TRATAMIENTO DEL DOLOR DE EL UM/SYLVESTER

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1 TRATAMIENTO DEL DOLOR DE EL UM/SYLVESTER

2 CUÁL ES EL PROPÓSITO DE ESTE FOLLETO? Este folleto es para pacientes que reciben atención en el Centro Integral de Cáncer Sylvester de la Universidad de Miami (University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center), y también para sus familias y amigos. Este folleto proporciona información acerca de el tratamiento del dolor en UM/Sylvester para abordar y tratar el dolor crónico. 1

3 QUÉ ES EL DOLOR? El dolor producido por un corte menor o hematoma generalmente dura poco y es fácil de ignorar. Pero el dolor severo o el dolor que dura meses o más es un asunto grave. La mayoría de los dolores son causados por un nervio o tejidos dañados. Los nervios llevan las señales del dolor por la espina dorsal hasta el cerebro, y sentimos diversos grados de molestia. Aquellos que sufren de un dolor no resuelto notan que el dolor afecta seriamente su calidad de vida. Ya sea crónico o agudo, el dolor no es un asunto sin importancia. De hecho, el dolor es el motivo de preocupación número uno en el país, según la Academia Americana de Tratamiento del Dolor. El dolor afecta a más estadounidenses que la diabetes, la enfermedad cardiaca y el cáncer combinados. Y si no se trata, el dolor puede permanecer mucho tiempo y aún empeorar. Más del 40% de quienes reportan sentir algún dolor lo han sufrido por más de un año, según la Fundación Americana para el Dolor. CÓMO PUEDE AFECTAR SU VIDA EL DOLOR? Usted no puede ignorar un dolor crónico. Sin embargo, muchas personas no saben que existen medios de ayuda para aliviar su dolor. El dolor crónico, que dura meses o más, puede ser sordo, agudo o causar alguna otra incomodidad. Hay muchas fuentes de dolores crónicos, como lesiones, artritis, problemas de espalda y cuello, herpes, diabetes, úlceras, cáncer y otras afecciones. El dolor puede ocurrir en cualquier lugar del cuerpo y a cualquier edad. Los efectos del dolor pueden ir desde una incomodidad molesta hasta ser una experiencia debilitante que afecta la vida. 2

4 El dolor agudo estresa el cuerpo y la mente de manera significativa. El dolor de larga duración puede llevar a una disminución de la fuerza muscular y la resistencia; puede interrumpir el sueño y los patrones de alimentación. Puede impedirle trabajar y realizar simples actividades diarias de la vida, y puede cambiar su estado de ánimo (llevando a la depresión). El dolor puede impedir la capacidad de concentración, e incluso quitarle el goce de las relaciones interpersonales. Cuando el dolor va acompañado de una enfermedad, como la diabetes o el cáncer, puede afectar en gran medida la calidad de vida y el resultado de la enfermedad. Se estima que el 70% de los pacientes con cáncer sufren un dolor significativo durante la enfermedad, pero menos de la mitad reciben tratamiento adecuado contra el dolor, según la Sociedad Americana del Dolor. QUÉ PUEDE HACER PARA MANEJAR SU DOLOR? El primer paso para manejar su dolor es reconocerlo. Puede que le resulte útil llevar un diario de su dolor para identificar patrones. Para ayudarle a mejorar su salud general, lo que podría disminuir su dolor, usted deberá mantenerse activo, comer alimentos apropiados y aprender a reducir el estrés. Es importante que hable con sus médicos acerca de su dolor. Si no estuviera recibiendo un tratamiento adecuado contra el dolor, busque la ayuda de especialistas capacitados en el tratamiento del dolor que trabajen con su actual equipo oncológico para aliviar su dolor. 3

5 ESTÁ EL DOLOR ASOCIADO CON EL CÁNCER? Si usted tiene cáncer, no necesariamente tiene que sentir dolor. Pero cuando el cáncer, algunos tratamientos, o a veces, causas desconocidas provocan dolor; existen pruebas y tratamientos confiables que ayudan a aliviar el dolor y así restaurar la calidad de vida en los pacientes. El dolor es uno de los caminos por el cual nuestro cuerpo nos avisa que existe un problema; en ese caso comuníquese inmediatamente con su medico. También debe hacerle saber si el tratamiento le esta ayudando, o no, con el dolor; para así ajustar la dosis o cambiar de procedimiento. Controlar su dolor es una de las grandes metas de nuestro tratamiento. CUÁLES SON ALGUNOS MITOS COMUNES ACERCA DEL DOLOR? Muchas personas se niegan a buscar ayuda para su dolor porque creen en ciertos mitos que no son ciertos. Estos mitos no deben evitar que usted solicite un alivio para su dolor. Mito: Si ignoro el dolor, finalmente se irá. Verdad: Algunos dolores no se van y, de hecho, pueden intensificarse. Recuerde, cuanto antes se trate el dolor, mayores serán las probabilidades de aliviarlo. Mito: Las medicinas para el dolor son adictivas o son un signo de debilidad. Verdad: Si se toman correctamente y bajo supervisión de un médico especialista en el tratamiento del dolor, estas medicinas son seguras y no resultarán adictivas. Algunas medicinas tienen efectos secundarios, como mareo o estreñimiento, pero incluso esto se puede tratar. Soportar un dolor agudo porque piensa que tomar medicinas para aliviarlo es síntoma de debilidad no solamente es innecesario, sino que puede afectar su salud. 4

6 Mito: La medicina para el dolor se deberá seguir tomando durante toda la vida. Verdad: La medicina para el dolor juega un papel importante en el alivio del dolor, pero es solamente una parte del programa integral del tratamiento del dolor. Generalmente los pacientes descontinúan la medicación conforme sus dolores van cediendo. Mito: Para aliviar el dolor solamente se necesita tomar la medicina para el dolor. Verdad: La medicina es solamente una parte dentro de un programa exitoso de alivio del dolor. Otros elementos de tratamiento y alivio óptimo del dolor son procedimientos, terapias y mejoras del estilo de vida como el tratamiento del estrés. Mito: Algunos dolores, como el ocasionado por el cáncer, no se pueden aliviar. Verdad: El cáncer y otros dolores pueden ser aliviados de forma segura casi siempre, con las opciones de tratamiento vigentes hoy en día. Mito: El dolor es una parte inevitable del envejecimiento o del proceso de la enfermedad. Verdad: Independientemente de su edad o estado de salud, usted no debe aceptar el dolor como algo normal e intratable. QUÉ SERVICIOS OFRECE UM/SYLVESTER PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR? Usted no tiene que vivir con dolor. Los tratamientos actuales más eficaces para el dolor, llevados a cabo por especialistas, están disponibles aquí mismo en su comunidad. El UM/Sylvester se dedica a tratar pacientes que sufren todo tipo de dolor, entre otros: dolor por cáncer por accidente vehicular o dolor por otros tipos de lesiones dolor de cabeza y facial (dental) dolor de cuello y hombros dolor de articulaciones (incluido el dolor por artritis) 5

7 dolor de la parte baja de la espalda dolor de pelvis dolor posquirúrgico síndrome de dolor después de una cirugía de espalda distrofia simpáticorrefleja dolor miofacial y otros síndromes de dolor El programa multidisciplinario se ocupa de todos los aspectos del tratamiento del dolor, desde el diagnóstico y evaluación al tratamiento con terapias no invasivas e invasivas tradicionales, así como terapias complementarias como el tratamiento del estrés y acupuntura. Nuestro equipo de tratamiento del dolor, dirigido por el profesor de Anestesiología y jefe de Tratamiento del Dolor, certificado por el consejo del centro, doctor Salahadin Abdi, M.D., Ph.D., incluye médicos miembros capacitados por expertos y altamente experimentados en la medicina de tratamiento del dolor. El tratamiento del dolor es un esfuerzo de equipo, que implica la experiencia de diferentes disciplinas médicas. Los expertos en el tratamiento del dolor en el UM/Sylvester incluyen médicos que están certificados por el consejo para tratar el dolor. Trabajamos con fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y enfermeras capacitadas especialmente en el tratamiento del dolor. CÓMO SE TRATA EL DOLOR? Dependiendo del nivel de dolor que uno esté sufriendo, los profesionales del tratamiento del dolor usan diferentes opciones de tratamiento para resolverlo. Entre las categorías actuales más importantes en el tratamiento del dolor se encuentran: medicinas (suministradas en muchas formas diferentes incluyendo píldoras, parches supositorios e inyecciones); procedimientos para el tratamiento mínimamente invasivo del dolor; acupuntura, relajación y meditación; biorretroalimentación; y terapias cognitivas o conductuales. 6

8 El primer paso en un tratamiento exitoso contra el dolor consiste en diagnosticar correctamente el dolor específico. El equipo realiza una evaluación extensiva, lleva a cabo un examen físico a fondo y le hace preguntas importantes al paciente. La comunicación entre el paciente y el equipo de tratamiento del dolor es vital para un diagnóstico apropiado del origen y nivel de dolor, y de cómo afecta su vida. Los miembros del equipo de tratamiento del dolor pueden entonces enfocar intensamente la terapia contra el dolor, y proporcionar de manera segura el alivio al dolor a corto y largo plazo. El tratamiento del dolor a menudo conlleva el uso de múltiples enfoques. La terapia de medicinas con fármacos destinados a reducir la inflamación, relajar los músculos o suavizar el dolor, es un nivel de tratamiento. Las medicinas para el dolor pueden ir desde medicamentos de venta libre para controlar dolores leves, hasta opiáceos fuertes y suaves en combinación con antidepresivos y anticonvulsivos para aliviar los dolores moderados e intensos. Tomando medicinas bajo la supervisión de nuestro equipo asegura que los pacientes conseguirán un óptimo alivio del dolor, sin efectos secundarios, sin la amenaza de adicción y sin posibles interacciones peligrosas entre fármacos. Varios tipos de terapia, incluidas la fisioterapia y la terapia ocupacional, pueden ayudar a los pacientes a mejorar sus movimientos, flexibilidad y fuerza para alejar el dolor a largo plazo y haci volver a tener la capacidad de desempeñar no solamente el trabajo y las actividades de la vida diaria, sino también para gozar de los deportes y los entretenimientos. Existen otros tratamientos de vanguardia que están disponibles para el tratamiento del dolor en el UM/Sylvester, que incluyen procedimientos de intervenciones mínimamente invasivas, como inyecciones epidurales de esteroides y bloqueo de 7

9 nervios con fines de diagnóstico, así como discografía diagnóstica y procedimientos intradiscales mínimamente invasivos (por ejemplo, nucleoplastia y terapia intradiscal electrotérmica). UM/Sylvester también ofrece tratamientos con radiofrecuencia, que son procedimientos ambulatorios que ayudan a aliviar el dolor de espalda. Algunos pacientes también se benefician de dispositivos que bloquean las señales de dolor o que envían la medicina contra el dolor en un área específica del cuerpo. Los ejemplos incluyen la estimulación de la médula espinal, en la que los médicos implantan dispositivos que emiten señales eléctricas de baja intensidad para evitar que el cerebro perciba las señales de dolor, y bombas intratecales, que liberan cantidades constantes y variables de medicinas para controlar el dolor crónico. Adicionalmente a otros tratamientos contra el dolor mínimamente invasivos, UM/Sylvester ofrece procedimientos radiológicos y quirúrgicos con el objeto de bloquear las señales de dolor o eliminar las fuentes del dolor, como los tumores. CUÁLES SON MIS DERECHOS Y RESPONSABILIDADES COMO PACIENTE EN BUSCA DEL ALIVIO PARA EL DOLOR? Las personas que sufren dolores tienen derecho a: Que su dolor sea tomado en serio por los médicos, enfermeros, farmacéuticos y otros proveedores A que su dolor sea evaluado y tratado por proveedores con experiencia en el manejo y tratamiento del dolor A estar informado acerca de las causas de su dolor, así como los beneficios e inconvenientes del tratamiento del dolor A que sus preguntas sean contestadas y a poder aprobar o desaprobar los tratamientos propuestos por sus proveedores 8

10 Las personas que sufren de dolores tienen la responsabilidad de: Reconocer que el dolor que sufren necesita atención Comunicarse claramente con sus proveedores de atención médica acerca de su dolor, cómo los hace sentir, como afecta sus vidas, y los temores debido a sus dolores y a los tratamientos Formar parte del equipo de tratamiento del dolor, que está dispuesto a hablar con usted sobre las diversas opciones de tratamiento Aceptar un plan de tratamiento del dolor con el que estén de acuerdo tomando las medicinas necesarias y las terapias cuando se le prescriban Darle al equipo de tratamiento del dolor información correcta acerca de la manera en la que las diferentes terapias están o no funcionando Reportar efectos secundarios y problemas con tratamientos o terapias 9

11 Para obtener más información sobre los servicios detallados en este folleto o para hacer una cita con algún miembro de nuestro equipo de tratamiento del dolor, llame al o al UM-NOPAIN ( ). Para saber más acerca de la UM/Sylvester, llame a la línea de informaciones al o al , o visite UM/Sylvester Comprehensive Cancer Center 1475 N.W. 12th Avenue Miami, Florida UM/Sylvester at Deerfield Beach 1192 East Newport Center Drive Suite 100 Deerfield Beach, Florida SYL950 10/07 10

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