TEMA LAS NEE DE NIÑOS CON DEFICIENCIA VISUAL Introducción Las n.e.e. de los niños ciegos Causas de la Deficiencia Visual.

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1 TEMA 16 LAS NEE DE LOS ALUMNOS/AS CON DEFICIENCIA VISUAL. ASPECTOS DIFERENCIALES EN LAS DISTINTAS ÁREAS DEL DESARROLLO. IDENTIFICACIÓN DE LA NEE DE ESTOS ALUMNOS. APROVECHAMIENTO DE LA VISIÓN RESIDUAL. 1. LAS NEE DE NIÑOS CON DEFICIENCIA VISUAL Introducción Las n.e.e. de los niños ciegos Causas de la Deficiencia Visual. 2. ASPECTOS DIFERENCIALES EN LAS NECESIDADES AÉREAS DEL DESARROLLO. 3. IDENTIFICACIÓN DE LAS NEE DE LOS NIÑOS CIEGOS Necesidad de Atención Temprana Necesidad de Programas Educativos para ciegos Necesidad de técnicas didácticas específicas Necesidad de recursos específicos Necesidad de personal especializado Necesidades relativas a la integración escolar Diagnóstico y evaluación de la ceguera. 4. APROVECHAMIENTO DE LA VISIÓN RESIDUAL. 5. ÁREAS DE INTERVENCIÓN ESPECÍFICA POR ETAPAS Sistemas de Comunicación Alternativos Intervención según áreas del currículum.

2 1.1. Introducción. Las impresiones que recibe el individuo del mundo que le rodea las recibe a través de los sentidos, entre todo este conjunto de impresiones la mayor cantidad son interpretadas a través de la vista. La visión se ha descrito como un sentido coordinador y organizador de las percepciones secuencial y de las impresiones sensoriales con vistas a la información de un conjunto perceptivo. En base a esto cualquier desviación de lo que se considera una visión normal va a tener una importancia significativa. La ceguera supone un aislamiento del ambiente de forma que los sujetos que la padecen deben descubrir otras estrategias para aprender acerca del ambiente sobre sí mismos y sobre los demás. La falta de visión limita la percepción de estímulos que provienen del exterior e impide toda imitación basada en la observación visual por tanto el aprendizaje del niño ciego va a resultar más lento y más difícil dado que las demostraciones deben realizarse a través de percepción táctil. En este contexto el profe de ciegos tiene la responsabilidad de ofrecerles una serie de oportunidades para que adquieran las experiencias que estos alumnos deficientes visuales necesitan. En España ( dentro de la ONCE) una persona puede ser considerada ciega legal (y afiliarse a ese organismo) si su capacidad no supera, con corrección óptica, 1/10 de la visión normal, según la escala de Wecker. Esta es una expresión a nivel cuantitativo. Sin embargo, además de estos aspectos cuantitativos, en la percepción visual existen otros factores que cualitativamente diferencian a unos sujetos de otros. (por ejem. Distinguir entre quien adquirió la problemática visual en edades tempranas y entre quien comenzó a padecerla en edad adulta). Por lo tanto el diagnóstico de las capacidades visuales ha de tener en cuenta no sólo los aspectos cuantitativos, sino también los cualitativos. Para quien haya de actuar pedagógicamente con un alumno DV le será muy necesario, pues reflexionar no sólo sobre cuánto ve, sino sobre cómo ve la persona afectada, con el fin de adoptar las estrategias de acción necesarias. La ceguera se define como la pérdida de uno de los sentidos a distancia: la vista. Esa pérdida puede darse de forma absoluta ( ciegos ) o parcial (ambliopes). El establecimiento de la situación de la ceguera se realiza de acuerdo con dos parámetros básicos: - La agudeza visual: hace referencia a la habilidad para discriminar claramente detalles finos o símbolos en una distancia determinada. Escala de Wecker 1/10.ç - El campo visual: hace referencia al espacio físico visible cuando ambos ojos están fijos mirando. Afecta al desplazamiento, aprendizaje de la lecto escritura, y la posibilidad de utilizar una imagen ampliada. Ha de ser menor a 35º. La OMS, señala que una persona es ciega: si con ningún ojo, ni con gafas correctoras, posee una agudeza visual de 1/10 en la escala de Wecker. O quien sobrepasándolo presenta una reducción del campo visual por debajo del 35º. Las personas que mantienen un resto visual útil por debajo de los criterios legales de ceguera, son clasificados como ciegos pero no lo son funcionalmente; a estas

3 personas se las denomina ambliopes, ya que mantienen una agudeza visual y un campo visual aprovechable en múltiples situaciones. Por lo tanto: - Ciegos legales:. ciegos totales. ciegos parciales - Amblíopes Según Barraga, podemos clasificar la deficiencia visual del siguiente modo: Ciegos: son aquellos sujetos que tienen solo percepción de luz, sin proyección, o aquellos que carecen totalmente de visión. Así mismo, se considera ciego a quien desde el punto de vista educacional, aprende mediante el sistema Braille y no puede utilizar su visión para adquirir ningún conocimiento, aunque la percepción de la luz pueda ayudarle para sus movimientos y orientación. Ciegos parciales: son los sujetos que mantienen sus posibilidades visuales mayores, tales como: percepción de la luz, percepción de bultos y contornos, algunos matices de color, etc. Baja visión: mantienen un resto visual que les permite ver objetos a pocos centímetros. A estos sujetos no se les debe llamar ciegos ni se les debe educar como tales, aunque deban aprender también a desenvolverse en el sistema táctil para lograr un desempeño mejor según tareas y momentos. Limitados visuales: ven objetos y caracteres impresos con ayudas ópticas, iluminación correcta, aparatos especiales 1.2. Las n.e.e. de los niños ciegos. Barraga 1 entiende por DEF. VISUAL las personas que por causas endógenas, exógenas, prenatal, perinatal o postnatal presenta una clara desventaja cualitativa o cuantitativa en la percepción visual frente al resto de los alumnos de su edad. Desde el punto de vista legal se considera ciega a una persona cuya agudeza visual con corrección óptica, no supera un décimo en el ojo más sano, o cuyo campo visual es menor a 20º. Entre las necesidades educativas de estos niños podemos destacar: 1.- Necesidad de un diagnóstico precoz de trastorno visual. 2.- Necesidad de una atención temprana y estimulación precoz por parte de la familia y de las instituciones sociales. 3.- Necesidad de una Educación Sensorial: auditiva, táctil, gustativa, propioceptiva... Así como de una educación de la percepción y cognición, lo que implica una necesidad de manipulación continua de objetos, explorar activamente su medio. Experiencias multisensoriales. 4.- Necesidad de una educación psicomotriz que le permita relacionarse con su entorno lo más adecuadamente. 1 Barraga, N: Disminuidos visuales y aprendizaje. ONCE, 1985.

4 5.- Necesidad de una vinculación afectiva y objetal con la madre desde el nacimiento. 6.- Necesidad de personal especializado: maestros de E.E., asistente social Necesidad de una educación de hábitos personales y sociales que le permitan una autonomía personal. 8.- Necesidad de técnicas y recursos especiales: Braille, máquina de escribir. 9.- Necesidad de adquirir habilidades de comunicación tanto oral, como escritas, como corporal, como en sistemas alternativos o aumentativos. Algunas de las enfermedades que afectan seriamente al sentido de la vista causando lesiones y déficit más o menos intensos: Enfermedades del nervio óptico: como la ambliopía Enfermedades de la movilidad y refracción: nistagmo. Enfermedades de refracción: miopía progresiva. Enfermedades de la córnea: edema o hinchazón de la córnea. Enfermedades del cristalino: cataratas. Enfermedades de la retina: desprendimiento de retina, acromatopsia, retinopatía diabética. Enfermedades de la úvea: albinismo y glaucoma CAUSAS DE LA DEFICIENCIA VISUAL. Las causas de la deficiencia visual son diversas, pueden obedecer a lesiones en las vías nerviosas y/o trastornos o lesiones cerebrales. Como por ejemplo: la hidrocefalia, la meningitis, agenesia de la corteza occipital, traumatismos graves del lóbulo occipital.... Es importante tener esto en cuenta porque, la visión no es sólo y exclusivamente una función que depende de los ojos. Vemos a través de los ojos pero en el cerebro. Las causas más frecuentes de la deficiencia visual son las que afectan al globo ocular. Las ENFERMEDAES OCULARES más frecuentes, agrupadas según su origen o etiología son: HEREDITARIO CONGÉNITO ACCIDENTAL Y/O SECUNDARIAS DE OTRAS ENFERMEDADES VÍRICO TUMORAL TÓXICO, etc. Acromatopsia (ceguera para los colores) Albinismo (carencia parcial o total de pigmento) Cataratas congénitas Rubéola Desprendimiento de retina. Neuritis óptica Toxoplasmosis (lesiones retinianas)

5 Miopía degenerativa Atrofia del nervio óptico Cataratas congénitas Atrofia del nervio óptico Cataratas traumáticas Otras debido a diabetes, avitaminosis. 2. ASPECTOS DIFERENCIALES EN LAS DIFERENTES ÁREAS DEL DESARROLLO. El déficit visual a pesar de la reducción de información que supone para el sujeto, no necesariamente produce problemas en el desarrollo psicológico porque el sujeto dispone de otras vías alternativas de recogida de información que pueden suplir la visual con una adecuada orientación y apoyo. No podemos hablar de una psicología de la ceguera en cuanto a rasgos psicológicos exclusivos que se den sino que hay que hablar de tendencias. Por ejemplo se observa que el niño permanece más tiempo en determinadas etapas evolutivas como consecuencia de sus déficits. La gran variabilidad que existen entre los ciegos, esto impide hacer afirmaciones de carácter general. Lo que vamos a ver son las pautas evolutivas generales de aquellos niños sin visión funcional y en los que se suponen unas condiciones familiares y educativas más o menos normales. La heterogeneidad entre deficientes visuales se debe a dos causas: a) El grado de disminución de la visión. b) El momento de aparición de los problemas visuales. Ambas dimensiones varían a lo largo de un continuo. El trastorno visual puede ser congénito o adquirido y en este caso puede aparecer súbitamente o gradualmente. En base a estas distinciones los efectos sobre desarrollo psicológico serán diferentes. A estos factores específicos hay que añadir aquellos que son responsables de variabilidad en la población normal como las circunstancias familiares, sociales y psicológicas. La representación de la realidad que efectúa la persona ciega es diferente a la que efectúa un vidente. Los datos en los que se basa esta representación se basa en dos tipos de sistemas sensoriales: el oído y el haptico o tacto. El primero adquiere en los ciegos funciones muy importante, el tacto permite también el conocimiento de bastantes objetos que forman parte del ambiente. 1.- Desarrollo perceptual: El sistema sensorial más importante de la persona ciega para conocer el mundo es el sistema haptico o tacto activo de forma que muchas de sus peculiaridades en su desarrollo cognitivo pueden explicarse en base a las características que presenta la recogida de información a través de este sistema.

6 Podemos diferenciar entre el tacto pasivo y el activo. En el primero la información se recibe de forma no intencional o pasiva y en el segundo la información es buscada de forma intencional. En el activo no sólo están implicados los receptores de la piel sino que también recibimos información de musculos y tendones, información por tanto articulatoria motora y de equilibrio. Las manos al igual que los ojos aunque de forma más lenta y sucesiva se mueven de forma intencional para buscar la forma y obtener una imagen de ella. En el tacto la recogida de información es más lenta y tiene la limitación de que sólo puede explorar objetos que se encuentran en el espacio que abarcan los brazos. Las diferencias de textura son captadas por el niño a partir de los 3-4 años. Entre los años se comprende a través del tacto relaciones espaciales de dificultad intermedia. Los problemas más complejos como la perspectiva sólo van a ser accesibles al ciego a partir de los años. A pesar de lo que se cree los niños ciegos suelen ser inferiores a los normales en una amplia gama de tareas de tipo táctil y auditivas, aunque esta inferioridad tiende a desaparecer con la edad. El dominio del mundo y la extracción de un significado para el niño ciego es más difícil y le lleva más tiempo utilizar el resto de los sentidos de forma eficaz. Concluyendo: 1.1. Percepción sensorial Lo más importante es saber como el niño ciego accede al conocimiento de sí mismo y del mundo que le rodea. La primera fuente de conocimiento son los sentidos. A. Percepción auditiva Una buena parte de los conocimientos que tenemos acerca del mundo, nos llega por vía auditiva. Para los deficientes visuales tiene una especial importancia: - Les proporciona la información del medio que debiera recibirse por el sistema visual. - Les sirve de medio para orientarse. - Les proporciona datos para una actuación independiente en el medio. Tendrá que potenciarse la percepción auditiva para que el niño pueda percibir la realidad que le rodea. B. Percepción táctil El sentido del tacto no reside de modo exclusivo en las manos, sino que se localiza de manera amplia por toda la superficie de la piel. Como tal sentido facilita la información acerca de estímulos puramente táctiles, de determinadas vibraciones, jugando para el niño ciego un papel extraordinario para el conocimiento del entorno. El sentido del tacto proporciona una información limitada, lenta y analítica, mientras que con la vista es rápida y globalizada.

7 Existen dos maneras de recoger información por medio del tacto:. Tacto pasivo: La información se recibe sin buscarla intencionalmente.. Tacto activo: La impresión de la piel es buscada para obtener una información determinada. Es preciso que el niño ciego desarrolle el sentido del tacto, mostrándole todos los objetos de que se hablen. C. Percepción visual Aquellos niños que tengan restos visuales, deben ser aprovechados al máximo. El niño ciego que carece de este sentido, trata de compensar su déficit con los demás sistemas sensoriales Percepción espacial El niño ciego no puede adquirir de forma espontánea los conceptos espaciales ya que dispone de menos puntos de referencia que las personas videntes, porque la orientación se basa en la fijación de puntos de referencia. Para orientarse se vale de otras sensaciones, muchas veces complejas que les proporcionan los restantes sentidos; estas sensaciones deben ser reforzadas con programas educativos adecuados. 2.- Desarrollo motor: En los primeros cuatro meses el bebé ciego sigue un desarrollo normal. A partir de aquí comienza un retraso, en el quinto mes el bebé sólo tiene constancia de la existencia de los objetos si estos emiten algún sonido. El desarrollo de la conducta de búsqueda de objetos en el bebé ciego es la siguiente: en una primera etapa el bebé comienza a buscar aquellos objetos con los que tiene contacto táctil, entre los 8-11 meses el niño comienza a buscar objetos por el sitio donde los perdió, a partir de los 12 meses busca objetos guiándose solamente por el sonido. Las dificultades de estos niños se refieren más a los objetos físicos ya que las respuesta sociales de los bebés invidentes, por ejemplo: la sonrisa ante la voz de la madre a partir de los cuatro meses y el miedo ante voces extrañas a partir de los 8 meses indican un cierto conocimiento de la permanencia de las personas. El bebé ciego no presenta conductas de agarrar antes de los 7 meses. Hacia los 9 meses comienza a usar algunas pautas de búsqueda y a partir de los 12 meses busca objetos guiándose por el sonido. Esto representa un retraso con respecto a los no ciegos, la razón es la naturaleza intermitente del sonido frente a la naturaleza continua de la imagen visual. Según los estudios de BOWER 1974, los bebés videntes situados en una situación oscura y ante un juguete que emite ruido no intentaban alcanzar ese juguete hasta la edad en la que lo hacen los bebés ciegos. El retraso del bebé ciego se produce al dirigirse hacia los objetos y no tanto hacia el sonido. El gateo no se inicia hasta los doce meses y la marcha hasta los 19 meses. Existen hipótesis para intentar explicar la resistencia del niño ciego a gatear:

8 - Subraya la importancia de la función exploratoria de las manos para estos niños. - Acentúa la dificultad de estos niños a la hora de imitar determinadas posturas y locomoción. Entre los dos y los 7 años si la interacción con el ambiente es escasa se pueden producir problemas en la adquisición del esquema corporal y en la comprensión de conceptos de tipo espacial. Entre los 7-9 años los niños realizar representaciones de tipo egocéntrico. Entre 9-11 años se encontrarían en una etapa de transición entre un sistema de representación espacial egocéntrico y uno de tipo fijo. No es hasta los 14 años cuando la representación de tipo espacial suele ser correcta. Los bebes ciegos se dirigen hacia sus cuerpos como fuente de estimulación. Estos comportamientos se han denominado cieguismo e incluyen por ejemplo: presionar y frotarse los ojos con los dedos, balancearse, giran en círculos... Se han interpretado como una manera de aumentar el nivel de estimulación dada la ausencia de estimulación externa. Destacan los trabajos de Fraiberg han aportado las siguientes consideraciones: - La maduración neuro-muscular se lleva a cabo de modo semejante en los videntes y en los invidentes, pero en estos se produce un retraso en el inicio de las nuevas conductas de forma autónoma. - El desarrollo motriz en sí mismo es más lento en los niños ciegos. La motivación por el movimiento se desarrolla a un ritmo distinto en función de la ausencia de la carencia de entrada de información visual. - El movimiento en los niños ciegos ocurre a un ritmo normal siempre que se propicien las ayudas necesarias para orientarse solos en el ambiente y para moverse adecuadamente. - Los niños ciegos desarrollan ciertas habilidades motrices a la misma edad que los niños videntes; sin embargo, otras están considerablemente más atrasadas (posturas y movimientos que el niño debe iniciar por sí mismo; ej. : levantarse cuando está sentado o tumbado). Anomalías en la motricidad. Motricidad gruesa: - Deficiencias en la organización del esquema corporal. - Anomalías en la marcha. - Deficiente equilibrio y coordinación dinámico general. - Alteraciones en la postura: cabeza y nuca rígidas. - Alteraciones del tono muscular: hipotonía e hipertonía. - Desorientación espacial. - Dificultad en el establecimiento de la lateralidad.

9 - Presencia de tics, balanceos, cieguismos (gestos motrices de tipo autoestimulatorio, que se repiten con frecuencia; No se deben a lesiones neurológicas, y suelen ser continuos, incontrolados y automáticos). Motricidad fina: - Habilidad manual pobre. 3.- Desarrollo cognitivo: Podemos citar 3 restricciones que pueden afectar al desarrollo cognitivo: _ Rango y variedad de experiencias disponibles que están limitadas. _ Sus habilidades para experimentar contactos sociales son reducidos. _ Falta de percepción del espacio también limita el control sobre el ambiente. A pesar de estas limitaciones los sujetos sin visión disponen de otras posibilidades para representarse el mundo que les rodea. La existencia de un código haptico permite la representación de este tipo de información en la memoria. Igualmente pueden representar mentalmente imágenes de carácter espacial. Tienen la posibilidad de retener en la MCP la información obtenida tactilmente. Los ciegos no presentan diferencias con los videntes en cuanto a su codificación semántica de la información lo que indica que los ciegos llegan a comprender ciertos fenómenos aunque no accedan a ellos sensorialmente. El procesamiento profundo semántico de la información aumenta a partir de la adolescencia, lo cual apoya la hipótesis de que muchas tareas que los sujetos con visión resuelven de forma analógica, los ciegos la resuelven a través de la mediación verbal. Respecto a la Inteligencia, en la etapa preoperatoria se manifiesta a través de una serie de actividades como la imitación, el dibujo, el juego y el lenguaje. En los niños ciegos los tres primeros aspectos están retrasados. Con respecto a la función simbólica los niños ciegos presentan mayores retrasos y dificultades en el desarrollo del juego y ficción que en el desarrollo del lenguaje, en el que tienen una adquisición semejante a la de los niños videntes. A partir de los 2-3 años el lenguaje posee un handicap: la utilización correcta de términos como yo, tú, ir, venir... Sufren un retraso en la aparición de las operaciones concretas, retraso que suele desaparecer entre los 11 y 14 años. Como conclusión ha de decirse que los retrasos aparecen en las primeras etapas pero llegan a conseguir los mismos resultados que los videntes, el proceso simplemente es más lento. Las nociones sobre el objeto dicen que el niño ciego se dirige a los objetos e intentan alcanzarlos más tarde respecto a los niños videntes. Tienden a ocuparse con juegos que son menos constructivos, manipulativos e imaginativos. Su comprensión de los objetos, en definitiva, es distinta debido a la falta de este sentido unificador que supone la visión. La visión de sí mismo y de los demás: al final del primer año de vida, los bebés ciegos sonríen selectivamente a las voces de los padres. En los meses siguientes se molestan ante las voces de extraños. Entre los 5 y 8 meses ya saben diferenciar perfectamente entre personas familiares y extrañas. Entre los 7-15 meses suelen aparecer reacciones negativas cuando un extraño lo intenta coger. Por lo tanto el cuadro que tenemos es que estas reacciones diferenciadas ante personas familiares y extrañas

10 aparecen a las mismas edades en algunos niños ciegos pero no en todos. Sin embargo las diferencias importantes si aparecen en el comportamiento de búsqueda de proximidad que no aparecía en el bebé ciego hasta los 10 ó 16 meses. Aparecen diferencias en las reacciones de alejamiento de sus padres entre los meses. Se deduce su angustia ante los extraños que no están al tanto de sus rutinas familiares y su mayor dependencia respecto a adultos familiares. 4.- Desarrollo de la comunicación: El lenguaje del niño ciego no tiene por qué ser deficitario. Sin embargo pueden darse algunos problemas como son:. El verbalismo o utilización de palabras sin conocer su significado. Problemas en la asociación del significante con el significado.. Trastornos de la articulación, al no poder observar los movimientos bucofaciales de los padres para imitarlos. La comunicación con un niño ciego va a resultar más difícil para los padres por la falta de contacto visual y porque los temas de conversación son más restringidos al no compartir experiencia de tipo visual. Hay que tener en cuenta que el silencio como respuesta a un ruido es para el bebé ciego lo que para el vidente es mirar hacia algo que llama la atención. El niño ciego capta el tono de la voz pero no capta la expresión del que habla, lo cual crea confusión. El comienzo del balbuceo es similar al del vidente pero el proceso de adquisición será diferente, tardan más en pronunciar sus primeras palabras, posteriormente no van a hacer comentarios sobre las acciones que realizan otras personas y también van a presentar una mayor dificultad para generalizar las palabras de una situación a otra. Por todo ello el vocabulario en los ciegos se desarrolla más lentamente. Respecto al contenido se tiende a usar palabras para comentar las actividades que él mismo realiza, es característico la utilización de frases hechas para llamar la atención aunque en muchas ocasiones utilicen estas frases fuera de contexto. Otra característica es la ecolalia (repetir lo que oye), esto se produce de forma análoga a lo que ocurre en un vidente, el niño vidente ve algo y lo nombra, el niño ciego oye algo y lo repite. Un comportamiento característico es el verbalismo y consiste en la utilización o interpretación de palabras con un sentido diferente al que poseen al no poder experimentar de forma directa el concepto que esa palabra implica. 5.- Desarrollo social: En el niño ciego la falta de contacto ocular, su sonrisa difícil de evocar y la falta de indicios visuales van a dificultar la interacción. Según algunos datos 1/3 de los niños ciegos presenta algún desorden de personalidad. A los 5-6 años el niño comienza a darse cuenta de que es diferente al resto puesto que necesita de las demás personas para realizar actividades. En la adolescencia pueden surgir problemas de adaptación en relación a la confusión y ansiedad sobre el propio cuerpo, el de los demás y sobre los sentimientos en general.

11 La influencia de la ceguera en el desarrollo del niño depende de la existencia o no de otro tipo de trastornos, del que haya recibido o no estimulación precoz y de la ayuda que le dan los padres. Otros de los factores ha sido el comienzo de la ceguera, IDENTIFICACIÓN DE LAS N.E.E. DE ESTOS NIÑOS. No es fácil identificar a un alumno con déficit visuales leves (sí a los graves) cuando no hay ninguna valoración médica, antecedentes familiares, enfermedades importantes Sin embargo, hay algunos indicadores que sí nos ayudan a detectar casos de niños ciegos con mayor o menor gravedad en la escuela: Deficiencias en la organización del esquema corporal Anomalías en la marcha Deficiente equilibrio y coordinación dinámica general Alteraciones de la postura Desorientación espacial Ausencia o baja presencia de gestos en la conversación Habilidad manual pobre. Presencia de tics, movimientos estereotipados, balanceos Sólo se considerarán algunos con NEE los que una vez evaluados y estudiados por los EOEs así lo reflejen en el Dictamen de Escolarización de dichos alumnos Necesidad de atención temprana. La atención temprana debe centrarse en estos aspectos: Necesidades relativas al establecimiento del vínculo afectivo con la madre: El niño ciego precisa de una atención especial por parte de la madre, el diálogo tónico es fundamental en la diada. Las caricias de la madre, sus expresiones verbales, bañarse con él..., todo lo que suponga un aprendizaje sensorial y motor. La madre debe aprender a comunicarse con él y detectar las necesidades del niño. Desarrollo perceptual: El desarrollo del tacto indica que sirviéndose de la mano adquiere conocimientos por ejemplo, se le enseña a concentrar la atención, a descubrir la relación de las partes de lo que percibe, a representar gráficamente objetos en 2 dimensiones, a discriminar los símbolos del Braille. Respecto al desarrollo del sentido del oído habría que decir que el niño ciego debe recibir aquí una educación precoz, ya que debe desarrollar una percepción del oído muy fina y selectiva, de cara a sus desplazamientos y reconocimiento del espacio. Se le enseñará a concentrar la atención, a responder sonidos específicos, a identificar el origen del sonido y asociarlo, a discriminar palabras, voces, a procesar la información que recibe por el oído. También se desarrollarán el olfato y el gusto. Necesidad del desarrollo motor: El movimiento es el medio que inicialmente permite al niño relacionarse con su medio y actuar en él. Es necesario educar al niño en el movimiento en función de su madurez: gateo, marcha..., para orientarse en el espacio y manipular los objetos cotidianos.

12 Necesidad de desarrollar el esquema corporal: La atención temprana debe abordar los conceptos de izquierda, derecha, arriba..., así como el conocimiento de su cuerpo para así realizar posturas corporales correctamente. Necesidad de desarrollar la organización espacial: se debe desarrollar las nociones topológicas de: dentro, fuera, abierto, cerrado... Necesidad de desarrollo cognitivo: Al tener disminuidos los factores de imitación espontánea, se debe educar precozmente en la discriminación de objetos, en el procesamiento de la información, en la resolución de sus problemas personales... Necesidad de la vida cotidiana: El niño ciego debe madurar en el aseo personal, alimentación, vestido, juego Necesidad de Programas Educativos para ciegos. Las Acis para niños ciegos deben incorporar programas de estimulación sensorial y visual que incluyan: 1. Enseñanza del movimiento de los ojos. 2. Actividades de coordinación visomotora. 3. Actividades de figura-fondo. 4. Actividades de constancia perceptual. 5. Actividades de posición en el espacio. 6. Actividades para la memoria de estímulos visuales Necesidades de técnicas didácticas específicas. Lectoescritura en tinta. La mayoría de los alumnos con DV tienen suficiente visión residual como para poder leer y escribir. Una persona con poca visión dispone de cuatro posibilidades de acceso al material impreso: 1. Algunos alumnos pueden percibir adecuadamente la imagen en la retina, simplemente acercando a los ojos el material de lectura. 2. Otra forma de aumentar la imagen en la retina es aumentando el tamaño impreso de la letra. 3. Dispositivos ópticos, microscópicos o telescópicos, monoculares o binoculares. 4. Los aparatos de lectura electrónica aumentan el tamaño del material impreso, por ejemplo: los lectores d e televisión en circuito cerrado aumentan la imagen hasta 80 veces su tamaño original. Los alumnos con poca visión que pueden leer libros impresos en letra normal tienen acceso a una gran variedad de material. La posibilidad de material impreso en letra grande es más limitada. La habilidad de leer está afectada por la luz, la textura del papel, el contraste, el tamaño y el tipo de letra. Braille. El sistema Braille (Louis Braille, ) se compone de series de celdas de seis puntos y dos columnas de tres puntos en cada una. Diferentes combinaciones de estos seis puntos representan deferentes letras, grupos de letras, números y puntuaciones; una simple celda puede representar una palabra completa como más, o parte de una palabra como ble, mientras que dos celdas pueden representar una palabra completa como madre. Hoy en día existen ordenadores con teclado e impresora en Braille que permiten al alumno con DV leer la información que aparece en la pantalla del ordenador mediante el tacto. La impresora Braille permite obtener copias en papel de textos escritos utilizando los puntos en relieve del sistema Braille. Así mismo, con la pantalla táctil el alumno introduce los datos en el ordenador tocando la pantalla. Una simple orden táctil, transmitida a través de la yema del dedo, permite acceder al ordenador igual que

13 si se utiliza el teclado o ratón. Incluso el Diccionario de la Real Academia de Lengua Española está adaptado para ciegos en un CD-ROM con voz. Otro dispositivo de lectura táctil es el optacón. El nombre proviene de su función de convertidor óptico a táctil. El optacón por medio de un escáner transforma la forma de los símbolos impresos en imágenes táctiles compuestas de combinaciones de diminutos alfileres vibratorios. Sin embargo, la rapidez de lectura del optacón es aproximadamente la mitad del Braille. Mientras que la lectura del Braille se inicia en la Educación Infantil, y sigue una secuencia similar a la enseñanza del material impreso, la lectura del optacón no se inicia hasta el primer curso de primaria o mucho después. Para concluir el tema hemos de decir que los DV son educables y aspiran a conseguir el desarrollo pleno de sus facultades, a formar armónicamente su personalidad, a integrarse en la sociedad en la que deben vivir y a realizar un día un trabajo productivo. Necesidad de una didáctica del sentido del tacto Necesidad de recursos específicos. 1. Ayudas opticas: lupas, telescopios Recursos electrónicos proyectivos. 3. Material para lectoescritura en Braille. 4. Material de dibujo. 5. Máquinas duplicadoras en relieve: Thermoform, Horno fuser. 6. Material tiflotécnico: es el material tecnológico aplicado a ciegos: Tarjeta braille N- Print, se trata de una placa que se acopla a la base de la máquina de escribir y que está conectada a una impresora en tinta Necesidad de personal especializado. Psicólogos, Pedagogos, Psicopedagogos, maestros de E.E Necesidades relativas a la integración escolar. Adecuación del P.C.C, formación de profes, adaptación de espacios... Por lo tanto, la evaluación es el paso intermedio en la detección de la ceguera y la elaboración de la Aci. Sin un diagnóstico y una evaluación inicial no es posible identificar las n.e.e. del niño ciego Diagnóstico y evaluación de la ceguera. 1.- La evaluación de variables del alumno.competencia curricular.motivación para aprender.estilo de aprendizaje 2.- La evaluación del contexto de aprendizaje.elementos de acceso al curriculum: - Organización de elementos personales - " espacios en el aula - " mobiliario y recursos didácticos - " tiempo.elementos básicos del curriculum - Objetivos y contenidos

14 - Metodologías y actividades - Evaluación 3.- La Evaluación formativa: Elementos a evaluar del alumno: - El proceso de aprendizaje del alumno. Realizando este tipo de evaluación obtendremos más información de su competencia curricular, motivación para aprender y estilo de aprendizaje. Información sobre el alumno Desarrollo general del alumno: competencia curricular, aspectos biológicos, intelectuales, del desarrollo motor, comunicativo- lingüísticos, de adaptación e inserción social, y emocionales. A través del métodos clínicos del oftalmólogo. Evaluación de la agudeza visual por medio del uso de optotipos por parte del maestro. Evaluación de la visión cromática: emparejar figuras del mismo color... Evaluación del funcionamiento perceptivo visual: relacionando la parte con el todo, percibiendo figura-fondo, color, tamaño, forma de objetos. Existen test para la percepción visual: la escala de Eficiencia Visual, El Procedimiento de Valoración Diagnóstica. Conductas del niño que pueden ser síntomas de la ceguera: Bizqueo, exceso de parpadeo, dolores de cabeza, náuseas, rigidez del cuerpo al leer... Historia de aprendizaje: va a reportarnos información global de sus experiencias, derivadas de las relaciones con su familia, entorno, escuela, etc. Para conocer su historia de aprendizaje la desglosaremos en: características de su historia escolar; características de su relación con la familia; características con respecto a su comunidad o entorno. Nivel de competencia curricular: implica determinar lo que es capaz de hacer el alumno en relación con los objetivos y contenidos de las diferentes áreas del currículo ordinario. Se evaluará respecto a los objetivos y contenidos establecidos en las distintas áreas curriculares del ciclo anterior, y en caso necesario, se recurrirá a los de ciclos anteriores del continuo curricular. Estilo de aprendizaje y motivación para aprender: condiciones medioambientales, respuestas y preferencias para realizar tareas escolares, áreas, contenidos y tipo de actividades en las que se siente más interesado, más cómodo y seguro, nivel de atención del alumnado, etc. a.- Elementos a evaluar del contexto de aprendizaje: - Procesos instruccionales - Estilo de enseñanza del profesor Información del entorno del alumno Contexto escolar: todo debe ser objeto de evaluación, pero no todo será evaluado por el profesorado. Distinguiremos dos niveles: aula y centro. Contexto socio- familiar: lo más importante es determinar qué está favoreciendo o dificultando el proceso de aprendizaje del alumno e intentar colaborar con la familia en el ajuste o modificaciones de los aspectos necesarios Evaluación Sumativa:.- Elementos a evaluar del alumno

15 - Grado de consecución de los objetivos propuestos. Las pruebas y programas específicos y que más se utilizan para evaluar la percepción visual son: Método de Natalie Barraga: es un programa para el desarrollo de la eficiencia en el funcionamiento visual. Trabaja las funciones visuales ópticas, las ópticasperceptivas y las perceptivo- visuales. Se usa desde los 0 años. Proyecto para el adiestramiento Perceptivo- visual Mira y piensa : trabaja la discriminación y comprobación de objetos tridimensionales, la descripción de dibujos, la identificación de las posturas del cuerpo.. se usa desde los 5 años hasta los 11 años. Test de desarrollo de la percepción visual (FROSTIG): trabaja la coordinación visomotora, la discriminación figura- fondo, la constancia de la forma, la posición en el espacio y las relaciones espaciales. (de 4 a 7 años). VAP- CAP (BLANKSBY): evaluación de la baja visión que incluye la capacidad visual y atención visual y la evaluación del procesamiento visual. Se usa desde los 0 hasta los 4 años Elementos a evaluar del contexto - Retroalimentación. 4. APROVECHAMIENTO DE LA VISIÓN RESIDUAL. Entre estos límites existen comportamientos visuales que, en lo que respecta a la población infantil, vamos a agrupar, desde el punto de vista funcional, en tres grupos: A) Deficientes visuales no graves.- Grupos de sujetos que, aún padeciendo una disminución de la visión en uno o ambos ojos, posee una agudeza visual residual superior a 3/10-4/10 con correción óptica. B) Deficiencias visuales graves (amblíopes).- Entendiendo por ambliopía una disminución importante de la visión en ambos ojos que deja, no obstante, un resto compatible con cisrtos aspectos de la vida cotidiana. La agudeza visual correspondiente a este grupo, después de corrección es inferior a 4/10 en ambos ojos. Los restos de visión permiten definir volúmenes, percibir colores, tener una visión de cerca que lleva a la adquisición de la lecto-escritura en tinta... C) Ciegos.- Grupos de niño que posee escaso o nulos restos de visión (pueden percibir la luminosidad y masas que posibilitan la orientación y el desplazamiento). El niño con baja visión (amblíopes y sujetos con algún resto visual), va a precisar, en general, para una adecuada estimulación de su resto visual: * Condiciones de iluminación apropiadas * Aumento de la imagen visual * Materiales específicos y adaptados * Estimulación visual * Apoyo académico La iluminación contribuye de modo decisivo a la obtención de una buena visibilidad, de tal manera que una misma tarea visual pasa de hacerse simple a compleja con un solo cambio en la iluminación. Cuando ésta es adecuada siempre mejora la visibilidad y

16 posibilita un buen funcionamiento visual. Eso ocurre con todos los sujetos, sobre todo en el campo de aquellas anomalías que requieren gran cantidad de luz para lograr cierta eficacia en el comportamiento visual. La ampliación de la imagen es necesaria en muchos sujetos amblíopes para poder percibir los detalles. Son tres las formas de obtener la ampliación: 1.- Acercando el objeto a los ojos. (adaptación natural) 2.- Agrandando ópticamente la imagen del objeto con algún tipo de lente, es decir, con auxiliares ópticos. 3.- Aumentando el tamaño de la imagen que se percibe por ampliación del tamaño del objeto. Los medios técnicos para ampliación de la imagen son de dos tipos: * Opticos: lupas, gafas, telescopios * No ópticos: telelupas, proyecciones, libros ampliados... Entre los medios y materiales específicos citaremos los más usados con alumnos amblíopes: * Lámpara de brazo flexible * Tiposcopio * Cuadernos pautados * Atril y pupitre de mesa reclinable Respecto a la estimulación visual, diremos que el grado o nivel en que la visión es aprovechada por la persona para obtener información -eficiencia visual- es para el maestro/a de mayor importancia que la agudeza visual, por ser aquella educable. Dicho de otro modo, desde un determinado comportamiento visual, se puede alcanzar otro mejor mediante una estimulación adecuada y gradual. La capacidad de funcionamiento visual es, pues, de tipo desarrollista: "Cuanto más se mira, más mira el niño, especialmente de cerca; tanto más se estimula su cerebro, más información posee, más y mejor se ve". Un deficiente visual no estimulado, probablemente tenga percepciones borrosas y vea los objetos como masas indefinidas, sin forma específica, sin contorno preciso... Un constante mirar, investigar con la vista, le va a permitir enfocar sobre los detalles, hacer que lo que mira resalte sobre el fondo y tome forma y contorno específicos, que la imagen del objeto sea siempre la misma. De entre las técnicas de estimulación visual existentes, citaremos las siguientes: 1.- Programa para el desarrollo de la eficiencia en el funcionamiento visual. 2.- Programa para el desarrollo de la percepción visual. Figuras y Formas 3.- Programa de reeducación de la Organización Perceptivo-visual. 4.- Adiestramiento Perceptivo-visual "Mira y Piensa"

17 En el caso de niños con baja visión se ha de aprovechar sus restos de visión, a partir de tareas visuales siguiendo las siguientes etapas: Toma de conciencia del estímulo visual Percepción de la forma. Percepción de formas de objetos representados en dibujos y otros tipos de esquemas visuales. Discriminación y reconocimiento de figuras en dibujos que indiquen acción. Memoria, completación, unificación y organización visual. El profesor tutor debe tomar parte activa en el uso constante de la visión del alumno deficiente visual, motivándole a participar en tareas planificadas para ello. El profesorado deberá tener en cuenta las siguientes consideraciones: Provocar el uso de la visión en todo tipo de tareas. Evitar el fracaso, en el inicio de las experiencias visuales. Explicar con palabras las tareas a realizar. Observar las reacciones del niño en las tareas visuales. Obtenida esta información hay que tener en cuenta qué aspectos afectan a estas deficiencias y así determinar las NEE: Necesitan utilizar materiales de fondos de coloración uniforme y contrastada Necesitan del uso de aparatos ópticos. Necesita ampliar las imágenes. Necesita del Braille Necesitan apoyo en tareas de representación de objetos tridimensionales Necesitan una distribución estable del aula, los materiales, los espacios, etc. 5. Áreas de intervención específica por etapas. Primer ciclo Educación Infantil (estimulación temprana): orientación y movilidad: perceptiva: utilización del resto visual, estimulación multisensorial, cognitiva: desarrollo conceptual espacio- tiempo, motora: destrezas motora gruesa, fina y manipulativa; prerrequisitos lectoescritores; estimulación visual. Segundo ciclo de Educación Infantil: estimulación visual; estimulación multisensorial; lecto- escritura tinta/ Braille; orientación y movilidad y habilidades de la vida diaria; representación de la imagen mental; psicomotricidad; socialización; adaptación del material; manejo de ayudas ópticas y no ópticas. Primaria y secundaria: Alumnos con ceguera: código Braille; orientación y movilidad y habilidades de la vida diaria. Alumnos con resto visual: estimulación visual; orientación y movilidad y habilidades de la vida diaria; lecto- escritura tinta/ Braille; manejo de ayudas ópticas y no ópticas.

18 5.1. SISTEMAS DE COMUNICACIÓN ALTERNATIVOS Son aquellos que permiten a las personas afectadas por estas discapacidades comunicarse, a través de su participación activa, con otras personas y posibilitar su integración y adaptación social Con ambliopes: El tratamiento educativo de los ambliopes es radical diferente al que debe realizarse con ciegos, por lo que los sistemas de comunicación deben ser igualmente diferentes. Veamos los principales medios: - Los auxiliares ópticos: las lentes que se emplean para corregir los déficits visuales compensan la agudeza visual mediante 2 sistemas: sistemas telescópicos y potentes lupas. - Las ampliaciones: además de los auxiliares ópticos pueden emplearse otros sistemas de aumento como los sistemas proyectivos electrónicos. Entre los más usados están: ampliación manuscrita, proyectores de diapositivas, telelupa, libros de macrotipos, sistemas de RB con ampliación de imagen, fotocopias ampliadas,.. - Condiciones especiales de iluminación: para lo que hay que tener en cuenta que las necesidades de iluminación son claramente diferentes de unos sujetos a otros y que la luz debería ser indirecta para evitar el efecto de deslumbramiento Con ciegos: En la intervención educativa con ciegos es necesario diferenciar entre 2 grandes grupos de métodos: - Métodos directos: son aquellos métodos que permiten al DV ponerse en contacto directo con las fuentes de información adaptadas a su deficiencia, sin que exista transformación de formato. Destacan:. Sistema Braille: sistema consistente en combinaciones de 6 posiciones (en una celdilla) de perforaciones, pudiendo realizarse manualmente mediante la denominada Pauta (regleta con celdillas) o a máquina Perkins.. Sistemas individualizados de almacenamiento de la información: Hay análogos (discos y cassettes de libro hablado) y digitales que graban información codificada en una cassette que convierte (Braillecord, digicassettes, Brailink). - Métodos indirectos: existe mediación de otros que preparan el mensaje, transformación de la información visual en energía que el ciego puede captar ( acústica, vibratoria, técnica,...). Hay sin procesador de la información y con procesador Intervención según áreas del Currículum. 1.- Matemáticas. El niño ciego no tiene problemas a nivel conceptual, pero sí los presenta a nivel operatorio. Así pues, debe utilizar recursos didácticos para poder calcular. Tenemos: Recursos manuales: la caja aritmética, el cubaritmo y el ábaco. Recursos de cálculo por procedimientos mecánicos (los más usados son los que se basan en las máquinas de escribir Braille).

19 Procedimientos de cálculo por medio de calculadoras electrónicas (calculadoras con voz artificial, calculadoras con salida en relieve y calculadoras con salida en código sonoro). 2.- Física, Química y Ciencias Naturales. La posibilidad de utilizar el Thermoform permite presentar todo tipo de diagramas y esquemas que faciliten la comprensión de determinadas nociones, en el área de Física y Química. En las Ciencias Naturales lo fundamental es poner al ciego en contacto directo con el objeto real. En el estudio de lo referente a anatomía, fisiología e higiene del cuerpo humano el material más adecuado es el propio alumno. En Biología y Zoología o Botánica debe recurrirse a los objetos para ver cómo son, el conocimiento táctil hay que completarlo con el reconocimiento de olores y sonidos. 3.- Área de Sociales. Las nociones históricas no tienen problemas para el niño ciego, sí surgen problemas en historia del arte, se pueden conocer las características de los distintos estilos y autores, pero no identificar las obras de arte. Con respecto a la Geografía, el peligro está en la verbalización. Para su aprendizaje es necesario utilizar gráficos, esquemas en relieve y mapas táctiles (preciso, claro y adecuado). 4.- Área de Lenguaje. El desarrollo lingüístico del niño ciego no presenta trastornos, aunque existen algunos problemas como: el varbalismo (utilización de palabras sin referencioa conceptual concreta, para evitarlo, el niño debe hacer redacciones y composiciones referidas a experiencias vividas por él) y trastornos de tipo articulatorio. El sistema que va a utilizar el niño ciego para la lecto-escritura es el Braille. Los libros de lectura dedicados al niño ciego se presentan así: - Libros en Braille (exclusivos para niños invidentes) - Libros táctiles - Libros parlantes 5.- Áreas de Expresión Plástica y Dinámica. El dibujo artístico es el que más dificulta ofrece al niño ciego, se utiliza un material diseñado de tal manera que el relieve del dibujo quede en la misma cara de la hoja en que lo dibuja. El dibujo geométrico presenta menos dificultades. En Plástica se pueden utilizar todo tipo de materiales: plastilina, modelado... En música es un tópico referirse a la facilidad del ciego para la misma, tienen mayor dificultad para su aprendizaje, pues la notación musical en Braille es más difícil de leer, además el niño no puede leer y tocar un instrumento a la vez, debe memorizar la partitura. Para la expresión dinámica y la educación física, la dificultad está en que el niño ciego no puede imitar los movimientos del profesor, pero si el niño tiene una buena educación psicomotriz y domina los conceptos espaciales, los resultados pueden ser buenos.

20 Los ciegos pueden practicar la mayoría de los juegos de competición, excepto aquellos que requieren la utilización de la visión, como el tenis. Pueden también practicar la bicicleta, patinar, remar, montar a caballo... Pueden competir en juegos como el ajedrez, dominó, cartas... La afición a la radio de los niños ciegos es grande, algunos son muy buenos radioaficionados o locutores. ARNAIZ, P. Educación Infantil y Deficiencia Visual. Editorial CCS, Madrid, HORTON, K Educación de alumnos con deficiencias visuales en una escuela ordinaria, Unesco, OCHAITA, E. Aspectos cognitivos del desarrollo psicológico de los ciegos II, gráficas Juma. Madrid, 1988.