GOHNET. Red Mundial de Salud Ocupacional EN ESTE NÚMERO :

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "GOHNET. Red Mundial de Salud Ocupacional EN ESTE NÚMERO :"

Transcripción

1 Red Mundial de Salud Ocupacional No. 6 Invernio HIVER de GOHNET The Global Occupational Health Network Estimados actuales y futuros miembros de la GOHNET: El sexto Boletín de la GOHNET trata el tema de la promoción de la salud en el lugar de trabajo, un concepto que tiene tras de sí una historia de varios decenios. En el de 1970, perseguía el cambio de un hábito o comportamiento en el modo de vida del individuo. En el de 1980, si bien predominaban los programas más generales de bienestar en el trabajo, el modelo seguía centrado en la persona. En el decenio de 1990 surgió un enfoque interdisciplinario en el que por primera vez debían participar conjuntamente trabajadores y directivos para tratar de crear un lugar de trabajo que promoviese la salud. Los aspectos laborales abordados en el marco de este enfoque son de índole ambiental, social, ergonómica e institucional, así como de salud individual, familiar y comunitaria. Se tiende a considerar al trabajador de forma global y no puramente médica, como ocurre en la mayoría de los servicios de medicina del trabajo de hoy en día. La promoción de la salud en el lugar de trabajo, que puede ser eficaz si el programa está bien diseñado, ha demostrado tener efectos beneficiosos para los trabajadores y las empresas; por ejemplo aumento de la productividad, disminución del ausentismo por enfermedad, mayor fluidez de las relaciones laborales, y mejoramiento de la moral de los trabajadores y de la imagen pública de las organizaciones que aplican estos programas. Para demostrar mejor su eficacia, tenemos que consolidar los datos existentes sobre ellos, con objeto de sensibilizar más a los distintos actores acerca de la importancia de la prevención y los métodos de intervención en este campo. En este número se recogen varios artículos interesantes sobre la promoción de la salud en el lugar de trabajo y se facilita información sobre conferencias y talleres realizados sobre este tema. El próximo Boletín estará dedicado al trabajo infantil y a los trabajadores adolescentes. Si desea colaborar con un artículo o facilitar información sobre conferencias que se ocupen de este asunto, sírvase consultar el apartado de nuestro sitio web donde se indica la forma de proceder, o diríjase por escrito a la directora. Todas las referencias de los artículos figuran en la siguiente dirección de nuestro sitio web: gohnets.htm Le deseamos una agradable lectura. Evelyn Kortum Editora Organización Mundial de la Salud Programa de Salud Ocupacional y Ambiental Departamento de Protección del Medio Humano 20 Avenue Appia; CH Ginebra 27 Fax: De una promoción de la salud en el lugar de trabajo hacia la gestión integradora de la salud en el lugar de trabajo: Tendencias y evolución Cordia Chu Escuela de Salud Pública de la Universidad de Griffith (Australia) En los dos últimos decenios, pese a algunos avances muy importantes realizados por organismos internacionales, gobiernos, empresas, sindicatos y universidades, se considera que el número de accidentes mortales, lesiones y enfermedades ocupacionales sigue siendo inaceptablemente elevado. En los países en desarrollo están aumentando los riesgos para la salud como consecuencia de la rápida industrialización y la globalización, mientras que los países desarrollados tienen problemas relacionados con el incremento del estrés en el trabajo y el envejecimiento de la población. No cabe duda de que, sin medidas preventivas adecuadas para promover y proteger la salud de los trabajadores, los costos de la salud relacionados con el trabajo y el sufrimiento humano se acrecentarán en el nuevo milenio. Una estrategia que puede ser útil para los empleadores con el objeto de enfrentar las múltiples presiones en el lugar de trabajo y las repercusiones en la salud de los trabajadores es la aplicación de un modelo holístico e integrador de la gestión de la salud en el entorno laboral. 1 En este artículo se explicará este modelo y se analizarán su expansión y los resultados positivos obtenidos en el plano internacional. En primer lugar, se expondrán las tendencias y la evolución regionales de la promoción de la salud en el sitio de trabajo en el contexto de los problemas mundiales. En segundo lugar, se ofrecerá un breve panorama general del desarrollo de redes internacionales y se 1 El de la gestión de la salud en el lugar de trabajos es un enfoque de la salud ocupacional que abarca la promoción de la salud, la prevención de enfermedades, la gestión de la seguridad y el desarrollo institucional. EN ESTE NÚMERO : De una promoción de la salud en el lugar de trabajo hacia la gestión integradora de la salud en el lugar de trabajo: tendencias y evolución 1 Promoción de la salud en el lugar de trabajo en Polonia 4 Promoción de la salud en el lugar de trabajo en Nottingham: método sistémico 5 Promoción de la salud en empresas pequeñas y medianas. Estudio experimental en el nordeste de Italia 8 Informes de reuniones 8 Sede de la OMS Ufa (Rusia) Nápoles (Italia) Libros aconsejados por la Directora 10 Contactos con la OMS 11 Formulario de inscripción en GOHNET 12 1

2 describirán ejemplos de gestión integradora de la salud en el lugar de trabajo que han dado resultados eficaces en diferentes regiones. Introducción: tendencias y evolución de la promoción de la salud en el lugar de trabajo A medida que aumentan las cargas y los riesgos para la salud en el lugar de trabajo surge la necesidad de programas de salud bien diseñados y debidamente aplicados que aborden los múltiples aspectos que determinan la situación de salud en el trabajo, incluidos los factores de estrés [(9) (23) (30)]. En el decenio de 1990 apareció un modelo integrador a este respecto que abarcaba la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, la seguridad ocupacional y la reducción de los riesgos, así como el desarrollo institucional y la gestión de los recursos humanos. Con él se pretende tanto identificar las causas de una salud deficiente como favorecer una salud mejor. Su objetivo es prevenir y gestionar los problemas de salud física y mental, reducir los factores de riesgo y los peligros para la salud y la seguridad, y mejorar la salud y la rehabilitación. Además de los resultados en la salud, el modelo podría mejorar el grado de satisfacción y la moral de los trabajadores, además de la calidad del trabajo y la productividad laboral, creando un clima social propicio y una cultura de salud en el lugar de trabajo. Así pues, le llamamos gestión integradora de la salud en el lugar de trabajo para reflejar su índole holística, ya que integra la gestión de todas las facetas de la salud en el trabajo. Este modelo integrador debe su concepción original y su desarrollo a la promoción de la salud en el lugar de trabajo. Este último concepto ha evolucionado con el tiempo: en los primeros años del decenio de 1970, las actividades de fomento de la salud en el lugar de trabajo solían centrarse en una sola enfermedad o factor de riesgo, o en modificar una práctica individual particularmente riesgosa de los trabajadores, desatendiendo con ello los factores ambientales, sociales e institucionales. A principios del decenio de 1980, las actividades de promoción de la salud en el lugar de trabajo se relacionaban principalmente con programas de promoción del «bienestar» [(27) (8)], la mayoría de los cuales, si bien seguían centrándose en el comportamiento individual, tenían un carácter más global y ofrecían una gama más amplia de intervenciones dirigidas a los factores de riesgo identificados, como reconocimientos médicos, cursos de gestión del estrés, alimentos nutritivos en los comedores, programas de ejercicio físico y de cuidado de la espalda y seminarios sobre información de salud (10). Este enfoque orientado hacia el bienestar sigue predominando en los actuales programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo de muchas grandes empresas de los Estados Unidos [(29) (26)]. A principios del decenio de 1990 surgió un enfoque más interdisciplinario del fomento de la salud gracias a la mejor comprensión del carácter multicausal de la salud de los trabajadores y de la importancia de la aplicación de medidas institucionales a este respecto. Países como Canadá (29) y Australia [(10) (1) (13)] empezaron a elaborar modelos integrales de promoción de la salud en el lugar de trabajo incorporando este primer aspecto y el desarrollo institucional. De esa manera, la promoción de la salud en el entorno laboral tiene actualmente un carácter más global e integrador, pues aborda los factores de riesgo individuales, así como cuestiones institucionales y ambientales más amplias. Estos programas han pasado a formar parte integrante de la política y la cultura de las empresas que valoran, propician y potencian la salud. En vez de concebir el lugar de trabajo como un espacio conveniente para que los profesionales de la salud lleven a cabo programas destinados a cambiar a los individuos, ahora se considera que trabajadores y directivos deben colaborar para convertirlo en un entorno saludable y que propicie la salud (13). Ésta es la base del enfoque de la promoción de la salud en el lugar de trabajo iniciado por la OMS, orientado hacia los entornos saludables [(36) (19)]. Estrategias, métodos y principios de la gestión de la salud en el lugar de trabajo El enfoque de la gestión de la salud en el lugar de trabajo, que es integrador y se orienta hacia los entornos, requiere de los esfuerzos conjuntos de empleadores y trabajadores para prevenir las enfermedades y mejorar la salud y el bienestar de los mismos. Ello se logra mediante un modelo participativo de solución de problemas basado en las necesidades, que abarca las siguientes fases [(34) (1)]: 1) Garantizar el apoyo de la dirección; 2) Establecer un órgano de coordinación; 3) Llevar a cabo una evaluación de las necesidades; 4) Priorizar las necesidades; 5) Elaborar un plan de acción; 6) Aplicar el plan; 7) Evaluar el proceso y los resultados; y, 8) Revisar y actualizar el programa. Aunque los fines y objetivos concretos del programa varían según las necesidades de las distintas empresas, los principios clave de la gestión de la salud en el trabajo son: Mejorar la organización del trabajo y el ambiente de trabajo; Elaborar políticas y desarrollar una cultura de salud Ocupacional en las empresas; Fomentar la participación activa de todos los interesados; Favorecer el desarrollo personal, las formas de trabajo y los estilos de vida saludables; y, Garantizar que las estrategias de fomento de la salud y prevención de las enfermedades pasen a formar parte integral de las prácticas de gestión. Para que la gestión de la salud en el trabajo dé buenos resultados y sea sostenible, debe integrarse en las políticas empresariales y en las prácticas de gestión ordinarias y estar coordinada por miembros de la organización, y no por costosos consultores externos (13). Las estrategias de este tipo de gestión no sólo deberían abarcar medidas dirigidas a las personas, sino también otras que tengan en cuenta factores ambientales, institucionales, ergonómicos y sociales (1). Para ello se precisa una labor de equipo y, lo que es más importante, el liderazgo de los empleadores. Los programas de gestión de la salud en el lugar de trabajo deberán ser asequibles y presupuestarse de forma acorde con la capacidad del lugar de trabajo y las necesidades prioritarias. Muchos programas que tienen éxito empiezan con un presupuesto modesto, un empleador comprometido y humano, y unos cuantos trabajadores entusiastas que dedican su tiempo y esfuerzo para suscitar el interés y atraer una auténtica participación. Un ejemplo de este tipo de empresa exitosa pero de bajo costo es un proyecto de promoción de la salud en el entorno laboral de una sociedad de informática de Singapur que cuenta con una plantilla de unos 100 trabajadores. 2 Mediante una evaluación de las necesidades realizada a través del correo electrónico, conversaciones informales y debates de grupo, se determinaron las preocupaciones compartidas por los trabajadores, a saber: fatiga ocular, dorsalgia, espacio de trabajo insuficiente, falta de actividad física, baja moral y sensación de aislamiento y de estar encerrados en cubículos. Basándose en las sugerencias de los trabajadores, un grupo de trabajo elaboró y aplicó estrategias para mejorar la salud en el lugar de trabajo, entre las que cabe destacar un nuevo diseño del lugar de trabajo y del uso del espacio, programas de cuidado de los ojos y la espalda, mejoramiento de la comunicación institucional, y un programa en el que se alentaba al personal a que, durante las pausas, cuando fueran a la cafetería para reunirse con otros trabajadores, utilizaran las escaleras y aumentaran así la actividad física. Como consecuencia, la cultura del lugar de trabajo cambió y se constituyeron muchas redes de grupos informales. Mediante un proceso participativo, hacia el segundo año del programa se estableció un calendario de un año completo de actividades en salud y sociales que se hizo coincidir con el plan comercial de la empresa y, a partir del tercer año, la promoción de la salud en el trabajo pasó a formar parte integral del plan de la empresa con objetivos a corto y largo plazo. Desarrollo internacional de redes de promoción de la salud en el trabajo y ejemplos que han dado resultados satisfactorios Los países y regiones, con la ayuda de la OMS [(34) (36) (35)] y gracias al desarrollo internacional de redes de entornos en el decenio de 1990, empezaron a intercambiar información y a compartir 2 La autora obtuvo esta información de un informe oral y escrito de un participante en un taller de promoción de la salud en el entorno laboral patrocinado por la OMS, que ella coordinó en calidad de consultora de la OMS. Se trataba del seguimiento de un taller celebrado en Singapur, en el cualó se invitó a los participantes a notificar los progresos realizados en su promoción de la salud en el entorno laboral al ano de haber aprendido el modelo presentado en el primer taller, coordinado igualmente por Chu. 2

3 experiencias, favoreciendo una comprensión común de los conceptos, principios y estrategias que protegen y promueven la salud de los trabajadores. La creación de ambientes de trabajo que propicien la salud se ha convertido en un movimiento internacional (12). Sin embargo, aunque compartan enfoques semejantes, los distintos países utilizan terminología diferente para designar sus programas en contextos diversos. En el contexto del movimiento de creación de entornos se habla de «lugares de trabajo que promueven la salud» (35), «lugares de trabajo saludables» (34), y «empresas saludables» (33); sus procesos se han denominado «promoción de la salud en el entorno laboral» (Europa y Australia), «promoción de la salud en el lugar de trabajo» (OMS-Europa [18]), «promoción de la salud de los trabajadores» (OPS [28]), y «promoción de la salud en el sitio de trabajo» (Estados Unidos [8]); los enfoques relativos a la gestión de los sistemas se denominan «sistemas de salud en los lugares de trabajo» (Canadá [20]) o «gestión de la salud en los lugares de trabajo» (Queensland, Australia [11]); la designación de sus objetivos programáticos es «trabajadores sanos en instituciones saludables» (UE [6]), o «trabajadores sanos en entornos saludables» (28); y para la índole integradora de la promoción de la salud se han utilizado las expresiones «prevención de enfermedades» y «gestión de los recursos humanos y mejoras institucionales», mientras que nosotros la llamamos «gestión integradora de la salud en el lugar de trabajo». Es de señalar que incluso en los Estados Unidos, donde siguen predominando los programas comportamentales de promoción del bienestar, ha surgido en los últimos años un nuevo modelo integrador llamado «gestión de la salud y de la productividad». Este nuevo modelo se asemeja al de gestión de la salud en el lugar de trabajo en su intento por incorporar la promoción de la salud para mejorar el valor total de la inversión en recursos humanos (17). Actualmente, equipos multidisciplinarios de entidades tales como la Organización de investigaciones para la mejora de la salud, el Instituto de gestión de la salud y la productividad, el Centro americano de productividad y calidad y el Grupo Medstat están llevando a cabo estudios en relación con la promoción de la salud y la productividad [(22) (16)]. Se han establecido tres redes regionales para apoyar el establecimiento de entornos laborales promotores de la salud: 1) la Red europea para la promoción de la salud en el lugar de trabajo (ENWHP), 2) la Red regional del Pacífico Occidental para la creación de lugares de trabajo saludables, y 3) la Red regional panamericana para la promoción de la salud de los trabajadores [(12) (28)]. Aunque las redes cubren ámbitos geográficos, contextos culturales y realidades económicas muy diferentes, sus enfoques de la gestión de la salud en el lugar de trabajo son extraordinariamente similares, en parte debido al apoyo y la orientación facilitados por la OMS [(25), (36), (35)]. De las tres redes regionales, la ENWHP, coordinada por el Instituto Federal de Seguridad y Salud Ocupacional, es la más sólida, la más productiva y la mejor organizada. Creada en 1996 con el apoyo de la Comisión Europea, la OMS, la Agencia Europea para la Salud y la Seguridad en el Trabajo y la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo, con sede en Dublín, participan en ella 15 Estados miembros de la UE y seis países miembros del Espacio Económico Europeo (21). Con ayuda de la Asociación federal de fondos de seguros médicos (BKK) y el Departamento de Salud/Centro de Información Europea, la ENWHP anunció en 1997 la Declaración de Luxemburgo sobre la promoción de la salud en el lugar de trabajo, cuyo objetivo era establecer una definición de este concepto y una posición común europea [(5) (6)]. Desde entonces, la Red ha creado un marco de buenas prácticas para las empresas más grandes (2); instrumentos de autoevaluación (3); una colección de 66 modelos europeos de buenas prácticas (4); y publicaciones sobre los factores y las estrategias que determinan el éxito de la promoción de la salud en el trabajo (7) y sobre la experiencia europea (6) al respecto. Se hallan en ejecución diversos proyectos sobre promoción de la salud en entornos laborales de empresas pequeñas y medianas, desempleo y salud mental (21). Muchos ejemplos de buenos resultados obtenidos en la Región de Europa están documentados en publicaciones [(12) (6) (4)]. En particular, el Proyecto Bonus de Alemania, que beneficia a más de trabajadores, fue seleccionado como uno de los mejores ejemplos en la Quinta Conferencia Mundial de Promoción de la Salud, celebrada en México en En el proyecto colaboraron la OMS, el Gobierno, diversas universidades y AOK, una sociedad alemana de seguros médicos que otorgó incentivos financieros equivalentes a un mes de contribución al fondo de seguros de enfermedad para alentar a 44 empresas de diferentes dimensiones y sectores de actividad a desarrollar y aplicar en el entorno laboral una gestión integradora de la salud orientada a la calidad. Entre los resultados, que fueron impresionantes, cabe destacar la reducción de los costos de atención médica, las licencias por enfermedad y las tasas de accidentes, así como el mejoramiento del medio ambiente, la productividad, la relación entre la dirección y los trabajadores, y de la moral y la motivación de la plantilla. Asimismo, este proyecto ha puesto de manifiesto que todos los aspectos de la salud pueden integrarse muy bien en este modelo, lo que le ha valido una amplia aceptación en el ámbito de la gestión de empresas. Además, AOK ha desempeñado un papel pionero, demostrando cómo una entidad de seguros de enfermedad puede pasar de financiar la atención médica a promover la salud (33) (15). La Red regional panamericana para la promoción de la salud de los trabajadores es la más reciente de las tres redes. Con la colaboración de la División de Salud y Ambiente de la Organización Panamericana de la Salud, la OMS y el Programa Regional de Salud de los Trabajadores, se elaboró el Plan Regional de Salud de los Trabajadores que abarcaba el periodo Para este plan se adoptó la Estrategia de Promoción de la Salud en los Lugares de Trabajo que incorporaba los principios de salud y seguridad en el trabajo, el desarrollo humano sostenible, la promoción de la salud, la gestión de los recursos humanos y la protección y conservación del medio ambiente (28). Basándose en experiencia adquirida en América Central y en el Brasil, y con un enfoque integrador, se preparó un juego de instrumentos (tool kit) para los sectores formal e informal. El juego ha sido concebido para orientar a «equipos promotores» de administradores (o dueños de empresas), comités de salud y seguridad en el lugar de trabajo y trabajadores en la elaboración, ejecución y evaluación de programas de promoción de la salud en el trabajo. Asimismo, se está ejecutando a título experimental en cuatro sitios de trabajo de América Central un proyecto de tres años de duración que se prevé hacer extensivo a otros países de la Región (24). En la Región del Pacífico Occidental, se desarrollaron redes de lugares de trabajo saludables en gran medida gracias a la promoción activa de la OMS iniciada a mediados del decenio de Sin embargo, antes de que se formase la red regional ya se había realizado un importante trabajo de base en Australia, China y Singapur. Se han desplegado intensas actividades de intercambio entre Queensland (Australia) y Shanghai (China) sobre la promoción de la salud en el lugar de trabajo; quienes participaron en ellas han desempeñado un papel fundamental para la formación de la red regional en Desde entonces, la OMS ha publicado y difundido directrices regionales relativas al modelo integrador, y apoyado a muchos países en la creación de lugares de trabajo saludables (12). A fin de examinar las experiencias de los países en la aplicación de las directrices regionales y obtener de ellos información sobre cómo mejorarlas, la OMS-WPRO patrocinó un taller sobre la difusión de lugares de trabajo saludables, que se celebró en Kuala Lumpur (Malasia) en septiembre de Asistieron al taller 18 participantes de 11 países: Corea, China, Fiji, Filipinas, Malasia, Mongolia, Papua Nueva Guinea, República Democrática Popular Lao, Singapur, Tonga y Viet Nam. De sus informes se desprendía que las iniciativas de establecimiento de lugares de trabajo saludables de los países de la Región estaban en diferentes fases de desarrollo, y que los distintos países daban una prioridad diferente a las cuestiones tratadas en el marco del programa sobre lugares de trabajo (32). Uno de los primeros ejemplos destacables documentado en una película de vídeo de la OMS-WPRO es el proyecto Shanghai de promoción de la salud en el lugar de trabajo, en el que participaron durante el periodo cuatro empresas que sumaban un total de trabajadores. El denominado «Modelo de Shanghai» ha logrado importantes mejoras cuantificables: reducción de la prevalencia de las enfermedades contempladas en el proyecto (por ejemplo, úlceras, laringitis e infecciones del aparato reproductor), reducción de los costos de la atención de la salud, del ausentismo y de las lesiones ocupacionales, y mejoramiento del clima de trabajo, la imagen de la empresa, la calidad de la producción, las políticas relativas al lugar de trabajo y los hábitos de vida de los trabajadores (34). En la Far Eastern Economic Review se ha reconocido a una de las empresas participantes en el proyecto, la metalúrgica Baoshan, como la acería más limpia del país (31). Singapur es con creces el país en el cual el programa tiene mayor divulgación y cuenta con la participación de más empresas. Gracias al firme compromiso del Gobierno y a la colaboración de la Junta Nacional de Promoción de la Salud, el 43% de las empresas del país han emprendido alguna forma de promoción de la salud en el trabajo. 3

4 En su primera Conferencia Internacional sobre la Salud en el Lugar de Trabajo, celebrada en octubre de 2003, estuvieron presentes 500 participantes de 18 países y más de 200 empresas recibieron un galardón por su destacada labor en este campo. 3 Quizá el proyecto más ambicioso que tiene las mayores posibilidades de lograr un mejoramiento duradero para un gran número de personas es el programa sobre lugares de trabajo saludables para empresas pequeñas y medianas de Viet Nam. El proyecto, que está coordinado por el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Salud Ambiental y Ocupacional, y con el apoyo de la OMS, se inició a título experimental en 1999 formando a directivos de 30 empresas y 15 casas de fundición en la ejecución de un plan de acción integral en los lugares de trabajo de las ciudades de Haiphong y Hue. Una evaluación rigurosa puso de manifiesto los numerosos beneficios resultantes del proyecto: un cambio en la cultura del entorno laboral de las empresas participantes que comprendía un ambiente laboral más relajado, mejores condiciones de trabajo, información sobre la salud y los estilos de vida saludables, y un aumento de la productividad (34) (14). Habida cuenta del éxito de este experimento, para 2001 el Ministerio de Salud había elaborado un plan nacional, aprobado la legislación pertinente, constituido un comité rector nacional, e iniciado en todo el país un proceso de fomento de los recursos humanos a fin de favorecer la creación de lugares de trabajo saludables en pequeñas, medianas y futuras grandes empresas. En mayo de 2001, se prepararon tres módulos de formación y se impartió capacitación a profesionales de la salud, gestores, y trabajadores de otras 60 empresas más que deseaban ejecutar programas de creación de lugares de trabajo saludables. 4 Basándose en su informe presentado en el taller de la OMS celebrado en 2002, Viet Nam ha realizado desde entonces impresionantes avances en la ejecución nacional del programa sobre entornos de trabajo saludables. Conclusión: En un momento en que la globalización de la economía y los rápidos cambios tecnológicos siguen modificando la naturaleza del trabajo y las prácticas de empleo, exponiendo a los trabajadores a nuevas cargas laborales y a graves riesgos de salud, es más importante que nunca que los lugares de trabajo se organicen de forma que favorezcan la salud de los trabajadores. Como se evidencia en los ejemplos internacionales, un programa eficaz de promoción de la salud en el lugar de trabajo puede garantizar un equilibrio flexible y dinámico entre el cumplimiento de los objetivos institucionales, por una parte, y las capacidades y necesidades de la salud de los trabajadores, por otra. Se trata de un elemento conveniente y fundamental para que no solo las empresas puedan competir con éxito en el mundo moderno, sino también los países cuyo desarrollo económico y social sostenible depende de la consecución de este objetivo de salud en el lugar de trabajo. Reconocimientos: Este documento está basado en gran medida en Chu, C & Dwyer, «Employer Role in Integrative Workplace Health Management: A New Model in Progress», en: Disease Management and Health Outcomes 2002; 10 (3); Promoción de la salud en el lugar de trabajo en Polonia Elzbieta Korzeniowska, Krzysztof Puchalski, Jacek Pyzalski, Patrycja Wojtaszczyk Instituto Nofer de Medicina del Trabajo, Lódz, Polonia - Centro Colaborador de la OMS en materia de salud ocupacional. Introducción Hasta finales del decenio de 1980, la salud de los trabajadores en Polonia estaba asociada a la protección, entendida como el simple cumplimiento de las reglamentaciones de seguridad y la prevención de las enfermedades profesionales. Las primeras actividades oficiales de promoción de la salud en el lugar de trabajo en Polonia se iniciaron en 1989, año en que se introdujo este concepto en los cursos sobre medicina del trabajo destinados a médicos e impartidos en el Instituto Nofer de Medicina del Trabajo, en Lódz. En 1993, se dictaron los primeros cursos para especialistas en seguridad e higiene en el trabajo 3 La autora obtuvo esta información di primera mano cuando assisti a la Conferencia como uno de sus oradores destacados. 4 La autora se enter directamente de estas novedades cuando trabajaba como consultora designada por la OMS para asesorar al Ministerio de Salud de Viet Nam sobre este proyecto nacional. sobre cuestiones relativas a la promoción de la salud en el lugar de trabajo, paralelamente a las cuales se creó una estructura nacional de difusión y apoyo al mismo. Por esas mismas fechas, en el Tratado de Maastricht se destacó la función de la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades, haciéndose referencia a la creación de estructuras institucionales nacionales de promoción de la salud en el lugar de trabajo que posibilitaran el intercambio de información y la cooperación entre las empresas promotoras de salud. En 1994, se creó en el Instituto el Departamento de Promoción de la Salud, que más tarde se transformó en el Centro Nacional de Promoción de la Salud en el Ambiente Laboral. El año 1997 constituyó un auténtico hito en la elaboración de la estrategia polaca en este ámbito. Los miembros de la Unión Europea y del Espacio Económico Europeo (EEE) (firmaron la Declaración de Luxemburgo sobre la promoción de la salud en el lugar de trabajo (1). En ella se destaca este concepto como elemento importante de las iniciativas de salud pública y se describen los principales fines y objetivos de la Red europea de promoción de la salud en el lugar de trabajo (ENWHP) (2). Además, en 1997 se elaboró el Programa Nacional de Salud, en el que se introdujo su objetivo operacional número 6 relativo a la eficacia de la educación sanitaria y la promoción de la salud. En la Declaración se afirmaba que se daría difusión a las iniciativas basadas en el enfoque de entornos encaminados a la promoción de la salud, en particular mediante proyectos como los de ciudades o comunidades saludables, y lugares de trabajo u hospitales promotores de la salud. En lo que respecta a la legislación, el Parlamento de Polonia aprobó en 1997 otro importante instrumento: la Ley sobre servicios de salud ocupacional (3). En su texto se indica que la única responsabilidad de ese sector es la prevención, y que una de sus principales tareas consiste en poner en marcha y aplicar programas de promoción de la salud basados en el análisis de las necesidades sanitarias de los trabajadores. La promoción de la salud pasó a ser una tarea más de las unidades de atención primaria de salud en el trabajo, así como de los centros regionales de salud ocupacional. De conformidad con lo dispuesto en la Ley sobre servicios de salud ocupacional, esas instituciones estatales se encargan de planificar e impulsar las actividades de promoción de la salud. Sobre la base de tal infraestructura y con ayuda financiera del Banco Mundial, se creó la Red Nacional de Centros de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo. En 2000, la Red europea de promoción de la salud en el lugar de trabajo reconocía la labor llevada a cabo por el Centro. Ese año, Polonia se convirtió en miembro de la Red y el Centro pasó a ser la oficina nacional de contacto. Red Nacional de Centros de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo: estructura y estrategia La estructura nacional se diseñó en función de las necesidades de todos los participantes en el proceso, especialmente los encargados de la difusión y el desarrollo del concepto de promoción de la salud en el lugar de trabajo. La Red Nacional comprende cuatro niveles de organización: 1. El Centro Nacional de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo: coordinador 2. Centros locales y líderes locales de promoción de la salud en el lugar de trabajo 3. Centros auxiliares 4. Empresas con actividades de promoción de la salud en el lugar de trabajo y sus directivos. El Centro coordina la Red y le presta apoyo mediante el desempeño de las tareas siguientes: Difusión del concepto de promoción de la salud en el lugar de trabajo entre los interesados directos; Realización de investigaciones y desarrollo del concepto; Recopilación de conocimientos prácticos sobre promoción de la salud en el lugar de trabajo; Desarrollo de la estrategia de la Red; Formación e instrucción de líderes, y preparación y publicación de material didáctico; 4

5 Coordinación de las actividades de la Red: intercambio de experiencias, transmisión de información, etc.; Preparación de material para comercialización; Supervisión del desarrollo y de la aplicación del concepto en las organizaciones polacas, y difusión de los datos pertinentes; Establecimiento de relaciones con las estructuras europeas de promoción de la salud en el lugar de trabajo; Incorporación de asociados a la Red a nivel nacional; y, Apoyo a todas las instituciones participantes en la iniciativa de promoción de la salud en el lugar de trabajo. Los centros locales de la Red suelen estar ubicados en los centros regionales de salud ocupacional, y se mantienen en contacto con las empresas que participan en la iniciativa. Simultáneamente, elaboran la estrategia local y, en cuatro casos, han desarrollado redes regionales. Los más eficaces de ellos han formado coaliciones regionales con los servicios de inspección del trabajo, las autoridades locales, los medios informativos, los empleadores y las empresas, e incluso con oficinas de seguros sociales o empresas privadas de seguros. También coordinan las actividades de los líderes, quienes en cada fase de su labor con las empresas tienen la posibilidad de consultar al especialista del Centro y obtener ayuda. Los líderes reciben formación para colaborar con las empresas como expertos en la aplicación de programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo. Su objetivo es convencer a los directivos de las ventajas de la promoción de la salud en el lugar de trabajo, y establecer luego en la empresa un equipo encargado de planificar, aplicar y evaluar un proyecto de promoción de la salud en el lugar de trabajo. El liderazgo no consiste en ocupar un cargo oficial, sino que es más bien una oportunidad profesional y requiere un conjunto de conocimientos prácticos de parte de los médicos, enfermeras o inspectores de seguridad en el trabajo. También es parte importante de la labor de los administradores, especialmente aquellos encargados de recursos humanos. Por consiguiente, la mayor parte de las sesiones de formación están abiertas a una diversidad de profesionales. Los líderes desempeñan su función de promoción de la salud en el lugar de trabajo y se mantienen en contacto con el Centro y con otros líderes. También participan en conferencias y sesiones de formación organizadas por los centros regionales (centros locales de promoción de la salud en el lugar de trabajo) y por el Centro Nacional de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo. La promoción de la salud en el lugar de trabajo en las empresas polacas: investigaciones recientes El Centro Nacional de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo supervisa de modo constante el desarrollo y la calidad de las actividades de promoción de la salud en las empresas polacas. El Centro realiza trabajos científicos sobre la actitud de los participantes respecto del concepto y su aplicación. Cabe destacar que aproximadamente la tercera parte de los empleadores polacos (según las investigaciones del Centro en 2000 (N=755) y 2001 (N=215)) introducen la promoción de la salud en el lugar de trabajo en beneficio de los trabajadores (5). Sin embargo, suelen tener en cuenta el aspecto médico de la salud de los trabajadores, pero raramente su bienestar. Aproximadamente el 30% de los empleadores tienen también en cuenta los beneficios resultantes para la empresa, así como para los trabajadores. Uno de cada cuatro empleadores aplica la estrategia de promoción de la salud en el lugar de trabajo únicamente en función del interés de la empresa, que consiste en reducir el ausentismo y aumentar la productividad. Al parecer, esa motivación económica (60%) de las iniciativas de promoción de la salud en el lugar de trabajo es un predictor de estabilidad más fiable que la motivación altruista manifestada por el 30% de los empleadores. Cuando se les preguntó por las razones concretas para aplicar la iniciativa, los empleadores mencionaron las siguientes: La tradición de la empresa en lo que respecta a la promoción de la salud en el lugar de trabajo (aproximadamente el 50%); La imagen de la empresa (aproximadamente el 40%); La calidad de los productos y servicios de la empresa (aproximadamente el 30%); La reducción del absentismo y el aumento de la productividad (aproximadamente el 18%); y, La iniciativa de los trabajadores (el 20%). Curiosamente, el 92% de los directivos de empresas polacas habían iniciado diversas actividades de promoción de la salud en el lugar de trabajo, y su apoyo y participación es uno de los factores decisivos del éxito de ese tipo de programas. Los aspectos cubiertos más frecuentemente por tales actividades en las empresas polacas son la creación de lugares de trabajo sin tabaco, la cofinanciación del tratamiento y la rehabilitación, y la mejora del entorno laboral. Por desgracia, la mayor parte de las intervenciones se refieren a cuestiones de seguridad o tienen carácter médico, y son pocas las iniciativas que adoptan el enfoque moderno de promoción de la salud. Tampoco son muchas las empresas que ayudan a sus trabajadores a modificar comportamientos relacionados con la salud y aplicar las mejoras necesarias para organizar entornos de trabajo saludables. Ese enfoque específico tiene antecedentes históricos, ya que en el sistema comunista muchas grandes empresas tenían servicios y personal médico o de enfermería en el lugar de trabajo. Tal situación propiciaba la noción de que la salud en el trabajo era principalmente responsabilidad del médico, y no del propio trabajador, y es una de las razones por las cuales, en general, los proyectos de promoción de la salud en el lugar de trabajo se limitan a actividades de reconocimiento, profilaxis tradicional y educación para la salud individual, en lugar de aplicar programas integrales. Esto no es sorprendente, ya que la mayoría (el 53%) de los médicos de empresa polacos consideran que la promoción de la salud no es más que una nueva forma de referirse a la educación sanitaria tradicional (según datos de la encuesta llevada a cabo en 2002, N=325). Las investigaciones muestran también que el grupo al que los gestores confían la atención de salud no está suficientemente preparado para realizar otras intervenciones, aparte de los reconocimientos obligatorios. Aunque la legislación incluye la aplicación de programas de promoción de la salud en cooperación con los empleadores, entre las funciones de los servicios de salud y seguridad en el trabajo, no obliga a esos servicios a desempeñar tal función. En otras palabras, se supone que los médicos son líderes de promoción de la salud, pero suelen mostrar poco interés en ese tipo de actividad (6). Perspectivas de futuro Para avanzar en la iniciativa de promoción, el Centro Nacional de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo tiene previsto llevar a cabo las tareas siguientes: Crear un mercado de servicios de promoción de la salud en el lugar de trabajo entre los gestores; Desarrollar estrategias regionales de promoción de la salud en el lugar de trabajo; Impulsar la promoción de la salud en el lugar de trabajo a nivel nacional; Seguir participando en las iniciativas emprendidas por la Red Europea de promoción de la salud en el lugar de trabajo (7); y Seguir desarrollando el sitio web del Centro como instrumento útil de apoyo a los participantes. Promoción de la salud en el lugar de trabajo en Nottingham: método sistémico Stavroula Leka Tom Cox y Amanda Griffiths, Instituto de Trabajo, Salud y Organizaciones, Universidad de Nottingham (Reino Unido) Centro Colaborador de la OMS en materia de salud ocupacional El Instituto de Trabajo, Salud y Organizaciones de la Universidad de Nottingham es un instituto independiente de investigaciones de postgrado ubicado en la Facultad de Derecho y Ciencias Sociales. Estudia la aplicación de la psicología a la salud y la seguridad ocupacional y pública y a la prestación de los servicios sanitarios conexos. En 1994, el Instituto fue designado Centro Colaborador de la OMS en materia de salud ocupacional, y desde entonces ha desempeñado una función activa en la Red de centros colaboradores en materia de salud ocupacional. Entre otras cosas, el Instituto imparte cursos de postgrado sobre 5

6 promoción de la salud estrechamente relacionados con sus programas de investigación en esa esfera. También ofrece cursos en el marco de programas de diplomatura o maestría a tiempo completo o parcial, y está preparando una opción de enseñanza a distancia para la cual se recurre a los nuevos medios electrónicos. Uno de los principales temas del curso es la promoción de la salud en el lugar de trabajo. Las investigaciones del Instituto en esta materia están a cargo de dos de sus cuatro grupos de investigación: el veterano grupo que se ocupa de psicología de la salud ocupacional y el más reciente de psicología de la salud. En el presente artículo se examina brevemente el enfoque de promoción de la salud en el trabajo adoptado por el Instituto y se presenta un resumen de sus principales programas de investigación relacionados con esa materia. El enfoque Nottingham de la promoción de la salud en el lugar de trabajo Definición del concepto de promoción de la salud en el lugar de trabajo. En un principio, el movimiento de promoción de la salud se desarrolló principalmente para hacer posible que los particulares se responsabilizasen más de la propia salud. En efecto, ese movimiento se ha definido como «el proceso que da a las personas la posibilidad de controlar más su salud y mejorarla» (14). Uno de los contextos en que se presentan las actividades de promoción de la salud es el lugar de trabajo, y la promoción de la salud en ese ámbito es ya un elemento importante de las estrategias de muchos países para la protección y el mejoramiento de la calidad de vida y la salud de sus ciudadanos. La promoción de la salud en el lugar de trabajo, al igual que toda otra actividad de promoción de la salud, tiene como objetivo básico la salud general de la persona. Sin embargo, el lugar de trabajo plantea problemas de salud específicos, y es importante que quienes se dedican a la promoción de la salud en el entorno laboral tengan conocimiento de esos problemas y traten de darles solución. Según los datos disponibles, hay motivos para temer que en la práctica, las actividades de promoción de la salud en el lugar de trabajo se limiten al objetivo de cambiar el comportamiento individual y desatiendan en gran medida el contexto en que se produce ese comportamiento (9). Con frecuencia, se considera que el «lugar de trabajo» es simplemente un ambiente neutral donde se despliegan actividades de promoción de la salud. No parece prestarse la debida atención a los factores laborales e institucionales que influyen tanto en la salud como en la eficacia de la promoción de la salud en el lugar de trabajo. Se sabe que los factores laborales e institucionales desempeñan una función importante, para determinar la situación sanitaria, no sólo en el lugar de trabajo sino también fuera del mismo. Para constatarlo basta con una lectura rápida de cualquier texto sobre ergonomía (12), medicina del trabajo (13), (10) o psicología de la salud ocupacional (3), (7). Además, tales factores pueden determinar que una organización permita u apoye la promoción de la salud en el entorno laboral o que no lo haga, así como el nivel de eficacia en la gestión de los programas correspondientes. Por consiguiente, los factores laborales e institucionales podrían ser objeto de cambios previstos no sólo para promover la salud personal, sino también para favorecer la promoción misma de la salud. Una buena definición de la promoción de la salud en el lugar de trabajo debería tener en cuenta y evaluar el impacto general de las actividades de promoción, no sólo en lo que respecta a los resultados sanitarios, sino también a sus repercusiones en la organización y en su funcionamiento y eficacia (salud institucional) en su contexto más amplio. Al tomar en consideración de esos resultados plantea un interesante conjunto de interrogantes acerca de las diferencias entre la salud ocupacional y la salud institucional (5). Una posible definición satisfactoria de la promoción de la salud en el lugar de trabajo sería la siguiente: «La promoción de la salud en el lugar de trabajo tiene por objeto mejorar la salud del individuo a través de medidas adoptadas en el entorno laboral para reforzar los factores favorables a la salud y reducir los factores de riesgo de enfermedad. No se refiere solamente a la salud en general y al modo de vida, sino también a cuestiones de salud ocupacional y a los comportamientos profesionales relacionados con ellas. Por otra parte, se sirve de estrategias convergentes de educación en salud, prevención de enfermedades y protección de la salud. Aunque entre sus funciones figura la de hacer posible que las personas ejerzan un mayor control sobre su salud y la mejoren, también guarda relación con medidas institucionales que mejoren la eficacia de la promoción de la salud en el lugar de trabajo o, más directamente, mejoren la salud individual mediante las medidas que adopten las personas a favor de sí mismas o de los demás». (Cox y Griffiths, 1998 (6)) Un modelo sistémico para la promoción de la salud en el lugar de trabajo Sería más fácil entender la relación entre el trabajo y las instituciones, así como los factores de interés para la promoción de la salud en el lugar de trabajo, si existiese un marco conceptual adecuado. Presentamos aquí un modelo sistémico como pauta para reflexionar tanto sobre la dependencia del contexto como sobre la complejidad de la promoción de la salud en el lugar de trabajo. Desde hace largo tiempo, el enfoque adoptado por el Instituto respecto de la promoción de la salud en el lugar de trabajo (y de otros aspectos relacionados con la salud) se ha centrado en un modelo sistémico y en intervenciones en las organizaciones. El modelo se resume en la figura 1 y se basa en el concepto de interacción entre la persona y su entorno (P x E), sólidamente establecido en la psicología laboral e institucional (8). Este enfoque ha resultado útil en diversos ámbitos no ajenos a la promoción de la salud, por ejemplo en la gestión de la seguridad (2). De acuerdo con ese método sistémico se formulan preguntas sobre las repercusiones de la promoción de la salud en el lugar de trabajo no sólo en lo que respecta al comportamiento de los individuos en relación con la propia salud y al estado de salud de cada uno, sino también en lo que se refiere a su comportamiento en la organización, a la situación de salud, al desempeño de sus organizaciones y a los efectos de esos elementos en el entorno socioeconómico más general. En la figura 1 se intenta colocar el «lugar de trabajo» en su contexto institucional adecuado y completo y, al mismo tiempo, se representa la interacción entre la persona y el entorno como un proceso a) que tiene lugar en el límite común entre las funciones laborales, la tecnología empleada en el trabajo y el lugar de trabajo, y b) que se establece en el contexto de un conjunto jerarquizado de entornos más amplios: el social (grupo de trabajo), el institucional y el socioeconómico. El control de esos distintos componentes del sistema institucional se ejerce de dos maneras diferentes: a) a través de la estructura laboral y orgánica, y b) mediante los sistemas de gestión y su aplicación. Control previsto Entorno socioeconómico general El trabajo y las tareas La organización Entorno social Tecnología empleada en el trabajo P Entorno social La organización El lugar de trabajo Entorno socioeconómico Control mendiante sistemas de gestión La persona El trabajo La organizacion Figura 1: Modelo sistémico de las interacciones entre la persona y su trabajo en una organización Cox y Cox (1996) Cox y Griffiths (1998) han sostenido que este enfoque de la promoción de la salud en el lugar de trabajo permite evaluar varios conjuntos de objetivos. En su enfoque, el Instituto ha destacado siempre tres niveles de efectos: en la salud comunitaria o pública, en la situación de salud y el desempeño de las organizaciones donde se trabaja y en el sistema socioeconómico en general. Esos distintos niveles de efectos están teóricamente interconectados mediante las relaciones entre salud pública y ocupacional, y entre salud individual e institucional. El enfoque presentado puede aumentar el conocimiento y la aceptación por los trabajadores de la importancia de las cuestiones relacionadas con la salud, tanto en el lugar de trabajo como fuera de él; igualmente, puede mejorar la salud individual, tanto en términos generales como ocupacionales, así como la situación de salud de la organización, y puede cambiar positivamente el contexto socioeconómico más amplio de promoción de la salud en el lugar de trabajo. Investigaciones sobre promoción de la salud en el entorno laboral realizada en Nottingham En el Instituto de Nottingham, los grupos de investigación sobre psicología de la salud ocupacional y psicología de la salud han abordado aspectos individuales e institucionales relacionadas con la promoción de la salud en el entorno laboral y a través de éste. La 6

7 investigación realizada por el grupo de psicología de la salud ocupacional concentra la atención en la naturaleza de los sistemas de trabajo y sus efectos sobre la salud asociada al trabajo y a la salubridad institucional. En los últimos años se ha establecido un grupo de psicología de la salud, que estudia la salud de las personas y complementa el enfoque anterior. Este último grupo se interesa en gran medida por la utilidad de las teorías sobre el comportamiento relacionado con la salud para entender y administrar cambios asociados a la salud en el lugar de trabajo. Investigaciones sobre psicología de la salud ocupacional El principal objetivo del grupo que se ocupa de este aspecto es que los trabajadores estén sanos y que el entorno laboral y las instituciones donde trabajan sean saludables. La psicología de la salud ocupacional es una disciplina que estudia los aspectos psicológicos, sociales e institucionales de interés para la promoción de la seguridad y la salud individual y colectiva de la institución (4). Así pues, constituye una interfaz entre la psicología laboral e institucional y la salud y la seguridad ocupacionales. Se interesa en parte por el punto de vista del empresario, es decir sobre la manera en que el bienestar individual puede promover la productividad y la salud colectiva, y sobre la manera en que las instituciones pueden diseñar entornos laborales saludables y promover la satisfacción y la productividad de los trabajadores. Se ha prestado mucha atención a las cuestiones relacionadas con el estrés laboral como mecanismo clave que vincula el trabajo y la salud. El grupo que se ocupa de la psicología de la salud ocupacional ha aportado una contribución muy importante a la evolución conceptual de este campo (1). Estrés relacionado con el trabajo. El programa de investigaciones sobre el estrés relacionado con el trabajo es el más antiguo del Instituto. En los últimos 10 años ha realizado una serie de estudios de casos en una amplia diversidad de instituciones y con varios grupos de trabajadores, por ejemplo operarios de la industria química, supervisores de estaciones de trenes, personal de centros de llamadas, enfermeras, médicos, personal directivo, ingenieros, investigadores, maestros, personal de empresas de servicios públicos que trabaja sobre el terreno y personal de supermercados, servicios de comidas y depósitos. En este contexto, se ha ocupado del desarrollo y la validación de un paradigma de gestión de los riesgos del estrés relacionado con el trabajo. Este enfoque ha sido impulsado por las necesidades de UK Health and Safety Executive (HSE) y por la OMS a comienzos del decenio de 1990 y fue inicialmente objeto de una publicación de la OMS (5), (11). Esas investigaciones han sido financiadas por varios órganos, entre ellos la Comisión Europea, la Organización Internacional del Trabajo, UK HSE, la British Medical Association y una amplia variedad de entidades del sector privado. Promoción de la salud individual e institucional en empresas pequeñas y medianas. El Instituto respalda un programa de investigaciones en curso relacionado con empresas pequeñas y medianas. En el marco de este programa se han realizado varios proyectos de cooperación con centros colaboradores de la red de la OMS y con el Instituto Helénico de Salud y Seguridad Ocupacional. El principal objetivo de los proyectos emprendidos ha sido explorar los conocimientos y prácticas relacionados con la salud y la seguridad ocupacional en empresas pequeñas y medianas. Interesa examinar las cuestiones jurídicas y culturales relacionadas con la salud y la seguridad, el entorno psicosocial de las empresas pequeñas y medianas, los efectos de las modalidades de gestión de esas empresas en las prácticas relacionadas con la salud y la seguridad en el interior de las mismas, la salubridad institucional en las empresas pequeñas y medianas y sus relaciones con la salud y el bienestar de los trabajadores, así como el estrés laboral en las empresas pequeñas y medianas del sector de la ingeniería. Gestión de afecciones crónicas en el medio laboral: examen de estrategias eficaces para trabajadores e instituciones. Este proyecto, financiado por el Fondo Social Europeo, retoma trabajos experimentales emprendidos en los dos últimos años y procura identificar y cartografiar las modalidades de gestión de las afecciones crónicas en el medio laboral. Las investigaciones abordan específicamente las necesidades de los afectados y tienen por objeto facilitar información que fundamente estrategias de concientización e intervención para empleadores y estrategias de autogestión para trabajadores. Los objetivos principales son elaborar un modelo de apoyo institucional a los empleadores, producir directrices sobre buenas prácticas para los empleadores y administradores y facilitar información sobre estrategias eficaces de autogestión laboral para trabajadores. Investigaciones sobre psicología de la salud El grupo de investigación sobre psicología de la salud se interesa por la promoción de la salud en la comunidad y en el entorno laboral. Se ocupa en gran medida de cuestiones de salud pública antes que de salud ocupacional y tiene una competencia reconocida en materia de cesación del hábito de fumar, salud reproductiva, enfermedades crónicas y salud mental en el entorno laboral. Entre los temas que investiga figuran comportamientos relacionados con la salud materna, la salud mental en el trabajo, salud y seguridad, salud sexual y reproductiva, enfermedades crónicas y discapacidad. Los efectos de la medicación en el desempeño y la seguridad en el trabajo. Esta investigación, financiada por UK HSE, se refiere a los efectos de los síntomas y de la medicación en el desempeño y la seguridad entre los trabajadores. Sobre la base de los datos recogidos, se formularon recomendaciones sobre la prevención y la gestión de la ansiedad y la depresión en el entorno laboral y se señalaron áreas en las que se podrían introducir mejoras en cuanto a la prestación de servicios de salud a quienes padecen esos trastornos. Enfoque gradual del mejoramiento de la salud y la seguridad en el entorno laboral. Se ha iniciado un nuevo estudio sobre la aplicación y el valor del modelo de cambio gradual para mejorar la salud y la seguridad en el entorno laboral. El estudio tiene por objeto desarrollar intervenciones más eficaces adaptadas a las motivaciones e intenciones de las instituciones y los trabajadores. Está adaptando métodos de psicología de la salud de demostrada eficacia para modificar comportamientos relacionados con la salud, tales como el consumo de tabaco, a fin de que se utilicen en el contexto institucional tomando en cuenta la receptividad de los individuos y las instituciones para el cambio. Impacto de la enfermedad inflamatoria intestinal en la vida laboral: necesidades de los trabajadores. Este estudio se ocupa de las necesidades y preocupaciones laborales específicas de quienes padecen esta enfermedad. Se investigan sus antecedentes, aspectos relacionados y consecuencias, por ejemplo el grado en que los afectados perciben que esa enfermedad tiene efectos negativos en sus posibilidades de empleo y desarrollo profesional. Comprende una evaluación del grado en el cual esas percepciones van asociadas al bienestar laboral. Se está construyendo un modelo sobre las preocupaciones laborales de estos enfermos, sus antecedentes, aspectos relacionados y consecuencias y se propone examinar ese modelo en relación con la prestación de asesoramiento y orientación y las futuras necesidades de investigación. Además de realizar el proyecto, se preparará un folleto destinado a los pacientes y una nota de orientación destinada a los empleadores, que se examinarán junto con la National Association of Colitis and Crohn s Disease, que financia el proyecto. Conclusiones Un enfoque sistémico integral de la promoción de la salud en el entorno laboral es prometedor porque aborda uno de los mayores desafíos actuales para la salud pública, el de las desigualdades en materia de salud. En un sistema integrado puede haber sinergia entre todas las actividades para promover la salud de los trabajadores. Esto representa un adelanto en relación con las conceptualizaciones de la promoción de la salud en el entorno laboral encaminadas a alentar a los individuos a hacerse más responsables de la propia salud. Conforme al nuevo enfoque, tanto los trabajadores como sus gerentes y la comunidad en general comparten la responsabilidad de la promoción de la salud individual. En el marco del programa del Instituto relacionado con la OMS figura la producción de orientaciones sobre prácticas y evaluaciones de la promoción de la salud en el entorno laboral, que se prevé finalizar para el final de El Instituto sigue comprometido con su perspectiva institucional. Con un espíritu de participación en la red OMS de centros colaboradores sobre salud ocupacional, recibirá con agrado las colaboraciones e invita a los investigadores visitantes a que contribuyan a los programas internacionales de investigación sobre promoción de la salud en el entorno laboral. 7

8 Promoción de la salud en empresas pequeñas y medianas Estudio experimental en el nordeste de Italia Ermanno Moscatelli y Fabio Gonano, Instituto de Análisis Clínico del Departamento de Patología y Medicina Experimental y Clínica de la Universidad de Udine (Italia) En Udine (Italia) se está realizando un estudio sobre promoción de la salud en empresas pequeñas y medianas financiado con una donación para los investigadores del Fondo Social Europeo. El objetivo es demostrar principalmente a los gerentes que vale la pena promover la salud de los trabajadores desde un punto de vista no sólo ético, sino también económico. Aborda las mismas cuestiones que son objeto de políticas de salud pública en los países desarrollados, a saber: la nutrición, el tabaco y el alcohol. La intervención se basa en que las inversiones en actividades terapéuticas o preventivas, como el establecimiento de grupos de apoyo para dejar de fumar (1) o el asesoramiento nutricional (3, 4), podrían resultar menos costosos que la enfermedad del trabajador traducida en días de trabajo perdidos. Su aspecto innovador consiste en la aplicación de esas intervenciones también en empresas pequeñas y medianas con pocos trabajadores (incluso menos de 10). El trabajo será realizado principalmente por la universidad y secundariamente por municipalidades y asociaciones de empleadores. El plan es el siguiente: 1. En la visita médica anual se preguntará a los trabajadores de las empresas participantes por sus hábitos alimenticios, y de consumo de alcohol y tabaco. 2. Una vez identificados los trabajadores con comportamientos riesgos, se calculará cuánto costarían sus hábitos a la empresa (en días de trabajo perdidos) en comparación con los de los trabajadores cuyos comportamientos no son riesgos. 3. Se seguirá de cerca a los trabajadores participantes y se les prestará apoyo en sus esfuerzos por modificar su comportamiento. En septiembre de 2004 se calculará lo ahorrado por el empleador gracias a la intervención. Las razones que justifican esta intervención se fundamentan a continuación con ayuda de un ejemplo. Un día de trabajo perdido costaría al empleador aproximadamente 100 euros. Un trabajador de sexo masculino que bebe cinco a ocho unidades de alcohol por día suele perder cinco días de trabajo más que sus colegas no expuestos al mismo riesgo (2). Ese comportamiento riesgoso (aunque no se trate de alcoholismo) cuesta al empleador 500 euros por año. Una terapia de grupo (de cinco pacientes) encaminada a reducir el consumo de alcohol hasta niveles que no entrañen riesgos cuesta 1000 euros (100 euros por 10 sesiones). Si tenemos a cinco trabajadores en la misma situación y si sólo dos de ellos reducen su ingesta de alcohol, el empleador habrá pagado 1000 euros y habrá ahorrado 1000 euros por año. Hoy en día, la mayor parte de las consultas médicas realizadas en lugares de trabajo tienen como único objetivo cumplir con los requisitos jurídicos de la prevención de accidentes. La salud de los trabajadores se evalúa sobre la base de los resultados de la visita médica, independientemente de la visión holística de la persona (5,6) y de los costos para la comunidad. Nos proponemos demostrar que es beneficioso ocuparse holísticamente de las cuestiones de salud en el lugar de trabajo. En la actualidad se necesita lo siguiente: a) datos probatorios, b) perfeccionamiento de las técnicas de consejo psicológico existentes y c) instrumentos para una detección precoz de los comportamientos riesgos. La necesidad de datos probatorios se satisfará mediante nuestras investigaciones (pero se recibirá de buen grado toda forma de contribución). Debemos tener presente lo difícil que es interactuar con empresas e introducir en ellas un enfoque científico en lugar de uno estrictamente pragmático. Hoy en día se dispone de datos probatorios, pero para interesar a los gerentes de empresas pequeñas necesitamos datos probatorios recogidos sobre el terreno. Consideramos que el perfeccionamiento de las técnicas de consejo psicológico existentes constituye un verdadero desafío para las intervenciones comunitarias. Habrá que formar a un número aún mayor de profesionales en la materia. Sin embargo, es necesario estudiar más a fondo, evaluar y perfeccionar dichas técnicas y las estrategias de formación en la materia para garantizar la eficacia de las intervenciones en el entorno laboral. Por último, nuestras investigaciones, en las cuales estamos utilizando un conjunto de ensayos preexistentes, podrían contribuir al perfeccionamiento de los instrumentos de detección precoz de comportamientos riesgos. Quizá sea necesario validar esos ensayos en este nuevo entorno. Si los ensayos de que disponemos son adecuados para nuestro estudio, elaboraremos ensayos más idóneos para el entorno médico. Durante el año en que durará el estudio piloto se promoverá la función de las municipalidades y asociaciones y confiamos en que éstas participarán en el seguimiento de la intervención en la comunidad basado en datos probatorios. Quien esté interesado en colaborar puede escribir a o llamar a (+39) Informes de reuniones Taller de la OMS sobre promoción de la salud y del bienestar en el lugar de trabajo, espejismo o realidad? OMS, Ginebra, 9 de octubre de 2003 Este taller estuvo organizado conjuntamente por los departamentos de promoción de la salud y de salud ocupacional y ambiental de la OMS en Ginebra. Se examinaron las razones por las cuales la promoción de la salud en el lugar de trabajo debe ser un elemento importante de las prácticas de empleo, así como la manera de llevarlo a cabo. Desde hace largo tiempo el medio laboral se considera idóneo para promover la salud por varias razones, sobre todo porque más de la tercera parte de la población dedica al trabajo por lo menos la tercera parte de sus horas de vigilia. Por consiguiente, el público destinatario es considerable. Además, muchos integrantes de la fuerza de trabajo pertenecen a grupos a los que es difícil llegar con mensajes sobre la salud, el bienestar y el estilo de vida. Las grandes organizaciones suelen tener sistemas y procedimientos establecidos que se pueden utilizar para promover la salud y el bienestar, por ejemplo en el marco de la gestión de la salud y la seguridad, de la salud ocupacional y de los recursos humanos. Aunque no siempre hayan establecido específicamente esas funciones en su interior, muchas organizaciones pequeñas tienen acceso a ellas bien sea en el marco de sus funciones básicas o por contrata. Los empleadores suelen tener políticas y procedimientos que se prestan para la promoción de la salud. Algunos ejemplos son las medidas sobre el consumo de tabaco, alcohol y drogas en el entorno laboral, sobre el equilibrio de la vida laboral y horarios de trabajo flexible. Más recientemente se han incorporado políticas encaminadas a abordar los problemas relacionados con el estrés en el trabajo. Sin embargo, aun con este telón de fondo positivo, el proceso de promoción de la salud en el entorno laboral difiere en calidad y frecuencia según los países y en el interior de éstos. Por consiguiente, el objetivo de este taller era, en primer lugar, examinar y reflexionar sobre las cuestiones que se plantean a la OMS y la OIT cuando éstas consideran la mejor manera de fortalecer sus actividades de promoción de la salud y del bienestar a través del entorno laboral y, en segundo lugar, determinar si es posible abordar de manera más cooperadora y colaboradora algunos de los aspectos relacionados con la promoción de la salud y del bienestar a través del medio laboral. Se presentó una visión general de la promoción de la salud en el entorno laboral actual, principalmente en el mundo en desarrollo. Se puso de relieve el hecho de que dicho entorno ofrece posibilidades extraordinarias de llegar a una gran cantidad de público, en el cual hay personas a las que es muy difícil llegar por otros medios con mensajes positivos sobre la salud. En los lugares de trabajo más grandes también hay sistemas y procedimientos que se prestan para la promoción de la salud y del bienestar, por ejemplo funciones relacionadas con los recursos humanos, la salud y la seguridad, y la salud ocupacional. Otro aspecto importante de la promoción de la salud en el entorno laboral es que puede contribuir a reducir el absentismo por 8

9 enfermedad (en beneficio de la institución), a mejorar la salud y el bienestar (en beneficio de los trabajadores) y a reducir los costos sociales y de atención de la salud (en beneficio de la sociedad en su conjunto). Se examinaron dos definiciones de la promoción de la salud en el entorno laboral. Según la primera, de Wynne (1989), «la promoción de la salud en el entorno laboral apunta a las causas determinantes de la mala salud, combina diversas maneras de abordarlas, se propone una participación efectiva de los trabajadores, y no es principalmente una actividad médica, sino que debe formar parte de la organización del trabajo y de las condiciones laborales». De acuerdo con la segunda definición, elaborada en 1997 por la Red europea para la promoción de la salud en el lugar de trabajo, «la promoción de la salud en el entorno laboral consiste en una combinación de esfuerzos de los empleadores, los trabajadores y la sociedad para mejorar la salud y el bienestar de los mismos. Se consigue mediante una combinación de mejoramiento de la organización del trabajo y del entorno laboral, promoción de la participación activa de los trabajadores en actividades de salud, y fomento del desarrollo personal». En su declaración, la Red europea señala que la promoción de la salud en el lugar de trabajo requiere un compromiso institucional para mejorar la salud de la fuerza de trabajo, facilitar información apropiada a los trabajadores, aplicar políticas y prácticas que los ayuden a adoptar decisiones saludables, y reconocer que las instituciones tienen efectos en las personas. Sobre la base de la Carta de Ottawa, de la OMS, se puede desarrollar un modelo para las actividades de promoción de la salud en el entorno laboral porque dicha promoción se basa en el establecimiento de una política institucional favorable a la salud, la creación de un entorno laboral propicio, el fomento entre los trabajadores de capacidades conducentes a la salud, el fortalecimiento de una acción de los trabajadores en pro de la salud y la reorientación de los servicios de salud ocupacional. En el marco de la política de salud para todos preconizada por la OMS, el principal desafío que queda consiste en conseguir que los empleadores entiendan que cuando se opta por la salud se adopta una decisión sensata desde el punto de vista empresarial. En entornos laborales no saludables, muchos trabajadores fuman, algunos son hipertensos, obesos y sedentarios, algunos padecen de problemas mentales y de abuso de sustancias, muchos más tienden a sufrir de dolores lumbares y gran parte de ellos padecen de desgaste laboral. Dilemas Se ha reconocido que hay diferencias entre las necesidades de las grandes organizaciones y las de las empresas pequeñas y medianas. Se han presentado datos desglosados sobre empresas pequeñas, medianas y grandes del Reino Unido (las cifras son semejantes en toda Europa) en relación con el número de empresas, la proporción del empleo total que representan y su facturación. Se ha observado que, mientras que las más grandes (de más de 250 trabajadores) constituyen sólo el 0,2% del total, emplean a casi el 44% de la fuerza de trabajo. Por consiguiente, merece la pena seguir trabajando con los grandes empleadores. Las empresas pequeñas (de menos de 50 trabajadores) constituyen más del 99% del total de empresas. Como son tan numerosas, trabajar con ellas constituye un desafío; sin embargo, emplean al 45% de la fuerza de trabajo. Por consiguiente, si no se tiene en cuenta este grupo se pierden de vista las necesidades de casi la mitad de la fuerza de trabajo nacional. En el debate se señaló la necesidad de obtener datos probatorios sobre los resultados, buenos o malos, de la promoción de la salud en el entorno laboral en empresas pequeñas y medianas, y se señaló además una falta notable de pensamiento estratégico de parte de los interesados directos acerca de la manera de abordar este grupo de empresas y alentarlas a adoptar prácticas de promoción de la salud. Entre los principales interesados directos figuran las organizaciones de empleadores, sindicatos, ministerios de trabajo, servicios de inspección del trabajo, ministerios de salud, ministerios de finanzas, profesionales de la salud ocupacional, bancos, empresas de seguros, asociaciones de profesionales y gremios. Se ha sugerido que se añadan a la lista los trabajadores de la salud, universidades e institutos de educación superior y las fundaciones e instituciones de promoción de la salud. Una cuestión importante planteada durante el debate es que cualquier enfoque que se adopte debe abarcar a los principales protagonistas nacionales e internacionales, pero también a las bases, es decir a los trabajadores mismos, y que a este respecto la formación desempeña un papel importante. Se destacó la importancia de los vínculos con la comunidad y la idea de que la participación comunitaria daría lugar a una mayor sostenibilidad. Se reconoció que la globalización representa tanto una amenaza como una oportunidad, aunque se observó que en la práctica ha causado muchas dificultades y privaciones. No obstante, un aspecto positivo muy importante de la globalización es que facilita enormemente el intercambio de conocimientos. Otro aspecto del mercado laboral y de las tendencias sociales de la actualidad es el de la migración económica, y se planteó la cuestión de satisfacer lo mejor posible las necesidades de los trabajadores migrantes. Se llegó a la conclusión de que la promoción de la salud en el lugar de trabajo se puede considerar como parte de la responsabilidad social institucional y se puede fortalecer significativamente si se fomenta dicha responsabilidad. Teniendo presentes las dudas planteadas respecto de una actuación conforme a esa responsabilidad y la función (potencialmente poderosa) de la opinión de los consumidores para influir en los decisores, se sugirió la aplicación de sistemas de acreditación, premios y reconocimiento. En asociación con esto también se plantea la cuestión de conseguir que los consumidores tengan en cuenta la salud y el bienestar de los trabajadores a la hora de escoger a un proveedor de bienes y servicios. En la última sesión, los principales temas de debate fueron la función de los interesados internacionales, el establecimiento de un objetivo general de promoción de la salud en el lugar de trabajo, y la labor futura del grupo. En el contexto de la función de los interesados directos se identificaron ocho tareas, a saber: actuar como defensores de la promoción de la salud en el lugar de trabajo, poner de relieve la importancia de un enfoque integral de esta promoción en sus estrategias, planes y publicaciones, identificar y fomentar en lo posible buenas prácticas de promoción de la salud en el entorno laboral y establecer una base científica y sociológica para la promoción de la salud en dicho entorno. Como parte del objetivo general se reconoció que es necesario alentar a las instituciones a establecer alianzas con organismos clave de los sectores económico, laboral, social y de desarrollo de la salud para velar por que las políticas públicas, las políticas institucionales y el cambio institucional promuevan la salud en lugar de amenazarla. Los participantes en el taller acordaron lo siguiente: Dar mayor importancia al lugar de trabajo como entorno en el cual la OMS promoverá la salud y el bienestar; Incorporar la promoción de la salud en el entorno laboral como punto del orden del día de la reunión de 2005 de los grupos de trabajo de los centros colaboradores de la OMS sobre salud ocupacional; Celebrar una sesión de información sobre la promoción de la salud en el entorno laboral que se podría presentar como reunión de personas importantes de la OMS y la OIT; Establecer una base de datos probatorios para la promoción de la salud en el lugar de trabajo, aprovechar los vínculos existentes con el ámbito académico y establecer otros nuevos; Velar por que se establezcan todos los enlaces apropiados entre los sitios web de la OMS y de la OIT para mejorar la puesta en común de la información; Proponer un grupo de tareas o grupo de trabajo mixto sobre la promoción de la salud en el entorno laboral al Comité Mixto OIT/OMS que se reunirá en diciembre de 2003 para establecer una lista de decisiones prioritarias, formular una propuesta de financiación conjunta y establecer un enfoque coordinado; Identificar a donantes aceptables para las propuestas conjuntas; Establecer modelos de buenas prácticas e identificar maneras de prestar apoyo a los colegas que trabajen sobre el terreno; Establecer un proyecto de promoción de la salud en el entorno laboral para la comunidad de las Naciones Unidas; Establecer vínculos entre la promoción de la salud en el lugar de trabajo y aquellos aspectos que son objeto de preocupación e interés, por ejemplo el estrés asociado al trabajo. 9

10 Primera Conferencia Internacional de la Red OMS de Europa Oriental sobre gestión integrada de los factores determinantes de la salud en el entorno laboral, Ufa (Rusia), de septiembre de 2003 Por Akhat B. Bakirov Instituto de Salud Ocupacional y Ecología Humana de Ufa (Rusia) El Instituto de Salud Ocupacional y Ecología Humana de Ufa es un Centro Colaborador de la OMS en salud ocupacional Asistieron a la Conferencia el Presidente de la República de Bashkortostán, el Representante Especial del Director General de la OMS en Rusia, el Asesor Regional de la Oficina Regional de la OMS para Europa, el Especialista Superior en Salud Ocupacional y Seguridad de la Oficina Internacional del Trabajo, jefes del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, diputados de la Duma del Estado de la Federación de Rusia, autoridades de la Academia Rusa de Ciencias Médicas y la Academia de Ciencias de la República de Bashkortostán, jefes de los ministerios y departamentos de gobierno de la República de Bashkortostán, directivos de las más grandes empresas industriales, representantes de entidades estatales y públicas y representantes de 20 regiones de la Federación de Rusia y de la Comunidad de Estados Independientes. En total, más de 1000 expertos participaron en esta Conferencia dedicada a examinar un enfoque integral de los factores determinantes de la salud en el entorno laboral utilizando ejemplos de la Federación de Rusia y de la República de Bashkortostán basados en modelos europeos. En la Conferencia se llegó a la conclusión de que las condiciones laborales y de salud de la fuerza de trabajo de la Federación de Rusia eran precarias y se relacionaban con la reducción de recursos humanos en las empresas, el aumento de los costos de la atención de la salud y las posibilidades de reactivación económica del país. Los participantes en la Conferencia prestaron especial atención a la calidad de vida y a las condiciones de trabajo deficientes de los trabajadores de diversos sectores de la economía, entre ellos los prestadores de servicios de salud. Se subrayó que la salud en el lugar de trabajo es un elemento esencial en un sistema nacional de seguridad. En la actualidad, los desafíos que plantea la promoción de la salud se pueden abordar utilizando nuevos enfoques con la participación de empleadores y trabajadores, compañías de seguros, el Estado, el público, estructuras científicas y otras estructuras interesadas en el mantenimiento de la capacidad de trabajo y oportunidad de empleo durante toda la vida activa, en la reducción de los costos de la atención de la salud ocasionados por los accidentes y en las enfermedades ocupacionales. Se debe considerar que la salud de los trabajadores es el criterio más importante del desarrollo público. Es necesario recomendar a las autoridades locales, a todas las organizaciones e instituciones externas interesadas, así como a los órganos ejecutivos que establezcan programas regionales y sectoriales de salud, economía, medio ambiente y política social y les den poder de decisión. Los objetivos sociales prioritarios de la política nacional son aumentar la eficiencia de las medidas preventivas en el entorno laboral. La prevención de la salud de los trabajadores es no sólo el enfoque más humano del desarrollo social, sino también el más económico teniendo en cuenta los costos de las indemnizaciones. Todos estas cuestiones apuntan a la elaboración y aplicación del programa del Presidente de la Federación de Rusia titulado «Salud de los trabajadores rusos para », en el cual la promoción de la salud en el entorno laboral se considera como la sumatoria de las medidas políticas, legislativas, sociales, científicas, de salud y de saneamiento encaminadas a promover la salud mental y física de todos los trabajadores, mantener la estabilidad laboral de éstos durante toda su vida activa y prestar servicios de atención de la salud y de seguridad social en caso de discapacidad. experiencias vividas y se puso de relieve la necesidad de estrategias eficaces de empoderamiento para promover la salud y el bienestar de los individuos, familias y grupos en los lugares de trabajo, escuelas, hospitales y asilos durante toda la vida. También se presentaron programas de nivel comunitario y estatal. Algunos de los temas abordados fueron: estrategias de empoderamiento de niños y adolescentes, programas de formación de padres, maestros, directores de escuelas, psicólogos infantiles, pediatras y otros profesionales, entornos laborales privados y públicos, proyectos comunitarios especiales para las víctimas de la violencia familiar y la prostitución forzada y grupos minoritarios. Revistió especial interés la presentación realizada por el Senador John Vasconcellos de un proyecto californiano de promoción de la autoestima entre residentes del Estado, el trabajo del Profesor Dale Larson sobre el empoderamiento de los enfermos terminales y sus familias y la campaña pública de Larson difundida por varios periódicos de los Estados Unidos con una cobertura conjunta de siete millones de lectores, el taller para niños de la Profesora Barbara Williams encaminado al fortalecimiento del respeto de sí mismos y de la eficacia personal de los niños, y la presentación del Profesor Alberto Zucconi sobre la utilización del empoderamiento en todos los programas de formación sobre la promoción de la salud ofrecidos por el IACP. Lo último, pero no menos importante Libros aconsejados para la editora del boletín Alberto Zucconi y Patty Howell han escrito conjuntamente un libro sobre promoción de la salud titulado «Promoción de la salud y el bienestar mediante un enfoque centrado en las personas». Impresa y distribuida recientemente en Italia, la obra forma parte del material didáctico que, junto con una guía del instructor y el cuaderno de ejercicios para los participantes, han usado los 150 instructores de promoción de la salud habilitados recientemente en los programas de cuatro días impartidos en toda la península italiana bajo los auspicios del Istituto dell Approccio Centrato sulla Persona (IACP). La versión en inglés se publicará oportunamente. El libro, de 400 páginas, comienza con una introducción del Dr. Francis La Ferla (quien trabajó anteriormente para OMS-Europa), que da paso a un panorama general de la teoría y práctica de la promoción de la salud. Se presentan intervenciones exitosas que van del individuo, pasando por el lugar de trabajo, hasta la comunidad y la sociedad en general. A partir del ejemplo de un promotor de salud eficaz, se muestra que para promover la salud a cualquier nivel de la sociedad hay que ser capaz de facilitar el cambio mediante iniciativas de empoderamiento, y se destaca la necesidad de aprender a centrarse en la gente y a ser categórico pero sin emitir juicios. Se indican los puntos que tienen en común las intervenciones más logradas, y se cita un gran número de estudios sobre diversos temas y programas de promoción de la salud. Informe del Congreso Internacional sobre Empoderamiento, Nápoles, octubre de 2003 Por Alberto Zucconi Istituto dell Approccio Centrato sulla Persona (IACP), Italia El IACP es un Centro Colaborador de la OMS en materia de salud ocupacional El IACP celebró su primer Congreso Internacional sobre Empoderamiento, al que asistieron más de 400 profesionales. Se presentaron artículos y carteles, se celebraron talleres sobre 10

11 Boletín de la GOHNET - Información para los colaboradores Consideraciones generales GOHNET es un medio de difusión de información y comunicación destinado a quienes se ocupan de cuestiones de salud ocupacional o están interesados en la materia. La directora se reserva el derecho de corregir todo artículo que se vaya a publicar. Se solicita a quienes envíen material para publicar que indiquen los nombres completos, cargos, programas o departamentos, nombres de institutos y direcciones de correo electrónico. Por qué escribir para GOHNET? Todos los expertos tienen la responsabilidad profesional de dar a conocer sus observaciones y conocimientos. La Red de expertos en salud ocupacional crece continuamente, por lo que el Boletín ofrece la posibilidad de llegar a un público más amplio de interesados en salud ocupacional, establecer contactos nuevos o intercambiar opiniones y conocimientos técnicos especializados. Qué tipo de artículos publicamos en GOHNET? Nuestro público es variado, por lo que los artículos deben ser no sólo informativos, sino también interesantes y accesibles para quienes no sean especialistas. No aceptamos artículos que presenten datos cuya publicación no haya sido aprobada por un comité de revisión científica. Sería más apropiado enviar esta clase de artículos a una revista. Los artículos pueden exponer una panorámica amplia de un asunto determinado; examinar una teoría; formular observaciones críticas sobre algún artículo publicado recientemente en el Boletín de GOHNET o analizar cuestiones profesionales o de aplicación práctica. Los números ya publicados del Boletín están disponibles en Cómo se deben escribir los artículos? Los artículos se dirigen a un público inteligente y culto, pero no especializado, y los lectores no necesariamente conocerán a fondo el tema de cada uno de ellos. Deben estar escritos en un lenguaje claro, no técnico, y despertar el interés general de los integrantes de la red. Contactos Sede de la OMS (http://www.who.int/oeh/) Departamento de Protección del Medio Humano Programa de Salud Ocupacional y Ambiental Ginebra, SuizaFax: (41) Asesores Regionales de la OMS en Salud Ocupacional: Oficina Regional para África (AFRO) (http://www.whoafr.org/) Brazzaville, Congo Fax: (242) ó Oficina Regional para las Américas (AMRO) (http://www.paho.org/) Organización Panamericana de la Salud (OPS) Washington, D.C., EE.UU. Fax: (202) Debe evitarse todo lenguaje que sea sexista, racista, discriminatorio o desvalorizado. Pueden tener entre 800 y 2000 palabras (sin contar las referencias) y deben presentarse a doble espacio; las referencias deben estar completas y el recuento de palabras debe ser exacto (excluidas las referencias). También se recibe material escaneado de alta calidad. Cómo presentar el trabajo? Los artículos se envían en un anexo a o por correo postal a: Evelyn Kortum Editora de GOHNET Organización Mundial de la Salud C/o SDE/PHE/OEH, oficina L Ave. Appia 1211 Ginebra 27 Suiza La opinión de los lectores Si usted desea expresar su opinión sobre un artículo que hayamos publicado, lo invitamos a que envíe un mensaje electrónico o una carta a la directora. Si desea aportar una cantidad sustancial de pruebas desde un ángulo significativamente diferente, recibiremos de buen grado textos de hasta 1000 palabras, a condición de que se remitan a más tardar dos meses después del artículo original. Informes de conferencias o talleres Los informes sobre conferencias o talleres que revistan interés para un público más amplio deben ser breves (de no más de 700 palabras) y enviarse a la directora a más tardar un mes después del evento. Deben destacar lo que es nuevo y de interés general, antes que los antecedentes de la conferencia. Estilo de bibliografía Abajo hay un ejemplo del estilo de bibliografia a usar: 1. Herbert R, Gerr F, Dropkin J. Clinical Evaluation and Management of Work-Related Carpal Tunnel Syndrome. Am J Ind Med : Pelmear PL. Hand-Arm Vibration Syndrome. An Overview. In: Hand Arm Vibration Syndrome. HHSC Handbook No P Piligian G, Herbert R, Hearns M, Dropkin J, Lansbergis P, Cherniak M. Evaluation and Management of Chronic Work-Related Musculoskeletal Disorders of the Distal Upper Extremity. Am J Ind Med :75. Oficina Regional para Europa (EURO) (www.who.dk) Copenhague, Dinamarca Fax: (45) Oficina Regional para Asia Sudoriental (SEARO) (http://www.whosea.org/) Nueva Delhi, la India Fax: (91) Oficina Regional para el Pacífico Occidental (WPRO) (http://www.wpro.who.int/) Manila, Filipinas Fax: (63) ó Editora: E Kortum Diseño: J-C Fattier Oficina Regional para el Mediterráneo Oriental (EMRO) (http://www.who.sci.eg) El Cairo, Egipto Fax: (202) ó Organización Mundial de la Salud 2004 Se reservan todos los derechos. Las publicaciones de la Organización Mundial de la Salud pueden solicitarse a Comercialización y Difusión, Organización Mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza (tel.: ; fax: ; correo electrónico: Las solicitudes de autorización para reproducir o traducir las publicaciones de la OMS - ya sea para la venta o para la distribución sin fines comerciales - deben dirigirse a la Oficina de Publicaciones, a la dirección precitada (fax: ; correo electrónico: Las denominaciones empleadas en esta publicación y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Organización Mundial de la Salud, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites. Las líneas discontinuas en los mapas representan de manera aproximada fronteras respecto de las cuales puede que no haya pleno acuerdo. La mención de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Organización Mundial de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros análogos. Salvo error u omisión, las denominaciones de productos patentados llevan letra inicial mayúscula. La Organización Mundial de la Salud no garantiza que la información contenida en la presente publicación sea completa y exacta. La Organización no podrá ser considerada responsable de ningún daño causado por la utilización de los datos. Impreso en papel fabricado a partir de plantaciones controladas de coníferas en las que se siembra un árbol como mínimo por cada árbol talado. 11

12 Gracias por haber rellenado este cuestionario. Tenga la bondad de enviar este formulario a la Organización Mundial de la Salud, 20, Avenue Appia, 1211 Ginebra 27 (Suiza) A la atención de Evelyn Kortum-Margot, PHE/OEH, o a por correo electrónico Red Mundial de Salud Ocupacional (GOHNET) Encuesta Tenga la bondad de escribir con letras mayúsculas y claras o utilice una máquina de escribir o solicite una versión electrónica del formulario por correo electrónico a o en Nombre de la institución: Dirección postal: Calle y número: Apartado postal*.... Ciudad y código postal..... Sector y provincia*.... * Inclúyase sólo si es necesario para recibir el correo País... Teléfono** Fax**... ** Incluya, por favor los códigos correspondientes al país y a la ciudad Correo(s) electrónico(s):... Tenga la bondad de indicar si tiene acceso a la red Internet: sí no Tiene usted una dirección en la red Internet? En caso afirmativo, tenga la bondad de escribirla:... Tiene usted acceso a una computadora con lector de CD-ROM? sí no Persona de contacto: Nombre:... Apellido:... Título (Dr., Sr., Sra., etc.):. Sexo: F M Cargo/Función en la organización: Departamento:.. Tenga la bondad de consignar la(s) esfera(s) de conocimientos especializados que su organización estaría dispuesta a compartir:... Se llevan a cabo actividades de formación en su organización? En caso afirmativo, tenga la bondad de describirlas:... Cuántos miembros del personal de su organización trabajan en la esfera de la salud en el trabajo?... Pertenece a alguna otra red en materia de salud, seguridad o medio ambiente? En caso afirmativo, tenga la bondad de describirla:... Se está procurando facilitar información en tres lenguas. Especifique, por favor, su preferencia:... Español Francés Inglés Si algún material no está disponible en la lengua elegida, se facilitará en inglés) 12

Salud de los trabajadores: plan de acción mundial

Salud de los trabajadores: plan de acción mundial Salud de los trabajadores: plan de acción mundial 60.ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD 2 Salud de los trabajadores: plan de acción mundial 60.ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD WHA60.26 Punto 12.13 del orden

Más detalles

28 de abril Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo

28 de abril Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo 28 de abril Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo Esta fecha se eligió con el propósito de impulsar un concepto del trabajo que dignifique al trabajador, asegure su integridad y beneficie a

Más detalles

Consejo Económico y Social

Consejo Económico y Social Naciones Unidas E/CN.3/2008/13 Consejo Económico y Social Distr. general 12 de diciembre de 2007 Español Original: inglés Comisión de Estadística 39º período de sesiones 26 a 29 de febrero de 2008 Tema

Más detalles

CÍRCULOS DE SALUD: UN ENFOQUE PARTICIPATIVO PARA MEJORAR LAS CONCIONES DE TRABAJO RELACIONADAS CON LA SALUD. ALEMANIA

CÍRCULOS DE SALUD: UN ENFOQUE PARTICIPATIVO PARA MEJORAR LAS CONCIONES DE TRABAJO RELACIONADAS CON LA SALUD. ALEMANIA CÍRCULOS DE SALUD: UN ENFOQUE PARTICIPATIVO PARA MEJORAR LAS CONCIONES DE TRABAJO RELACIONADAS CON LA SALUD. ALEMANIA Resumen Desde los años ochenta, se viene desarrollando, evaluando y aplicando los círculos

Más detalles

La seguridad social y una cultura de la prevención. Un enfoque tridimensional sobre la seguridad y la salud en el trabajo

La seguridad social y una cultura de la prevención. Un enfoque tridimensional sobre la seguridad y la salud en el trabajo La seguridad social y una cultura de la prevención Un enfoque tridimensional sobre la seguridad y la salud en el trabajo Seguridad social y prevención Las transformaciones en el mundo laboral requieren

Más detalles

PRINCIPIOS CENTRALES EN MATERIA DE SST

PRINCIPIOS CENTRALES EN MATERIA DE SST 2 PRINCIPIOS BÁSICOS SOBRE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Una serie de principios básicos apuntalan el campo de la seguridad y salud en el trabajo. Estos principios y las previsiones de las normas internacionales

Más detalles

LOS RETOS DE LA SALUD OCUPACIONAL EN AMERICA LATINA

LOS RETOS DE LA SALUD OCUPACIONAL EN AMERICA LATINA LOS RETOS DE LA SALUD OCUPACIONAL EN AMERICA LATINA Dra. Bárbara Pita Dueñas Abogada, Master en Recursos Humanos and Business Management Grupo Scotiabank Peru Miembro del Consejo Regional de Seguridad

Más detalles

Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP)

Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP) S CDIP/9/9 ORIGINAL: INGLÉS FECHA: 2 DE ABRIL DE 2012 Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP) Novena sesión Ginebra, 7 a 11 de mayo de 2012 ACCESO A BASES DE DATOS ESPECIALIZADAS FASE II Documento

Más detalles

Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo

Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo NACIONES UNIDAS TD Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo Distr. GENERAL TD/B/WP/189 5 de julio de 2006 ESPAÑOL Original: INGLÉS JUNTA DE COMERCIO Y DESARROLLO Grupo de Trabajo

Más detalles

Cambio climático y salud

Cambio climático y salud 62ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD A62/11 Punto 12.7 del orden del día provisional 6 de marzo de 2009 Cambio climático y salud Informe de la Secretaría 1. Existe un amplio y creciente consenso entre la comunidad

Más detalles

En resumen, los estudios del título de grado de enfermería van encaminados a que los futuros titulados:

En resumen, los estudios del título de grado de enfermería van encaminados a que los futuros titulados: 3 OBJETIVOS 3.1 Competencias generales y específicas. Según el Libro Blanco para la Titulación de Grado en Enfermería de la ANECA, los OBJETIVOS GENERALES DE LA TITULACIÓN se establecen en los siguientes

Más detalles

PARTE I. La Iniciativa La Salud Pública en las Américas y su razón de ser

PARTE I. La Iniciativa La Salud Pública en las Américas y su razón de ser PARTE I La Iniciativa La Salud Pública en las Américas y su razón de ser 1 La Iniciativa La salud pública en las Américas y la necesidad de fortalecer el ejercicio de la salud pública en la Región 1.

Más detalles

JUNTA DIRECTIVA Ginebra, noviembre de 2006. El Programa de Educación del Instituto SEGUNDO PUNTO DEL ORDEN DEL DIA

JUNTA DIRECTIVA Ginebra, noviembre de 2006. El Programa de Educación del Instituto SEGUNDO PUNTO DEL ORDEN DEL DIA 48. a reunión JUNTA DIRECTIVA Ginebra, noviembre de 2006 SEGUNDO PUNTO DEL ORDEN DEL DIA El Programa de Educación del Instituto 1. Cuando se creó el Instituto Internacional de Estudios Laborales en 1960,

Más detalles

Evaluación del desempeño de los sistemas de salud

Evaluación del desempeño de los sistemas de salud ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD CONSEJO EJECUTIVO EB107/9 107ª reunión 14 de diciembre de 2000 Punto 3.6 del orden del día provisional Evaluación del desempeño de los sistemas de salud Informe de la Secretaría

Más detalles

Nuestra visión global Plan Estratégico 2008-2010

Nuestra visión global Plan Estratégico 2008-2010 Nuestra visión global Plan Estratégico 2008-2010 MISIÓN El ICOM es la organización internacional de museos y profesionales museísticos que está comprometida con la tarea de conservar el diverso patrimonio

Más detalles

Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP)

Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP) S CDIP/14/4 ORIGINAL: INGLÉS FECHA: 3 DE SEPTIEMBRE DE 2014 Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP) Decimocuarta sesión Ginebra, 10 a 14 de noviembre de 2014 RESUMEN DEL INFORME DE EVALUACIÓN

Más detalles

DIÁLOGO SOCIAL EUROPEO: DIRECTRICES MULTISECTORIALES PARA SOLUCIONAR LA VIOLENCIA Y EL ACOSO DE TERCEROS RELACIONADOS CON EL TRABAJO

DIÁLOGO SOCIAL EUROPEO: DIRECTRICES MULTISECTORIALES PARA SOLUCIONAR LA VIOLENCIA Y EL ACOSO DE TERCEROS RELACIONADOS CON EL TRABAJO DIRECTRICES MULTISECTORIALES PARA SOLUCIONAR LA VIOLENCIA Y EL ACOSO DE I. INTRODUCCIÓN 1. El objetivo de las directrices es garantizar que en cada lugar de trabajo existe una política orientada a los

Más detalles

Comercio internacional y salud

Comercio internacional y salud ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD CONSEJO EJECUTIVO EB116/4 116ª reunión 28 de abril de 2005 Punto 4.2 del orden del día provisional Comercio internacional y salud Informe de la Secretaría 1. A medida que,

Más detalles

el tratamiento y la atención de la drogodependencia

el tratamiento y la atención de la drogodependencia Programa conjunto UNODC/OMS sobre el tratamiento y la atención de la drogodependencia La visión Un tratamiento eficaz y humano para todas las personas que padecen trastornos relacionados con el consumo

Más detalles

Recomendaciones de auditoría externa e interna: progresos realizados en la aplicación

Recomendaciones de auditoría externa e interna: progresos realizados en la aplicación COMITÉ DE PROGRAMA, PRESUPUESTO Y ADMINISTRACIÓN DEL CONSEJO EJECUTIVO Decimoctava reunión Punto 4.5 del orden del día provisional EBPBAC18/5 8 de mayo de 2013 Recomendaciones de auditoría externa e interna:

Más detalles

PLAN DE CAPACITACIÓN. Agencia de Viajes IL VIAGGIO

PLAN DE CAPACITACIÓN. Agencia de Viajes IL VIAGGIO PLAN DE CAPACITACIÓN Agencia de Viajes IL VIAGGIO INTRODUCCION La capacitación ha cobrado mayor importancia para el éxito de las organizaciones. Desempeña una función central en la alimentación y el refuerzo

Más detalles

ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL

ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL LETONIA ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL. Página 1 ÍNDICE INTRODUCCIÓN 1. EJECUCIÓN, SUPERVISIÓN Y CONTROL DE LA LEGISLACIÓN EN MATERIA DE SALUD Y SEGURIDAD

Más detalles

TERCERA CONFERENCIA DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LOS PAÍSES MENOS ADELANTADOS Bruselas (Bélgica), 14 a 20 de mayo de 2001. Sesión temática interactiva

TERCERA CONFERENCIA DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LOS PAÍSES MENOS ADELANTADOS Bruselas (Bélgica), 14 a 20 de mayo de 2001. Sesión temática interactiva NACIONES UNIDAS A Asamblea General Distr. LIMITADA A/CONF.191/L.21 20 de mayo de 2001 ESPAÑOL Original: INGLÉS TERCERA CONFERENCIA DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LOS PAÍSES MENOS ADELANTADOS Bruselas (Bélgica),

Más detalles

Declaración política de Río sobre determinantes sociales de la salud

Declaración política de Río sobre determinantes sociales de la salud Declaración política de Río sobre determinantes sociales de la salud Río de Janeiro (Brasil), 21 de octubre de 2011 1. Nosotros, Jefes de Estado, Ministros y representantes de gobiernos, nos reunimos el

Más detalles

EIOPA12/237. Programa de trabajo plurianual de la EIOPA para 20122014

EIOPA12/237. Programa de trabajo plurianual de la EIOPA para 20122014 1 EIOPA12/237 Programa de trabajo plurianual de la EIOPA para 20122014 2 Índice 1. Introducción... 3 2. Funciones de regulación... 3 3. Funciones de supervisión... 5 4. Protección del consumidor e innovación

Más detalles

27. a CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA 59. a SESIÓN DEL COMITÉ REGIONAL

27. a CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA 59. a SESIÓN DEL COMITÉ REGIONAL ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 27. a CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA 59. a SESIÓN DEL COMITÉ REGIONAL Washington, D.C., EUA, 1-5 de octubre del 2007 Punto 4.8

Más detalles

CURRÍCULO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

CURRÍCULO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA CURRÍCULO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA INTRODUCCIÓN El interés por lograr que el currículo de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de

Más detalles

Codex Alimentarius Normas alimentarias internacionales

Codex Alimentarius Normas alimentarias internacionales Red Internacional de Autoridades en materia de Inocuidad de los Alimentos (INFOSAN) 6 de junio de 2008 Nota de información Nº 4/2008 - Codex Alimentarius Codex Alimentarius Normas alimentarias internacionales

Más detalles

ESTRATEGIA NACIONAL PARA EL BIENESTAR EN EL TRABAJO BELGICA

ESTRATEGIA NACIONAL PARA EL BIENESTAR EN EL TRABAJO BELGICA ESTRATEGIA NACIONAL PARA EL BIENESTAR EN EL TRABAJO BELGICA ESTRATEGIA NACIONAL PARA EL BIENESTAR EN EL TRABAJO Página 1 ÍNDICE 1. LÍNEAS A SEGUIR EN LA ESTRATEGIA NACIONAL: 1.1. Intensificar la prevención

Más detalles

Consejo de Administración Ginebra, noviembre de 2004

Consejo de Administración Ginebra, noviembre de 2004 OFICINA INTERNACIONAL DEL TRABAJO GB.291/PFA/17 291. a reunión Consejo de Administración Ginebra, noviembre de 2004 Comisión de Programa, Presupuesto y Administración PFA DECIMOSEPTIMO PUNTO DEL ORDEN

Más detalles

ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL POLONIA. ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL Página 1

ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL POLONIA. ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL Página 1 ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL POLONIA ESTRATEGIA DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL Página 1 ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN: PROGRAMAS NACIONALES DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL EN LA ESTRATEGIA DE POLONIA 2.

Más detalles

A/59/75. Asamblea General. Naciones Unidas. Dependencia Común de Inspección. Nota del Secretario General *0431928*

A/59/75. Asamblea General. Naciones Unidas. Dependencia Común de Inspección. Nota del Secretario General *0431928* Naciones Unidas Asamblea General Distr. general 22 de abril de 2004 Español Original: inglés A/59/75 Quincuagésimo noveno período de sesiones Tema 118 de la lista preliminar* Dependencia Común de Inspección

Más detalles

Ministerio de Salud de la Nación Organización Panamericana de la Salud

Ministerio de Salud de la Nación Organización Panamericana de la Salud Ministerio de Salud de la Nación Organización Panamericana de la Salud CURSO VIRTUAL DE LIDERAZGO EN RECURSOS HUMANOS EN SALUD Primera Edición Argentina 2010 Antecedentes El Campus Virtual de Salud Pública

Más detalles

Declaración de Brasilia

Declaración de Brasilia II Conferencia regional intergubernamental sobre envejecimiento en América Latina y el Caribe Declaración de Brasilia 1 Declaración de Brasilia 2 II Conferencia regional intergubernamental sobre envejecimiento

Más detalles

Organismos públicos relacionados con la prevención de riesgos laborales. Organismos Centrales relacionados con la salud laboral

Organismos públicos relacionados con la prevención de riesgos laborales. Organismos Centrales relacionados con la salud laboral Organismos públicos relacionados con la prevención de riesgos laborales. La competencia de proteger y velar por la salud seguridad en el trabajo mencionada en la CE, se encuentra distribuida, dentro de

Más detalles

MANUAL ESPECÍFICO DE FUNCIONES Y DE COMPETENCIAS LABORALES I. IDENTIFICACIÓN

MANUAL ESPECÍFICO DE FUNCIONES Y DE COMPETENCIAS LABORALES I. IDENTIFICACIÓN MANUAL ESPECÍFICO DE FUNCIONES Y DE COMPETENCIAS LABORALES I. IDENTIFICACIÓN Nivel: Profesional Denominación del Empleo: Profesional Especializado Código: 2028 Grado: 24 No. de cargos: Dieciocho (18) Dependencia:

Más detalles

Promoting Adult Learning. Promoviendo el aprendizaje de las personas adultas. Resumen. Summary in Spanish. Resumen en español

Promoting Adult Learning. Promoviendo el aprendizaje de las personas adultas. Resumen. Summary in Spanish. Resumen en español Promoting Adult Learning Summary in Spanish Promoviendo el aprendizaje de las personas adultas Resumen en español Resumen Este escrito es la conclusión de la publicación de la OCDE del año 2003 denominada

Más detalles

Módulo III: Implantación de la Norma ISO 14001 en empresas

Módulo III: Implantación de la Norma ISO 14001 en empresas Módulo III: Implantación de la Norma ISO 14001 en empresas Módulo III: Implantación de la Norma ISO 14001 en empresas 1. INTRODUCCIÓN Hoy en día nos encontramos ante una situación de concienciación medioambiental

Más detalles

COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS

COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS Bruselas, COM(2009) 567/4 COMUNICACIÓN DE LA COMISIÓN AL PARLAMENTO EUROPEO, AL CONSEJO, AL COMITÉ ECONÓMICO Y SOCIAL EUROPEO Y AL COMITÉ DE LAS REGIONES SOLIDARIDAD

Más detalles

Conferencia Permanente para la Salud Mental en el Mundo Franco Basaglia

Conferencia Permanente para la Salud Mental en el Mundo Franco Basaglia Conferencia Permanente para la Salud Mental en el Mundo Franco Basaglia El encuentro internacional "Trieste 2010: Qué es la salud mental?" (febrero 2010), en el que participaron más de 1500 personas de

Más detalles

Progress El programa de la UE de fomento del empleo y la solidaridad social 2007-2013

Progress El programa de la UE de fomento del empleo y la solidaridad social 2007-2013 Progress El programa de la UE de fomento del empleo y la solidaridad social 2007-2013 Asegurar que la Comunidad pueda apoyar los compromisos de los Estados miembros para crear más y mejores puestos de

Más detalles

Organización Internacional del Trabajo. Empresas sostenibles: creación de más y mejores empleos

Organización Internacional del Trabajo. Empresas sostenibles: creación de más y mejores empleos Organización Internacional del Trabajo Empresas sostenibles: creación de más y mejores empleos Desarrollo sostenible y empleos decentes M. Crozet/OIT A pesar de que muchas personas de todo el mundo han

Más detalles

El TÉRMINOS DE REFERENCIA

El TÉRMINOS DE REFERENCIA El TÉRMINOS DE REFERENCIA Consultoría de apoyo logístico y administrativo para el Taller Regional DIPECHO y III sesión de la Plataforma Regional para la Reducción del Riesgo de Desastres en las Américas

Más detalles

Posibles temas de protocolos iniciales

Posibles temas de protocolos iniciales ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD SEGUNDA REUNIÓN DEL GRUPO DE TRABAJO SOBRE EL CONVENIO MARCO DE LA OMS PARA LA LUCHA ANTITABÁQUICA Punto 6 del orden del día provisional A/FCTC/WG2/4 15 de febrero de 2000

Más detalles

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. CONSEJO EJECUTIVO 105 a reunión 14 de diciembre de 1999 Punto 2 del orden del día provisional.

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. CONSEJO EJECUTIVO 105 a reunión 14 de diciembre de 1999 Punto 2 del orden del día provisional. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD CONSEJO EJECUTIVO EB105/5 105 a reunión 14 de diciembre de 1999 Punto 2 del orden del día provisional Pobreza y salud Informe de la Directora General 1. En el mundo, más

Más detalles

Enfoque Estratégico de la OMS para fortalecer políticas y programas de salud sexual y reproductiva

Enfoque Estratégico de la OMS para fortalecer políticas y programas de salud sexual y reproductiva WHO/RHR/07.7 Enfoque Estratégico de la OMS para fortalecer políticas y programas de salud sexual y reproductiva Enfoque Estratégico de la OMS para fortalecer políticas y programas de salud sexual y reproductiva

Más detalles

ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 197 CARRERA DE PERSONAL TRAINER INSTITUTO PROFESIONAL AIEP SEDES VIÑA DEL MAR, CONCEPCIÓN Y SANTIAGO (BARRIO UNIVERSITARIO)

ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 197 CARRERA DE PERSONAL TRAINER INSTITUTO PROFESIONAL AIEP SEDES VIÑA DEL MAR, CONCEPCIÓN Y SANTIAGO (BARRIO UNIVERSITARIO) ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 197 CARRERA DE PERSONAL TRAINER INSTITUTO PROFESIONAL AIEP SEDES VIÑA DEL MAR, CONCEPCIÓN Y SANTIAGO (BARRIO UNIVERSITARIO) OCTUBRE 2013 ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 197 Carrera

Más detalles

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO: SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO: NOVEDADES y RECOMENDACIONES PERCY ALACHE Consultor SERVIR Según OIT: 270 millones de accidentes de trabajo (205 x segundo). 160 millones de enfermedades profesionales no

Más detalles

TEMA 4 REDES SOCIALES. Lic. María Eugenia López López

TEMA 4 REDES SOCIALES. Lic. María Eugenia López López TEMA 4 REDES SOCIALES Lic. María Eugenia López López Introducción Salud y educación son los sectores sociales más permeables a los procesos de atención y desarrollo de políticas favorables para la mujer

Más detalles

Resolución sobre el desarrollo sostenible, el trabajo decente y los empleos verdes 1

Resolución sobre el desarrollo sostenible, el trabajo decente y los empleos verdes 1 II Resolución sobre el desarrollo sostenible, el trabajo decente y los empleos verdes 1 La Conferencia General de la Organización Internacional del Trabajo, congregada en Ginebra en su 102.ª reunión, 2013:

Más detalles

El empoderamiento económico de la mujer en el contexto de la crisis económica y financiera mundial

El empoderamiento económico de la mujer en el contexto de la crisis económica y financiera mundial Distr. limitada 11 de marzo de 2010 Español Original: inglés Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer 54 período de sesiones 1 a 12 de marzo de 2010 Tema 3 a) del programa provisional Seguimiento

Más detalles

Transformación, Estado y Democracia

Transformación, Estado y Democracia BANCO DE PREVISION SOCIAL Hacia una cultura en salud y seguridad laboral para funcionarios del Banco de Previsión Social Transformación, Estado y Democracia 37 193 Hacia una cultura en salud y seguridad

Más detalles

de 24 de octubre de 2006 por la que se establece un programa comunitario para el empleo y la solidaridad social Progress

de 24 de octubre de 2006 por la que se establece un programa comunitario para el empleo y la solidaridad social Progress 15.11.2006 ES Diario Oficial de la Unión Europea L 315/1 I (Actos cuya publicación es una condición para su aplicabilidad) DECISIÓN N o 1672/2006/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO de 24 de octubre

Más detalles

NOTIFICACIÓN. 32º Curso Regional sobre Cuestiones Fundamentales de la Agenda Económica Internacional. Universidad EAFIT, 13 a 31 de julio de 2015

NOTIFICACIÓN. 32º Curso Regional sobre Cuestiones Fundamentales de la Agenda Económica Internacional. Universidad EAFIT, 13 a 31 de julio de 2015 CONFÉRENCE DES NATIONS UNIES SUR LE COMMERCE ET LE DÉVELOPPEMENT UNITED NATIONS CONFERENCE ON TRADE AND DEVELOPMENT DTL/MISC/2015/1 (15/6gd) NOTIFICACIÓN 32º Curso Regional sobre Cuestiones Fundamentales

Más detalles

D.4 INFORME FINAL, VERSIÓN REVISADA Y CORREGIDA

D.4 INFORME FINAL, VERSIÓN REVISADA Y CORREGIDA 1. RESUMEN Cada vez se reconoce más la importancia del desarrollo profesional continuo (DPC) y el aprendizaje permanente (AP) de los profesionales de la salud. El DPC y el AP contribuyen a asegurar que

Más detalles

La Estrategia Europea de Empleo Invertir en las personas, invertir en más y mejores trabajos.

La Estrategia Europea de Empleo Invertir en las personas, invertir en más y mejores trabajos. La Estrategia Europea de Empleo Invertir en las personas, invertir en más y mejores trabajos. El desafío europeo del empleo La Unión Europea es hoy uno de los principales bloques económicos del mundo.

Más detalles

Prevención y control del cáncer

Prevención y control del cáncer RESOLUCIONES Y DECISIONES 97 WHA58.22 Prevención y control del cáncer La 58ª Asamblea Mundial de la Salud, Habiendo examinado el informe sobre prevención y control del cáncer; 1 Recordando las resoluciones

Más detalles

Enseñanzas y recomendaciones

Enseñanzas y recomendaciones Boletín informativo No.3 Enseñanzas y recomendaciones Proyecto de prevención y erradicación del trabajo infantil en la pequeña minería colombiana Esta colección de 3 boletines presenta una síntesis del

Más detalles

Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer. La mujer y la economía

Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer. La mujer y la economía Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer La mujer y la economía CSW41 Conclusiones convenidas (1997/3) Naciones Unidas, marzo 1997 La mujer y la economía Los gobiernos, las organizaciones

Más detalles

JUGAR Y ESTUDIAR SON NUESTROS DERECHOS

JUGAR Y ESTUDIAR SON NUESTROS DERECHOS JUGAR Y ESTUDIAR SON NUESTROS DERECHOS ACCIÓN SINDICAL PARA LA ERRADICACIÓN DEL TRABAJO INFANTIL Este material ha sido producido gracias al financiamiento del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos

Más detalles

REPUBLICA DOMINICANA HOJA DE RUTA DE LA UE PARA EL COMPROMISO CON LA SOCIEDAD CIVIL 2014-2017

REPUBLICA DOMINICANA HOJA DE RUTA DE LA UE PARA EL COMPROMISO CON LA SOCIEDAD CIVIL 2014-2017 REPUBLICA DOMINICANA HOJA DE RUTA DE LA UE PARA EL COMPROMISO CON LA SOCIEDAD CIVIL PRIORIDADES Y ACCIONES 2014-2017 Aprobado por: Delegación de la Unión Europea en la República Dominicana 1 Introducción

Más detalles

REUNIDOS EXPONEN. En Madrid, a 14 de septiembre de 2010

REUNIDOS EXPONEN. En Madrid, a 14 de septiembre de 2010 CONVENIO MARCO DE COLABORACIÓN ENTRE EL MINISTERIO Y EL CONSEJO SUPERIOR DE DEPORTES PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD A TRAVÉS DE LA PRÁCTICA DE ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE En Madrid, a 14 de septiembre

Más detalles

RECOMENDACIONES A LAS UNIVERSIDADES PÚBLICAS Y PRIVADAS ARTÍCULO 33º LEY NACIONAL Nº 26657

RECOMENDACIONES A LAS UNIVERSIDADES PÚBLICAS Y PRIVADAS ARTÍCULO 33º LEY NACIONAL Nº 26657 RECOMENDACIONES A LAS UNIVERSIDADES PÚBLICAS Y PRIVADAS ARTÍCULO 33º LEY NACIONAL Nº 26657 Recomendación general CONSIDERANDO que el paradigma transformador que promueve la Ley Nacional Nº 26657 se basa

Más detalles

PROGRAMA PRINCIPAL 12 FOMENTO DEL RESPETO Y LA CULTURA DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL

PROGRAMA PRINCIPAL 12 FOMENTO DEL RESPETO Y LA CULTURA DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL página 136 PROGRAMA PRINCIPAL 12 FOMENTO DEL RESPETO Y LA CULTURA DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL 12.1 Desmitificación y sensibilización de la opinión pública 12.2 Cuestiones relativas a la observancia de

Más detalles

Medicina tradicional

Medicina tradicional ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 56ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD A56/18 Punto 14.10 del orden del día provisional 31 de marzo de 2003 Medicina tradicional Informe de la Secretaría SITUACIÓN MUNDIAL 1.

Más detalles

PLAN INSTITUCIONAL PERSONERIA MUNICIPAL

PLAN INSTITUCIONAL PERSONERIA MUNICIPAL PLAN INSTITUCIONAL PERSONERIA MUNICIPAL NUNCHÍA CASANARE 2012 1 PROGRAMA DE BIENESTAR SOCIAL LABORAL El bienestar social es un proceso permanente y participativo orientado a crear, mantener y comprende

Más detalles

Fecha de emisión 24 de marzo de 2014

Fecha de emisión 24 de marzo de 2014 RENOVACIÓN DE LA ACREDITACIÓN DE TÍTULOS OFICIALES: INFORME FINAL DE LA COMISIÓN DE EVALUACIÓN DE TITULACIONES Denominación del Título Máster Universitario en Profesor de Educación Secundaria Obligatoria

Más detalles

CATÁLOGO DE PUBLICACIONES PREVENCIÓN. de RIESGOS LABORALES

CATÁLOGO DE PUBLICACIONES PREVENCIÓN. de RIESGOS LABORALES CATÁLOGO DE PUBLICACIONES PREVENCIÓN de RIESGOS LABORALES ÍNDICE INTRODUCCIÓN... 2 CARTELES... 3 GESTIÓN DE LA PREVENCIÓN... 3 SEGURIDAD E HIGIENE... 4 ERGONOMÍA... 7 HÁBITOS SALUDABLES... 9 PSICOSOCIOLOGÍA...

Más detalles

Desarrollo del Sistema de Información para el monitoreo y evaluación del Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia (PNSIA)

Desarrollo del Sistema de Información para el monitoreo y evaluación del Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia (PNSIA) Desarrollo del Sistema de Información para el monitoreo y evaluación del Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia (PNSIA) Notas conceptuales (marzo 2012). 1 1 Este documento ha sido elaborado

Más detalles

PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE LA PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA EN PROGRAMAS DE REDUCCIÓN DE LA DEMANDA

PRINCIPIOS Y PRÁCTICA DE LA PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA EN PROGRAMAS DE REDUCCIÓN DE LA DEMANDA NACIONES UNIDAS E Consejo Económico y Social Distr. GENERAL E/CN.7/1996/7 20 de diciembre de 1995 ESPAÑOL Original: INGLÉS COMISIÓN DE ESTUPEFACIENTES 39º período de sesiones Viena, 16 a 25 de abril de

Más detalles

Consejo Económico y Social

Consejo Económico y Social Naciones Unidas E/RES/2015/27 Consejo Económico y Social Distr. general 16 de septiembre de 2015 Período de sesiones de 2015 Tema 18 b) del programa Resolución aprobada por el Consejo Económico y Social

Más detalles

MODELO EUROPEO DE GESTIÓN DE CALIDAD E.F.Q.M.

MODELO EUROPEO DE GESTIÓN DE CALIDAD E.F.Q.M. MODELO EUROPEO DE GESTIÓN DE CALIDAD E.F.Q.M. DIAGRAMA DEL MODELO DE EXCELENCIA DE LA FUNDACIÓN EUROPEA PARA LA GESTIÓN DE CALIDAD (E.F.Q.M.), ADAPTADO A LOS CENTROS EDUCATIVOS, Y GUÍA PARA LA AUTOEVALUACIÓN:

Más detalles

I. BASES CONCEPTUALES DE LA ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚGICA

I. BASES CONCEPTUALES DE LA ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚGICA I. BASES CONCEPTUALES DE LA ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚGICA Estados patológicos que modifican las necesidades básicas Módulo: Ciencias de la Enfermería Materia: Enfermería en el Ciclo Vital Asignatura: Enfermería

Más detalles

Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP)

Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP) S CDIP/10/3 ORIGINAL: INGLÉS FECHA: 25 DE SEPTIEMBRE DE 2012 Comité de Desarrollo y Propiedad Intelectual (CDIP) Décima sesión Ginebra, 12 a 16 de noviembre de 2012 INFORME DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO SOBRE

Más detalles

Consejo Económico y Social

Consejo Económico y Social Naciones Unidas E/CN.3/2015/27 Consejo Económico y Social Distr. general 19 de noviembre de 2014 Español Original: inglés Comisión de Estadística 46º período de sesiones 3 a 6 de marzo de 2015 Tema 4 h)

Más detalles

ELEMENTOS DEL PLAN DE PREVENCIÓN

ELEMENTOS DEL PLAN DE PREVENCIÓN 1. Descripción de la empresa ELEMENTOS DEL PLAN DE PREVENCIÓN Se debe realizar una breve descripción de los siguientes aspectos: a. Identificación de la empresa: Empresa b. Actividad productiva: La actividad

Más detalles

VIH/SIDA: hacer frente a la epidemia

VIH/SIDA: hacer frente a la epidemia 105ª reunión EB105.R17 Punto 3.3 del orden del día 28 de enero de 2000 VIH/SIDA: hacer frente a la epidemia El Consejo Ejecutivo, Tomando nota del informe de la Directora General sobre el VIH/SIDA, 1 RECOMIENDA

Más detalles

ESTRATEGIA DE LA AUTORIDAD DE SALUD Y SEGURIDAD

ESTRATEGIA DE LA AUTORIDAD DE SALUD Y SEGURIDAD ESTRATEGIA DE LA AUTORIDAD DE SALUD Y SEGURIDAD IRLANDA ESTRATEGIA DE LA AUTORIDAD DE SALUD Y SEGURIDAD Página 1 ÍNDICE 1. NUESTRA VISIÓN 2. PRIORIDADES 3. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Y PRIORIDADES 4. NUESTROS

Más detalles

World Health Organization Organisation mondiale de la Santé

World Health Organization Organisation mondiale de la Santé i _ ^^ World Health Organization Organisation mondiale de la Santé CONSEJO EJECUTIVO Punto 19.3 del orden del día provisional EB99/35 99 a reunión 2 de diciembre de 1996 Colaboración con organizaciones

Más detalles

BACHILLERATO TÉCNICO EN ENFERMERÍA GENERAL PRESENTACIÓN

BACHILLERATO TÉCNICO EN ENFERMERÍA GENERAL PRESENTACIÓN BACHILLERATO TÉCNICO EN ENFERMERÍA GENERAL PRESENTACIÓN El Bachillerato Tecnológico está organizado con los componentes de formación básica, propedéutica y profesional, los cuales se articulan para la

Más detalles

PLAN ESTRATÉGICO 2013-2016 COOPERATIVAS DE LAS AMÉRICAS (antes ACI Américas)

PLAN ESTRATÉGICO 2013-2016 COOPERATIVAS DE LAS AMÉRICAS (antes ACI Américas) Plan Estratégico 2013-2016 PLAN ESTRATÉGICO 2013-2016 COOPERATIVAS DE LAS AMÉRICAS (antes ACI Américas) Página 1 de 19 Introducción. Plan Estratégico 2013-2016 El movimiento cooperativo es un actor de

Más detalles

UNESCO. Aprueba la siguiente Recomendación el día quince de noviembre de 1989:

UNESCO. Aprueba la siguiente Recomendación el día quince de noviembre de 1989: UNESCO Recomendación sobre la salvaguardia de la cultura tradicional y popular adoptada por la Conferencia General en su 25a sesión, París, 15 de noviembre de 1989 La Conferencia General de la Organización

Más detalles

Metodología en Educación para la Salud individual y grupal.

Metodología en Educación para la Salud individual y grupal. Metodología en Educación para la Salud individual y grupal. La Organización Mundial de la Salud define la Educación para la Salud (EpS) como una actividad educativa diseñada para ampliar el conocimiento

Más detalles

PLAN PARA LA PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA LABORAL EN EL SERVICIO GALLEGO DE SALUD

PLAN PARA LA PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA LABORAL EN EL SERVICIO GALLEGO DE SALUD PLAN PARA LA PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA LABORAL EN EL SERVICIO GALLEGO DE SALUD Elaborado por: Servicio central de prevención de riesgos laborales Subdirección General de Políticas de Personal División

Más detalles

ANEXO 2 Programa de Trabajo. Fecha:

ANEXO 2 Programa de Trabajo. Fecha: ANEXO 2 Programa de Trabajo DEL CONVENIO DE CONCERTACIÓN PARA LA REALIZACIÓN DE LAS ACCIONES DERIVADAS DEL PROGRAMA LIDERAZGO AMBIENTAL PARA LA COMPETITIVIDAD, QUE CELEBRAN POR UNA PARTE EL EJECUTIVO FEDERAL

Más detalles

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL, ASOCIADOS A ANSIEDAD Y DEPRESIÓN EN LOS TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL, ASOCIADOS A ANSIEDAD Y DEPRESIÓN EN LOS TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL, ASOCIADOS A ANSIEDAD Y DEPRESIÓN EN LOS TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS de una Institución de Educación Superior en Pereira, 2003 Adriana Duque Franco * Resumen El objetivo

Más detalles

4. Facilitar la generación de ingresos locales

4. Facilitar la generación de ingresos locales 19 4. Facilitar la generación de ingresos locales MICROFINANCIACIÓN Los planes de microfinanciación prevén la concesión de préstamos de pequeño importe con unos períodos de reembolso generalmente breves.

Más detalles

UNIVERSIDAD DE LA HABANA CENTRO DE ESTUDIOS PARA EL PERFECCIONAMIENTO DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR DIPLOMADOS EN GESTION UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD DE LA HABANA CENTRO DE ESTUDIOS PARA EL PERFECCIONAMIENTO DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR DIPLOMADOS EN GESTION UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD DE LA HABANA CENTRO DE ESTUDIOS PARA EL PERFECCIONAMIENTO DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR DIPLOMADOS EN GESTION UNIVERSITARIA DIPLOMADO: PLANEAMIENTO, ADMINISTRACION Y EVALUACION DE INSTITUCIONES

Más detalles

PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIVISIÓN DE ESTADÍSTICA Y PROYECCIONES ECONÓMICAS, 2010-2011

PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIVISIÓN DE ESTADÍSTICA Y PROYECCIONES ECONÓMICAS, 2010-2011 SOLO PARA PARTICIPANTES DOCUMENTO DE SALA CEPAL Comisión Económica para América Latina y el Caribe Novena reunión del Comité Ejecutivo de la Conferencia Estadística de las Américas de la Comisión Económica

Más detalles

Capítulo Diecisiete. Laboral. Artículo 17.1: Declaración de Compromisos Compartidos

Capítulo Diecisiete. Laboral. Artículo 17.1: Declaración de Compromisos Compartidos Capítulo Diecisiete Laboral Artículo 17.1: Declaración de Compromisos Compartidos 1. Las Partes reafirman sus obligaciones como miembros de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y sus compromisos

Más detalles

COMITÉ DE LOS DERECHOS DEL NIÑO

COMITÉ DE LOS DERECHOS DEL NIÑO COMITÉ DE LOS DERECHOS DEL NIÑO RESPUESTAS DEL GOBIERNO DE LA JAMAHIRIYA ÁRABE LIBIA A LA LISTA DE CUESTIONES (CRC/C/Q/LYB/2) RECIBIDA POR EL COMITÉ DE LOS DERECHOS DEL NIÑO ACERCA DEL EXAMEN DEL SEGUNDO

Más detalles

152. a SESIÓN DEL COMITÉ EJECUTIVO

152. a SESIÓN DEL COMITÉ EJECUTIVO ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 152. a SESIÓN DEL COMITÉ EJECUTIVO Washington, D.C., EUA, del 17 al 21 de junio del 2013 Punto 7.3 del orden del día provisional CE152/INF/3

Más detalles

REGLAMENTO DE LA COMISIÓN INTERINSTITUCIONAL DE VIGILANCIA Y CONTROL

REGLAMENTO DE LA COMISIÓN INTERINSTITUCIONAL DE VIGILANCIA Y CONTROL REGLAMENTO DE LA COMISIÓN INTERINSTITUCIONAL DE VIGILANCIA Y CONTROL REGLAMENTO DE LA COMISION INTERINSTITUCIONAL DE VIGILANCIA Y CONTROL DE MEDICAMENTOS CAPÍTULO I DE SU NATURALEZA Y FINES Artículo1.-

Más detalles

Pacto Europeo. para la Salud Mental. Conferencia de alto nivelde la ue. Brusselas, 12-13 junio 2008

Pacto Europeo. para la Salud Mental. Conferencia de alto nivelde la ue. Brusselas, 12-13 junio 2008 Pacto Europeo para la Salud Mental y el Bienestar Conferencia de alto nivelde la ue JUNTOS POR LA SALUD MENTAL Y EL BIENESTAR Brusselas, 12-13 junio 2008 Slovensko predsedstvo EU 2008 Slovenian Presidency

Más detalles

Trabajar en favor del cambio El enfoque del FIDA para la aplicación de la Plataforma de Acción de Beijing

Trabajar en favor del cambio El enfoque del FIDA para la aplicación de la Plataforma de Acción de Beijing Dar a la población rural pobre la oportunidad de salir de la pobreza Trabajar en favor del cambio El enfoque del FIDA para la aplicación de la Plataforma de Acción de Beijing El cómo y el por qué del género

Más detalles

ÍNDICE DEFINICIÓN DEL PROGRAMA 3 PERFIL ACADÉMICO 4 ESTRUCTURA 5 PROGRAMA 6 PLANTEL DOCENTE 10 METODOLOGÍA 12 PROCESO DE ADMISIÓN 14

ÍNDICE DEFINICIÓN DEL PROGRAMA 3 PERFIL ACADÉMICO 4 ESTRUCTURA 5 PROGRAMA 6 PLANTEL DOCENTE 10 METODOLOGÍA 12 PROCESO DE ADMISIÓN 14 Presencial. Part Time 2015 ÍNDICE DEFINICIÓN DEL PROGRAMA 3 PERFIL ACADÉMICO 4 ESTRUCTURA 5 PROGRAMA 6 PLANTEL DOCENTE 10 METODOLOGÍA 12 PROCESO DE ADMISIÓN 14 Más información en: Telf.: 881 12 05 09 Email:

Más detalles

ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 252 CARRERA DE INGENIERÍA CIVIL EN COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA, ACTUAL INGENIERÍA CIVIL INFORMÁTICA UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO

ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 252 CARRERA DE INGENIERÍA CIVIL EN COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA, ACTUAL INGENIERÍA CIVIL INFORMÁTICA UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO ACUERDO DE ACREDITACIÓN Nº 252 CARRERA DE INGENIERÍA CIVIL EN COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA, ACTUAL INGENIERÍA CIVIL INFORMÁTICA UNIVERSIDAD ANDRÉS BELLO SANTIAGO Y VIÑA DEL MAR OCTUBRE 2014 ACUERDO DE ACREDITACIÓN

Más detalles

Agenda para la Gestión de la Seguridad y Salud Ocupacional en Panamá 2010 2104. Propuesta del

Agenda para la Gestión de la Seguridad y Salud Ocupacional en Panamá 2010 2104. Propuesta del Agenda para la Gestión de la Seguridad y Salud Ocupacional en Panamá 2010 2104 Propuesta del Introducción El Consejo de Salud, Seguridad y Medio Ambiente de Panamá - COSSMAP es una organización no gubernamental

Más detalles

Conferencia Internacional del Trabajo. Actas Provisionales Nonagésima segunda reunión, Ginebra, 2004

Conferencia Internacional del Trabajo. Actas Provisionales Nonagésima segunda reunión, Ginebra, 2004 Conferencia Internacional del Trabajo Actas Provisionales Nonagésima segunda reunión, Ginebra, 2004 20A TEXTO DE LA RECOMENDACION SOBRE EL DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS: EDUCACION, FORMACION Y APRENDIZAJE

Más detalles

ARTICULO I. Título Abreviado

ARTICULO I. Título Abreviado ACUERDO ENTRE LOS GOBIERNOS DE COSTA RICA, REPUBLICA DOMINICANA, EL SALVADOR, GUATEMALA, HONDURAS, NICARAGUA Y ESTADOS UNIDOS DE AMERICA SOBRE COOPERACION AMBIENTAL. AGREEMENT AMONG THE GOVERNMENTS OF

Más detalles