Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF)

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1 Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) Insuficiencia cardíaca significa que su corazón no está bombeando tan bien como debería para transportar la sangre y el oxígeno a todo su cuerpo. La fracción de expulsión es la cantidad de sangre que su corazón bombea en cada latido. Una fracción de expulsión normal es de 50 a 60%. Su fracción de expulsión puede disminuir si tiene debilidad del músculo cardíaco, un ataque cardíaco, un problema con las válvulas cardíacas o hipertensión arterial no controlada. Qué sucede con la insuficiencia cardíaca? La sangre se acumula en sus venas. Su cuerpo retiene líquidos adicionales, lo que ocasiona que se hinche su estómago, piernas, tobillos o pies. Los líquidos también se acumulan en sus pulmones. Cuáles son los signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca? Algunos signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca son el aumento de peso de 3 o más libras durante la noche; hinchazón del estómago, tobillos y pies; tos nueva o diferente; sensación de cansancio o ansias y dificultad para respirar. Qué puede hacer? Mida su peso todas las mañanas (después de usar el baño y antes de comer). Revise si está hinchado. No consuma alimentos con alto contenido de sal. Siga sus restricciones de líquidos. Equilibre la actividad y el descanso. Deje de fumar. Tome sus medicamentos para fortalecer su corazón y eliminar el líquido adicional. Asista a sus citas con su proveedor de atención médica primario. Consejos para tomar los medicamentos Tome sus medicamentos todos los días como se le indicó. No omita las píldoras, cambie la dosis o tome píldoras adicionales a menos que su proveedor de atención médica se lo indique. Indíquele a su proveedor de atención médica si no puede pagar sus medicamentos. Con frecuencia hay maneras de reducir los costos. Dígale a su proveedor de atención médica acerca de los efectos secundarios. Su proveedor de atención médica puede reducir la dosis o cambiar los medicamentos. Hable con su proveedor de atención médica antes de tomar algún medicamento de venta libre o a base de hierbas. Algunas veces estos interactúan con los medicamentos con receta médica o empeoran la insuficiencia cardíaca. Siempre lleve una lista de sus medicamentos con usted. Medicamentos. Los médicos normalmente tratan a personas que padecen de insuficiencia cardíaca con medicamentos que han demostrado que alivian los síntomas y aumentan la supervivencia en personas que padecen de insuficiencia cardíaca. El objetivo de los medicamentos contra la insuficiencia cardíaca es hacer que usted se sienta mejor y tratar la enfermedad que está provocando que se sienta mal. Por este motivo, es muy importante que tome sus medicamentos como le indicó su médico, aunque se esté sintiendo mejor. Varios tipos de medicamentos pueden ayudar a tratar su insuficiencia cardíaca si usted tiene un flujo de sangre reducido que es bombeado desde la cavidad de bombeo principal de su corazón (ventrículo izquierdo). Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Los inhibidores de ECA bajan la presión arterial, mejoran el flujo sanguíneo y disminuyen la carga de trabajo de su corazón ayudando a que este bombee. Los efectos secundarios comunes pueden incluir tos, mareo, hinchazón y niveles altos de potasio. l lisinopril (Zestril, Prinivil) l enalapril (Vasotec) l ramipril (Altace) l fosinopril (Monopril) l quinapril (Accupril) l moexipril (Univasc) l trandolapril (Mavik) l captopril (Capoten) 1

2 Bloqueadores de los receptores de angiotensina II o BRA. Estos medicamentos proporcionan varios de los mismos beneficios que los inhibidores de ECA, sin el efecto secundario potencial de una tos persistente. Algunos efectos secundarios pueden incluir mareo, hinchazón y niveles altos de potasio. l losartan (Cozaar) l candesartan (Atacand) l valsartan (Diovan) l irbesartan (Avapro) l eprosartan (Teveten) l telmisartan (Micardis) l olmesartan (Benicar) Bloqueadores beta. Los bloqueadores beta reducen la frecuencia cardíaca, bajan la presión arterial y disminuyen el riesgo de algunos ritmos cardíacos anormales. Algunos efectos secundarios incluyen latidos lentos del corazón, cansancio y presión arterial baja. l succinato de metoprolol (Toprol XL) l tartrato de metoprolol (Lopressor) l atenolol (Tenormin) l acebutolol (Sectral) Digoxina. También conocida como digitálica, la digoxina incrementa la fuerza de las contracciones del corazón y tiende a regular los latidos. Algunos efectos secundarios pueden incluir la náusea, dolor de cabeza, cambios visuales y mareo. l digoxina (Lanoxin) l bisoprolol (Zebeta) l nebivolol (Bystolic) l carvedilol (Coreg) l propranolol (Inderal) l nadolol (Corgard) l timolol (Blocadren) Diuréticos. O píldoras de agua, ayudan a evitar que se acumule el líquido en su cuerpo y reducen el líquido en sus pulmones, facilitando la respiración. Algunos efectos secundarios pueden ser los calambres en las piernas, mareo y niveles bajos de potasio. l furosemida (Lasix) l torsemida (Demadex) l bumetanida (Bumex) l indapamida (Lozol) l hidroclorotiazida (Hydrodiuril) l triamtereno (Dyrenium) l ácido etacrínico (Edecrin) l espironolactona (Aldactone) Vasodilatadores. Estos medicamentos se usan para abrir sus arterias y hacer que su corazón bombee más fácilmente y, ocasionalmente, se usan para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva. Algunos efectos secundarios pueden incluir dolor de cabeza, mareo, bochorno e incremento de la frecuencia cardíaca. l hidralazina (Apresoline) Medicamentos reductores de lípidos. Ayudan a bajar el colesterol en los pacientes, para reducir la probabilidad de una nueva acumulación dentro de sus vasos sanguíneos. Algunos efectos secundarios pueden incluir dolor abdominal, dolor muscular y estreñimiento. Estatinas l atorvastatina (Lipitor) l fluvastatina (Lescol) l lovastatina (Mevacor) l pravastatina (Pravachol) l rosuvastatina (Crestor) l simvastatina (Zocor) l pitavastatina (Livalo) Secuestradores del ácido biliar l colestiramina (Questran) l colestipol (Colestid) l colesevelam (Welchol) Derivados de ácido fíbrico l fenofibrato (Tricor) l ácido fenofíbrico (Trilipix) l gemfibrozilo (Lopid) Otros l niacina (Niaspan) l ezetimiba (Zetia) 2

3 Tabla de peso Lleve un registro de su peso. Mida su peso cada mañana, después de orinar y antes de comer. Lleve puesta siempre la misma cantidad de ropa. Llame a su proveedor de atención médica si aumenta 3 libras o más durante la noche. Ejemplo 1 de nov. 180 lbs. 3

4 Ingesta de líquidos Limitar sus líquidos puede ayudar a evitar la hinchazón y a aligerar la carga de trabajo en su corazón. Normalmente, su ingesta de líquidos no debería ser de más de 8 tazas (64 onzas) o 2 litros (2000 ml). Consulte con su proveedor de atención médica para estar seguro. l Combata la sed con trozos de hielo, uvas congeladas, caramelos e hisopos bucales. l Algunos alimentos como sopa, helado y gelatina, se consideran líquidos. Onzas ml 2 cucharadas 1 onza 30 ml Media taza 4 onzas 120 ml 1 taza 8 onzas 240 ml 1 lata de soda 12 onzas 360 ml Límite diario 64 onzas 2000 ml A continuación encontrará un ejemplo Desayuno: 1 taza de leche, 1 taza de jugo y 1 taza de café 24 onzas 720 ml Almuerzo: 1 lata de soda 12 onzas 360 ml : 1/2 taza de gelatina 4 onzas 120 ml Cena: 2 vasos de té frío 16 onzas 480 ml Sorbos de 1 taza de agua durante el día 8 onzas 240 ml Total diario 64 onzas 1920 ml 4

5 Registro de los líquidos Semana del Desayuno Almuerzo Cena Total Semana del Desayuno Almuerzo Cena Total 5

6 Registro de los líquidos Semana del Desayuno Almuerzo Cena Total Semana del Desayuno Almuerzo Cena Total 6

7 Control de su insuficiencia cardíaca l Mida su peso cada mañana antes del desayuno (anótelo). l Revise su abdomen, piernas, tobillos y pies para detectar hinchazón. l Tome sus medicamentos como se lo recetaron. l Siga su dieta (limite la ingesta de sal y líquidos como se lo recetaron). l Equilibre el ejercicio y el descanso. l Asista a sus citas con su proveedor de atención primario. ZONA VERDE Ya está listo! l Sin dificultad para respirar l Sin hinchazón l Sin aumento de peso (no más de 1 o 2 libras durante la noche) Siga haciendo un buen trabajo: l Mida su peso cada mañana l Siga su dieta l Tome sus medicamentos l Asista a sus citas ZONA AMARILLA PRECAUCIÓN! l Tos nueva o diferente l Dificultad para respirar l Sensación de ansiedad l Hinchazón en el abdomen, piernas, tobillos o pies l Aumento de peso de 3 libras durante la noche l Sensación de cansancio/fatiga l Dormir sobre más almohadas o en una silla l Puede ser necesario que ajuste su plan de control. l Ha estado tomando sus medicamentos? l Ha estado comiendo alimentos con alto contenido de sal (como comida china, pizza o sopa enlatada)? Llame a su proveedor de atención primario. ZONA ROJA ALERTA! l Dolor de pecho l Dificultad para respirar l Respiración sibilante l Muy ansioso Llame al 911 o vaya a la Sala de emergencias! 7

8 Alimentos altos en sal l La sal actúa como una esponja. Comer mucha sal puede provocar hinchazón, aumento de peso y dificultad para respirar. l No agregue sal a sus alimentos. No use la grasa del tocino. Sazone sus alimentos con cebolla, ajo, pimienta, hierbas, jugo de limón, salsa picante, aceite o vinagre. l Evite o limite la salsa de soya, salsa de tomate, salsa de barbacoa, salsa para bistec, aderezos para ensalada, ketchup y mostaza. l Evite o limite las sopas enlatadas, pescado enlatado, carne enlatada, cenas congeladas y alimentos procesados como el queso, pepinillos encurtidos, jamón, carnes frías, tocino, embutidos y salchichas. l Evite o limite los refrigerios salados como las papas fritas, pretzels y nueces. l Evite las bebidas deportivas y los jugos de vegetales. Evite o limite las comidas rápidas. Page 10 of 10 8

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