PROTOCOLO DE LA EXTERNALIZACIÓN DEL SERVICIO DE ALIMENTACIÓN PARA LOS CENTROS INFANTILES DEL BUEN VIVIR CIBV

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3 3 PROTOCOLO DE LA EXTERNALIZACIÓN DEL SERVICIO DE ALIMENTACIÓN PARA LOS CENTROS INFANTILES DEL BUEN VIVIR CIBV 1. EXTERNALIZACIÓN Qué significa el proceso de externalización? La externalización del servicio de alimentación para los CIBV de administración directa y bajo convenios representa una estrategia institucional que arranca de raíz muchos de los problemas presentados históricamente en los servicios de desarrollo infantil. Con la externalización del servicio de alimentación se establece que la preparación de los alimentos se lo realice fuera del CIBV bajo el cumplimiento de la normativa institucional de la asistencia alimentaria según necesidades nutricionales de las niñas y niños de 1 a 3 años Y por excepcionalidad a niñas y niños de 3 a 11 meses de edad, así como la normativa de inocuidad y vigilancia sanitaria establecida por el MSP. Además con la preparación de los alimentos fuera del CIBV se garantiza que no exista riesgo alguno para las niñas y niños durante el proceso de la preparación de los alimentos y sobre todo se optimiza los recursos destinados exclusivamente para la asistencia alimentaria diaria de las niñas y niños. Los procesos de capacitación para socializar la normativa institucional de la externalización de la alimentación a los proveedores deberán ser permanentes y enfocados especialmente a garantizar una alimentación saludable e inocua que contribuya a mejorar el estado nutricional de aquellas niñas y niños que se encuentran en estados de desnutrición y mantener en aquellos que están normales; así también contribuir a la formación de hábitos saludables hacia la alimentación. 2. OBJETIVO Entregar el servicio de alimentación diaria a los niños y niñas que son atendidos en los Centros Infantiles del Buen Vivir de administración directa y bajo convenios 2.1. OBJETIVOS ESPECIFICOS Garantizar el cumplimiento de las necesidades nutricionales de las niñas y los niños que asisten diariamente a los Centros Infantiles del Buen Vivir de administración directa y bajo convenios con GAD y OSC Contratar el servicio de alimentación con proveedores calificados por el Instituto de Economía Popular y Solidaria, como parte del proceso de conformación y fortalecimiento de la economía popular y solidaria Realizar el seguimiento, apoyo y asistencia técnica al cumplimiento de la asistencia alimentaria a través de protocolos y procedimientos establecidos por el MIES a través de la Subsecretaria de Desarrollo Infantil Integral en coordinación con el IEPS y MSP. 3. MARCO TEÓRICO En la propuesta del intervención del componente alimentario nutricional para los Centros Infantiles del Buen Vivir CIBV, se incluye como eje principal la asistencia alimentaria diaria a niños y niños de 1 a 3 años y con excepcionalidad a niñas y niños entre 3 a 11 meses de edad, considerando sus necesidades y requerimientos alimentario nutricionales establecidos por la OMS-OPS y MSP, con la entrega del 70% del aporte calórico-nutricional día por niño-niña y la distribución porcentual de sus macronutrientes proteínas entre el 12 a 15%, grasas entre el 25 a 30% y entre el 55 a 60% de carbohidratos o hidratos de carbono.

4 4 Considerando que a los CIBV asisten niñas y niños desde los 3 hasta los 36 meses de edad se ha incluido las características de la alimentación complementaria y alimentación infantil y las recomendaciones de los grupos de alimentos según porciones alimentarias. 4. NORMA TÉCNICA La externalización del servicio de alimentación para los CIBV al ser una nueva estrategia de entrega de la asistencia alimentaria-nutricional para los niños y niñas de los CIBV de administración directa y bajo convenios con GAD y OSC, requiere de un lineamiento institucional normado que nos permita el cumplimiento la asistencia alimentaria diaria del 70% de las necesidades y requerimientos nutricionales de las niñas y niños y bajo características de higiene e inocuidad de los alimentos. La norma técnica parte de un objetivo general y apoyado de objetivos específicos que nos permiten orientar las acciones que deben cumplirse en la entrega de la asistencia alimentaria diaria a las niñas y niños en los CIBV, así como de especificaciones técnicas del servicio basadas en las necesidades requerimientos nutricionales, para nuestro apoyo de describe Especificaciones Técnicas Plan de Alimentación: El plan de alimentación facilitará el cumplimiento de las recomendaciones nutricionales de las niñas y niños en los CIBV según las siguientes directrices: Las especificaciones técnicas parten de un plan de alimentación que contiene las recomendaciones alimentarias de los grupos de alimentos de niñas y niños de 12 a 36 meses según frecuencia de consumo: diaria y/o semanal. Al existir excepcionalidades en la atención de niñas y niños entre 3 a 11 meses de edad se describe las características que deben considerarse en la alimentación complementaria de estas niñas y niños. En casos de excepcionalidad de atención a niñas y niños entre los 3 y 6 meses las madres deben entregar a la Coordinadora del CIBV al menos 6 frascos o tomas de leche materna para así garantizar que la niña o niño se alimente adecuadamente según lo establecido y recomendado por la OMS, MSP. La Coordinadora del CIBV deberá solicitar apoyo y asistencia al personal de salud del MSP para las madres. En casos de excepcionalidad de atención de niñas y niños entre los 6 a 11 meses de edad, las madres deberán entregar a la Coordinadora del CIBV al menos dos frascos o tomas de leche materna para ser entregado a su hija e hijo, para así contribuir al cumplimiento de la lactancia materna y alimentación complementaria. La Coordinadora del CIBV deberá solicitar apoyo y asistencia al personal de salud del MSP para las madres. Las madres de niñas y niños de 12 a 24 meses deben dar leche materna a sus hijas o hijos antes del ingreso al CIBV para de esta manera contribuir a que se cumpla con las recomendaciones de alimentación de este grupo de edad, la Coordinadora del CIBV deberá recordar siempre este mensaje. Una característica frecuente en las niñas y niños menores de 3 años es la prevalencia e incidencia de enfermedades propias de la infancia entre ellas: enfermedades diarreicas agudas EDA, infecciones respiratorias agudas IRA y desnutrición de diferente tipo y grado, se incluyen directrices para la derivación de la alimentación en caso de presentarse este tipo de patologías o enfermedades en las niñas y los niños durante su estadía en el CIBV Planificación de la Alimentación Saludable: Establece la responsabilidad la entidad prestadora del servicio o proveedor de la externalización de la elaboración del ciclo de menús (con rotación de

5 5 dos veces), mismo que deberá ser revisado y aprobado por la Coordinadora del CIBV, para esta planificación se adjunta lineamientos para la planificación del menú y los formatos en los que se deben elaborar y presentar Alimentos Prohibidos en la asistencia alimentaria de los CIBV: Al estar en procesos de introducción y formación de hábitos saludables hacia la alimentación con las niñas y los niños menores de 3 años se determinan alimentos prohibidos de consumir en los CIBV, por su valor nutricional bajo o no recomendado por prevención de incidencia de casos nuevos de enfermedades Calidad de los alimentos y preparaciones: La externalización de la alimentación debe garantizar calidad tanto de los alimentos como de las preparaciones entregadas a las niñas y niños para de esta manera contribuir a mejorar el estado nutricional de aquellos que presentan problemas nutricionales (desnutrición) y a mantener en las niñas y niños que están normales en su estado nutricional Horarios de las comidas: Los horarios de comidas en las niñas y niños son estables y especialmente se debe respetar entre cada tiempo con la finalidad de garantizar los procesos digestivos que conllevan en promedio de dos a tres horas entre cada tiempo y la formación de hábitos saludables hacia la alimentación Normas y condiciones a aplicarse en la prestación del servicio. Se detallan las normas y condiciones que se bene cumplir en relación al: Personal responsable de la preparación de los alimentos Espacio físico donde se preparan los alimentos Utensilios de cocina y transporte Temperatura de los alimentos que se deben entregar a las niñas y niños Higiene de manipuladores o de los responsables de preparar los alimentos Tiempos de comida Reportes del consumo de alimentos según consumo diario Recepción de los alimentos en el CIBV Distribución de los alimentos a las niñas y a los niños Limpieza de local de distribución de los alimentos Mantenimiento de instalaciones donde se preparan los alimentos 4.3. Recepción del servicio de alimentación: Establece la responsabilidad exclusiva de la Coordinadora del CIBV en la recepción del servicio de alimentación, a través de la aplicación diaria de la ficha de recepción de alimentos, que debe ser legalizada con sus firmas tanto del proveedor o su delegado y de la Coordinadora del CIBV Obligaciones del contratista y contratante: Se describe las obligaciones de las partes: Obligaciones del contratista: En este caso es el proveedor del servicio de alimentación contratado por el MIES en caso de los CIBV directos y por los firmantes de convenios con el MIES esto es GAD u OSC, los que deberán cumplir con la normativa de la externalización del servicio de alimentación para los CIBV. Obligaciones del contratante: En el caso de los CIBV bajo convenios GAD y OSC son los responsables de seleccionar a los proveedores y cumplir con los procesos determinados tanto por el MIES como de la Administración Pública. Obligaciones del MIES: El MIES al ser la entidad que financia los servicios de desarrollo infantil directos y a través de convenios con GAD y OSC cuentan también con obligaciones especialmente

6 6 los procesos de: seguimiento, asistencia técnica y apoyo para garantizar que se cumplan con la normativa de la externalización del servicio de alimentación para los CIBV. 5. Instrumentos Técnicos. Los instrumentos técnicos de la externalización son los que permiten al personal técnicos del MIES, Coordinadoras de CIBV, firmantes de convenios y proveedores del servicio de alimentación el cumplimiento de la asistencia alimentaria y procesos técnicos de seguimiento, monitoreo, asistencia técnica, apoyo y capacitación, mismos que se detallan a continuación: 5.1. Lineamientos de la planificación de menús saludables: Parte de un marco teórico sobre recomendaciones nutricionales, recomendaciones alimentarias según edad sexo y estado fisiológico de las niñas y niños, para continuar con aspectos a considerar en la planificación de la alimentación como: disponibilidad de alimentos en el lugar, zona; hábitos y costumbres alimentarias, disponibilidad de equipos, alimentos prohibidos, entre otros. (anexo 1) Para la planificación de la alimentación se utilizan las fichas básicas: Ficha de planificación del menú semanal: en la que se describe en cada tiempo de comida: desayuno, refrigerio de media mañana, almuerzo y refrigerio de la tarde, las preparaciones o alimentos que incluyen y los horarios de distribución a las niñas y niños. (anexo 2) Ficha de ingredientes o alimentos por preparación: En esta ficha se describe cada uno de los alimentos o ingredientes que se deben poner o conforman las preparaciones de la planificación del menú diario y semanal. (anexo 3) Hoja de cálculo de alimentos o porciones: Esta hoja de cálculo permite al proveedor y Coordinadora del CIBV durante los procesos de preparación de la alimentación y recepción de la alimentación valorar o estimar la cantidad de alimento que cada niña o niño debe recibir. (anexo 4) Ficha de recepción diaria de los alimentos: La ficha de recepción de alimentos, es un instrumento técnico de aplicación obligatoria diaria por parte de la Coordinadora del CIBV, ya que deberá verificar las características de la alimentación que recibe y en las cantidades según la cobertura de niñas y niños del CIBV. (anexo 5) Ficha de seguimiento técnico: La ficha de seguimiento técnico es utilizada por el técnico: distrital, zonal, nacional en las visitas realizadas a los CIBV, y que permitirán determinar las observaciones registradas en el servicio de alimentación y proceder a emitir las directrices para su cumplimiento o corrección. (anexo 6) DIRECCIÓN DE CENTROS INFANTILES DEL BUEN VIVIR SUBSSECRETARIA DE DESARROLLO INFANTIL INTEGRAL

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