R= Scheffer et al. Clin Chem 1997;43: TG Plasma (mmol/l)

25 National Lipid Association

26 National Lipid Association

27

28 CANADA 2012 Objetivos terapéuticos Colesterol no-hdl es un mejor objetivo que apob por la facilidad de su cálculo. En riesgo intermedio es donde se nombra a la DA. Tto no estatínico: subgrupo con HDL bajo y TG altos posible beneficio pero no concluyente.

29

30 Nonstatin safety recommendations Future updates to the blood cholesterol guideline

31

32

33

34

35

36

37 Tratamiento DA ESTRATEGIA INICIAL ESTATINAS POSTERIORMENTE ASOCIAR LDL HDL PRIORIDAD Col No-HDL TG LDL : < 100 mg/dl LDL : < 70 mg/dl Son realmente objetivos secundarios?

38 Terapias no farmacológicas para aumentar el chdl Intervención terapéutica Ejercicio aeróbico Dejar de fumar Pérdida de peso Consumo de alcohol Factores de la dieta (n-3 PUFA, n-6 PUFA, MUFA) Incremento en los niveles de c-hdl (%) 5 10 Pre- -HDL Mecanismo de acción Transporte reverso de colesterol LPL y subpoblaciones ateroprotectoras 5 10 LCAT y transporte reverso de colesterol 0,009 mmol/l (0.34 mg/dl ) por cada kilogramo de pérdida de peso CETP LCAT Transporte reverso de colesterol LPL 5 15 ABCA1 apo A-1 y paraoxonasa CETP 0 5 Mejora relación c-ldl: c-hdl y subpoblaciones ateroprotectoras 42

39 Manejo integral de la dislipemia Objetivo primario: cldl Objetivos secundarios: c no-hdl, TG y chdl DISLIPEMIA ATEROGÉNICA Modificación estilo de vida Estatinas Dieta específica Ejercicio físico Control de peso consumo de alcohol No fumar Control global del perfíl lipídico: cldl, TG y chdl dentro de objetivos terapéuticos Si No Continuar con estatinas Asociar: Ezetimibe, resinas o niacina si cldl > 100 mg/dl. Fenofibrato, niacina o AG Omega 3 si TG > 150 mg/dl, chdl < 40 mg/dl en varón, < 50 mg/dl en la mujer. Se alcanzan los objetivos? Si No Mantener el plan establecido Díaz Rodríguez, A. Manejo de la dislipemia aterogénica.casos clinicos en hipercolesterolemia. Madrid. Euromedice 2011.

40

41 Conclusiones DA Tres características básicas Niveles elevados de TG Niveles bajos de chdl LDL pequeñas y densas asociada con las ECV, DM 2, SM, obesidad, hiperlipemia familiar combinada. Valorar el Riesgo Residual

42 Conclusiones MEV y fármacos para conseguir los objetivos No-HDL mejor marcador que LDL Realizar un tratamiento integral de la dislipemia para reducir la ECV en estos pacientes Colaboración

Aporta algo nuevo a nuestros pacientes las Guías EAS/ESC 2011 de dislipemias?

Aporta algo nuevo a nuestros pacientes las Guías EAS/ESC 2011 de dislipemias? Nuevas Recomendaciones y Objetivos en el control de lípidos Aporta algo nuevo a nuestros pacientes las Guías EAS/ESC 2011 de dislipemias? T. Mantilla Centro de Salud Universitario Prosperidad Madrid 2012

Más detalles

Parámetros lipídicos y objetivos terapéuticos

Parámetros lipídicos y objetivos terapéuticos Parámetros lipídicos y objetivos terapéuticos Alberto Cordero Servicio de Cardiología Hospital Universitario San Juan Tasa de episodios (%) LDL-c y enfermedad cardiovascular 30 25 20 Rx - Tratamiento con

Más detalles

GUÍAS semfyc 2012 para el tratamiento de las dislipemias en Atención Primaria

GUÍAS semfyc 2012 para el tratamiento de las dislipemias en Atención Primaria GUÍAS semfyc 2012 para el tratamiento de las dislipemias en Atención Primaria 1 Grupo de trabajo de dislipemias de la semfyc Blasco Valle, M. Álvarez Cosmea, A. Ferreras Amez, JM. Lago Deibe, F. Navarro

Más detalles

Fuego cruzado: Guías de dislipemias europeas vs. americanas: lost in traslation? Caso Clínico. Alberto Galgo Nafria CS Espronceda Madrid

Fuego cruzado: Guías de dislipemias europeas vs. americanas: lost in traslation? Caso Clínico. Alberto Galgo Nafria CS Espronceda Madrid Fuego cruzado: Guías de dislipemias europeas vs. americanas: lost in traslation? Caso Clínico Alberto Galgo Nafria CS Espronceda Madrid Caso Clínico: Historia. Varón de 58 años AF padre fallecido a los

Más detalles

Optimización del control global de la dislipemia en el paciente con síndrome metabólico

Optimización del control global de la dislipemia en el paciente con síndrome metabólico XI CURSO DE LA FIPEC BARCELONA, 27 28 de noviembre de 2013 Optimización del control global de la dislipemia en el paciente con síndrome metabólico Xavier Pintó Unidad de Lípidos i Riesgo Vascular Servicio

Más detalles

RECOMENDACIONES PARA MANEJO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR RESIDUAL. Dr. Denis O. Granados D. Endocrinólogo

RECOMENDACIONES PARA MANEJO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR RESIDUAL. Dr. Denis O. Granados D. Endocrinólogo RECOMENDACIONES PARA MANEJO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR RESIDUAL Dr. Denis O. Granados D. Endocrinólogo RELACIÓN LDL, HDL Y RIESGO RELATIVO DE ECV Relacion linear LDL y riesgo relativo de ECV (HPS) Relación

Más detalles

Miembros del Grupo de Trabajo de Enfermedades Cardiovasculares de la SVMFiC.

Miembros del Grupo de Trabajo de Enfermedades Cardiovasculares de la SVMFiC. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA Autores Mª Teresa Benavent Company. Médico de Familia. Departamento 11 de Salud. Antonio Maiques Galán. Médico de Familia Centro de Salud de Manises (Valencia) María Franch

Más detalles

ACTUALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO CON FIBRATOS. Dr Antonio Címbora Ortega Servicio de Cardiología Hospital de Mérida

ACTUALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO CON FIBRATOS. Dr Antonio Címbora Ortega Servicio de Cardiología Hospital de Mérida ACTUALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO CON FIBRATOS Dr Antonio Címbora Ortega Servicio de Cardiología Hospital de Mérida 1) DISLIPEMIA. SM. DIABETES. 2) GUÍAS 3) FIBRATOS EN LA DISLIPEMIA 4) ESTUDIOS DE INTERVENCIÓN

Más detalles

SOBREPESO/OBESIDAD SÍNDROME METABÓLICO INFLAMACIÓN/ HIPERCOAGULABILIDAD ESTILO DE VIDA HIPERTENSIÓN ALTERACIÓN METABOLISMO LIPÍDICO

SOBREPESO/OBESIDAD SÍNDROME METABÓLICO INFLAMACIÓN/ HIPERCOAGULABILIDAD ESTILO DE VIDA HIPERTENSIÓN ALTERACIÓN METABOLISMO LIPÍDICO SOBREPESO/OBESIDAD ALTERACIÓN METABOLISMO LIPÍDICO Edad Genética RESISTENCIA A LA INSULINA EDAD, RAZA, GÉNERO, HISTORIA FAMILIAR SÍNDROME METABÓLICO ESTILO DE VIDA INFLAMACIÓN/ HIPERCOAGULABILIDAD HIPERTENSIÓN

Más detalles

LDL COLESTEROL, CUANTO MAS BAJO MEJOR? NO. Beatriz Buño Ramilo R4 Medicina Interna H. Arquitecto Marcide-Ferrol PREVENCION PRIMARIA

LDL COLESTEROL, CUANTO MAS BAJO MEJOR? NO. Beatriz Buño Ramilo R4 Medicina Interna H. Arquitecto Marcide-Ferrol PREVENCION PRIMARIA LDL COLESTEROL, CUANTO MAS BAJO MEJOR? NO Beatriz Buño Ramilo R4 Medicina Interna H. Arquitecto Marcide-Ferrol PREVENCION PRIMARIA 1 World Health Organization Cooperative Trial (WHO) Lancet 1980;2(8191):

Más detalles

Dislipemia en Diabetes. Dra Samanta Lemus Clínica Medica.

Dislipemia en Diabetes. Dra Samanta Lemus Clínica Medica. Dislipemia en Diabetes Dra Samanta Lemus Clínica Medica. La enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) Principal causa de muerte prematura en ambos sexos. FRCV y se incrementa considerablemente en

Más detalles

Los Standards of Medical Care in Diabetes de 2015 American Diabetes Association (ADA).

Los Standards of Medical Care in Diabetes de 2015 American Diabetes Association (ADA). DRA. CAROL SEGARRA. GLUCEMI A Los Standards of Medical Care in Diabetes de 2015 American Diabetes Association (ADA). En cuanto a los criterios de diagnóstico: HbA1c ( 6,5%) Glucemia basal en ayunas ( 126

Más detalles

DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE DISLIPIDEMIAS EN LA DIABETES MELLITUS Y SÍNDROME METABÓLICO

DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE DISLIPIDEMIAS EN LA DIABETES MELLITUS Y SÍNDROME METABÓLICO XIX CONGRESO LATINOAMERICANO DE PATOLOGÍA CLINICA / ML DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE DISLIPIDEMIAS EN LA DIABETES MELLITUS Y SÍNDROME METABÓLICO DRA. LIET RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ DRA. RAYSA OLANO JUSTINIANI

Más detalles

Artículo de Posición: Recomendaciones para el Manejo de las Dislipidemias

Artículo de Posición: Recomendaciones para el Manejo de las Dislipidemias International Atherosclerosis Society Artículo de Posición: Recomendaciones para el Manejo de las Dislipidemias 2013 International Atherosclerosis Society. All rights reserved. Innovaciones-1 Artículo

Más detalles

Resin-colestiramina, metabolismo y riesgo cardiovascular: Nuevas evidencias. Jose M Mostaza Unidad de Arteriosclerosis Hospital Carlos III Madrid

Resin-colestiramina, metabolismo y riesgo cardiovascular: Nuevas evidencias. Jose M Mostaza Unidad de Arteriosclerosis Hospital Carlos III Madrid Resin-colestiramina, metabolismo y riesgo cardiovascular: Nuevas evidencias Jose M Mostaza Unidad de Arteriosclerosis Hospital Carlos III Madrid Efectos de los diferentes fármacos hipolipemiantes sobre

Más detalles

Objetivos lipídicos en el diabético Vicente Pascual Fuster Medicina Familiar y Comunitaria. CS Palleter (Castellón)

Objetivos lipídicos en el diabético Vicente Pascual Fuster Medicina Familiar y Comunitaria. CS Palleter (Castellón) Objetivos lipídicos en el diabético Vicente Pascual Fuster Medicina Familiar y Comunitaria. CS Palleter (Castellón) Diapositiva 1 Diapositiva 2 Diapositiva 3 Objetivos de c-ldl en el paciente diabético

Más detalles

MANEJO DE LA DISLIPEMIA DIABÉTICA

MANEJO DE LA DISLIPEMIA DIABÉTICA + MANEJO DE LA DISLIPEMIA DIABÉTICA JUAN FRANCISCO ALCALÁ DÍAZ MEDICINA INTERNA. UNIDAD DE LÍPIDOS Y ARTERIOSCLEROSIS HOSPITAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA CÓRDOBA + Enfermedad cardiovascular como causa predominante

Más detalles

HDL COLESTEROL Y RIESGO CARDIOVASCULAR

HDL COLESTEROL Y RIESGO CARDIOVASCULAR HDL COLESTEROL Y RIESGO CARDIOVASCULAR DR. EDUARDO FRANCO DÍEZ 2 Noviembre 2011 METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEÍNAS: PAPEL DEL HDL METABOLISMO LIPOPROTEÍNAS 1. VÍA EXÓGENA: A1 HDL E TG B48 E B48 B48:E LPL

Más detalles

Las Guías en dislipemia. Que

Las Guías en dislipemia. Que Las Guías en dislipemia. Que hay de nuevo? J Zamorano Hospital Clínico San Carlos, Madrid Slide 1 Ensayos clínicos relevantes. General population At-risk individuals and groups CHD and stroke patients

Más detalles

2.1. Tablas adaptadas de Framingham (REGICOR). Prevención primaria de la enfermedad coronaria 2.2. Tabla SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation)

2.1. Tablas adaptadas de Framingham (REGICOR). Prevención primaria de la enfermedad coronaria 2.2. Tabla SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) Anexo 2 Tablas para el cálculo del riesgo coronario a 10 años 2.1. Tablas adaptadas de Framingham (REGICOR). Prevención primaria de la enfermedad coronaria 2.2. Tabla SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation)

Más detalles

DISLIPEMIAS. C.S. Contrueces. Gijón

DISLIPEMIAS. C.S. Contrueces. Gijón DISLIPEMIAS C.S. Contrueces. Gijón 8.11.13 El Colesterol se ha popularizado Evolución de los factores de RCV Framingham Health Study 1957 - HTA e hipercolesterolemia se relacionan con incidencia de cardiopatía

Más detalles

chdl LDL pequeñas y densas Miller M. Circulation 2011;123:

chdl LDL pequeñas y densas Miller M. Circulation 2011;123: Carlos Lahoz chdl TG LDL pequeñas y densas Miller M. Circulation 2011;123:2292-2333 n = 1.361 chdl< 40 mg/dl en varones y < 50 mg/dl en mujeres y triglicéridos 150 mg/dl n = 7.823 con enfermedad coronaria

Más detalles

INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN SALVADOR ZUBIRÁN

INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN SALVADOR ZUBIRÁN INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN SALVADOR ZUBIRÁN NUTRICIÓN Y DISLIPIDEMIAS M. en C.. ULICES ALVIRDE GARCÍA INCMNSZ Definición de dislipidemias: Criterio clínico-epidemiológico Alteración

Más detalles

Dislipemias: Nuevos conceptos en la evaluación del perfil lipídico.

Dislipemias: Nuevos conceptos en la evaluación del perfil lipídico. Dislipemias: Nuevos conceptos en la evaluación del perfil lipídico. Nairo M. Sumita, MD, PhD Profesor de Patología Clínica, Facultad de Medicina de la Universidade de São Paulo. Director del Departamento

Más detalles

VARÓN DE 52 AÑOS CON DISLIPEMIA MIXTA Y UN EPISODIO

VARÓN DE 52 AÑOS CON DISLIPEMIA MIXTA Y UN EPISODIO FIPEC 2015 CASO CLÍNICO 3 VARÓN DE 52 AÑOS CON DISLIPEMIA MIXTA Y UN EPISODIO DE HIPERQUILOMICRONEMIA Dr. Xavier Pintó Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario

Más detalles

Metabolismo de lipoproteínas y colesterol. Dra. Verónica Irribarra Depto. Nutrición Diabetes y Metabolismo

Metabolismo de lipoproteínas y colesterol. Dra. Verónica Irribarra Depto. Nutrición Diabetes y Metabolismo Metabolismo de lipoproteínas y colesterol Dra. Verónica Irribarra Depto. Nutrición Diabetes y Metabolismo Funciones Biologicas del Colesterol Componente de membrana, controla su fluidez Precursor de ácidos

Más detalles

IMPACTO CLINICO DE LA DIABETES

IMPACTO CLINICO DE LA DIABETES DIABETES MELLITUS TIPO 2 SINDROME METABOLICO ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR SOCIEDAD GALLEGA DE MEDICINA INTERNA BURELA 19 2 NOVIEMBRE 24 J. Rubiés-Prat IMPACTO CLINICO DE LA DIABETES Aumento de 2 a 4 veces

Más detalles

Recomendaciones generales para el tratamiento de la dislipidemia

Recomendaciones generales para el tratamiento de la dislipidemia Documento oficial de la Sociedad Internacional de Aterosclerosis (IAS): Introducción Recomendaciones generales para el tratamiento de la dislipidemia Resumen ejecutivo Traducido por Rafael Carmena. Departamento

Más detalles

UTILIDAD CLINICA DEL FACTOR DE RIESGO

UTILIDAD CLINICA DEL FACTOR DE RIESGO RIESGO CARDIOVASCULAR GLOBAL Y MEDIDAS FARMACOLOGICAS EN LA PREVENCION CARDIOVASCULAR SOCIEDAD GALLEGA DE MEDICINA INTERNA BURELA 19 2 NOVIEMBRE 24 J. Rubiés-Prat UTILIDAD CLINICA DEL FACTOR DE RIESGO

Más detalles

Dr. Antonio Pérez Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. Diabetes Slide Set

Dr. Antonio Pérez Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. Diabetes Slide Set Dr. Antonio Pérez Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona Diabetes Slide Set Diabetes y enfermedad cardiovascular Las complicaciones arterioscleróticas son responsables

Más detalles

DISLIPEMIAS 08/02/2013

DISLIPEMIAS 08/02/2013 DISLIPEMIAS Fecha de la última revisión: 08/02/2013 Índice de contenidos 1. Cuándo diagnosticar una hiperlipidemia? 2. Qué estudios haremos en un paciente con hiperlipidemia? 3. Cómo calcular el riesgo

Más detalles

Hipercolesterolemia Colesterol-LDL Colesterol-HDL Colesterol-VLDL Colesterol ideal Colesterol en el límite alto Colesterol alto Colesterol muy alto

Hipercolesterolemia Colesterol-LDL Colesterol-HDL Colesterol-VLDL Colesterol ideal Colesterol en el límite alto Colesterol alto Colesterol muy alto Hipercolesterolemia El colesterol es una sustancia necesaria para la vida, siendo un constituyente fundamental de las membranas de las células (sus envolturas) y de diferentes hormonas. Dado que se trata

Más detalles

Dislipidemias : nuevos targets? nuevos fármacos?

Dislipidemias : nuevos targets? nuevos fármacos? Dislipidemias : nuevos targets? nuevos fármacos? Dr. Felipe Pollak Cornejo Depto. Nutrición, Diabetes y Metabolismo Facultad de Medicina. P. Universidad Católica de Chile Niveles de lípidos recomendados

Más detalles

Protocolo de prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares. Estratificación del riesgo cardiovascular

Protocolo de prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares. Estratificación del riesgo cardiovascular Protocolo de prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares Estratificación del riesgo cardiovascular Octubre 2006 POBLACIÓN DIANA La prevención cardiovascular (CV) tiene dos vertientes complementarias:

Más detalles

Hacia un nuevo enfoque de los trastornos de lípidos en la diabetes: el Heart Protection Study

Hacia un nuevo enfoque de los trastornos de lípidos en la diabetes: el Heart Protection Study Hacia un nuevo enfoque de los trastornos de lípidos en la diabetes: el Heart Protection Study Roger Lehmann Los beneficios de la terapia de reducción del colesterol en la prevención de las enfermedades

Más detalles

Nuevos paradigmas en el tratamiento de la Dislipemia

Nuevos paradigmas en el tratamiento de la Dislipemia Nuevos paradigmas en el tratamiento de la Dislipemia Francisco Pérez Jiménez Unidad de Lípidos y Arteriosclerosis. IMIBIC/Hospital Universitario Reina Sofí/Universidad de Córdoba SHARP: Major Atherosclerotic

Más detalles

Simposio Sindrome Metabólico. Metabólico

Simposio Sindrome Metabólico. Metabólico 2ºCurso Internacional Factores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular 3ª Jornadas Regionales de Cardiología Simposio Sindrome Metabólico Dislipidemia y Sindrome Metabólico T.M. MSc Elba Leiva M Prof Asistente

Más detalles

Factores de riesgo Qué hay de nuevo en el último año?

Factores de riesgo Qué hay de nuevo en el último año? Vicente Bertomeu Martínez Servicio de Cardiología Hospital Universitario San Juan de Alicante Alicante (España) Factores de riesgo Qué hay de nuevo en el último año? VBM 2012 Reducción de mortalidad coronaria

Más detalles

Colesterol HDL Qué significa clinicamente? Qué hay que hacer?

Colesterol HDL Qué significa clinicamente? Qué hay que hacer? Programa de Formación Continua en Cardiología Módulo de Prevención Cardiovascular Colesterol HDL Qué significa clinicamente? Qué hay que hacer? Dr. Mariano Romero. Departamento de Prevención Cardiovascular.

Más detalles

Investigación del riesgo cardiovascular. Código de la muestra: 10005077

Investigación del riesgo cardiovascular. Código de la muestra: 10005077 Código de la muestra: 10005077 Su referencia: I00731526 13/04/2013 En la muestra de referencia, se han analizado, mediante la plataforma CardioChip, los polimorfismos en genes relacionados con riesgo cardiovascular

Más detalles

Nuevas evidencias en la inhibición de la CETP Promesa o mito?

Nuevas evidencias en la inhibición de la CETP Promesa o mito? SEC 2011 Maspalomas 20-22 Octubre Nuevas evidencias en la inhibición de la CETP Promesa o mito? Emilio Ros Unidad de Lípidos Hospital Clínic Barcelona Disclosures for Emilio Ros Consulting: Ferrer, Roche,

Más detalles

Evaluación y tratamiento de las dislipemias en niños con enfermedad renal crónica

Evaluación y tratamiento de las dislipemias en niños con enfermedad renal crónica Evaluación y tratamiento de las dislipemias en niños con enfermedad renal crónica Laura Alconcher Hospital Interzonal Dr José Penna Bahía Blanca, Argentina. Anormalidades en el metabolismo de los lípidos

Más detalles

Documento de Consenso. Introducción La definición del síndrome metabólico (SM), asociado a un riesgo cardiovascular

Documento de Consenso. Introducción La definición del síndrome metabólico (SM), asociado a un riesgo cardiovascular avances en Diabetología Coordinador J. Millán Núñez-Cortés Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario «Gregorio Marañón». Madrid Autores J. Ascaso Servicio de Endocrinología. Hospital Clínico

Más detalles

1ª Causa de muerte en todo el mundo. Responsable del 38 % de todas las muertes en varones europeos menores de 75 años

1ª Causa de muerte en todo el mundo. Responsable del 38 % de todas las muertes en varones europeos menores de 75 años MAGNITUD DEL PROBLEMA 1ª Causa de muerte en todo el mundo Principal causa de muerte prematura en mujeres europeas menores de 75 años (42 % ) Responsable del 38 % de todas las muertes en varones europeos

Más detalles

DISLIPIDEMIAS EN EL 2005, CONCEPTOS ACTUALES

DISLIPIDEMIAS EN EL 2005, CONCEPTOS ACTUALES DISLIPIDEMIAS EN EL 2005, CONCEPTOS ACTUALES Actualización 2004 del ATP III Fernando Koch * El Panel de Expertos en el Tratamiento de las Dislipidemias del Adulto (Adult Treatment Panel: ATP), del Programa

Más detalles

Importancia del colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (chdl) en la prevención del riesgo cardiovascular. Recomendaciones del Foro HDL*

Importancia del colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (chdl) en la prevención del riesgo cardiovascular. Recomendaciones del Foro HDL* Artículo especial Importancia del colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (chdl) en la prevención del riesgo cardiovascular. Recomendaciones del Foro HDL* J.F. Ascaso a, A. Fernández-Cruz a,

Más detalles

Lípidos y Enfermedad Cardiovascular

Lípidos y Enfermedad Cardiovascular Lípidos y Enfermedad Cardiovascular Prof. Dr. Luis Salazar Departamento de Ciencias Básicas Universidad de La Frontera 2004 FUNCIONES DE LOS LÍPIDOS 1. ENERGETICA 2. RESERVA DE AGUA 3. PRODUCCION DE CALOR

Más detalles

Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico?

Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Dr. Gustavo Oviedo Colón Centro de Investigaciones en Nutrición Universidad de Carabobo Síndrome Metabólico Síndrome

Más detalles

Epidemiología HTA y colesterolemia

Epidemiología HTA y colesterolemia Epidemiología HTA y colesterolemia Concepto La distribución de la PA y su relación con el riesgo cardiovascular son continuos A cifras mayores, mayor riesgo La definición de HTA es convencional Útil para

Más detalles

Prevención de la hipercolesterolemia. Jose M Mostaza Prieto Hospital Carlos III Madrid

Prevención de la hipercolesterolemia. Jose M Mostaza Prieto Hospital Carlos III Madrid Prevención de la hipercolesterolemia Jose M Mostaza Prieto Hospital Carlos III Madrid Estudio MRFIT Mortalidad coronaria por 1000 6 años de seguimiento 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 140 160 180 200 220 240

Más detalles

Control del colesterol en pacientes con factores de riesgo: objetivos terapéuticos

Control del colesterol en pacientes con factores de riesgo: objetivos terapéuticos CONTROL DE LA DISLIPEMIA EN BASE AL RIESGO Moderadores: Drª. Lina Badimón (Barcelona) Dr. Luis Masana (Reus Tarragona) Control del colesterol en pacientes con factores de riesgo: objetivos terapéuticos

Más detalles

GUIA DE ATENCION EN MEDICINA 2015-2020

GUIA DE ATENCION EN MEDICINA 2015-2020 GUIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL-DISLIPIDEMIA 2015-2020 DEFINICION Es la alteración en los valores sanguíneos de los lípidos, con respecto a los establecidos como normales yse asocia con la aparición

Más detalles

STOP. Mira por ti, controla tu colesterol. Campaña Nacional para el Control del Colesterol. www.controlatucolesterol.org

STOP. Mira por ti, controla tu colesterol. Campaña Nacional para el Control del Colesterol. www.controlatucolesterol.org Mira por ti, controla tu Campaña Nacional para el Control del Colesterol www.controlatu.org Qué es el? El es una grasa que circula por la sangre y que interviene en muchos procesos del organismo, como

Más detalles

El papel fundamental del papel de las estatinas: Tipos y Recomendaciones. Jornadas Sociedad Catalana de Obstetricia y Ginecologia ACMCB

El papel fundamental del papel de las estatinas: Tipos y Recomendaciones. Jornadas Sociedad Catalana de Obstetricia y Ginecologia ACMCB El papel fundamental del papel de las estatinas: Tipos y Recomendaciones Jornadas Sociedad Catalana de Obstetricia y Ginecologia ACMCB Dra. J. Panisello FUFOSA, Fundación para El Fomento de la Salud 2011

Más detalles

Riesgo cardiovascular? Accutrend Plus: exactitud inmediata

Riesgo cardiovascular? Accutrend Plus: exactitud inmediata Riesgo cardiovascular? Accutrend Plus: exactitud inmediata Una realidad demostrada Un 56% sin diagnosticar Es una realidad demostrada que un 56,3% de las personas que padecen dislipidemia todavía no han

Más detalles

C-LDL: Objetivo Primario? Dr. P. Betancor ULPGC-Dr. Negrín

C-LDL: Objetivo Primario? Dr. P. Betancor ULPGC-Dr. Negrín C-LDL: Objetivo Primario? Dr. P. Betancor ULPGC-Dr. Negrín Sin LDL No HAY Aterosclerosis Lipoproteínas aterogénicas: C-LDL Célula Endotelial Lipoproteína Modificada Célula Muscular Lisa Proteoglicanos

Más detalles

Varón de 38 años con niveles de colesterol elevados

Varón de 38 años con niveles de colesterol elevados I Escuela de Verano de Residentes de Medicina Interna CASO CLÍNICO RIESGO CARDIOVASCULAR Varón de 38 años con niveles de colesterol elevados Ana Torres do Rego HGU Gregorio Marañón. Madrid Antecedentes

Más detalles

Dr. Carlos J. Castro Sansores Especialista en Medicina Interna Profesor Investigador Titular Profesor de Medicina Interna Facultad de Medicina,

Dr. Carlos J. Castro Sansores Especialista en Medicina Interna Profesor Investigador Titular Profesor de Medicina Interna Facultad de Medicina, Dr. Carlos J. Castro Sansores Especialista en Medicina Interna Profesor Investigador Titular Profesor de Medicina Interna Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Yucatán. TARV Inflamación Crónica

Más detalles

Cribado de hipercolesterolemia

Cribado de hipercolesterolemia Actividad Determinar el colesterol total (CT) en plasma en la población infantil con riesgo de dislipemia (anexos 1 y 2). Intervención en niños y adolescentes con hipercolesterolemia (anexos 2, 3, 4 y

Más detalles

Impacto del Manejo Lipídico en el Paciente con Diabetes

Impacto del Manejo Lipídico en el Paciente con Diabetes Página Inicial SCVC Area: English - Español - Português Impacto del Manejo Lipídico en el Paciente con Diabetes Dr. Alberto Lorenzatti Comité de Epidemiología y Prevención de la FAC, Fundación Rusculleda

Más detalles

Dr. Alejandro Yenes M. (FCPE)

Dr. Alejandro Yenes M. (FCPE) Dr. Yenes. Dr. Alejandro Yenes M. (FCPE) Secretario General Sociedad Latinoamericana Ateroesclerosis Presidente capitulo Chileno SOLAT Director Ejecutivo Fundacion Chilena Hipertension Arterial Miembro

Más detalles

INTRODUCCIÓN DEFINICIÓN Y CONCEPTO

INTRODUCCIÓN DEFINICIÓN Y CONCEPTO INTRODUCCIÓN Cada día se hace más evidente que las alteraciones metabólicas que condicionan a un conjunto de enfermedades sistémicas, dentro de las cuales se encuentran las cardiovasculares, necesitan

Más detalles

DCS Renán González Ramírez

DCS Renán González Ramírez Síndrome Metabólico DCS Renán González Ramírez Un síndrome es la asociación de diferentes manifestaciones clínicas, síntomas o signos que se agrupan más frecuentemente de lo que lo harían por azar simple,

Más detalles

EL PAPEL DE LOS TRIGLICÉRIDOS EN LA ATEROSCLEROSIS Y SU RELACIÓN CON LA RESISTENCIA A LA INSULINA: UNA RUTA DESCONOCIDA.

EL PAPEL DE LOS TRIGLICÉRIDOS EN LA ATEROSCLEROSIS Y SU RELACIÓN CON LA RESISTENCIA A LA INSULINA: UNA RUTA DESCONOCIDA. EL PAPEL DE LOS TRIGLICÉRIDOS EN LA ATEROSCLEROSIS Y SU RELACIÓN CON LA RESISTENCIA A LA INSULINA: UNA RUTA DESCONOCIDA. Marcelo Alejandro Storino Farina 1, Miguel Ángel Contreras Zambrano 2 1 Medistar

Más detalles

PREVENCION CV Y FACTORES DE RIESGO : Actualización de las guías para el manejo de las dislipidemias. Dr CARLOS E. CASTRO OLIVERA

PREVENCION CV Y FACTORES DE RIESGO : Actualización de las guías para el manejo de las dislipidemias. Dr CARLOS E. CASTRO OLIVERA PREVENCION CV Y FACTORES DE RIESGO : Actualización de las guías para el manejo de las dislipidemias. Dr CARLOS E. CASTRO OLIVERA (Circulation. 2011;124:967-990.) RESUME LA EVIDENCIA DISPONIBLE Y RACIONAL

Más detalles

DISLIPIDEMIAS. Dra. Ada Cuevas Marin Departamento de Nutrición, Clínica Las Condes International Atherosclerosis Society. (MRFIT) (n = 361,662)

DISLIPIDEMIAS. Dra. Ada Cuevas Marin Departamento de Nutrición, Clínica Las Condes International Atherosclerosis Society. (MRFIT) (n = 361,662) Dislipidemias DISLIPIDEMIAS Relevancia de las dislipidemias Clasificación y etiopatogenia Evaluación y categorización de riesgo Metas terapéuticas Tratamiento dietario Tratamiento farmacológico Nuevas

Más detalles

Síndrome metabólico. Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria

Síndrome metabólico. Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria Conferencia de Banting, 1988* Organized annually by the American Diabetes Association in memory of Frederickc Banting.

Más detalles

REVISIÓN DISLIPIDEMIAS: CONTROVERSIAS DEL RIESGO RESIDUAL

REVISIÓN DISLIPIDEMIAS: CONTROVERSIAS DEL RIESGO RESIDUAL REVISIÓN DISLIPIDEMIAS: CONTROVERSIAS DEL RIESGO RESIDUAL Juan Pablo González Rivas 1, Raúl José García Santiago 2. 1 Clínica de Estudios Cardiometabólicos Los Andes, Mérida, Venezuela. 2 Centro Diagnóstico

Más detalles

PREVENCIÓN SECUNDARIA A TRAVÉS DE LA REHABILITACIÓN CARDIACA: DISLIPEMIA. Jesús Vallejo Carmona

PREVENCIÓN SECUNDARIA A TRAVÉS DE LA REHABILITACIÓN CARDIACA: DISLIPEMIA. Jesús Vallejo Carmona PREVENCIÓN SECUNDARIA A TRAVÉS DE LA REHABILITACIÓN CARDIACA: DISLIPEMIA Jesús Vallejo Carmona Relación entre Colesterol y Riesgo de CI: Estudios Epidemiológicos Multiple Risk Factor Intervention Trial

Más detalles

Evidencias de las estatinas en enfermedad no coronaria: ictus y enfermedad arterial periférica. Carlos Lahoz

Evidencias de las estatinas en enfermedad no coronaria: ictus y enfermedad arterial periférica. Carlos Lahoz Evidencias de las estatinas en enfermedad no coronaria: ictus y enfermedad arterial periférica Carlos Lahoz Grandes ensayos con estatinas Estatinas e ictus Niveles de colesterol y riesgo de muerte por

Más detalles

Las dislipemias como factor de riesgo cardiovascular. Prevención Primaria y prevención secundaria en Atención Primaria

Las dislipemias como factor de riesgo cardiovascular. Prevención Primaria y prevención secundaria en Atención Primaria Las dislipemias como factor de riesgo cardiovascular. Prevención Primaria y prevención secundaria en Atención Primaria Ángel Díaz Rodríguez Coordinador del Grupo de Lípidos de Semergen. Centro de Salud

Más detalles

PROTOCOLOS RIESGO V ASCULAR. Sociedad Española de Medicina Interna PROTOCOLOS. 2.ª edición. Coordinadora. 2.ª edición. Carmen Suárez Fernández

PROTOCOLOS RIESGO V ASCULAR. Sociedad Española de Medicina Interna PROTOCOLOS. 2.ª edición. Coordinadora. 2.ª edición. Carmen Suárez Fernández PROTOCOLOS RIESGO VASCULAR Sociedad Española de Medicina Interna PROTOCOLOS.ª edición RIESGO V ASCULAR ESP Julio ZAR 8.ª edición Coordinadora Carmen Suárez Fernández www.pfizer.es CAPÍTULO VII Tratamiento

Más detalles

GUIA DE REFERENCIA DISLIPIDEMIA GUIA DE REFERENCIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL DISLIPIDEMIA ÉDGAR ANDRÉS VANEGAS CASALLAS

GUIA DE REFERENCIA DISLIPIDEMIA GUIA DE REFERENCIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL DISLIPIDEMIA ÉDGAR ANDRÉS VANEGAS CASALLAS Página 1 de 8 CDS-GDM 2.1.2.1-15 DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL ÉDGAR ANDRÉS VANEGAS CASALLAS Página 2 de 8 CDS-GDM 2.1.2.1-15 INTRODUCCIÓN Desde el advenimiento de la época contemporánea, hay muchos

Más detalles

Dislipemias. sesiones clínicas en aps. Con la colaboración de: Con el patrocinio de: Con el patrocinio de: SEMFYC ESP 11/07 ZAR 8

Dislipemias. sesiones clínicas en aps. Con la colaboración de: Con el patrocinio de: Con el patrocinio de: SEMFYC ESP 11/07 ZAR 8 sesiones clínicas en aps Dislipemias Con la colaboración de: Con el patrocinio de: Con el patrocinio de: SEMFYC ESP 11/07 ZAR 8 Empresa colaboradora de la Fundacion Privada semfyc material para el ponente

Más detalles

Cómo Manejamos las Dislipidemias de Nuestros Pacientes

Cómo Manejamos las Dislipidemias de Nuestros Pacientes Cómo Manejamos las Dislipidemias de Nuestros Pacientes Curso de Educación Continua Problemas Frecuentes en la Atención Primaria del Adulto Sociedad Médica de Santiago 23 de Junio de 2008 Dr. Alberto Maiz

Más detalles

DISLIPEMIAS. Concepto y Clasificación Definición y Características Clínicas Esquema Diagnóstico

DISLIPEMIAS. Concepto y Clasificación Definición y Características Clínicas Esquema Diagnóstico DISLIPEMIAS Concepto y Clasificación Definición y Características Clínicas Esquema Diagnóstico Concepto de Dislipemia y Disbetalipoproteínemia Alteración cuantitativa o cualitativa del metabolismo de los

Más detalles

LÍPIDOS * HAY ALTERACIONES PATOLÓGICAS A MUY DIVERSOS NIVELES ATEROSCLEROSIS MORBI-MORTALIDAD * SE INGIEREN CON LOS ALIMENTOS

LÍPIDOS * HAY ALTERACIONES PATOLÓGICAS A MUY DIVERSOS NIVELES ATEROSCLEROSIS MORBI-MORTALIDAD * SE INGIEREN CON LOS ALIMENTOS LÍPIDOS * SE INGIEREN CON LOS ALIMENTOS * SIGUEN UN CURSO METABÓLICO MUY COMPLEJO EN EL ORGANISMO * HAY ALTERACIONES PATOLÓGICAS A MUY DIVERSOS NIVELES ATEROSCLEROSIS MORBI-MORTALIDAD Hiperlipoproteinemias

Más detalles

Comprenda el colesterol

Comprenda el colesterol ilearning about your health Comprenda el colesterol Understanding Cholesterol www.cpmc.org/learning Qué es el colesterol? El colesterol es una sustancia adiposa que forma parte de las membranas celulares.

Más detalles

Documento de Consenso SEMERGEN-SEA

Documento de Consenso SEMERGEN-SEA Documento de Consenso SEMERGEN-SEA Abordaje común del paciente dislipémico Documento de Consenso SEMERGEN-SEA Abordaje común del paciente dislipémico Con la colaboración de: 05-2012-EZT-2010-E-5217-B (creado:

Más detalles

Caso 3. Abordaje de la dislipemia en el paciente con ERC

Caso 3. Abordaje de la dislipemia en el paciente con ERC Caso 3 Abordaje de la dislipemia en el paciente con ERC Dr. Ángel Díaz Rodríguez Doctor en Medicina EMFyC CS Bembibre (León) Coordinador del GdT de Lípidos SEMERGEN Profesor Honorífico Universidad de León

Más detalles

Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS)

Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS) Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS) La Atorvastatina para la prevención primaria cardiovascular en diabéticos tipo 2, con independencia de sus niveles de colesterol El estudio CARDS (Collaborative

Más detalles

Conociendo las 2 fuentes del colesterol Lo que usted puede no saber del colesterol

Conociendo las 2 fuentes del colesterol Lo que usted puede no saber del colesterol VYT-1796-BL.qxd 1/27/05 5:16 PM Page 1 Conociendo las 2 fuentes del colesterol Lo que usted puede no saber del colesterol VYT-1796-BL.qxd 1/27/05 5:16 PM Page 2 Su Colesterol Lo qué usted puede no saber

Más detalles

Manejo Actual de la Dislipidemia. César Hernández Ch. Cardiólogo Intervencionista y vascular Periférico CES Cardiología

Manejo Actual de la Dislipidemia. César Hernández Ch. Cardiólogo Intervencionista y vascular Periférico CES Cardiología Manejo Actual de la Dislipidemia César Hernández Ch. Cardiólogo Intervencionista y vascular Periférico CES Cardiología Mortalidad por Enfermedad Coronaria Aterosclerosis: Multifactorial Evaluación del

Más detalles

El síndrome metabólico fue descrito inicialmente como síndrome X por Reaven

El síndrome metabólico fue descrito inicialmente como síndrome X por Reaven INTRODUCCION El síndrome metabólico fue descrito inicialmente como síndrome X por Reaven hace ya 14 años (1), aunque antes varios autores venían advirtiendo sobre el riesgo cardiovascular que implicaba

Más detalles

Dislipidemia. Los factores de riesgo anticipan la enfermedad o son la enfermedad? Una sutil diferencia?

Dislipidemia. Los factores de riesgo anticipan la enfermedad o son la enfermedad? Una sutil diferencia? Dislipidemia De los factores de riesgo a los episodios vasculares: Crónica de una tragedia anunciada La racionalidad, que de este modo queda establecida, hace aparecer como evidente que los factores de

Más detalles

Contenido en sodio de los condimentos

Contenido en sodio de los condimentos Contenido en sodio de los condimentos Sodio y potasio Potasio: Un metaanálisis de ensayos aleatorizados ha mostrado que los suplementos de potasio reducirían los valores medios de PA sistólica/diastólica

Más detalles

Aterosclerosis Piña Ramírez L. Eduardo, UAEM, 2012

Aterosclerosis Piña Ramírez L. Eduardo, UAEM, 2012 Aterosclerosis Piña Ramírez L. Eduardo, UAEM, 2012 1. El endotelio y sus funciones. El endotelio vascular es un tejido multifuncional con multitud de propiedades sintéticas y metabólicas; en condiciones

Más detalles

SINDROME METABOLICO: UN INVENTO

SINDROME METABOLICO: UN INVENTO SINDROME METABOLICO: UN INVENTO M. FATIMA PAZ FUENTES MIR DE MEDICINA INTERNA COMPLEJO HOSPITALARIO XERAL-CALDE LUGO III REUNIÓN DE INTERNISTAS NOVEIS SINDROME METABOLICO Síndrome X (Gerard( Reaven,, 1988):

Más detalles

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA SECCIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA SECCIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA SECCIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN Estudio Doble Ciego, de Doble Engaño, Fase IV, Aleatorizado, Multicéntrico, de Grupos Paralelos,

Más detalles

Fármacos hipolipemiantes

Fármacos hipolipemiantes Farmacología General Curso 2010-2011 Fármacos hipolipemiantes Ana Briones Alonso Depto. Farmacología. Facultad de Medicina Universidad Autónoma de Madrid 29 de noviembre de 2011 Edad Herencia Fármacos

Más detalles

LAS DISLIPIDEMIAS ETIOLOGIA

LAS DISLIPIDEMIAS ETIOLOGIA LAS DISLIPIDEMIAS ETIOLOGIA Pueden ser causadas por defectos genéticos (dislipidemias primarias), o ser consecuencia de patologías o de factores ambientales (dislipidemias secundarias). En muchas ocasiones,

Más detalles

Síndrome Metabólico NUESTRA REALIDAD. Fausto Carrillo Estrada

Síndrome Metabólico NUESTRA REALIDAD. Fausto Carrillo Estrada Síndrome Metabólico NUESTRA REALIDAD Fausto Carrillo Estrada SINDROME METABOLICO CADA DIA MAS FRECUENTE SINDROME METABOLICO Incorporación de malos hábitos Mala alimentación (Ac grasos sat) Altos grados

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN Y EDUCACIÓN NUTRICIONAL PARA DISLIPIDEMIAS

GUÍA DE ATENCIÓN Y EDUCACIÓN NUTRICIONAL PARA DISLIPIDEMIAS 1. OBJETIVO Revisó Jefe DBU/ Jefe SSISDP PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL Aprobó Rector Página 1 de 7 Fecha de aprobación Diciembre 09 de 2014 Resolución No. 2515 Establecer los lineamientos necesarios para

Más detalles

RESUMEN. PALABRA CLAVE: Perfil lipidico, síndrome coronario agudo, estatinas.

RESUMEN. PALABRA CLAVE: Perfil lipidico, síndrome coronario agudo, estatinas. ANALISIS DEL PERFIL LIPIDICO EN PACIENTES CON SINDROME CORONARIO AGUDOS: registro de los eventos en la unidad coronaria del Hospital Italiano de La Plata Universidad Nacional de La Plata Departamento de

Más detalles

Influencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica

Influencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica Influencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica Dr. Carlos Guijarro Unidad de Medicina Interna Universidad Rey Juan Carlos Dislipemias,

Más detalles

I CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL. Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular

I CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL. Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular I CONGRESO CLÍNICO CARDIOVASCULAR -semfyc 5-6 JUNIO, 2008 Zaragoza CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL Dr. Carlos Brotons PAPPS Cardiovascular CLAVES DE LA INTERVENCIÓN MULTIFACTORIAL Los factores

Más detalles

Ponente: JAWAD CHAARA. R1. Medicina Interna 01.03.2011

Ponente: JAWAD CHAARA. R1. Medicina Interna 01.03.2011 Ponente: JAWAD CHAARA R1. Medicina Interna 01.03.2011 69 AÑOS AP: -1980: Colitis Ulcerosa -1994: HTA y DL ExFumador 65 paq-ano -2006: Aneurisma Aorta Abdominal EA: EF: En Enero de 2010 acude a consultas

Más detalles

Metas a seguir y que controles efectuar:

Metas a seguir y que controles efectuar: Día del Corazón En el día del Corazón, nos parece la mejor manera de conmemorarlo trasmitiendo, por este medio, cómo cuidarlo. Para ello, referiremos qué cambios en la calidad de vida hacer, cuáles son

Más detalles

Comisión de Dislipemias

Comisión de Dislipemias Comisión de Dislipemias Reseña fisiopatológica ( 1-8) Las dislipemias consisten en alteraciones cualitativas o cuantitativas en las diversas familias de lipoproteínas plasmáticas. Cada familia participa

Más detalles

J.L. Zamorano Jefe de Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid. Qué hay de nuevo en dislipidemia?

J.L. Zamorano Jefe de Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid. Qué hay de nuevo en dislipidemia? J.L. Zamorano Jefe de Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid Qué hay de nuevo en dislipidemia? ESC/EAS Guías para el manejo de dislipidemias Task Force para el manejo de dislipidemias

Más detalles