Ficha Clínica Planes Preventivos

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1 Planes Preventivos Medicina General Medicina general S/ Ginecología Dermatología Traumatología Neurología S/ S/ Cardiología Otorrinolaringología S/ S/ Pediatría Neumología S/

2 Planes Preventivos Medicina General Oftalmología S/ S/ Psicología Cirugía S/ S/ Geriatría Neurocirugía S/ S/ Endocrinología S/ S/ Urología S/ S/ Odontología (consulta) S/ Planes Preventivos - Exámenes de Laboratorio Glucosa / Glicerina S/ Triglicéridos S/ Colesterol S/ Examen completo de orina (ECO) S/ S/. 8.00

3 Exámenes de Laboratorio Hematología a partir de este cuadro están sujetas a tener un descuento del 20% Exámenes De Laboratorio Parasitología Coproparasitologia Heces directo (parasitología) Heces método de concentración S/ S/ Exámenes De Laboratorio URO Análisis Orina BK S/ S/ Proteínas (Orina 24 horas) Test de embarazo en orina S/ S/ Test de embarazo en sangre Uro cultivo antibiograma S/ S/

4 Exámenes De Laboratorio Micología Cultivo de hongos S/ S/ Ex. Directo raspado de piel Koh. S/ Exámenes de Laboratorio - Microbiología Cultivo de secreción S/ S/ Secreción vaginal directo y Gram. Secreción Vaginal Flagitest S/

5 Exámenes de Laboratorio - Bioquímica Acido Úrico de Orina Acido Úrico de Sangre Aglutinaciones Amilasa Amilasa en orina Anti core par HB Artritis látex factor reumatoides Bilirrubina total y fraccionada Calcio en orina S/ S/ S/ Calcio en sangre Creatinina Constantes corporales S/ S/ Depuración de creatinina Fosforo

6 Exámenes De Laboratorio URO Análisis BH. Hansen BK. Esputo KOH. Esputo Exámenes De Laboratorio Hematología Hemograma completo S/ S/ Hematocrito S/ S/ Hemoglobina S/ S/ Gota Gruesa S/ S/ Grupo Sanguíneo y Factor S/ Tiempo de coagulación Tiempo de Sangría Plaquetas de Recuento S/ Velocidad de Sedimento globular (VSG) S/

7 Exámenes de Laboratorio - Bioquímica HDL. Colesterol LDL. Colesterol Proteínas total F. (Albumina) RPR. (VDRL) S/ S/ TGP. TGO Test. De Cocaína S/ Test. De Marihuana S/ Test. De alcohol S/

8 Exámenes De Laboratorio Especiales ASO. Antiestreptolisina S/ S/ CK - MB S/ CPK - MB Electrolitos Espermatograma Factor reumatoide S/ S/ FSH. (Hormona Estimulante Tiroides) Fosfatasa acida prostática Gases arteriales S/ LCR. Recuento gram. glu. LCR. Cultivo y Antib. LH. (Hormona laternizante) Papanicolaou (Sin consulta) S/ Prolactina S/ PSA.

9 Exámenes De Laboratorio Especiales Sub Unidad Beta (HCG) T3 T4 Test. De elisa (HIV) S/ ORCAS S/ S/ Toxoplasma (IGM, IGG). S/ S/

10 Planes Preventivos Medicina General Papanicolaou S/ S/ Mamografía S/ S/ de Hospitalización Medicina General Habitación Biperpersonal Habitación Personal Habitación personal con aire acondicionado S/ S/ S/ S/ S/ S/ de Ambulancia Medicina General Urbano - Traslado Rural traslado S/ S/ Medico + enfermera (Urbano) Medico + enfermera (Rural) S/ S/ S/ S/

11 Consideraciones Especiales: - Las evaluaciones se realizarán por médicos entrenados en la especialidad. - La atención será solo previa cita. - Para solicitar una cita, el paciente deberá comunicarse a la Central Telefónica de la clínica elegida. Lugares de atención: Clínica Santa Anita Calle Bolognesi N Iquitos. Telf.: , Duración: Hasta enero 201 Mecánica de uso: El titular deberá descargar la ficha de atención de la página web, imprimirla, completar sus datos y presentarla en los módulos de atención de la clínica junto con su DNI. En el caso de que la atención sea para sus familiares directos (Cónyuge, hijos y padres), estos deberán presentar la ficha con los datos completos del titular y el DNI original del titular, esté o no presente en la atención. Nombre del asegurado: Nombre del beneficiario: DNI: Parentesco: Firma del asegurado: Los productos y servicios ofrecidos son responsabilidad exclusiva del establecimiento. SURA (Seguros SURA / Fondos SURA ) no se responsabiliza por la idoneidad, calidad y disponibilidad de los servicios que se contraten o se utilicen. no acumulable ni válido con otras promociones y/o campañas. aplica sobre precio normal vigente a la fecha en la que el cliente hace uso del cupón.

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