MANUAL DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS AL PÚBLICOS REPSS RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD
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- María Dolores Gil González
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1 MANUAL DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS AL PÚBLICOS REPSS RÉGIMEN DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD
2 Régimen de Protección Social en Salud de Baja California Organismo Público Descentralizado REPSS Manual de Servicios al Público Responsable de su elaboración: Dirección de Administración y Financiamiento Mexicali, Baja California, agosto de
3 I N D I C E Contenido Página I.- Introducción II.- Glosario III.- Catálogo de Servicios Servicio de Promoción Servicio de Afiliación Servicios de Detección y Prevención Servicios de Medicina Ambulatoria Servicios de Odontología Servicios de Salud Reproductiva Servicios de Parto y Recién Nacido Servicios de Rehabilitación Servicios de Urgencias Servicios de Hospitalización Servicios de Cirugía IV.- Anexos Anexo I Anexo II Anexo III
4 4.- Anexo IV Anexo V V.- Disposiciones Complementarias
5 I.- I N T R O D U C C I Ó N El Régimen de Protección Social en Salud de Baja California, es un organismo Público Descentralizado con Personalidad Jurídica y Patrimonio propio, creado mediante Decreto del Ejecutivo del Estado, publicado en el Periódico Oficial del Estado de Baja California, en fecha 18 de Marzo de 2005, cuya finalidad primordial es garantizar las acciones de protección social en salud mediante el financiamiento y coordinación eficiente, oportuna y sistemática de la provisión de servicios de salud a los beneficiarios, en términos de lo dispuesto por la Ley General de Salud, Ley de Salud Pública en el Estado y por los Acuerdos de Coordinación celebrados entre el Ejecutivo del Estado y el Ejecutivo Federal. El presente Manual de Servicios, se realizó con la finalidad de orientar a los beneficiarios sobre los servicios que presta el Régimen de Protección Social en Salud de Baja California a través del Programa del Seguro Popular. Para su elaboración se solicito la participación del personal que labora en las distintas unidades administrativas del Régimen de Protección Social en Salud, con la finalidad de llegar a una descripción exacta, de los servicios que se prestan al público y los trámites que deben realizarse para ello. Para mayor información con respecto a los servicios al público a que se refiere el presente manual, o para recibir dichos servicios, se puede acudir o llamar por teléfono al o a cualquiera de las Unidades de Atención Médica, o acudir a los módulos de atención telefónica a solicitar mayor información. 5
6 II.- G L O S A R I O BENEFICIARIO: Toda persona que cuente con póliza vigente y/o credencial del Seguro Popular en Salud, expedida por el Régimen de Protección Social en Salud de Baja California. CAUSES: Catálogo Universal de Servicios de Salud, definición explicita de cada una de las intervenciones preventivas, diagnósticas, de tratamiento, hospitalización y cirugía a la que tienen derecho los beneficiarios. REPSS: Al Régimen de Protección Social en Salud de Baja California. SEGURO POPULAR: Esquema de aseguramiento perteneciente al Sistema de Protección Social en Salud de carácter público y voluntario, que brinda protección financiera en materia de salud a las familias que por su condición laboral y socioeconómica no son derechohabientes de las instituciones de Seguridad Social. UNIDADES DE ATENCIÓN MÉDICA: A los Hospitales Generales, Centros de Salud (Previamente autorizados y capacitados para prestar los servicios) y prestadores de servicios de Salud pertenecientes a la de la Red Alterna. MODULO MÓVIL DE AFILIACIÓN: Unidad automotriz acondicionada con equipo de computo y promotores que acuden a realizar tareas de promoción y afiliación al seguro popular en núcleos comunitarios, bajo un esquema de calendarización. 6
7 III.- Catálogo de Servicios 1.- Servicio de Promoción Este servicio consiste en orientar e informar a la población sobre las ventajas de ser beneficiario del Seguro Popular, la ubicación de las Unidades médicas y módulos móviles de afiliación donde pueden afiliarse y los lugares donde pueden recibir los servicios. Para llevar a cabo en la entidad este servicio se desarrollan campañas de difusión, dirigidas al público en general, a organizaciones civiles y sociales directamente y a través de los medios de comunicación; para lo cual se elaboran y reproducen materiales para la promoción del programa del Seguro Popular. Responsable del Servicio Departamento de Promoción y Afiliación del REPSS. Servidor Público que lleva a cabo el Servicio Promotores de Promoción y Afiliación. Obligaciones del Servidor Público para con el Usuario Proporcionar la información necesaria y requerida; brindando un trato cordial y respetuoso al beneficiario. Horario. De lunes a viernes de 8:00 a 17:00 horas 7
8 Lugares donde se ubican los Módulos MAO Hospital General de Mexicali; Ave. Del Hospital s/n Col. Centro Cívico Mexicali BC. Tel MAO Centro de Salud Industrial; Calle F y Mecánicos Col. Industrial, Tel MAO Centro de Salud Guadalupe Victoria (Km. 43); Ave. Guerrero entre Octava y Novena, Tel MAO Centro de Salud San Felipe; Bermejo s/n Zona Centro, tel MAO Centro de Salud Cd. Morelos; Ave. Francisco Zarco s/n Cd. Morelos, Tel MAO Hospital general de Tijuana; Ave. Centenario s/n primer piso, Zona del Río tel MAO Centro de Salud No. 1; Calle 8 Frente a los Bomberos, Zona Centro Tel MAO Centro de Salud Col. Francisco Villa; Maclovio Herrera y Toribio Ortega # 3451, Col. Francisco Villa, Tijuana BC, Tel MAO Centro de Salud el Rubí; Blvd. Fundadores y Libramiento Sur, Tijuana BC. Tel MAO Centro de Salud Col. Otay; Manuel M. Carpio y Salvador Díaz Mirón, Modulo 4, Mesa de Otay, Tijuana BC. Tel MAO Centro de Salud Rosarito; Palacio Municipal 3er piso, Rosarito BC. Tel MAO Hospital Integral de Tecate; calle 5ta s/n Col. Juárez. Tel MAO Hospital General de Ensenada; Carretera Transpeninsular km.111, Ensenada BC. Tel MAO Centro de Salud Col. Obrera; Cuarta y Floresta, Col. Obrera, Ensenada BC. Tel MAO Centro de Salud Col. Vicente Guerrero; Domicilio conocido, Vicente Guerrero BC. Tel MAO Centro de Salud Maneadero; Calle Tijuana y Carretera Transpeninsular Km. 20, Ensenada BC. Tel
9 Resultados a obtener por el Usuario Recibir toda la información disponible sobre los beneficios de afiliarse al Seguro Popular y los servicios a los que tendrá acceso. Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la información de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 5 minutos. Información telefónica El servicio de información y promoción del seguro popular se proporciona en los hospitales generales y centros de salud así como en el número Procedimiento de Orientación y Promoción. Existe un procedimiento de orientación y promoción, los cuales se incluyen en el manual de procedimientos del Régimen de Protección Social en Salud de Baja California en las oficinas centrales, ubicadas en av. pioneros 1005 centro cívico, Mexicali, Baja California, Tel y/o Fundamento Jurídico La Promoción del seguro popular se fundamenta en la Ley General de Salud en materia de Protección Social en Salud, lineamientos para la afiliación, operación, integración del padrón nacional de beneficiarios y determinación de la cuota familiar del sistema de protección social en salud así como su reglamento. 9
10 2.- Servicio de Afiliación Este servicio tiene por objeto orientar y afiliar a las familias y personas que no sean derechohabientes del IMSS, ISSSTE o alguna institución Social en Salud, y que reúnan con los requisitos establecidos. Requisitos que debe cumplir la persona que lo solicita Presentarse con la siguiente documentación: Clave C.U.R.P. (Clave Única de Registro de Población); o Acta de Nacimiento Identificación Oficial con fotografía; y Comprobante de Domicilio. NOTA.- Toda la documentación deberá exhibirse en copia. Horario de Atención al Público De lunes a viernes de 8:00 a 17:00 horas. Lugares donde se ubican los Módulos MAO Hospital General de Mexicali; Ave. Del Hospital s/n Col. Centro Cívico Mexicali BC. Tel MAO Centro de Salud Industrial; Calle F y Mecánicos Col. Industrial, Tel MAO Centro de Salud Guadalupe Victoria (Km. 43); Ave. Guerrero entre Octava y Novena Tel MAO Centro de Salud San Felipe; Bermejo s/n Zona Centro, Tel
11 MAO Centro de Salud Cd. Morelos; Ave. Francisco Zarco s/n Cd. Morelos, Tel MAO Hospital general de Tijuana; Ave. Centenario s/n primer piso, Zona del Río tel MAO Centro de Salud No. 1; Calle 8 Frente a los Bomberos, Zona Centro Tel MAO Centro de Salud Col. Francisco Villa; Maclovio Herrera y Toribio Ortega # 3451, Col. Francisco Villa, Tijuana BC. Tel MAO Centro de Salud el Rubí; Blvd. Fundadores y Libramiento Sur, Tijuana BC. Tel MAO Centro de Salud Col. Otay; Manuel M. Carpio y Salvador Díaz Mirón, Modulo 4, Mesa de Otay, Tijuana BC. Tel MAO Centro de Salud Rosarito; Palacio Municipal 3er piso, Rosarito BC. Tel MAO Hospital Integral de Tecate; calle 5ta s/n Col. Juárez. Tel MAO Hospital General de Ensenada; Carretera Transpeninsular km.111, Ensenada BC. Tel MAO Centro de Salud Col. Obrera; Cuarta y Floresta, Col. Obrera, Ensenada BC. Tel MAO Centro de Salud Col. Vicente Guerrero; Domicilio conocido, Vicente Guerrero BC. Tel MAO Centro de Salud Maneadero; Calle Tijuana y Carretera Transpeninsular Km. 20, Ensenada BC. Tel Tarifa o Contribución Dado que el Programa del Seguro Popular se integra por una Cuota Social, una Aportación Solidaria Federal, una Aportación Solidaria Estatal así como una Cuota Familiar; inmediatamente después de registrarse se llevará a cabo un estudio socioeconómico (ANEXO I), a través del cual se determinará la cantidad que deberá contribuir la familia o persona que desee afiliarse al Seguro Popular, momento a partir del cual se les hará entrega de una póliza sellada, por tiempo definido, la cual deberá exhibir junto con copia de una credencial oficial con 11
12 fotografía, en las unidades de atención medica para recibir los beneficios del Programa del Seguro Popular. NOTA.- Para efectos del estudio socioeconómico anteriormente mencionado se toman como montos mínimos y máximos, aquellos que resulten del DECIL de ingreso el cual se determina en base al ingreso total por familia y se ubica entre los niveles establecidos en el (ANEXO IV), de este manual. Responsable de Garantizar la Prestación del Servicio Departamento de Promoción y Afiliación del REPSS. Servidor Público que lleva a cabo el Servicio Promotores de Promoción y Afiliación. Obligaciones del Servidor Público para con el Beneficiario Recibir la información documental que el beneficiario le proporcione y afiliarlo al Programa del Seguro Popular, cuando este reúna con todos los requisitos o al menos los requisitos obligatorios que son acta de nacimiento o CURP; pudiendo, el beneficiario solicitar una prorroga de hasta 90 días para entregar copia de comprobante de domicilio y copia de credencial con fotografía, para lo cual deberá firmar una carta compromiso para dicho fin. Sanciones a las que puede hacerse acreedor el Beneficiario Puede ser sancionado, cancelando su procedimiento de afiliación al Programa del Seguro Popular, por un término de 6 meses, cuando este llegue a incurrir en alguna anomalía o irregularidad en la información documental que brinda al REPSS, transcurrido este término el usuario podrá volver a solicitar su afiliación. 12
13 Resultados a obtener por el Beneficiario La afiliación al Programa del Seguro Popular, lo cual le garantiza el acceso a todos los servicios contemplados en el Programa y en este manual. Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la información de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 15 minutos Información telefónica El servicio de información para la afiliación al seguro popular se proporciona en los hospitales generales y centros de salud así como en el número Procedimiento de afiliación. Existe un procedimiento de afiliación y reafiliación los cuales se incluyen en el manual de procedimientos del Régimen de Protección Social en Salud de Baja California en las oficinas centrales, ubicadas en av. pioneros 1005 centro cívico, Mexicali, Baja California, Tel y Fundamento Jurídico La Afiliación al seguro popular se fundamenta en la Ley General de Salud en materia de Protección Social en Salud, lineamientos para la afiliación, operación, integración del padrón nacional de beneficiarios y determinación de la cuota familiar del sistema de protección social en salud así como su reglamento 13
14 3.- Servicios de Detección y Prevención Este servicio tiene por objeto detectar mediante exámenes médicos las enfermedades a que hace referencia el CAUSES, y prevenirlas de manera oportuna mediante la administración de vacunas diversas. Beneficiario del Servicio Los derechohabientes del Programa del Seguro Popular. Responsable de Garantizar la Prestación del Servicio Dirección de Gestión de Servicios de Salud del REPSS. Persona que Presta el Servicio Médico en turno en la Unidad de Atención Médica Acreditada. Horario de Atención a los Beneficiarios De lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas. 14
15 Lugares donde se ubican las Unidades Médicas Acreditadas CENTROS DE SALUD AFILIADOS A SEGURO POPULAR NOMBRE DE LA UNIDAD DOMICILIO TELEFONO HORARIO LOCALIDAD HOSPITAL GENERAL ENSENADA CARRETERA TRANSPENINSULAR HRS ENSENADA COL.JALISCO CALLE CHAPALA S/N ENSENADA RUIZ Y 14 CALLE 14 Y RUIZ GAZTELUM 8 a.m. - 7 p.m. ENSENADA COL. LOMITAS INDECO ZOCOLOW Y CASTAÑOS S/N ENSENADA COL. OBRERA AVE. FLORESTA Y CALLE 4TA a.m. - 7 p.m. ENSENADA RODOLFO SANCHEZ T. (MANEADERO) RS TABOADA (MANEADERO) HRS ENSENADA VICENTE GUERRERO AV. V. GUERRERO Y STO. DGO 221COL. CALLE DEL VICENTE HOSPITAL GUERRERO S/N CENTRO a.m. - 7 p.m. ENSENADA HOSPITAL GENERAL MEXICALI CIVICO HRS MEXICALI C.S. HIDALGO AV. 58 Y CALLE LIBERTADOR S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE RIO CULIACAN YAVE. EMILIANO C.S. PRO- HOGAR ZAPATA a.m. - 12:00 p.m. MEXICALI C.S. ORIZABA CALLE CEILAN Y ESPAÑA S/N a.m. -8:30 p.m. MEXICALI C.S. GONZALEZ ORTEGA AV.RIO NAZAS / 7MA. Y 8VA. S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE F Y MECANICOS S/N COL. C.S. INDUSTRIAL INDUSTIAL a.m. - 6 p.m. MEXICALI C.S. GUADALUPE VICTORIA V. GUERRERO / 8VA Y 9NA S/N hrs MEXICALI C.S. CIUDAD MORELOS (CUERVOS) AV. FRANCISCO ZARCO S/N hrs MEXICALI C.S. NUEVO LEON EMILIANO ZAPATA Y L. CARDENAZ a.m. -8:30 p.m. MEXICALI PUEBLA CARRETERA PESCADEROS MEXICALI SAN FELIPE AV. MAR BERMEJO hrs MEXICALI EST.COAHUILA KM 43 AV. DURANGO Y CALLE 4TA (KM.57) HOSPITAL GENERAL TECATE AV.QUINTA S/N hrs TECATE LA RUMOROSA AV. DEL AGUILA S/N RUMOROSA LUIS ECHEVERRIA AVE. BENITO JUAREZ Y 12 S/N ( EL HONGO) HOSPITAL GENERAL TIJUANA AV. CENTENARIO ZONA RIO HRS TIJUANA C.S. INSURGENTES MEXICANIDAD NO TIJUANA C.S. CAÑON DEL PADRE AV. CHOIX Y SAN BLAS 5 TIJUANA C.S. PIPILA AV. DE LAS TORRES S/N TIJUANA PEDREGAL DE SANTA JULIA OSA NEBOR S/N TIJUANA SANCHEZ TABOADA CRUZ DEL SUR TIJUANA MARIANAO MATAMOROS RUTA MATAMOROS S/N TIJUANA COL. RUBY BLVD. FUNDADORES Y LIB. SUR S/N a.m. - 8 p.m. TIJUANA FRANCISCO VILLA MACLOVIO HERRERA a.m. - 8 p.m. TIJUANA MESA DE OTAY M.M. CARPIO Y SALVADOR D MIRON a.m. - 8 p.m. TIJUANA AV. CONSTITUCION 1641 ENTRE 8VA Y ZONA CENTRO 9NA a.m. - 8 p.m. TIJUANA PLAYAS DE ROSARITO CALLE VISTA AL MAR S/N ROSARITO PRIMO TAPIA CALLE HIDALGO S/N 7 a.m. - 6 p.m. PRIMO TAPIA Requisitos y Procedimientos para Solicitar el Servicio Presentarse en la unidad medica asignada en su póliza de afiliación, portando una copia de su póliza de afiliación o credencial vigente. Solicitar la autorización de servicio al ejecutivo de cuenta o al personal de archivo según la unidad, mismo que llenará un Formato de Atención Médica (FAM) entregándole a Usted una 15
16 copia amarilla del formato; posteriormente se registrara en el archivo o en el servicio solicitado para programarle una fecha para su atención Enfermedades que se procederá a Detectar y Prevenir Tuberculosis respiratoria; Poliomielitis; Difteria, Tosferina, Tétanos, Hepatitis B, e infecciones invasivas por H. Influenzae tipo B; Sarampión, Rubéola y Parotiditis; Difteria y Tétanos; Inmunización contra neumococo para niños de 6 a 35 meses de edad y adultos mayores de 60 años Inmunización contra Influenza para adultos mayores de 60 años. Diagnostico y consejería de alcoholismo y tabaquismo. Detección de Tuberculosis; Detección de trastornos por déficit de atención. Detección Precoz de los trastornos de la conducta alimentaria. Examen médico general de línea de vida; acciones preventivas para niñas, niños y adolescentes; Examen médico general de línea de vida: acciones preventivas para el hombre; Examen médico general de línea de vida Línea de vida: acciones preventivas para la mujer; Examen médico general de línea de vida Línea de vida: acciones preventivas para el adulto mayor; Examen médico general de línea de vida: Examen físico para mujeres mayores de 40 a 49 años (cada 3 años); y 16
17 Examen médico general de línea de vida: Examen físico para hombres mayores de 40 a 49 años (cada 3 años). Resultados a obtener por el Beneficiario Ofrecerle a Usted cobertura de prevención, diagnostico y tratamiento temprano de las enfermedades prevenibles mas frecuentes para asegurar su calidad de vida. Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la información de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 15 minutos Fundamento Jurídico La atención a los beneficiarios del seguro popular se fundamenta en la Ley General de Salud en materia de Protección Social en Salud, así como su reglamento y el Catalogo Universal de Servicios de Salud vigente. 17
18 4.- Servicios de Medicina Ambulatoria El objeto de la medicina ambulatoria es proveer el diagnostico y tratamiento oportuno de aquellas enfermedades que no requieren de hospitalización considerándose en algunas intervenciones la valoración por el especialista. Beneficiario del Servicio La población afiliada que sufre algún padecimiento de los que pueden ser atendidos mediante los servicios de Medicina Ambulatoria del REPSS. Responsable de Garantizar la Prestación del Servicio Dirección de Gestión de Servicios de Salud del REPSS. Persona que Presta el Servicio Médico en turno en las Unidades de Atención Médica Acreditada y en el caso de requerir la valoración por especialista conforme a las fechas de programación de consulta. Horario de Atención al Beneficiario De lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas. 18
19 Lugares donde se ubican las Unidades Médicas Acreditadas CENTROS DE SALUD AFILIADOS A SEGURO POPULAR NOMBRE DE LA UNIDAD DOMICILIO TELEFONO HORARIO LOCALIDAD HOSPITAL GENERAL ENSENADA CARRETERA TRANSPENINSULAR HRS ENSENADA COL.JALISCO CALLE CHAPALA S/N ENSENADA RUIZ Y 14 CALLE 14 Y RUIZ GAZTELUM 8 a.m. - 7 p.m. ENSENADA COL. LOMITAS INDECO ZOCOLOW Y CASTAÑOS S/N ENSENADA COL. OBRERA AVE. FLORESTA Y CALLE 4TA a.m. - 7 p.m. ENSENADA RODOLFO SANCHEZ T. (MANEADERO) RS TABOADA (MANEADERO) HRS ENSENADA VICENTE GUERRERO AV. V. GUERRERO Y STO. DGO 221COL. CALLE DEL VICENTE HOSPITAL GUERRERO S/N CENTRO a.m. - 7 p.m. ENSENADA HOSPITAL GENERAL MEXICALI CIVICO HRS MEXICALI C.S. HIDALGO AV. 58 Y CALLE LIBERTADOR S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE RIO CULIACAN YAVE. EMILIANO C.S. PRO- HOGAR ZAPATA a.m. - 12:00 p.m. MEXICALI C.S. ORIZABA CALLE CEILAN Y ESPAÑA S/N a.m. -8:30 p.m. MEXICALI C.S. GONZALEZ ORTEGA AV.RIO NAZAS / 7MA. Y 8VA. S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE F Y MECANICOS S/N COL. C.S. INDUSTRIAL INDUSTIAL a.m. - 6 p.m. MEXICALI C.S. GUADALUPE VICTORIA V. GUERRERO / 8VA Y 9NA S/N hrs MEXICALI C.S. CIUDAD MORELOS (CUERVOS) AV. FRANCISCO ZARCO S/N hrs MEXICALI C.S. NUEVO LEON EMILIANO ZAPATA Y L. CARDENAZ a.m. -8:30 p.m. MEXICALI PUEBLA CARRETERA PESCADEROS MEXICALI SAN FELIPE AV. MAR BERMEJO hrs MEXICALI EST.COAHUILA KM 43 AV. DURANGO Y CALLE 4TA (KM.57) HOSPITAL GENERAL TECATE AV.QUINTA S/N hrs TECATE LA RUMOROSA AV. DEL AGUILA S/N RUMOROSA LUIS ECHEVERRIA AVE. BENITO JUAREZ Y 12 S/N ( EL HONGO) HOSPITAL GENERAL TIJUANA AV. CENTENARIO ZONA RIO HRS TIJUANA C.S. INSURGENTES MEXICANIDAD NO TIJUANA C.S. CAÑON DEL PADRE AV. CHOIX Y SAN BLAS 5 TIJUANA C.S. PIPILA AV. DE LAS TORRES S/N TIJUANA PEDREGAL DE SANTA JULIA OSA NEBOR S/N TIJUANA SANCHEZ TABOADA CRUZ DEL SUR TIJUANA MARIANAO MATAMOROS RUTA MATAMOROS S/N TIJUANA COL. RUBY BLVD. FUNDADORES Y LIB. SUR S/N a.m. - 8 p.m. TIJUANA FRANCISCO VILLA MACLOVIO HERRERA a.m. - 8 p.m. TIJUANA MESA DE OTAY M.M. CARPIO Y SALVADOR D MIRON a.m. - 8 p.m. TIJUANA AV. CONSTITUCION 1641 ENTRE 8VA Y ZONA CENTRO 9NA a.m. - 8 p.m. TIJUANA PLAYAS DE ROSARITO CALLE VISTA AL MAR S/N ROSARITO PRIMO TAPIA CALLE HIDALGO S/N 7 a.m. - 6 p.m. PRIMO TAPIA Requisitos y Procedimientos para solicitar el Servicio Presentarse en la unidad médica asignada en su póliza de afiliación, portando una copia de su póliza de afiliación o credencial vigente. Solicitar la autorización de servicio al ejecutivo de cuenta o al personal de archivo según la unidad, mismo que llenará un Formato de Atención Medica (FAM) entregándole a Usted una 19
20 Copia amarilla del formato; posteriormente se registrará en el archivo o en el servicio solicitado para programarle una fecha para su atención Enfermedades que se procederá a atender mediante medicina ambulatoria Diagnóstico y tratamiento de sarampión; Diagnóstico y tratamiento de varicela; Diagnóstico y tratamiento de rubéola; Diagnóstico y tratamiento de esofagitis por reflujo; Diagnóstico y tratamiento de gastritis aguda; Diagnóstico y tratamiento de úlcera péptica; Diagnóstico y tratamiento de colitis no infecciosa; Diagnóstico y tratamiento del síndrome de colon irritable; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de amebiasis intestinal; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de giardiasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de equistostomiasis (bilharziasis); Diagnóstico y tratamiento farmacológico de equinococosis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de teniasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de filariasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de triquinasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de anquilostomiasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de ascariasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de estrongiloidiasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de tricuriasis; Diagnóstico y tratamiento farmacológico de enterobiasis; Diagnóstico y tratamiento de rinofaringitis aguda (resfriado común); Diagnóstico y tratamiento de faringitis aguda; Diagnóstico y tratamiento de amigdalitis aguda; 20
21 Diagnóstico y tratamiento de laringitis y traqueitis agudas; Diagnóstico y tratamiento ambulatorio de diarrea aguda; Diagnóstico y tratamiento de gastroenteritis infecciosa; Diagnóstico y tratamiento de fiebre tifoidea; Diagnóstico y tratamiento de fiebre paratifoidea; Diagnóstico y tratamiento de celulitis infecciosa; Diagnóstico y tratamiento de micosis superficiales; Diagnóstico y tratamiento de dermatitis atópica; Diagnóstico y tratamiento de dermatitis seborreica; Diagnóstico y tratamiento de dermatitis del pañal; Diagnóstico y tratamiento de dermatitis alérgica de contacto; Diagnóstico y tratamiento de dermatitis de contacto por irritantes; Diagnóstico y tratamiento de dermatitis exfoliativa; Diagnóstico y tratamiento de pediculosis y phthiriasis; Diagnóstico y tratamiento de escabiosis; Diagnóstico y tratamiento de conjuntivitis; Diagnóstico y tratamiento de otitis media no supurativa; Diagnóstico y tratamiento de otitis media supurativa; Diagnóstico y tratamiento de sinusitis aguda; Diagnóstico y tratamiento de cistitis; Diagnóstico y tratamiento de infección de uretritis y síndrome uretral; Diagnóstico y tratamiento de vaginitis aguda; Diagnóstico y tratamiento de vaginitis subaguda y crónica; Diagnóstico y tratamiento de vulvitis aguda; Diagnóstico y tratamiento de sífilis; Diagnóstico y tratamiento de gonorrea; Diagnóstico y tratamiento de candidiasis; 21
22 Diagnóstico y tratamiento de infecciones por clamydia; Diagnóstico y tratamiento de infecciones por trichomona; Diagnóstico y tratamiento farmacológico (ambulatorio) de diabetes mellitus tipo I Diagnóstico y tratamiento farmacológico (ambulatorio) de diabetes mellitus tipo II Diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo; Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo congénito; Diagnóstico y tratamiento farmacológico (ambulatorio) de hipertensión arterial; Diagnóstico y tratamiento de gota; Diagnóstico y tratamiento de anemia ferropriva; Diagnóstico y tratamiento de osteoartritis; Diagnóstico y tratamiento de artritis reumatoide; Diagnóstico y tratamiento del asma en niños; Diagnóstico y tratamiento del asma en adultos; y Diagnóstico y tratamiento farmacológico de epilepsia; Resultados a obtener por el Beneficiario Atención médica oportuna y efectiva mediante un servicio ambulatorio, con la finalidad de asegurar su curación o controlar la enfermedad para evitar complicaciones que pongan en riesgo su vida o la calidad de la misma. 22
23 Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la información de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 15 a 30 minutos. Fundamento Jurídico La atención a los beneficiarios del seguro popular se fundamenta en la Ley General de Salud en materia de protección social en salud, así como su reglamento y el Catalogo Universal de Servicios de Salud vigente. 5.- Servicios de Odontología Este servicio tiene por objeto llevar a cabo el diagnóstico y tratamiento de los padecimientos dentales contemplados en el CAUSES, que pueden aquejar a los beneficiarios, como detección de caries y extracción de piezas dentales. Beneficiario del Servicio Los derechohabientes afiliados al Programa del Seguro Popular. Responsable de garantizar la Prestación del Servicio Dirección de Gestión de Servicios de Salud del REPSS. Persona que Presta el Servicio Médico en turno en la Unidad de Atención Médica Acreditada. 23
24 Horario de Atención al Beneficiario De lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas. Lugares donde se ubican las Unidades Médicas Acreditadas CENTROS DE SALUD AFILIADOS A SEGURO POPULAR NOMBRE DE LA UNIDAD DOMICILIO TELEFONO HORARIO LOCALIDAD HOSPITAL GENERAL ENSENADA CARRETERA TRANSPENINSULAR HRS ENSENADA COL.JALISCO CALLE CHAPALA S/N ENSENADA RUIZ Y 14 CALLE 14 Y RUIZ GAZTELUM 8 a.m. - 7 p.m. ENSENADA COL. LOMITAS INDECO ZOCOLOW Y CASTAÑOS S/N ENSENADA COL. OBRERA AVE. FLORESTA Y CALLE 4TA a.m. - 7 p.m. ENSENADA RODOLFO SANCHEZ T. (MANEADERO) RS TABOADA (MANEADERO) HRS ENSENADA VICENTE GUERRERO AV. V. GUERRERO Y STO. DGO 221COL. CALLE DEL VICENTE HOSPITAL GUERRERO S/N CENTRO a.m. - 7 p.m. ENSENADA HOSPITAL GENERAL MEXICALI CIVICO HRS MEXICALI C.S. HIDALGO AV. 58 Y CALLE LIBERTADOR S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE RIO CULIACAN YAVE. EMILIANO C.S. PRO- HOGAR ZAPATA a.m. - 12:00 p.m. MEXICALI C.S. ORIZABA CALLE CEILAN Y ESPAÑA S/N a.m. -8:30 p.m. MEXICALI C.S. GONZALEZ ORTEGA AV.RIO NAZAS / 7MA. Y 8VA. S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE F Y MECANICOS S/N COL. C.S. INDUSTRIAL INDUSTIAL a.m. - 6 p.m. MEXICALI C.S. GUADALUPE VICTORIA V. GUERRERO / 8VA Y 9NA S/N hrs MEXICALI C.S. CIUDAD MORELOS (CUERVOS) AV. FRANCISCO ZARCO S/N hrs MEXICALI C.S. NUEVO LEON EMILIANO ZAPATA Y L. CARDENAZ a.m. -8:30 p.m. MEXICALI PUEBLA CARRETERA PESCADEROS MEXICALI SAN FELIPE AV. MAR BERMEJO hrs MEXICALI EST.COAHUILA KM 43 AV. DURANGO Y CALLE 4TA (KM.57) HOSPITAL GENERAL TECATE AV.QUINTA S/N hrs TECATE LA RUMOROSA AV. DEL AGUILA S/N RUMOROSA LUIS ECHEVERRIA AVE. BENITO JUAREZ Y 12 S/N ( EL HONGO) HOSPITAL GENERAL TIJUANA AV. CENTENARIO ZONA RIO HRS TIJUANA C.S. INSURGENTES MEXICANIDAD NO TIJUANA C.S. CAÑON DEL PADRE AV. CHOIX Y SAN BLAS 5 TIJUANA C.S. PIPILA AV. DE LAS TORRES S/N TIJUANA PEDREGAL DE SANTA JULIA OSA NEBOR S/N TIJUANA SANCHEZ TABOADA CRUZ DEL SUR TIJUANA MARIANAO MATAMOROS RUTA MATAMOROS S/N TIJUANA COL. RUBY BLVD. FUNDADORES Y LIB. SUR S/N a.m. - 8 p.m. TIJUANA FRANCISCO VILLA MACLOVIO HERRERA a.m. - 8 p.m. TIJUANA MESA DE OTAY M.M. CARPIO Y SALVADOR D MIRON a.m. - 8 p.m. TIJUANA AV. CONSTITUCION 1641 ENTRE 8VA Y ZONA CENTRO 9NA a.m. - 8 p.m. TIJUANA PLAYAS DE ROSARITO CALLE VISTA AL MAR S/N ROSARITO PRIMO TAPIA CALLE HIDALGO S/N 7 a.m. - 6 p.m. PRIMO TAPIA 24
25 Requisitos y Procedimientos para solicitar el Servicio Presentarse en la unidad médica asignada en su póliza de afiliación, portando una copia de su póliza de afiliación o credencial vigente. Solicitar la autorización de servicio al ejecutivo de cuenta o al personal de archivo según la unidad, mismo que llenará un Formato de Atención Medica (FAM) entregándole a Usted una copia amarilla del formato; posteriormente se registrará en el archivo o en el servicio solicitado para programarle una fecha para su atención Tratamientos que se procederá a brindar mediante el Servicio de Odontología Examen Odontológico Prevención de caries (curetaje, odontoxesis y aplicación tópica de flúor); Tratamiento de Caries Dentales, Sellado de fosetas y fisuras dentales; Eliminación de focos de infección, abscesos y restos radiculares; y Extracción de piezas dentarias (no incluye tercer molar). Resultados a obtener por el Beneficiario Exámenes y tratamientos odontológicos adecuados a sus padecimientos. Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la información de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 20 minutos 25
26 Fundamento Jurídico La atención a los beneficiarios del seguro popular se fundamenta en la Ley General de Salud en materia de protección social en salud, así como su reglamento y el Catalogo Universal de Servicios de Salud vigente. 6.- Servicios de Salud Reproductiva Este servicio tiene por objeto brindar a los beneficiarios servicios médicos relacionados con planificación familiar y atención de enfermedades relacionadas con los órganos reproductivos, eje hormonal y enfermedades displásicas de el cerviz. Beneficiario del Servicio Los derechohabientes afiliados al Programa del Seguro Popular. Responsable de garantizar la Prestación del Servicio Dirección de Gestión de Servicios de Salud del REPSS. Persona que Presta el Servicio Médico en turno de la Unidad de Atención Médica Acreditada: Horario de Atención al Beneficiario De lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas. 26
27 Lugares donde se ubican las Unidades Médicas Acreditadas CENTROS DE SALUD AFILIADOS A SEGURO POPULAR NOMBRE DE LA UNIDAD DOMICILIO TELEFONO HORARIO LOCALIDAD HOSPITAL GENERAL ENSENADA CARRETERA TRANSPENINSULAR HRS ENSENADA COL.JALISCO CALLE CHAPALA S/N ENSENADA RUIZ Y 14 CALLE 14 Y RUIZ GAZTELUM 8 a.m. - 7 p.m. ENSENADA COL. LOMITAS INDECO ZOCOLOW Y CASTAÑOS S/N ENSENADA COL. OBRERA AVE. FLORESTA Y CALLE 4TA a.m. - 7 p.m. ENSENADA RODOLFO SANCHEZ T. (MANEADERO) RS TABOADA (MANEADERO) HRS ENSENADA VICENTE GUERRERO AV. V. GUERRERO Y STO. DGO 221COL. CALLE DEL VICENTE HOSPITAL GUERRERO S/N CENTRO a.m. - 7 p.m. ENSENADA HOSPITAL GENERAL MEXICALI CIVICO HRS MEXICALI C.S. HIDALGO AV. 58 Y CALLE LIBERTADOR S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE RIO CULIACAN YAVE. EMILIANO C.S. PRO- HOGAR ZAPATA a.m. - 12:00 p.m. MEXICALI C.S. ORIZABA CALLE CEILAN Y ESPAÑA S/N a.m. -8:30 p.m. MEXICALI C.S. GONZALEZ ORTEGA AV.RIO NAZAS / 7MA. Y 8VA. S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE F Y MECANICOS S/N COL. C.S. INDUSTRIAL INDUSTIAL a.m. - 6 p.m. MEXICALI C.S. GUADALUPE VICTORIA V. GUERRERO / 8VA Y 9NA S/N hrs MEXICALI C.S. CIUDAD MORELOS (CUERVOS) AV. FRANCISCO ZARCO S/N hrs MEXICALI C.S. NUEVO LEON EMILIANO ZAPATA Y L. CARDENAZ a.m. -8:30 p.m. MEXICALI PUEBLA CARRETERA PESCADEROS MEXICALI SAN FELIPE AV. MAR BERMEJO hrs MEXICALI EST.COAHUILA KM 43 AV. DURANGO Y CALLE 4TA (KM.57) HOSPITAL GENERAL TECATE AV.QUINTA S/N hrs TECATE LA RUMOROSA AV. DEL AGUILA S/N RUMOROSA LUIS ECHEVERRIA AVE. BENITO JUAREZ Y 12 S/N ( EL HONGO) HOSPITAL GENERAL TIJUANA AV. CENTENARIO ZONA RIO HRS TIJUANA C.S. INSURGENTES MEXICANIDAD NO TIJUANA C.S. CAÑON DEL PADRE AV. CHOIX Y SAN BLAS 5 TIJUANA C.S. PIPILA AV. DE LAS TORRES S/N TIJUANA PEDREGAL DE SANTA JULIA OSA NEBOR S/N TIJUANA SANCHEZ TABOADA CRUZ DEL SUR TIJUANA MARIANAO MATAMOROS RUTA MATAMOROS S/N TIJUANA COL. RUBY BLVD. FUNDADORES Y LIB. SUR S/N a.m. - 8 p.m. TIJUANA FRANCISCO VILLA MACLOVIO HERRERA a.m. - 8 p.m. TIJUANA MESA DE OTAY M.M. CARPIO Y SALVADOR D MIRON a.m. - 8 p.m. TIJUANA AV. CONSTITUCION 1641 ENTRE 8VA Y ZONA CENTRO 9NA a.m. - 8 p.m. TIJUANA PLAYAS DE ROSARITO CALLE VISTA AL MAR S/N ROSARITO PRIMO TAPIA CALLE HIDALGO S/N 7 a.m. - 6 p.m. PRIMO TAPIA Requisitos y Procedimientos para solicitar el Servicio Presentarse en la unidad médica asignada en su póliza de afiliación, portando una copia de su póliza de afiliación o credencial vigente. Solicitar la autorización de servicio al ejecutivo de cuenta o al personal de archivo según la unidad, mismo que llenara un Formato de Atención Medica (FAM) entregándole a Usted una 27
28 Copia amarilla del formato; posteriormente se registrará en el archivo o en el servicio solicitado para programarle una fecha para su atención Servicios en Materia de Salud Reproductiva Métodos temporales de planificación familiar: dispositivo intrauterino; Métodos definitivos de planificación familiar: vasectomía; Métodos definitivos de planificación familiar: salpingoclasia; Diagnóstico y tratamiento de dismenorrea; Atención del climaterio y menopausia; Diagnóstico y tratamiento de displasia cervical leve (NIC -I); Diagnóstico y tratamiento de displasia cervical moderada (NIC -II); Diagnóstico y tratamiento de displasia cervical severa (NIC-III); y Diagnóstico y tratamiento de carcinoma in situ del cuello del útero. Resultados a obtener por el Beneficiario Diagnóstico y tratamiento de enfermedades y padecimientos relacionados con la reproductividad, así como recibir información y atención respecto de métodos anticonceptivos temporales o definitivos. Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la información de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 15 minutos 28
29 Fundamento Jurídico La atención a los beneficiarios del seguro popular se fundamenta en la Ley General de Salud en materia de protección social en salud, así como su reglamento y el Catalogo Universal de Servicios de Salud vigente. 7.- Servicios de Parto y Recién Nacido El objeto de este servicio es asegurar al beneficiario en la atención del parto o interrupción por vía cesárea según la evaluación del especialista, incluyendo la atención del recién nacido así como aquellas complicaciones asociadas al embarazo como pre eclampsia y abortos entre otras. Beneficiario del Servicio Los derechohabientes afiliados al Programa del Seguro Popular. Responsable de garantizar la Prestación del Servicio Dirección de Gestión de Servicios de Salud del REPSS. Persona que Presta el Servicio Médico en turno de la Unidad de Atención Médica Acreditada: Nota: Este servicio solo podrá prestarse en los Centros de Salud, previamente capacitados y autorizados para prestar este servicio. Horario de Atención al Beneficiario Este servicio se presta de manera permanente las 24 horas del día. 29
30 Lugares donde se ubican las Unidades Médicas Acreditadas CENTROS DE SALUD AFILIADOS A SEGURO POPULAR NOMBRE DE LA UNIDAD DOMICILIO TELEFONO HORARIO LOCALIDAD HOSPITAL GENERAL ENSENADA CARRETERA TRANSPENINSULAR HRS ENSENADA COL.JALISCO CALLE CHAPALA S/N ENSENADA RUIZ Y 14 CALLE 14 Y RUIZ GAZTELUM 8 a.m. - 7 p.m. ENSENADA COL. LOMITAS INDECO ZOCOLOW Y CASTAÑOS S/N ENSENADA COL. OBRERA AVE. FLORESTA Y CALLE 4TA a.m. - 7 p.m. ENSENADA RODOLFO SANCHEZ T. (MANEADERO) RS TABOADA (MANEADERO) HRS ENSENADA VICENTE GUERRERO AV. V. GUERRERO Y STO. DGO 221COL. CALLE DEL VICENTE HOSPITAL GUERRERO S/N CENTRO a.m. - 7 p.m. ENSENADA HOSPITAL GENERAL MEXICALI CIVICO HRS MEXICALI C.S. HIDALGO AV. 58 Y CALLE LIBERTADOR S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE RIO CULIACAN YAVE. EMILIANO C.S. PRO- HOGAR ZAPATA a.m. - 12:00 p.m. MEXICALI C.S. ORIZABA CALLE CEILAN Y ESPAÑA S/N a.m. -8:30 p.m. MEXICALI C.S. GONZALEZ ORTEGA AV.RIO NAZAS / 7MA. Y 8VA. S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE F Y MECANICOS S/N COL. C.S. INDUSTRIAL INDUSTIAL a.m. - 6 p.m. MEXICALI C.S. GUADALUPE VICTORIA V. GUERRERO / 8VA Y 9NA S/N hrs MEXICALI C.S. CIUDAD MORELOS (CUERVOS) AV. FRANCISCO ZARCO S/N hrs MEXICALI C.S. NUEVO LEON EMILIANO ZAPATA Y L. CARDENAZ a.m. -8:30 p.m. MEXICALI PUEBLA CARRETERA PESCADEROS MEXICALI SAN FELIPE AV. MAR BERMEJO hrs MEXICALI EST.COAHUILA KM 43 AV. DURANGO Y CALLE 4TA (KM.57) HOSPITAL GENERAL TECATE AV.QUINTA S/N hrs TECATE LA RUMOROSA AV. DEL AGUILA S/N RUMOROSA LUIS ECHEVERRIA AVE. BENITO JUAREZ Y 12 S/N ( EL HONGO) HOSPITAL GENERAL TIJUANA AV. CENTENARIO ZONA RIO HRS TIJUANA C.S. INSURGENTES MEXICANIDAD NO TIJUANA C.S. CAÑON DEL PADRE AV. CHOIX Y SAN BLAS 5 TIJUANA C.S. PIPILA AV. DE LAS TORRES S/N TIJUANA PEDREGAL DE SANTA JULIA OSA NEBOR S/N TIJUANA SANCHEZ TABOADA CRUZ DEL SUR TIJUANA MARIANAO MATAMOROS RUTA MATAMOROS S/N TIJUANA COL. RUBY BLVD. FUNDADORES Y LIB. SUR S/N a.m. - 8 p.m. TIJUANA FRANCISCO VILLA MACLOVIO HERRERA a.m. - 8 p.m. TIJUANA MESA DE OTAY M.M. CARPIO Y SALVADOR D MIRON a.m. - 8 p.m. TIJUANA AV. CONSTITUCION 1641 ENTRE 8VA Y ZONA CENTRO 9NA a.m. - 8 p.m. TIJUANA PLAYAS DE ROSARITO CALLE VISTA AL MAR S/N ROSARITO PRIMO TAPIA CALLE HIDALGO S/N 7 a.m. - 6 p.m. PRIMO TAPIA Requisitos y Procedimientos para solicitar el Servicio Presentarse en la unidad médica asignada en su póliza de afiliación, portando una copia de su póliza de afiliación o credencial vigente. Solicitar la autorización de servicio al ejecutivo de cuenta o al personal de archivo según la unidad, mismo que llenara un Formato de Atención Medica (FAM) entregándole a Usted una 30
31 Copia amarilla del formato; posteriormente se registrará en el archivo o en el servicio solicitado para programarle una fecha para su atención Servicios en Materia de Parto y Recién Nacido Examen y prueba del embarazo; Atención del embarazo normal (atención prenatal); Atención del parto normal; Atención del puerperio normal; Atención del recién nacido normal; Atención del parto por cesárea y del puerperio quirúrgico; y Estimulación temprana del recién nacido normal y del prematuro. Diagnostico y tratamiento de la Pre-eclampsia, leve, moderada y severa Diagnostico y Tratamiento de la Eclampsia Diagnostico y tratamiento de la Hemorragia Obstétrica puerperal. Hemorragia por placenta previa o desprendimiento prematuro de placenta Diagnostico y tratamiento de la Ruptura Uterina Diagnostico y Tratamiento de la Enfermedad Trofoblastica Diagnostico y Tratamiento del Embarazo Ectopico Diagnostico y Tratamiento de la endometritis puerperal Diagnostico y Tratamiento de la Infección Superficial de la episiorrafia o herida quirúrgica obstétrica Diagnostico y Tratamiento de la Pelvi peritonitis Choque Séptico Diagnostico y tratamiento de la Iactericia neonatal. 31
32 Resultados a obtener por el Beneficiario Atención oportuna y efectiva en lo que respecta atención del parto y del recién nacido así como complicaciones inherentes del embarazo y de la adaptación pulmonar del recién nacido. Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la atención de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 15 minutos Fundamento Jurídico La atención a los beneficiarios del seguro popular se fundamenta en la Ley general de salud en materia de protección social en salud, así como su reglamento y el Catalogo Universal de Servicios de Salud vigente. 8.- Servicios de Rehabilitación La finalidad de este servicio es reintegrar a su vida laboral al individuo en las mejores condiciones mediante la Rehabilitación de lesiones osteo musculares y parálisis facial. Beneficiario del Servicio Los derechohabientes afiliados al Programa del Seguro Popular. Responsable de garantizar la Prestación del Servicio Dirección de Gestión de Servicios de Salud del REPSS. 32
33 Persona que Presta el Servicio Médico en turno de la Unidad de Atención Médica Acreditada. Horario de Atención al Beneficiario De lunes a viernes de 8:00 a 15:00 horas. Lugares donde se ubican las Unidades Médicas Acreditadas CENTROS DE SALUD AFILIADOS A SEGURO POPULAR NOMBRE DE LA UNIDAD DOMICILIO TELEFONO HORARIO LOCALIDAD HOSPITAL GENERAL ENSENADA CARRETERA TRANSPENINSULAR HRS ENSENADA COL.JALISCO CALLE CHAPALA S/N ENSENADA RUIZ Y 14 CALLE 14 Y RUIZ GAZTELUM 8 a.m. - 7 p.m. ENSENADA COL. LOMITAS INDECO ZOCOLOW Y CASTAÑOS S/N ENSENADA COL. OBRERA AVE. FLORESTA Y CALLE 4TA a.m. - 7 p.m. ENSENADA RODOLFO SANCHEZ T. (MANEADERO) RS TABOADA (MANEADERO) HRS ENSENADA VICENTE GUERRERO AV. V. GUERRERO Y STO. DGO 221COL. CALLE DEL VICENTE HOSPITAL GUERRERO S/N CENTRO a.m. - 7 p.m. ENSENADA HOSPITAL GENERAL MEXICALI CIVICO HRS MEXICALI C.S. HIDALGO AV. 58 Y CALLE LIBERTADOR S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE RIO CULIACAN YAVE. EMILIANO C.S. PRO- HOGAR ZAPATA a.m. - 12:00 p.m. MEXICALI C.S. ORIZABA CALLE CEILAN Y ESPAÑA S/N a.m. -8:30 p.m. MEXICALI C.S. GONZALEZ ORTEGA AV.RIO NAZAS / 7MA. Y 8VA. S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE F Y MECANICOS S/N COL. C.S. INDUSTRIAL INDUSTIAL a.m. - 6 p.m. MEXICALI C.S. GUADALUPE VICTORIA V. GUERRERO / 8VA Y 9NA S/N hrs MEXICALI C.S. CIUDAD MORELOS (CUERVOS) AV. FRANCISCO ZARCO S/N hrs MEXICALI C.S. NUEVO LEON EMILIANO ZAPATA Y L. CARDENAZ a.m. -8:30 p.m. MEXICALI PUEBLA CARRETERA PESCADEROS MEXICALI SAN FELIPE AV. MAR BERMEJO hrs MEXICALI EST.COAHUILA KM 43 AV. DURANGO Y CALLE 4TA (KM.57) HOSPITAL GENERAL TECATE AV.QUINTA S/N hrs TECATE LA RUMOROSA AV. DEL AGUILA S/N RUMOROSA LUIS ECHEVERRIA AVE. BENITO JUAREZ Y 12 S/N ( EL HONGO) HOSPITAL GENERAL TIJUANA AV. CENTENARIO ZONA RIO HRS TIJUANA C.S. INSURGENTES MEXICANIDAD NO TIJUANA C.S. CAÑON DEL PADRE AV. CHOIX Y SAN BLAS 5 TIJUANA C.S. PIPILA AV. DE LAS TORRES S/N TIJUANA PEDREGAL DE SANTA JULIA OSA NEBOR S/N TIJUANA SANCHEZ TABOADA CRUZ DEL SUR TIJUANA MARIANAO MATAMOROS RUTA MATAMOROS S/N TIJUANA COL. RUBY BLVD. FUNDADORES Y LIB. SUR S/N a.m. - 8 p.m. TIJUANA FRANCISCO VILLA MACLOVIO HERRERA a.m. - 8 p.m. TIJUANA MESA DE OTAY M.M. CARPIO Y SALVADOR D MIRON a.m. - 8 p.m. TIJUANA AV. CONSTITUCION 1641 ENTRE 8VA Y ZONA CENTRO 9NA a.m. - 8 p.m. TIJUANA PLAYAS DE ROSARITO CALLE VISTA AL MAR S/N ROSARITO PRIMO TAPIA CALLE HIDALGO S/N 7 a.m. - 6 p.m. PRIMO TAPIA 33
34 Requisitos y Procedimientos para solicitar el Servicio Presentarse en la unidad médica asignada en su póliza de afiliación, portando una copia de su póliza de afiliación o credencial vigente. Solicitar la autorización de servicio al ejecutivo de cuenta o al personal de archivo según la unidad, mismo que llenará un Formato de Atención Médica (FAM) entregándole a Usted una copia amarilla del formato; posteriormente se registrará en el archivo o en el servicio solicitado para programarle una fecha para su atención Servicios en Materia de Rehabilitación Rehabilitación de fracturas; y Rehabilitación de parálisis facial. Resultados a obtener por el Beneficiario Integración a sus actividades de la vida cotidiana mediante la rehabilitación oportuna de lesiones osteo musculares o lesiones nerviosas periféricas faciales. Tiempo estimado de respuesta El tiempo de respuesta sobre la información de los beneficios que ofrece el seguro popular es de 30 minutos. Fundamento Jurídico La atención a los beneficiarios del seguro popular se fundamenta en la Ley General de Salud en materia de protección social en salud, así como su reglamento y el Catalogo Universal de Servicios de Salud vigente. 34
35 9.- Servicios de Urgencias Tiene por objeto la atención oportuna y de calidad de aquellos pacientes que enfrenten afecciones urgentes a la salud ya sean por enfermedades previas o emergentes así como las resultantes de accidentes, realizándose las intervenciones necesarias para asegurar su estabilización. Beneficiario del Servicio Los derechohabientes afiliados al Programa del Seguro Popular. Responsable de garantizar la Prestación del Servicio Dirección de Gestión de Servicios de Salud del REPSS. Persona que Presta el Servicio Médico en turno de la Unidad de Atención Médica. Horario de Atención al Beneficiario Las 24 horas del día. 35
36 Lugares donde se ubican las Unidades Médicas Acreditadas CENTROS DE SALUD AFILIADOS A SEGURO POPULAR NOMBRE DE LA UNIDAD DOMICILIO TELEFONO HORARIO LOCALIDAD HOSPITAL GENERAL ENSENADA CARRETERA TRANSPENINSULAR HRS ENSENADA COL.JALISCO CALLE CHAPALA S/N ENSENADA RUIZ Y 14 CALLE 14 Y RUIZ GAZTELUM 8 a.m. - 7 p.m. ENSENADA COL. LOMITAS INDECO ZOCOLOW Y CASTAÑOS S/N ENSENADA COL. OBRERA AVE. FLORESTA Y CALLE 4TA a.m. - 7 p.m. ENSENADA RODOLFO SANCHEZ T. (MANEADERO) RS TABOADA (MANEADERO) HRS ENSENADA VICENTE GUERRERO AV. V. GUERRERO Y STO. DGO 221COL. CALLE DEL VICENTE HOSPITAL GUERRERO S/N CENTRO a.m. - 7 p.m. ENSENADA HOSPITAL GENERAL MEXICALI CIVICO HRS MEXICALI C.S. HIDALGO AV. 58 Y CALLE LIBERTADOR S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE RIO CULIACAN YAVE. EMILIANO C.S. PRO- HOGAR ZAPATA a.m. - 12:00 p.m. MEXICALI C.S. ORIZABA CALLE CEILAN Y ESPAÑA S/N a.m. -8:30 p.m. MEXICALI C.S. GONZALEZ ORTEGA AV.RIO NAZAS / 7MA. Y 8VA. S/N a.m. - 7 p.m. MEXICALI CALLE F Y MECANICOS S/N COL. C.S. INDUSTRIAL INDUSTIAL a.m. - 6 p.m. MEXICALI C.S. GUADALUPE VICTORIA V. GUERRERO / 8VA Y 9NA S/N hrs MEXICALI C.S. CIUDAD MORELOS (CUERVOS) AV. FRANCISCO ZARCO S/N hrs MEXICALI C.S. NUEVO LEON EMILIANO ZAPATA Y L. CARDENAZ a.m. -8:30 p.m. MEXICALI PUEBLA CARRETERA PESCADEROS MEXICALI SAN FELIPE AV. MAR BERMEJO hrs MEXICALI EST.COAHUILA KM 43 AV. DURANGO Y CALLE 4TA (KM.57) HOSPITAL GENERAL TECATE AV.QUINTA S/N hrs TECATE LA RUMOROSA AV. DEL AGUILA S/N RUMOROSA LUIS ECHEVERRIA AVE. BENITO JUAREZ Y 12 S/N ( EL HONGO) HOSPITAL GENERAL TIJUANA AV. CENTENARIO ZONA RIO HRS TIJUANA C.S. INSURGENTES MEXICANIDAD NO TIJUANA C.S. CAÑON DEL PADRE AV. CHOIX Y SAN BLAS 5 TIJUANA C.S. PIPILA AV. DE LAS TORRES S/N TIJUANA PEDREGAL DE SANTA JULIA OSA NEBOR S/N TIJUANA SANCHEZ TABOADA CRUZ DEL SUR TIJUANA MARIANAO MATAMOROS RUTA MATAMOROS S/N TIJUANA COL. RUBY BLVD. FUNDADORES Y LIB. SUR S/N a.m. - 8 p.m. TIJUANA FRANCISCO VILLA MACLOVIO HERRERA a.m. - 8 p.m. TIJUANA MESA DE OTAY M.M. CARPIO Y SALVADOR D MIRON a.m. - 8 p.m. TIJUANA AV. CONSTITUCION 1641 ENTRE 8VA Y ZONA CENTRO 9NA a.m. - 8 p.m. TIJUANA PLAYAS DE ROSARITO CALLE VISTA AL MAR S/N ROSARITO PRIMO TAPIA CALLE HIDALGO S/N 7 a.m. - 6 p.m. PRIMO TAPIA Requisitos y Procedimientos para solicitar el Servicio Presentarse en la unidad médica asignada en su póliza de afiliación, portando una copia de su póliza de afiliación o credencial vigente y la solicitud de referencia a una unidad especializada. Solicitar la autorización de servicio al ejecutivo de cuenta o al personal de archivo según la unidad, mismo que llenará un Formato de 36
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