PRUEBA DE EVALUACIÓN FINAL CUIDADOS DEL AE/TCAE AL PACIENTE CON PATOLOGÍA DIGESTIVA

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1 PRUEBA DE EVALUACIÓN FINAL CUIDADOS DEL AE/TCAE AL PACIENTE CON PATOLOGÍA DIGESTIVA

2 1. Se considera estreñimiento: a) Al individuo que realiza menos de 2 deposiciones semanales b) Al individuo que realiza menos de 3 deposiciones semanales c) Al individuo que realiza menos de 4 deposiciones semanales d) Ninguna opción es correcta pues la definición ha de ir acompañada de otros matices 2. La causa más frecuente de estreñimiento hoy en día es debido: a) Factores genéticos b) Factores dietéticos, principalmente por falta de fibra en la dieta c) Ejercicio 3. Señale la respuesta correcta respecto al estreñimiento: a) Es un síntoma frecuente en pacientes con diabetes y enfermedades del tiroides b) Es un síntoma frecuente en pacientes con Ulcera gástrica y enfermedades del tiroides c) Es un síntoma frecuente en pacientes con diabetes y enfermedades renales d) a y c son correctas 4. El estreñimiento de reciente aparición, en ocasiones se asocia a: a) Tumor intestinal b) Abuso de laxantes c) abuso de alimentos con teína d) a y b son correctas 5. Entre otras causas de estreñimiento podemos encontrar: a) El parto b) Inmovilizaciones prolongadas c) Cirugía abdominal 6. El estreñimiento representa un motivo de consulta: a) Poco frecuente b) Muy frecuente c) Frecuente d) Nada frecuente

3 7. En cuanto al diagnóstico del estreñimiento, debemos de tener en cuenta: a) El peso y consistencia de las heces b) El esfuerzo de la persona al defecar c) Tiempo del tránsito intestinal 8. En el caso de que parezca que la causa más probable del estreñimiento pueda ser un tumor, deberemos de realizar: a) Colonoscopia b) Gastroscopia c) Resonancia Magnética d) Ninguna de las anteriores es correcta 9. El tratamiento del estreñimiento en un primer momento se basa principalmente en: a) Administración de enemas b) Medidas higiénico-dietéticas c) Administración de laxantes d) Ninguna es correcta 10. respecto a los laxantes salinos/osmóticos: a) Los iones de magnesio absorbibles alteran la consistencia de las heces al arrastrar agua y hacerla pasar al intestino por ósmosis b) El preparado líquido es más eficaz que la tableta c) Los sujetos con insuficiencia renal no deben ingerir laxantes a base de magnesio d) b y c son correctas 11. Cuál de los siguientes pertenece al grupo de los reblandecedores de heces? a) Sulfosuccinato de dioctilo sódico b) Bisacodilo c) Aceite mineral d) Hidróxido de magnesio

4 12. Una de las siguientes no es una complicación del estreñimiento: a) Fecalomas b) Falsa diarrea c) Insuficiencia renal aguda d) Hemorroides 13. Las diarreas se clasifican en: a) Agudas b) Hiperagudas c) Crónicas 14. Respecto a las gastroenteritis infecciosas, una de las siguientes premisas es Falsa: a) Es una inflamación y/o disfunción del intestino producida por un germen o sus toxinas b) Da lugar a una alteración de su capacidad para regular la absorción y secreción de proteínas e hidratos de carbono, produciendo diarrea por la inhibición de la absorción o la estimulación de la secreción c) Es un proceso agudo y auto limitado d) A nivel mundial, las enfermedades diarreicas agudas son la causa de unos 5 millones de muertes al año 15. Los agentes bacterianos implicados en las gastroenteritis con mayor frecuencia en nuestro país son: a) Salmonella b) Campylobacter c) Shigella 16. La salmonelosis se caracteriza por la siguiente sintomatología excepto por una de ellas: a) Diarrea siempre asociada a vómitos b) Dolor abdominal de tipo retortijón c) Constante sensación de defecar d) Disminución de la consistencia de las heces con aumento del número de deposiciones

5 17. Respecto a la enfermedad de Crohn, señale la falsa: a) Afecta exclusivamente al colon b) Puede afectar desde la boca hasta el ano c) La localización más frecuente es el íleon terminal d) Puede presentar manifestaciones fuera del aparato digestivo 18. Dentro de las características de las enfermedades intestinales no se encuentran: a) En las fases agudas de la enfermedad, la analítica se altera, elevándose la VSG y la Proteína C reactiva b) Puede existir también anemia con cifras de hierro altas c) Los niveles de proteínas en sangre pueden estar disminuidos. d) En la colitis ulcerosa se tiene en cuenta el número de deposiciones 19. Señale la respuesta falsa: a) El síntoma fundamental de la enfermedad de Crohn es la diarrea y el dolor abdominal generalmente localizado en el lado derecho b) la enfermedad de Crohn suele presentarse en gente joven (2ª-3ª década de la vida) c) El diagnóstico de la enfermedad se realiza con la sospecha clínica y hallazgos radiológicos, endoscópicos e histológicos (biopsia) compatibles. d) En los brotes no se pueden utilizar corticoides 20. Uno de los siguientes son alimentos mal tolerados en las enfermedades intestinales, señale el correcto: a) Melocotones b) Besugo c) Manzanilla d) Miel 21. Al Colon irritable también se le conoce como: a) Síndrome del Intestino Irritable b) Síndrome de malabsorción crónico c) Síndrome de Mallory Weiss d) Ninguna es correcta

6 22. Dentro de los síntomas del colon irritable uno no es correcto: a) Dolor y distensión abdominal b) Alteración del ritmo intestinal c) El paciente suele referir exceso de gases d) Son infrecuentes la saciedad precoz tras la ingesta, nauseas, vómitos y Pirosis 23. Dentro de los cuidados a tener en cuenta en el colon irritable serian: a) Evite temporalmente aquellos alimentos y bebidas que desencadenen o empeoren sus síntomas b) Utilice suplementos de Salvado de Trigo c) Evite las bebidas con gas 24. Dentro de los alimentos recomendados en el colon irritable estarían los siguientes excepto uno: a) Mantequilla fresca b) Legumbres secas c) Queso fresco d) Ostras 25. Una de las siguientes afirmaciones del cáncer de colon no es correcta: a) En la inmensa mayoría de los casos de cáncer de colon predominan los factores ambientales b) El cáncer de colon es el primer tipo de cáncer más frecuente c) La mayoría de los casos se diagnostican entre los 65 y los 75 años d) En las mujeres, el cáncer de colon es el segundo en frecuencia 26. Señal la respuesta falsa respecto al cáncer de colon: a) En su inicio no tiene por qué provocar ningún síntoma b) Los cánceres del colon próximos al intestino delgado se suelen manifestar por cansancio y por anemia secundaria al sangrado c) Nunca aparece sangre en heces d) Síntomas inespecíficos, como debilidad y pérdida de apetito y peso, también pueden estar presentes 27. Señala la respuesta correcta respecto a los estadios del cáncer de colon: a) Etapa I: cáncer en las capas internas del colon b) Etapa III: el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos

7 c) Etapa IV: el cáncer se ha diseminado a órganos distantes 28 El tratamiento del cáncer de colon se basa: señale la respuesta falsa: a) El tratamiento quirúrgico, con la extirpación del tumor, es el único tratamiento curativo b) Absolutamente todos los pacientes con cáncer de colon en la etapa III deben recibir quimioterapia después de la cirugía aproximadamente durante 6 a 8 meses c) El irinotecan, el oxaliplatino y el 5-fluorouracilo son los 3 medicamentos que se utilizan con más frecuencia d) La radioterapia tiene un papel importante en el tratamiento del cáncer de recto 29. La enfermada celiaca es: señala la falsa a) Enfermedad digestiva que daña el intestino delgado y altera la absorción de las vitaminas, minerales y demás nutrientes b) Los pacientes que la padecen solo toleran una proteína llamada gluten c) También se conoce con el nombre de esprúe celíaco, esprúe no tropical y enteropatía sensible al gluten 30. Algunos de los síntomas de la enfermedad celiaca pueden ser: a) Diarrea crónica b) Pérdida de peso c) Gases 31. Uno de los siguientes no es un síntoma de la enfermedad celiaca: indique cual a) Retraso del crecimiento b) Menstruaciones regulares c) Dolores articulares d) Caída del cabello 32. Sobre el diagnóstico de la enfermedad celiaca señale la respuesta falsa: a) Los pacientes con enfermedad celíaca tienen niveles elevados de unos anticuerpos b) Los anticuerpos que aparecen en la enfermedad celiaca son entre otros: anticuerpos anti-gliadina, anti-endomisio, anti-reticulina y anti-transglutaminasa c) La manera de confirmar la enfermedad es estudiar una biopsia de la mucosa del intestino delgado d) Todas las respuestas son falsas

8 33. De los siguientes alimentos, indique cual no está permitido en la dieta del paciente celiaco: a) Centeno b) Maíz c) Arroz d) Verduras 34. Alguna de las complicaciones de la enfermedad celiaca pueden ser: a) Osteoporosis b) Baja talla c) Retraso del crecimiento 35. Respecto a la apendicitis, señale la opción falsa: a) Es la inflamación del apéndice cuando se obstruye y se infecta lo que hay en su interior b) Su incidencia máxima se da en la edad adulta (30-50 años). c) Sus síntomas son dolor en fosa ilíaca derecha, con dolor a la palpación y más aún a la retirada (Blumberg) acompañado de fiebre y a veces vómitos d) Se diagnostica según su evolución en el tiempo y progreso de la enfermedad 36. Señale la opción falsa en cuanto a la apendicitis: a) Control de las constantes vitales y de la evolución del dolor b) no se dan analgésicos pues ocultan los síntomas c) Mantener a dieta blanda d) Colocar SNG si aparecen vómitos 37. La peritonitis: a) Es la infección e inflamación del peritoneo b) Es la infección e inflamación del pericardio c) Es la infección e inflamación de la pleura d) Todas son falsas 38. Dentro de los síntomas característicos de la Peritonitis uno no es correcto: a) Fiebre alta b) Dolor súbito poco intenso pero progresivo c) Vómitos d) Vientre en tabla

9 39. Los gérmenes más comunes que desencadenan una peritonitis son: a) Pseudomonas b) E. Coli c) Enterobacter d) a y b son correctas 40. La Peritonitis puede agravarse y desencadenar: a) Shock cardiogénico b) Shock séptico c) Shock distributivo d) Shock neurogénico 41. La definición correcta de Divertículo seria: a) Es una protuberancia, con forma abultada, de cualquier porción del Tracto gastrointestinal b) Es una protuberancia, con forma de saco, de cualquier porción del intestino delgado c) Es una malformación, con forma de saco, de la primera porción del Tracto gastrointestinal d) Ninguna opción es correcta 42. Una de las siguientes características de la Diverticulosis es falsa: a) Generalmente suele afectar al intestino grueso b) El diámetro de los divertículos varía desde 2 hasta más de 25 Centímetros c) La mayoría de las personas con divertículos no parece presentar síntomas d) La lesión de un divertículo puede producir hemorragia 43. Es falso de la diverticulitis: a) Las mujeres por debajo de los 50 años con una diverticulitis necesitan ser operados con una frecuencia tres veces mayor que los hombres b) Cuando la edad supera los 70 años, entonces son las mujeres quienes requieren cirugía tres veces más que los hombres c) La diverticulitis es menos frecuente en personas menores de 40 años d) La diverticulitis es la inflamación o la infección de uno o más divertículos 44. Entre las complicaciones de la Diverticulitis no se encuentran: a) Formación de fístulas b) Perforación del divertículo c) Obstrucción del Bazo

10 d) Hemorragias 45. Dentro de las medidas encaminadas al tratamiento de la diverticulitis señale la opción: a) Puede ser tratada con reposo en el domicilio, dieta líquida y antibióticos orales b) En función de la gravedad, se administrará sueroterapia y antibióticos c) El paciente puede requerir cirugía, especialmente si aumentan el dolor d) Todas las respuestas son correctas 46. Señale cual de las siguientes causas no se corresponden con las Hemorroides: a) Estreñimiento b) Diarrea c) Esplenomegalia d) Embarazo 47. Respecto a la clínica de las hemorroides, señale la respuesta falsa: a) La clínica más común que aqueja estos pacientes es el sangrado b) El dolor es un síntoma frecuente c) Prurito anal d) Emisión de moco 48. Es falso a cerca de las hemorroides: a) El diagnóstico de la patología hemorroidal se deriva de la sintomatología descrita b) Evitar en la medida de lo posible el estreñimiento mediante dieta rica en fibra c) Evitar comidas con exceso de picantes y el consumo de alcohol d) Si las hemorroides se prolapsan (se salen del ano), lo mejor es no intentar devolverlas a su posición habitual 49. La cirugía de las hemorroides se conoce con el nombre de: a) Hemorroidostomia b) Hemorroidectomia c) Hemorradectomia 50. Las litiasis de colesterol suponen: a) 25 por ciento de las litiasis biliares en los países occidentales b) 75 por ciento de las litiasis biliares en los países occidentales c) 15 por ciento de las litiasis biliares en los países occidentales d) 85 por ciento de las litiasis biliares en los países occidentales

11 51. El cuadro clínico típico de la litiasis biliar es: a) Cólico biliar o hepático b) Cólico pancreático c) Cólico Renal d) Cólico estomacal 52. Es cierto de la litiasis biliar: a) El dolor se localiza preferentemente en el lado derecho del abdomen b) El dolor habitualmente es constante y no cólico c) El dolor suele desencadenarse una o dos horas después de la ingesta y sobre todo tras comidas ricas en grasa d) Todas las respuestas son correctas 53. Dentro de las complicaciones posibles de la litiasis biliar no encontramos: a) Colecistitis aguda b) Pancreatitis aguda c) Cáncer de vesícula biliar d) Esofagitis 54- Los factores que favorecen la aparición de litiasis biliar son: a) El sexo femenino b) La edad avanzada c) Los tratamientos con estrógenos 55. Teniendo en cuenta el pronóstico de la litiasis biliar. Señale la respuesta correcta: a) Entre un 65 y un 85 por ciento de las personas con litiasis biliar permanecen asintomáticos b) Entre un 25 y un 45 por ciento de las personas con litiasis biliar permanecen asintomáticos c) Entre un 15 y un 35 por ciento de las personas con litiasis biliar permanecen asintomáticos d) Todas las respuestas son correctas 56. Señale la respuesta correcta respecto a la pancreatitis: a) Consiste en una inflamación aguda, de inicio repentino, de más o menos intensidad, en la que, tras el episodio, se recupera la forma y la función de la glándula por completo, si el enfermo sobrevive

12 b) El mecanismo principal que desencadena la inflamación es, por alguna causa, la alteración en los mecanismos de control de la secreción de enzimas c) La causa sin duda más frecuente de pancreatitis crónica es el abuso crónico de bebidas alcohólicas. 57. Dentro de los síntomas de la pancreatitis aguda no encontramos: a) Dolor abdominal b) Náuseas y los vómitos c) Hematemesis d) Distensión abdominal 58. El síntoma principal de la pancreatitis crónica es: a) Dolor crónico b) Estreñimiento c) Caída del cabello 59. La incidencia en España de pancreatitis aguda: a) Va de 100 a 400 nuevos casos al año por cada habitantes b) Va de 400 a 1400 nuevos casos al año por cada habitantes c) Va de 1000 a 4000 nuevos casos al año por cada habitantes d) Ninguna opción es correcta 60. En la pancreatitis Qué enzimas se ven alteradas mayormente? a) Estreptoquinasa b) Amilasa y lipasa c) Uroquinasa d) Ninguna es correcta 61. El tratamiento de la pancreatitis aguda: a) Debe ser siempre en régimen de hospitalización b) Puede llevarse a acabo de manera ambulante en hospital de día c) Podrá ser tratamiento en domicilio por el médico de primaria d) Ninguna es correcta 62. El primer objetivo del tratamiento de la pancreatitis es: a) Tratamiento antibiótico para disminuir la infección b) Aliviar o suprimir el dolor mediante medidas que van de menor a mayor intensidad

13 c) Restauración hidroelectrolítica d) Transfusiones de concentrados de hematíes para paliar la anemia 63. La mortalidad global de la pancreatitis: a) Va del 5 al 20 por ciento b) Va del 15 al 25 por ciento c) Va del 25 al 40 por ciento d) Ninguna opción es correcta 64. Es una característica de la Cirrosis Hepática: a) Fenómenos de sangrado b) Incapacidad del hígado para ejercer sus funciones de desintoxicación del organismo c) Alteraciones del cerebro, con somnolencia y desorientación 65. Las causas comunes de la enfermedad hepática crónica son: a) Infección por virus de la hepatitis B ó C b) Alcoholismo prolongado c) a y b son correctas d) Ninguna opción es correcta 66. Dentro de los síntomas de la Cirrosis Hepática no encontramos: a) Síndrome constitucional b) Ictericia c) Amenorrea d) Hemorragia nasal o encías sangrantes 67. En el análisis de sangre de la cirrosis hepática podemos identificar: a) Disminución de los eritrocitos b) Pueden elevarse la bilirrubina y las Transaminasas c) En algunas ocasiones podemos encontrar aumento del ión amonio

14 68. Algunas de las complicaciones de la cirrosis hepática podría ser: a) Coagulopatía b) Peritonitis bacteriana c) Várices esofágicas 69. El hepatocarcinoma recibe también el nombre de: a) Carcinoma hepatocelular b) Hepatoma c) a y b son correctas d) Ninguna es correcta 70. De los siguientes síntomas, uno no se corresponde con el hepatocarcinoma: a) Ictericia obstructiva b) Dolor periorbitario c) Hemorragia intraperitoneal d) Diarrea 71. Señale la respuesta correcta: a) La alfa fetoproteína es el marcador tumoral más utilizado para el diagnóstico y vigilancia de hepatocarcinoma b) La Fenilcetonuria es el marcador tumoral más utilizado para el diagnóstico y vigilancia de hepatocarcinoma c) La Alfa tripsina es el marcador tumoral más utilizado para el diagnóstico y vigilancia de hepatocarcinoma d) Ninguna es correcta 72. Una de las siguientes opciones no forma parte del tratamiento del hepatocarcinoma: a) Trasplante Hepático b) Quimioembolización c) Endarterectomia d) Terapia sistémica 73. Dentro de las heridas penetrantes en los traumatismos hepáticos encontramos: a) Heridas de bala b) Heridas punzantes c) Desgarros d) a y b son correctas

15 74. Los traumatismos cerrados provocan diferentes tipos de lesiones, que se pueden esquematizar de la siguiente manera: a) Fractura del parénquima hepático b) Hematomas intraparenquimatosos c) Lesión de grandes vasos 75. La ausencia de bazo se denomina: a) Asplenia b) Anosplenia c) pseudoesplenia d) Ninguna es correcta 76. El hiperesplenismo es: a) El aumento del tamaño del bazo b) Aumento de una o varias funciones del bazo. c) El abultamiento en el hipocondrio izquierdo d) Ninguna es correcta 77. La definición de Ostomía se corresponde con: a) Derivación quirúrgica de una víscera b) Corte quirúrgico de un hueso c) Infección a nivel óseo 78. Las Ostomías se clasifican según su función en: a) Estomas de ventilación b) Estomas de nutrición c) Estomas de drenaje 79. Llamamos Cecostomía a: a) Exteriorización del Íleon a la pared abdominal b) Ostomía que se ubica en hipocondrio derecho c) Aquella en la que las heces son muy fluidas, casi liquidas

16 80. Respecto a las indicaciones de los drenajes, señale la opción falsa: a) Cuando se suponga que la zona intervenida no está infectada b) Cuando se origina un traumatismo y haya mucho líquido extravasado c) Como profilaxis de fuga tras cirugía general a) Cuando no es segura la anastomosis de las vísceras, por su tamaño, presión, etc.