Centro Vasco de Transfusiones y Tejidos Humanos. Galdakao,

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1 de Humanos Galdakao,

2 Información general El de Transfusión y Tejidos Humanos se responsabiliza de la obtención de sangre y sus derivados, así como de tejidos humanos, y de su suministro a todos los centros hospitalarios, públicos y privados de la Comunidad Autónoma Vasca. El presupuesto anual del centro es de cerca de para desarrollo de actividades estratégicas en la asistencia sanitaria cotidiana. Más de personas deben recibir anualmente algún tipo de transfusión, y cerca de algún tipo de tejido como elemento terapéutico fundamental en su asistencia sanitaria.

3 Recursos humanos La plantilla del CVTTH la conforman alrededor de 200 profesionales. La mayoría de ellas realizan sus tareas en la sede central de Galdakao, si bien un número importante de profesionales trabajan en otros municipios de la CAPV atendiendo y facilitando la donación de sangre y tejidos. El perfil de las personas que trabajan en el CVTTH es muy variado, pero está constituido fundamentalmente por: Facultativos Especialistas en Hematología y Hemoterapia y Análisis Clínicos, Biólogos, Médicos de Familia, Enfermería, Técnicos de Laboratorio, Administrativos, Conductores y Personal de Seguridad.

4 Donantes y voluntarios Nuestra comunidad cuenta en la actualidad con cerca de donantes activos regulares anuales voluntarios que no perciben ningún tipo de contraprestación y que realizan la donación de forma altruista, desinteresada y anónima. La mayoría de estas personas efectúa una media de 2 donaciones anuales. Cada año se incorporan alrededor de nuevos donantes, necesarios para sustituir a aquellos que por razones fundamentalmente de edad deben pasar al archivo pasivo de nuestra organización. Además de los donantes de sangre, alrededor de personas efectúan algún tipo de donación de tejidos (médula ósea, cordón umbilical, piel, tejido óseo, córneas, etc) con la colaboración de numerosos equipos quirúrgicos hospitalarios y Coordinación de Trasplante.

5 Procesos Básicos Promoción de la donación Cuidadosa planificación de la estrategia de promoción de la salud: Campañas de promoción de la donación que incluyen desde campañas específicas en diversas épocas del año hasta campañas rutinarias de difusión del mensaje de la donación -su necesidad, utilidad e indicaciones de los componentes sanguíneos- a todos los colectivos ciudadanos y estudiantiles. Estrecha colaboración con las Asociaciones de Donantes de los tres territorios.

6 Procesos básicos Colectas y recogida de donaciones Desde el centro de Galdakao y desde las secciones de Vitoria-Gasteiz y Donostia se organizan las colectas de donación por todos los rincones de la CAPV. Más del 90% de las donaciones se llevan a cabo en unidades móviles con el fin de facilitar el proceso de la donación en el entorno natural de cada ciudadano. Entre 10 y 15 colectas diarias hacen posible obtener entre 400 y 500 donaciones diarias necesarias para garantizar la actividad médica y quirúrgica hospitalaria. Esto se traduce en cerca de donaciones anuales.

7 Procesos básicos Elaboración de componentes Todas las donaciones de sangre son fraccionadas en los diferentes componentes, fundamentalmente en glóbulos rojos, plaquetas y plasma, además de factores antihemofílicos, inmunoglobulinas, albúmina (alrededor de derivados anuales). Cada uno de estos productos tiene un proceso de elaboración diferente con un equipamiento tecnológico diferente. El proceso debe realizarse en las primeras 18 horas, por lo que el centro ha de funcionar 24 horas al día, 365 días al año.

8 Procesos básicos Análisis de donaciones Paralelamente a la separación de la sangre en componentes, todas las donaciones se analizan también en las primeras 18 horas para su tipificación inmunológica: - Grupos sanguíneos, Rh, y demás pruebas necesarias para garantizar la compatibilidad con futuros receptores. - Pruebas destinadas a evitar la transmisión de enfermedades infecciosas: Sífilis, Hepatitis B, Hepatitis C, SIDA, Retrovirus tipo HTLV, en todas las donaciones y Enfermedad de Chagas, Malaria, o Citomegalovirus en donantes y/o pacientes de riesgo.

9 Procesos básicos Almacenamiento y suministro Los productos obtenidos pueden ser distribuidos al día siguiente de su donación, una vez finalizado el procesamiento y validada su idoneidad. El suministro se realiza a lo largo de las 24 horas del día manteniendo las condiciones de almacenamiento antes mencionadas. Todos los centros hospitalarios disponen de un stock para atender sus necesidades asistenciales.

10 Procesos básicos Tejidos humanos El centro procesa y analiza todos los tejidos extraídos por los diferentes equipos hospitalarios y los distribuye a los servicios de implante. Entre ellos, los más habituales son: Piel, córneas y otros tejidos para utilización en oftalmología, todo tipo de piezas de tejido músculo-esquelético para utilización en traumatología, segmentos vasculares, etc.

11 Procesos básicos Procesamiento de células Se trata de células progenitoras capaces de producir tejido sanguíneo en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea. Este trasplante se puede realizar con células procedentes del mismo paciente una vez tratados para su enfermedad de base, generalmente tumoral, con células procedentes de donantes voluntarios integrados en un registro mundial de donantes de médula ósea y de donaciones de cordón umbilical. El centro procesa y almacena células procedentes de la donación de sangre de cordón umbilical ya que es una fuente muy rica de células con capacidad de desarrollarse en aquellas constituyentes de diversos tejidos, sobre todo médula ósea, donde se generan todas las células que forman parte de la sangre.

12 Procesos básicos Biobanco y laboratorios El centro incluye el nodo correspondiente al suministro de muestras de población normal, fundamentalmente DNA, RNA, suero, plasma y células, accesibles para toda la comunidad investigadora De esta forma se garantiza que todas las muestras de sangre utilizadas en estudios de investigación biomédica proceden de un entorno controlado, los donantes han dado su consentimiento para su utilización y son de la calidad exigible para valorar correctamente los resultados de los estudios. El centro también da soporte las 24h del día para actividades tales como: Análisis de donantes de órganos, laboratorio de referencia comunitaria en situaciones de incompatibilidad transfusional, etc.

13 Datos de actividad Donaciones de sangre total Donaciones multicomponente Donaciones plasma/plaquetas Donaciones plasma Donaciones autólogas Donantes anuales Donantes nuevos / año C. Hematíes suministrados Plaquetoferesis suministradas Pooles plaquetas suministrados Plasma suministrado Plasma fracc. farmacéutico Albúmina obtenida Inmunoglobulinas obtenidas F VIII Antihemofílico Tejido óseo/tendinoso Córneas Membrana amniótica Piel Progenitores Hematopoyéticos Cordón Umbilical litros gramos gramos UI 931 piezas cm 2 24 pacientes / 98 uds 794 / 293

14 Obras, presupuesto y espacio físico La ubicación del CVTyTH en Galdakao permite el acceso rápido a todos los hospitales de los tres territorios históricos con los que el centro está en contacto de forma mantenida las 24 horas del día, los 365 días del año. H.Galdakao El nuevo centro cuenta con un superficie total de m2. De ellos, alrededor de m2 son de nueva creación ampliación del anterior centro mientras que los m2 restantes son fruto de la remodelación de las instalaciones ya existentes. Las instalaciones nuevas y las reformadas están unidas por la planta baja. Las obras comenzaron en noviembre de 2008 y concluyeron en junio de Se distribuyeron en 3 fases con el fin de que la actividad del centro no cesara en ningún momento. El coste final de las obras ha ascendido a cerca de 7 millones de euros.

15 Distribución de espacios Área de donación de aféresis y médula ósea mediante equipamientos de separación celular de última generación. Área de producción de componentes sanguíneos, almacenamiento y distribución. Permite la conservación constante de más de componentes en diferentes condiciones físicas y térmicas. Laboratorio General dotado de equipamientos de máxima sensibilidad para la tipificación inmunológica y la detección de agentes infecciosos transmisibles por la sangre o los tejidos biológicos. Está dividido en cuatro laboratorios específicos: Pre-análitica, Inmuno-hematología, Serología Infecciosa y Detección Genómica Viral. Área de procesamiento y almacenamiento de tejidos. Zona en la que se preparan los materiales de obtención de tejidos y almacenamiento de los mismos a través de un sistema de alta seguridad alimentado por nitrógeno líquido que permite la conservación de los productos a temperaturas inferiores a los -150ºC Laboratorio de Biología Molecular de alta resolución para el análisis genómico de células sanguíneas, donantes de médula ósea, secuenciación de ácidos nucleicos o análisis complejos de incompatibilidad sanguínea o fetomaterna. En este laboratorio se encuentra el nodo correspondiente del Biobanco Vasco para al Investigación. Laboratorio de Terapia Celular para el análisis y procesamiento avanzados de células para uso terapéutico o de investigación a través de equipamientos de caracterización celular y salas blancas para su manejo seguro en condiciones de esterilidad. Área para estacionamiento, control, mantenimiento y limpieza de unidades móviles para la realización de colectas. Área administrativa.

16 Un servicio imprescindible El actual sistema sanitario vasco sería inconcebible sin el de Humanos. Sería inviable la cirugía compleja, los transplantes, un importante número de tratamientos oncológicos 200 personas trabajan en el CVTyTH, con el apoyo de voluntarios. Pero, sin las alrededor de personas donantes, la actividad del centro sería imposible. Para garantizar un stock suficiente de los tres elementos en los que se divide la sangre es precisa la donación diaria de entre 400 y 500 unidades diarias. Cualquier persona sana de entre 18 y 65 años puede ser donante. Una inversión de alrededor de 7 millones de euros ha hecho posible nuevas instalaciones, la modernización de su equipamiento y una importante mejora en un servicio de primera línea. La seguridad es parte fundamental del proceso: control de los donantes, análisis sistemático de cada unidad donada, tecnología de última generación para la separación de los diferentes componentes de la sangre, su amacenamiento-conservación y su distribución y etiquetado de cada muestra para el seguimiento de la misma desde su origen en caso de que fuera necesario. Es un centro volcado en la investigación (nodo del Biobanco vasco y relación con todo tipo de laboratorios) y referencia en el procesamiento de células progenitoras y otras procedentes de la sangre del cordón umbilical.

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