RESOLUCIÓN MEDIANTE LA CUAL SE ESTABLECE LA MORBILIDAD Y GUIAS DE MANEJO PARA AÑO RESOLUCIÓN NÚMERO 049 (Septiembre de 2015)

Transcripción

1 Página 1 de RESOLUCIÓN NÚMERO 049 (Septiembre de 2015) Por la cual se adaptan las guías de práctica clínica basadas en la evidencia del Seguro Social Proyecto ISS-ASCOFAME, las guías de manejo clínico del Ministerio de Protección Social y sociedades científicas reconocidas de acuerdo a las 15 primeras causas de morbilidad para medicina general y odontología general y las 10 primeras para consulta especializada de Colombiana de Salud S.A. La Gerencia General, Dirección de Prestación, Médicos de Consulta Externa, Odontólogos y Especialistas de Colombiana de Salud. CONSIDERANDO: Que es importante unificar criterios en el manejo de las patologías de mayor impacto por su incidencia, costo social y financiero en Colombiana de Salud IPS apoyados en criterios de calidad en la prestación de los servicios de salud, RESUELVE: ARTICULO PRIMERO: Adaptar las guías de práctica clínica basadas en la evidencia, Proyecto ISS-ASCOFAME, las Guías de manejo Clínico del Ministerio de Protección Social y sociedades científicas reconocidas, teniendo en cuenta que las quince primeras causas de morbilidad por consulta externa de la institución y del departamento de Boyacá están relacionadas con la morbilidad general de el país. ARTICULO SEGUNDO: El objetivo de las guías es constituirse en una herramienta de uso diario en la consulta externa médica, odontológica y especializada, pero para su aplicabilidad es necesario tener en cuenta que cada individuo es un ser biopsicosocial con sus propias características las cuales deben ser tenidas en cuenta en el momento de la atención. ARTICULO TERCERO: Como instrumento de consulta, las guías buscan apoyar procesos de educación continuada en salud, generar análisis críticos de las recomendaciones hechas por expertos con el fin de lograr un mejor desempeño en la labor clínica mejorando la calidad en la prestación de los servicios de salud.

2 Página 2 de ARTÍCULO CUARTO: Teniendo en cuenta las quince primeras causas de morbilidad por consulta externa de medicina general de la institución las Guías que a continuación se relacionan corresponden a las primeras causas de morbilidad por consulta externa del perfil epidemiológico del año 20 SEDE TUNJA: I10X Hipertensión esencial (primaria) 257 E782 Hiperlipidemia mixta 206 M255 Dolor articular 196 K297 Gastritis, no especificada 176 J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 130 M545 Lumbalgia 117 J304 Rinitis alérgica, no especificada 83 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 82 E039 Hipotiroidismo, no especificado 81 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 79 L309 Dermatitis, no especificada 64 E119 Diabetes mellitus tipo 2 63 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 62 R51X Cefalea 50 N760 Vaginitis aguda 45 SEDE CHIQUINQUIRA: E785 Hiperlipidemia no especificada 416 I10X Hipertensión esencial (primaria) 407 J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 375 E119 Diabetes mellitus tipo E039 Hipotiroidismo, no especificado 207 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 206 K295 Gastritis crónica, no especificada 204 M545 Lumbago no especificado 182 M255 Dolor en articulación 151 J304 Rinitis alérgica, no especificada 7

3 Página 3 de M791 Dolor muscular 127 J029 Faringitis aguda, no especificada 122 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 116 A09X Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 111 R51X Cefalea 96 SEDE DUITAMA: I10X Hipertensión esencial (primaria) 2407 E782 Hiperlipidemia mixta 1517 E039 Hipotiroidismo, no especificado 1347 E119 Diabetes mellitus tipo K297 Gastritis, no especificada 555 R51X Cefalea 359 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 326 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 312 M255 Dolor en articulación 300 M545 Lumbago no especificado 276 M199 Artrosis, no especificada 246 N760 Vaginitis aguda 274 L309 Dermatitis, no especificada 178 J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 172 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 138 SEDE SOGAMOSO I10X Hipertensión esencial (primaria) 2689 E039 Hipotiroidismo, no especificado 1631 E782 Hiperlipidemia mixta 815 E119 Diabetes mellitus tipo M150 (Osteo)artrosis primaria generalizada 562 R51X Cefalea 345 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 329 M545 Lumbago no especificado 325 J029 Faringitis aguda, no especificada 307

4 Página 4 de K295 Gastritis crónica, no especificada 598 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 272 L309 Dermatitis, no especificada 264 J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 237 N760 Vaginitis aguda 202 J304 Rinitis alérgica, no especificada 198 SEDE GARAGOA E782 Hiperlipidemia mixta 210 M545 Lumbago no especificado 185 R51X Cefalea 167 M255 Dolor en articulación 160 I10X Hipertensión esencial (primaria) 5 L309 Dermatitis, no especificada 111 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 94 M791 Dolor Muscular 93 K297 Gastritis, no especificada 93 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 92 E119 Diabetes mellitus tipo 2 79 A09X Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 77 N760 Vaginitis aguda 39 J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 36 E039 Hipotiroidismo, no especificado 33 SEDE MONIQUIRA: E782 Hiperlipidemia mixta 1 I10X Hipertensión esencial (primaria) 47 M255 Dolor en articulación 30 K210 Enfermedad Acido Péptica 27 R51X Cefalea 23 E119 Diabetes mellitus tipo 2 22 J304 Rinitis Alérgica 22 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 21 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 20

5 Página 5 de M545 Lumbago no especificado 20 E039 Hipotiroidismo, no especificado 17 N760 Vaginitis aguda 15 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 12 L309 Dermatitis, no especificada 10 SEDE PUERTO BOYACA: J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 233 M255 Dolor en articulación 200 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 0 A09X Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 133 E782 Hiperlipidemia mixta 119 R51X Cefalea 118 M545 Lumbago no especificado 95 J030 Amigdalitis estreptocócica 94 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 86 I10X Hipertensión esencial (primaria) 70 N760 Vaginitis aguda 73 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 67 J039 Amigdalitis aguda, no especificada 61 L309 Dermatitis, no especificada 60 E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente sin mención de complicación 53 SEDE SOATA: I10X Hipertensión esencial (primaria) 284 E119 Diabetes mellitus tipo E782 Hiperlipidemia mixta 74 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 70 K297 Gastritis, no especificada 68

6 Página 6 de M545 Lumbago no especificado 57 M199 Artrosis, no especificada 55 N760 Vaginitis aguda 50 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 50 E039 Hipotiroidismo, no especificado 49 R51X Cefalea 42 J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 39 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 33 A09X Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 26 M255 Dolor en articulación 21 SEDE GUATEQUE: E782 Hiperlipidemia mixta 172 I10X Hipertensión esencial (primaria) 73 J039 Faringoamigdalitis 67 E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente sin mención de complicación 43 N760 Infección Vaginal 42 M255 Dolor Articular 37 K297 Enfermedad Acido Péptica 37 J00 Rinofaringitis (Resfriado común) 37 B829 Parasitosis intestinal, sin otra especificación 34 E039 Hipotiroidismo, no especificado 31 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 31 M791 Dolor Muscular 25 M545 Dolor Lumbar 23 R51X Cefalea 21 J304 Rinitis Alergica 20 ARTÍCULO QUINTO: Teniendo en cuenta las QUINCE primeras causas de morbilidad por consulta externa de odontología de la institución, las Guías que a

7 Página 7 de continuación se relacionan corresponden a las primeras causas de morbilidad por consulta externa del perfil epidemiológico del año 20: SEDE TUNJA: COD. DIAGNOSTICO Total K021 Caries de la dentina 6697 K040 Pulpitis 486 K060 Retracción gingival 80 K051 Alteraciones en la erupción dentaria 77 K006 Dientes incluidos 70 k083 Raíz dental retenida 66 k050 Periodontitis crónica 24 K053 Gingivitis crónica 23 k076 Trastornos de la articulación temporomaxilar 11 k040 Necrosis de la pulpa 7 K046 Absceso periapical con fístula 5 K050 Absceso periapical sin fístula 5 K061 Alveolitis 4 K045 Dientes incluidos 4 K080 hiperplasia gingival 4 SEDE CHIQUINQUIRA: COD. DIAGNOSTICO Total K021 Caries de la dentina 520 K040 Gingivitis crónica 225 K060 Pulpitis 132 K051 Necrosis pulpar 121 K006 Alteraciones en la erupción dentaria 25 K010 Dientes impactados 23 K031 Abrasión dental 12 K047 Absceso periapical con fístula 8 K083 Raíz dental retenida 8 K045 Periodontitis apical crónica 5 K136 Hiperplasia gingival 2 SEDE DUITAMA: COD. DIAGNOSTICO Total

8 Página 8 de K021 Caries de la dentina 1890 K051 Gingivitis crónica 420 K040 Pulpitis 92 K060 Retracción gingival 55 K041 Necrosis de la pulpa 52 K006 Alteraciones en la erupción dentaria 50 K076 Trastornos de la articulación temporomaxilar 49 K053 Periodontitis crónica 25 K046 Absceso periapical con fístula 24 K010 Dientes incluidos 24 K050 Gingivitis aguda 3 K136 Abrasión dental 2 k120 estomatitis aftosa 1 SEDE SOGAMOSO: COD. DIAGNOSTICO Total K021 Caries de la dentina 1890 K051 Gingivitis crónica 650 K040 Alteraciones en la erupción dentaria 452 K041 Pulpitis 45 K006 Necrosis de la pulpa 44 K010 Dientes incluidos 40 K032 Erosión de los dientes 35 K053 Periodontitis crónica 20 K083 Raíz dental retenida K076 Trastornos de la articulación temporomaxilar 11 K080 Atrición excesiva de los dientes 10 K046 Absceso periapical con fístula 5 K136 Hiperplasia gingival 4 K011 Dientes impactados 3 K050 Gingivitis aguda 3 SEDE GARAGOA: COD. DIAGNOSTICO Total K021 Caries de la dentina 541 K051 Gingivitis crónica 228

9 Página 9 de k040 Pulpitis 124 K041 Retracción gingival 60 K006 Alteraciones en la erupción dentaria 31 k083 Raíz Dental retenida 27 k053 Absceso periapical con fístula 9 k054 Periodontitis 8 k023 Absceso periapical sin fistula 3 k136 hiperplasia gingival 2 k076 Trastornos de la articulación 1 SEDE MONIQUIRA: COD. DIAGNOSTICO Total K021 Caries de la dentina 425 K051 Gingivitis crónica 111 K040 Pulpitis 40 K060 Retracción gingival 39 K083 Raíz dental retenida 20 K031 Abrasión dental 18 K006 Alteraciones en la erupción dentaria 15 K136 Hiperplasia gingival 15 K076 Disfunción de la ATM 12 K045 Periodontitis apical crónica 5 SEDE PUERTO BOYACA: COD. DIAGNOSTICO Total K021 Caries de la dentina 245 K051 Gingivitis crónica 100 K060 Retracción gingival 41 K040 Pulpitis 22 K031 Abrasión dental 21 K083 Raíz dental retenida 20 K006 Alteraciones en la erupción dentaria 8 K136 Hiperplasia gingival 5 K076 Disfunción de la ATM 5 K045 Absceso periapical con fístula 4

10 Página 10 de ARTICULO SEXTO: Las guías serán socializadas a toda la red de prestadores de Colombiana de Salud que tienen contratados los servicios ambulatorios de consulta externa. ARTICULO SEPTIMO: De acuerdo a la morbilidad establecida por la consulta especializada de 20 reportada por la información de RIPS a continuación se relacionan las principales causas de morbilidad de consulta especializada: COLOMBIANA DE SALUD TUNJA MORBILIDAD MEDICINA FAMILIAR- 20 CIE 10 DIAGNOSTICO TOTAL I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 264 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE E119 COMPLICACION 217 E031 HIPOTIROIDISMO CONGENITO SIN BOCIO 83 E039 HIPOTIROIDISMO NO ESPECIFICADO 74 E782 HIPERLIPIDEMIA MIXTA 47 M069 ARTRITIS REUMATOIDE NO ESPECIFICADA 47 J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA NO ESPECIFICADA 36 R51X CEFALEA 36 K210 ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS 26 M199 ARTROSIS NO ESPECIFICADA 17 MORBILIDAD REUMATOLOGIA - 20 M069 ARTRITIS REUMATOIDE NO ESPECIFICADA 368 OSTEOARTROSIS 17 M705 REUMATISMO DE PARTES BLANDAS 12 M080 ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL 10 M45X ESPONDILITIS ANQUILOSANTE 10 FIBROMIALGIA 8 M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 6

11 Página 11 de OSTEOPOROSIS 5 I730 SINDROME DE RAYNAUD 5 M350 SINDROME SECO [SJÖGREN] 5 MORBILIDAD CIRUGIA - 20 CIE 10 DIAGNOSTICO TOTAL K808 OTRAS COLELITIASIS 89 R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 80 K801 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON OTRA COLECISTITIS 81 K409 HERNIA INGUINAL 80 I872 INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA)(PERIFERICA) 79 K439 HERNIA VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA 33 ADENOPATIAS 29 K429 HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA 23 E041 NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO 17 E882 LIPOMATOSIS NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA CON OBSTRUCCION SIN K403 GANGRENA 11 MORBILIDAD GINECOLOGIA- 20 CIE 10 DIAGNOSTICO TOTAL D259 LEIOMIOMA DEL UTERO SIN OTRA ESPECIFICACION 137 O269 COMPLICACION RELACIONADA CON EL EMBARAZO NO ESPECIFICADA 1

12 Página 12 de Z358 SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO 103 Z348 SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS NORMALES 100 N939 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL NO ESPECIFICADA 100 Z359 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO SIN OTRA ESPECIFICACION 91 Z321 EMBARAZO CONFIRMADO 80 Z124 EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DEL CUELLO UTERINO 64 R102 DOLOR PELVICO Y PERINEAL 60 D391 TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO 34 MORBILIDAD SICOLOGIA- 20 CIE 10 DIAGNOSTICO TOTAL F419 TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICADO 3130 F064 TRASTORNO DE ANSIEDAD ORGANICO 127 F413 OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD MIXTOS 113 F432 TRASTORNOS DE ADAPTACION 101 F412 TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESION 87 F418 OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD ESPECIFICADOS 67 F411 TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA 60 Z563 PROBLEMAS RELACIONADOS CON HORARIO ESTRESANTE DE TRABAJO 51 F329 EPISODIO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO 37 PROBLEMAS RELACIONADOS CON OTROS HECHOS ESTRESANTES QUE AFECTAN A LA Z637 FAMILIA Y AL HOGAR 23 ARTÍCULO OCTAVO: Teniendo en cuenta las diez primeras causas de morbilidad por consulta externa prioritaria de medicina general de la institución las Guías que a continuación se relacionan corresponden a las primeras causas de morbilidad por consulta externa prioritaria del perfil epidemiológico del año 20: SEDE TUNJA: MORBILIDAD CONSULTA PRIORITARIA J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 2125

13 Página 13 de A09X Enfermedad Diarreica Aguda 828 R51X Cefalea 296 J029 Faringitis aguda, no especificada 295 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 294 M545 lumbalgia 293 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 254 M255 Dolor en articulación 200 L309 Dermatitis, no especificada 195 conjuntivitis 178 SEDE DUITAMA: MORBILIDAD CONSULTA PRIORITARIA J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 591 J029 Faringitis aguda, no especificada 134 A09X Enfermedad Diarreica Aguda 117 M792 Neuralgia y neuritis, no especificadas 101 K297 Gastritis, no especificada 95 L209 Dermatitis atópica, no especificada 91 G439 Migraña, no especificada 89 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 85 R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 80 M545 Lumbago no especificado 75 SEDE SOGAMOSO: MORBILIDAD CONSULTA PRIORITARIA J00X Rinofaringitis aguda [resfriado común] 501 A09X Enfermedad Diarreica Aguda 152 K297 Gastritis, no especificada 125 R51X Cefalea 112 J029 Faringitis aguda, no especificada 100 M545 Lumbago no especificado 98

14 Página de R104 Otros dolores abdominales y los no especificados 92 M255 Dolor en articulación 88 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 83 L309 Dermatitis, no especificada 72 ARTICULO NOVENO: La presente Resolución rige a partir de la fecha de su expedición. OSCAR ALBERTO CARDONA LARA GERENTE GENERAL