DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL DOLOR TORACICO BASADO EN UN CASO CLÍNICO. Dr. Maria Felez R4 del CS de Elviña. María Félez Carballada R4 MFyC

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1 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL DOLOR TORACICO BASADO EN UN CASO CLÍNICO. Dr. Maria Felez R4 del CS de Elviña María Félez Carballada R4 MFyC

2 Antecedentes personales No AMC Fumador

3 Anamnesis Dolor localizado en tórax/costado izquierdo que empeora con el reposo Cede con el movimiento y la espiración profunda Cambia de características con las posturas No tos ni espectoración Afebril

4 SAT 99% TA: 120/95 Exploración física ACP: buena ventilación bilateral, MVC. Rítmica, sin soplos ni ruidos sobreañadidos. Dolor a la palpación de arcos costales izquierdos EKG: Sin alteraciones.

5 2 semanas después Dolor punzante parrilla costal izquierda anterior, postural. No disnea, no tos, afebril. No relación con el esfuerzo físico. EF: TA 140/70. ACP normal. Dolor palpación inserción condro-esternal 4-5 Plan: calor local y analgesia.

6 20 días más tarde Dolor en misma región, dificulta movilidad brazo, empeora con los movimientos. EF: Dolor inserción arcos costales, axilar y brazo. ACP: normal. No dolor a la presión fonendo. ECO: sin evidencia de adenopatías. J.C: Sdme. Tiezte?, simulador?, herpes? Plan: Diclofenaco. Revisión en 2 días.

7 Nueva valoración No remisión de la clínica. EF: sin cambios. Se solicita Rx Tórax.

8 Rx Tórax BCO Nódulo pulmonar en segmento ápico-posterior del LSI, que se acompaña de un discreto engrosamiento pleural apical. A descartar neoplasia. Se aconseja completar estudio con TAC Se envía copia informe a consulta vía rápida Cáncer pulmón.

9

10 TAC tóraco-abdominal contraste Lóbulo pulmonar superior izquierdo, localización ápico-post y periférica, se identifica lesión sólida, de bordes mal definidos, de 4x3,6x2,3 cm, que contacta con la pleura visceral, hallazgos compatibles con carcinoma pulmonar. No infiltración pleura parietal. Adenopatías hiliares derechas de aproximadamente 11 mm diámetro e hiliares izquierdas de 9 mm.

11

12 Biopsia guiada por TAC BAG percutánea de masa en LSI guiada por TAC. AP: Adenocarcinoma con probable componente neuroendocrino.

13 Dx diferencial dolor torácico/costal. Motivo consulta frecuente Importancia abordaje inicial Estratificar riesgo Anamnesis

14 Preguntas principales Descripción del dolor Intensidad y frecuencia Localización y extensión Irradiación Duración y patrón (cte, progresivo, crisis, etc) Desencadenantes Alivio Síntomas acompañantes

15 CAUSAS DE DOLOR TORÁCICO

16 Cardiopatía isquémica. Angina. Angere(latín): atragantamiento, estrangulamiento, ahogamiento. Descripción: sensación estrangulamiento, aplastamiento torácico. Signo de Levine. Intensidad moderada-intensa. Tórax izquierdo, cuello, mandíbula, espalda, brazos. Irradiación:hombros, mandíbula, escápula, epigastrio.

17 Duración 5-15 min. Variable. Desencadenante: esfuerzo físico, post-pandrial, estrés emocional. Reposo nocturno Prinzmetal. Angina inestable. Cede en reposo y con vasodilatadores. Cortejo vegetativo acompañante. SNA.

18 Dolor agudo, punzante. Intensidad media. Pericarditis Retroesternal ó paraesternal I, bien delimitado Irradicación hombros, interescapular. Segundos-horas. Postural: mejoría con la genuflexión. Empeora decúbito e inspiración profunda. Tos seca, odinofagia, febrícula, ansiedad.

19 Aneurisma Dolor transfixiante y desgarrador. Muy intenso. Retroesternal, interescapular. Desencadenado por cifras elevadas TA Cortejo vegetativo y afectación del estado general. Urgencia vital.

20 Dolor pleurítico Irritación pleura parietal. Punzante, puñalada Horas de duración Intensidad moderada Unilateral No irradiado Inicio variable. Exacerbado por tos e inspiración profunda. Alivio con resp superficial y decúbito lateral (lado afecto).

21 Neumonía Neumotórax Pleuritis aguda Traqueo-bronquitis Atelectasia TEP E. tejido conjuntivo.

22 Patología esofágica Espasmo difuso, acalasia ó RGE Quemante, anginoso. Retroesternal, mandíbula. Irradiación espalda. Espasmódico, constante. Comidas copiosas, AINES. Empeora decúbito. Antiácidos. Nitratos en espasmo esofágico.

23 Otras etiologías digestivas Úlcera péptica: quemazón, vacío. Cólico biliar, colecistitis. Pancreatitis aguda

24 Musculoesquelético 5-20% causas consulta por dolor torácico Desencadenado con movilización de zona afectada Intensidad variable. Buen pronóstico

25 Sdme. Tiezte Etiología incierta Signos inflamatorios locales 2º-5º cartílagos costoesternales PCR, VSG Adultos jóvenes Punzante, sensibilidad a la palpación. Intensidad moderada No suele irradiarse. Hombro izquierdo

26 Desencadenantes: palpación, movimiento, levantar brazos, respiración profunda. Alivio: calor local, AINES, lidocaína No síntomas asociados. Cede de manera espontánea en días. 1/3 hipersensibilidad zona residual.

27 Dolor neuropático H. Zoster Afectación intercostal: metámeras Intenso Neuralgia post-herpética. Tto: Carbamazepina, Lyrica

28 Otras causas Polimialgia reumática: > 50 años, afectación cuello, cintura escapular, rigidez matutina. VSG y PRC. CC Espondiloartrosis cervical: cuello y espalda. Hernias Lesiones del plexo braquial.

29 Recapitulando

30 Anamnesis: características, intensidad, localización, patrón, síntomas acompañantes. Signos de alarma: afectación, Sdme. General. Evolución Seguimiento Pruebas diagnósticas en AP despistaje

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