Curso de Epidemiologia Veterinaria Facultad de Veterinaria, Montevideo Uruguay 20 al 24 de Mayo, 2013

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1 Curso de Epidemiologia Veterinaria Facultad de Veterinaria, Montevideo Uruguay 20 al 24 de Mayo, 2013 Coordinadores del curso: Andrés D. Gil, DMV, MSc, PhD José Piaggio, DMVT, MSc Catedra de Bioestadística, Instituto Biociencias, Edificio del Decanato, Facultad de Veterinaria, Montevideo, ; (A. Gil), (J. Piaggio) Instructor: Natalia Cernicchiaro, DMVT, MSc, PhD 304 Coles Hall, Department of Diagnostic Medicine and Pathobiology, Kansas State University, Manhattan, KS 66506, USA, (1) ; Audiencia: estudiantes del Programa de Postgrado (Maestría), Veterinarios y otros profesionales de la salud. Horario de clase: Lunes 20 a viernes 24 de mayo, 2013, de 14 a 18 hrs. Lugar: Salón de Posgrado y Sala de Informática, Edificio del Hospital de Clínicas Veterinarias, Facultad de Veterinaria, Universidad de la Republica, Alberto Lasplaces 1550, Montevideo, Uruguay. N de Créditos: 3 Requerimientos: El software estadístico STATA está disponible en las computadoras de la sala de computación del Edificio del Hospital de Clínicas de la Facultad de Veterinaria en donde las clases prácticas se llevaran a cabo. Las clases prácticas se dictaran en la sala de informática y las clases teóricas se dictaran en la sala de posgrado. Organización del curso: Las clases se ofrecerán de lunes a viernes en el horario de la tarde. Cada clase tendrá una duración de 1 a 1.5 horas con descansos de 15 minutos entre ellas. Las clases serán iniciadas con una introducción teórica del contenido y dependiendo del módulo, continuaran con una clase práctica. Lectura de artículos o capítulos de libros será asignado al final de cada clase. Se espera que los estudiantes realicen las lecturas asignadas y participen de las discusiones grupales. Participación activa durante las clases será considerada para la nota final del curso. Durante algunos módulos, se introducirá lenguaje de diversos software estadísticos empleados para análisis epidemiológico, especialmente STATA. Al final del curso, habrá un examen que cubrirá todos los temas del contenido del curso. Metas del instructor del curso: Generar interés en el estudio de epidemiologia en un ambiente de clase positivo e intelectualmente estimulante. Objetivos del curso: El objetivo general del curso es el de proveer a los estudiantes conocimiento en diseño de estudios observacionales, análisis de datos y comprensión de estudios epidemiológicos. El mayor énfasis se dará en la comprensión de medidas de frecuencia de enfermedad y asociación, estudios experimentales y observacionales y en evaluación y validación de técnicas diagnósticas. 1

2 Objetivos específicos del curso: Al final del curso, se espera que el estudiante sea capaz de: 1. Definir y usar correctamente el vocabulario epidemiológico. 2. Comprender y proveer ejemplos de factores que influyen en la ocurrencia de enfermedad en poblaciones y ser capaz, cuando sea apropiado, de cuantificar los efectos y comprender las inter-relaciones huésped-ambiente. 3. Calcular e interpretar medidas de frecuencia de enfermedad así como comprender sus ventajas y limitaciones. 4. Describir métodos de selección de muestras poblacionales para encuestas y estudios observacionales. 5. Discutir causalidad, asociaciones estadísticas e inferencia causal. 6. Discutir el uso de pruebas tamiz ( screening ) y pruebas diagnósticas. Identificar los criterios usados para evaluar test diagnósticos a través de la comprensión de los conceptos de sensibilidad, especificad, valores predictivos y acuerdo/concordancia entre las pruebas. 7. Identificar, definir y calcular medidas de efecto y de asociación usadas en investigaciones epidemiológicas: diferencia de riesgo, riesgo atribuible a la exposición, riesgo atribuible a la población, riesgo relativo y OR odds ratios. 8. Identificar, comprender y discutir efectos potenciales de diferentes tipos de sesgo (bias) observados en investigaciones epidemiológicas, incluyendo sesgo de selección, error de clasificación, factores de confusión e interacción (factores modificadores de efecto). 9. Discutir el diseño, metodología, ventajas y limitaciones de cada estudio observacional así como de estudios experimentales. 10. Entender los principios de un análisis de brotes. Evaluación: Al finalizar el curso, el instructor o coordinador proveerá a los estudiantes de una prueba final. Dicha prueba deberá ser entregada el día viernes 31 de Mayo de La prueba deberá ser preparada en un documento tipo Word y enviada por al instructor antes de las 17hrs de dicho viernes con copia a En caso de que el estudiante no pueda entregar la prueba en dicha fecha (por una razón justificada), el estudiante deberá contactarse con el coordinador e instructor a la iniciación del curso para coordinar una fecha alternativa. Reglas para la asignación de grados/notas: La participación activa en discusiones durante las clases prácticas y privadas será evaluada y corresponderá a un 35% de la nota final, mientras el examen final corresponderá a un 65% de la nota final. Un total de 3 créditos serán asignados una vez aprobado el curso. Bibliografía recomendada: Investigación Epidemiológica Veterinaria (Veterinary Epidemiologic Research (2 nd Edition)) by Ian Dohoo, Wayne Martin, and Henrik Stryhn. AVC Inc., Epidemiologia Moderna (Modern Epidemiology (2 nd Edition)), Kenneth Rothman, and Sander Greenland, Lippincott Williams & Wilkins, (Capítulo sobre sesgo ecologico) Epidemiologia Veterinaria (Veterinary Epidemiology (3 rd Edition)), Michael Thrusfield, Blackwell Publishing, (La biblioteca de Facultad de Veterinaria tiene disponible la versión en español) Programa tentativo: 2

3 Clase Tema 3

4 LUNES 20/5 1 Introducción al curso, discusión de tecnología/software/cuestionario-evaluación 2 Definición de epidemiologia/historia Conceptos de salud y enfermedad 3 Transmisión de enfermedad y estrategias epidemiológicas LAB 1 Introducción al software estadístico STATA MARTES 21/5 4 Medidas de frecuencia de enfermedad 5 Tamaño de muestra LAB 2 Laboratorio: muestreo 6 Introducción a epidemiologia diagnostica MIERCOLES 22/5 7 Conceptos de sensibilidad, especificidad y valores predictivos 8 Resultados continuos: valores de corte (cut-offs), curvas ROC LAB 3 Laboratorio: curvas ROC, Se, Sp, VPP, VPN 9 Uso de múltiples test diagnósticos JUEVES 23/5 10 Causalidad y sesgo 11 Medidas de asociación LAB 4 Laboratorio: tablas de contingencia (2 x 2) 4

5 12 Introducción a estudios observacionales VIERNES 24/5 12 Estudios transversales, de casos y controles y de cohortes 13 Estudios mixtos y estudios experimentales 14 Investigación de brotes (15) Monitoreo y vigilancia epidemiológica* * Estos temas se cubrirán dependiendo de la disponibilidad de tiempo 5

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