Casa Hogar del Anciano
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- Jorge Lozano Soler
- hace 8 años
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1 1. PROPÓSITO. Dar sustento al adulto desprotegido para brindar una vejez digna a través de proporcionar hospedaje, alimentación, atención médica, terapias de ayuda psicológica entre otras. 2. ALCANCE. Este procedimiento inicia cuando el ciudadano solicita ingresar al asilo, se asigna la petición a la Dirección de Atención al luego de una investigación, es turnado el adulto en condiciones de abandono a la. En este procedimiento participan el Médico d e la, la trabajadora social, médico, psicólogo, terapeuta físico, terapeuta ocupacional, enfermeros en turno, secretaria y administrador. 3. POLÍTICAS DE OPERACIÓN. Para ingresar a la San José en Culiacán, el adulto debe de formular por él mismo o por una tercera persona su solicitud de ingreso dirigida del stema DIF naloa determina por medio de una investigación y de acuerdo al resultado turna al adulto a la San José en Culiacán. Para ser residente de se requiere: Ser de 65 años Carecer de los recursos económicos necesarios para mantenerse por sí mismo tener familia hasta el cuarto grado de consanguinidad, a menos que demuestren un alto grado de vulnerabilidad que les impida dar calidad de vida a su familiar. consumir bebidas alcohólicas ni drogas enervantes Cuando el adulto se encuentre bien de sus facultades mentales, saludable y no quiere permanecer en la Casa de Culiacán se le permite la salida bajo su propia voluntad. 4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA. Ley sobre el stema Estatal de Asistencia del Estado de naloa. Reglamento Interior del del Estado de naloa. Ley de los derechos de las personas adultas es. SELLO Elaboró: Revisó: Aprobó: Número de Copia: Marco Alejandro Borrego Hernández Médico de la San José. Alba Luz Martínez León Directora de Atención al. Jorge Miller Benítez Director General 1 de 11
2 5. REGISTROS Hoja de alta voluntaria Hoja de Historia Clínica Expediente Cardex de Oficio de defunción Plan de tratamiento de rehabilitación Hoja de Enfermería Bitácora de pendientes Requisición de materiales Requisición de servicios RDAAM RDAAM RDAAM RDAAM RDAAM-03. RDAAM RDAAM RDAAM RDAF RDAF TÉRMINOS Y DEFINICIONES DIF: C.H.A.:. Se refiere a la San José de Culiacán, naloa. 2 de 11
3 7. DIAGRAMA DE FLUJO. CASA HOGAR DEL ANCIANO CIUDADANO COORDINADOR MÉDICO DE LA CASA HOGAR DEL ANCIANO MÉDICO TRABAJADORA SOCIAL PSICOLOGO TERAPEUTA FÍSICO INICIO 1. Solicita que se ingrese el adulto a la Casa Hogar 2. Turnan la petición a Dirección de Atención al Adulto Mayor e Integración Evaluación de ingreso y registro de Cardex Revisa y valora al adulto 5 Trabajo Requiere pruebas de laboratorio? 7. Gestiona la cita / entrega de muestras / ingreso al hospital 3. Recibe al adulto en la Casa Hogar 4. Identifica y gestiona cubrir las necesidades básicas urgentes del adulto Requiere hospitalización? Acude con el adulto a la cita o al ingreso al hospital Ingresa al adulto al área de hospital Elabora el Plan de tratamiento de rehabilitación Valora su evolución Requiere hospitalización externa? FIN 10. Entregan cuerpo adulto 11. Realiza evaluación para saber si el anciano se adaptó o no Evalúa y realiza diagnóstico de rehabilitación 1 Fallece el adulto? Identifican familiares o deciden velarlo amigos? SERVICIOS FUNERARIOS 2 3 de 11
4 CASA HOGAR DEL ANCIANO JEFA DE ENFERMERÍA - EN TURNO - ENFERMERA EN TURNO TERAPEUTA FÍSICO TERAPEUTA OCUPACIONAL COORDINADOR MÉDICO DE LA CASA HOGAR DEL ANCIANO Entrega controlado a enfermeras 15. Reciben instrucciones de las enfermeras del turno anterior 16. Toma signos vitales de los adultos es 31. Gestiona y autoriza las solicitudes 14. Realiza el control de semanal Medicamento completo durante la semana? Solicita faltante Presenta algún síntoma grave? 17. Entregan/dan desayuno y Entregan matutino 18. Aseo de adultos es tifica al Médico de turno Atender a los adultos es en cuidados generales 29. Evalúa y valora la evolución 28. Realiza seguimiento de terapias físicas 30. Realiza cursos y talleres 32. Firma y envía reportes mensuales a R.H. 33. Envía reportes y requisiciones mensuales a la Dirección de Adulto Mayor FIN Revisa área de Hay existencia de material desechable? 27. Entrega instrucciones al turno siguiente 20. Entregan /dan Comida y entregan vespertino 21. Entrega / dan colación 3 Solicita el material desechable faltante 26. Llena hoja de y Bitácora 23. Acuesta a adulto 22. Entrega / dan cena Levanta al adulto 24. Entrega nocturno 8. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO. Responsable Actividad Tareas Registro Ciudadano Médico de Casa 1. Solicita que se ingrese a un adulto a la Casa Hogar. 2. Turna la petición a la dirección de atención al adulto e integración social. 1.1 Solicita que se ingrese a un adulto a la Casa Hogar del. 2.1 Turna la petición a la Adulto Mayor e Integración, en caso de tratarse de la ciudad de Culiacán. 4 de 11
5 Médico Médico de Casa 3. Recibe al adulto en la Casa Hogar 4. Identifica y gestiona que se cubran las necesidades básicas y urgentes del adulto 5. Evaluación de Ingreso 3.1 Recibe al adulto en la Casa Hogar 3.2 Explica las condiciones y muestra las instalaciones de la Casa Hogar al adulto 3.3 Llena formato de hoja de alta voluntaria 4.1 Identifica las necesidades básicas y urgentes del adulto 4.2 Solicita que se cubran las necesidades básicas urgentes del adulto a) Comida b) Baño c) médica 5.1 Entrevista al adulto para elaborar la Historia Clínica, sobre mbre, edad, sexo, Lugar de nacimiento, religión, vacunas, vicios, alergias, etc. 5.2 Entrevista los antecedentes personales patológicos, como son: operaciones, enfermedades, transfusiones, etc. 5.3 Pregunta sobre padecimientos actuales (dolores, enfermedades, etc.) 6.1 Realiza exploración física, toma de signos vitales, etc. 6.2 Solicita estudios de laboratorios generales (orina, sangre, electro cardiograma, placas de tórax) Hoja de alta voluntaria RDAAM Hoja de Historia Clínica RDAAM Revisa al adulto 6.3 Elabora Expediente con el resultado de exámenes de laboratorio, en esta se especifica el tratamiento a seguir por las enfermeras. 6.4 Identifica si el adulto requiere hospitalización, se pasa al área de hospitalización cuando el adulto requiere medicación intravenosa por tiempo indeterminado ó vigilancia estrecha, de ser así pasa a la actividad Lleva las muestras a los laboratorios Expediente RDAAM Trabajadora social de Casa Médico de Casa 7. Realiza las gestiones con laboratorios y hospitales 8. Ingresa al adulto al área de hospital 9. Valora su evolución 7.2 Recoge los resultados de los laboratorios 7.3 Saca las fichas en consultorios de hospitales 7.4 Gestiona la orden de salida del adulto (para cita o para internarlo en el hospital). 7.5 Acompaña al adulto a la cita o al ingreso al hospital 8.1 Pasa al adulto al área de hospitalización 9.1 Revisa la evolución del adulto, es decir si este, mejoró con el tratamiento indicado, sigue igual o tiene una nueva patología. 9.2 Evalúa si requiere un estudio o un nuevo tratamiento 9.3 Solicita estudios específicos de laboratorio, pasa a tarea Establece cambios en el tratamiento y los registra en el Cardex de. 9.5 Valora si requiere hospitalización externa, en caso positivo pasa a tarea En caso de que fallezca en adulto, elabora certificado de defunción y solicita a enfermera el amortajamiento. Cardex de RDAAM Certificado de defunción 5 de 11
6 9.7 En caso de que la evolución sea satisfactoria, se ingresa de nuevo al adulto a la Casa Hogar y pasa a actividad 11. Trabajadora social de Casa Psicóloga de Casa Terapeuta físico de Casa Hogar del Enfermera (o) en turno. 10. Realiza las gestiones del fallecimiento del adulto 11. Realiza evaluación para saber si el anciano se adaptó o no 12. Evalúa y realiza diagnóstico de rehabilitación 13. Controla los s semanalmente 14. Solicita y material faltante 10.1 Elabora oficio de defunción del adulto 10.2 Identifica si cuenta con familiares ó amigos o familiares que decidan velar al adulto, de ser así, entrega el cuerpo al familiar ó amigos según corresponda Realiza las gestiones con Servicios Funerarios del DIF para su incineración. Ver procedimiento de Servicios Funerarios 11.1 tifica al ingresado del reglamento interno y lo acompaña a la habitación para su acomodo Semanalmente revisa las condiciones de salud mental del anciano y las instalaciones físicas donde se encuentra 11.3 Detecta la problemática del adulto al ingresar a la Casa Hogar 11.4 Realiza entrevista, en la medida de sus capacidades, preguntando sobre: a) Motivo de ingreso b) Antecedentes personales (hijos) c) Familiares d) Fecha de nacimiento, ocupación, etc Realiza entrevistas para efectuar evaluaciones psicológicas basadas en el mini examen mental de folstein: a) Orientación b) Lenguaje c) Memoria corto y largo plazo d) Motricidad (Dibujo) 11.6 Registra los resultados en expediente. En caso de que el adulto resulte con depresión, lo canaliza con el Médico para su tratamiento 12.1 Evalúa al adulto en sus facultades fiscas 12.2 Determina y realiza diagnóstico de rehabilitación para el adulto 12.3 Deja instrucciones en la hoja de (Cardex) para que se realice la terapia en el hospital, en el caso que el adulto se encuentre en el área de hospitalización Elabora el Plan de tratamiento de rehabilitación 13.1 Entrega el controlado a las enfermeras en turno de acuerdo a la hoja de (Cardex) 13.2 Revisa la existencia de inventario en s para toda la semana de acuerdo a la hoja de 13.3 Identifica si falta para la semana 14.1 Solicita el faltante a la Dirección de la Casa Hogar 14.2 Genera la entrada del solicitado 14.3 Revisa la existencia del material desechable en el área de. Oficio de defunción RDAAM-03. Expediente RDAAM Cardex de RDAAM Plan de tratamiento de rehabilitación RDAAM de 11
7 Enfermeras en turno de Casa Enfermeras en turno de Casa 15. Reciben instrucciones de las enfermeras del turno anterior 16. Toma signos vitales del adulto 17. Entregan/dan desayuno y proporcionan matutino 18. Asean a los adultos es 19. Atienden a los adultos es en los cuidados generales 20. Entregan/dan comida y entregan vespertino 21. Entregan/dan colación 22. Entregan/dan cena 23. Acuestan al adulto 24. Entregan nocturno 14.4 Solicita el material desechable faltante en inventario para la semana a la Coordinación de la Casa Hogar y pasa a la actividad Genera la entrada del material desechable a la Reciben instrucciones de las enfermeras del turno anterior Revisan las notas de los médicos y la hoja de (cardex) Recogen el material de que van a utilizar Reciben el de la Jefa de Toman lectura de los signos vitales del adulto a) Temperatura b) Respiración c) Pulso d) Presión arterial 16.2 Identifica si el adulto presenta algún síntoma grave tifica al médico en turno y pasa a actividad Llevan a los adultos es al comedor, se aseguran que se laven las manos Entregan el desayuno en las mesas y dan desayuno en la boca a los adultos es que lo requieran Proporcionan el matutino correspondiente a los adultos es Supervisan que se laven los dientes Bañan, cambian de ropa, rasuran y cortan uñas de los adultos es divididos en grupos de mujeres y hombres Acomodan al adulto en el área de descanso Atienden a los adultos es en sus necesidades inmediatas y cuidados generales. Pasa a actividad Llevan a los adultos es al comedor, se aseguran que se laven las manos Entregan la comida en las mesas y dan comida en la boca a los adultos es que lo requieran Proporcionan el vespertino correspondiente a los adultos es Supervisan que se laven los dientes 21.1 Acomodan al adulto en el área de descanso o en sala de televisión Entregan colación y dan en la boca a los adultos es que lo requieran Llevan a los adultos es al comedor, se aseguran que se laven las manos Entregan la cena en las mesas y dan comida en la boca a los adultos es que lo requieran Proporcionan el nocturno correspondiente a los adultos es Supervisan que se laven los dientes Llevan a los adultos es a sus habitaciones Visten con pijamas al adulto y los acuestan en sus camas Preparan el a proporcionar de acuerdo a la hoja de (cardex) 7 de 11
8 Terapeuta Físico de Casa Hogar del 25. Levantan al adulto 26. Llenan hoja de y bitácora 27. Entrega instrucciones al turno siguiente 28. Realiza seguimiento de terapias físicas 29. Evalúa y valora la evolución 24.2 Entregan el nocturno en las camas al adulto Levantan al adulto Cambian de pañal, ropa y tendidos de camas Registra los datos en la Hoja de a) gnos vitales b) Horario de medicina c) Lo que se le hizo al adulto 26.2 Registra en bitácora los pendientes para el siguiente turno y la Jefa de Entrega instrucciones a las enfermeras del turno siguiente y pasa a actividad Realiza seguimiento de las terapias físicas al adulto Evalúa y valora la evolución del adulto Identifica si el adulto se encuentra rehabilitado y lo da de alta ó cambia el tratamiento. Trabajador 30. Realiza talleres 30.1 Da talleres de manualidades a los adultos es. Médico de Casa 31. Gestiona y autoriza las solicitudes 31.1 Gestiona con la Administradora que se elaboren las requisiciones mensuales de: a) Farmacias b) Alimentos c) Mantenimiento y limpieza d) Papelería e) Vales de agua 31.2 Autoriza y firma las requisiciones mensuales. Hoja de RDAAM Bitácora de pendientes RDAAM Requisición de servicios / materiales Médico de Casa 32. Firma y envía reportes mensuales a Recursos Humanos 33. Envía reportes mensuales semanales a la Dirección de Adulto Mayor 32.1 Gestiona con la Administradora que se elaboren los reportes de: a) Relación de suplentes fijos b) Primas dominicales y horas extras c) Suplencias d) Reporte de incapacidades 32.2 Firma y gestiona que se envía reportes mensuales a Recursos Humanos Gestiona que la Administradora envíe las Requisiciones, los reportes de actividades mensuales. Fin del procedimiento 8 de 11
9 9. DOCUMENTACIÓN DE ACTIVIDADES CRÍTICAS Actividad Ejecutor Proveedor Cliente 9. Revisar y valorar al adulto 16. Entrega de s controlados a enfermeras 23. Entregan comida Médico Jefa de Enfermería en turno Enfermeras Médico de la casa hogar San José Médico de la casa hogar San José Médico de la casa hogar San José Médico Enfermero en turno Enfermero en turno Valor para el cliente Atención médica Recepción de s Saludable, y nutritiva Atributo de calidad Precisión Presupuesto Presupuesto Estándar de calidad Atender todos los casos con diagnóstico preciso Proporcionar el requerido a cada adulto Entregar todos los días comida a todos los adultos es Indicador de desempeño Periodicidad de medición 10. PRODUCTOS Productos Brindar atención y cuidado integral al adulto en estado de vulnerabilidad 11. CONTROL DE CAMBIOS. Fecha Revisó Aprobó Descripción del cambio 01 30/10/2009 Director de la Casa 02 13/10/2010 Director de la Casa 03 16/11/2011 Director de la Casa 04 /07/2013 Dr. Marco Alejandro Borrego Hernández. Jefe de la Casa San José. Directora de Atención al Adulto Mayor Directora de Atención al Adulto Mayor Directora de Atención al Adulto Mayor Alba Luz Martínez León Directora de Atención al Adulto Mayor e Integración. Emisión inicial. Se eliminaron códigos de registros externos. Se cambió el logotipo de la institución, modificación de formato de encabezado y pie de página; nombres de los titulares de la Dirección de la Ma. Haydee Barraza de Calderón, Adulto Mayor y Dirección General. El Adulto Mayor ya no ingresará por medio Procuraduría de la Defensa del Menor, la Mujer y la Familia sino de la Adulto e Integración. (tarea 2.1, políticas de operación ). Se modificó nombre del titular de la dirección general: Sofía Irene Valdez Riveros Sánchez por Dr. Iván Aguilar Enríquez, en la portada del procedimiento, así como el nombre de la casa hogar del anciano: María Haydee Barraza de Calderón por San José. Se eliminó el texto: y sin familiares, así como Jefa en Turno de Enfermería. Se modificó el nombre: María Haydee Barraza de Calderón por San José. Se eliminó el documento de referencia: Manual de Organización de la María Haydee Barraza de Calderón. Agregar: Ley sobre el stema Estatal de Asistencia para el Estado de naloa, Reglamento interior del stema Dif naloa y Ley de los derechos de las personas adultas es. Se eliminó los siguientes registros: Certificado de defunción, relación de suplentes fijos, primas dominicales y 9 de 11
10 03/09/2014 Dr. Marco Alejandro Borrego Hernández. Médico de la Casa San José. Alba Luz Martínez León Directora de Atención al Adulto Mayor e Integración. horas extras, suplencias, reportes de indicadores, reporte de checador, evaluación de suplente. Se modificó Actividad 2: de turna la petición a la procuraduría de la defensa del menor, la mujer y la familia a turna la petición a la dirección de atención al adulto e integración social. Se modificó responsable de actividad 3 y 4 de director de la casa hogar del anciano a médico. Se modificó responsable de actividad 13 y 14 de jefe de en turno de casa hogar del anciano a enfermera(o) en turno de casa hogar del anciano. Se modificó responsable de la actividad 30 de terapeuta ocupacional por trabajador (a) social. Actividad 30 se omitió palabra cursos y; tarea 30.1 imparte cursos y talleres a adultos es se eliminó. Actividad 11.5 se modificó inciso a) minimental Folstein por orientación. Y se eliminaron los incisos e) condiciones cognitivas y f) examen de depresión. Se eliminó apartado de responsable de las Actividad 15 y 21 la palabra EN TURNO ya que se presenta doble. Productos pasa de hospedaje y alimentación al adulto, atención médica y psicológica al adulto por brindar atención y cuidado integral al adulto en estado de vulnerabilidad. Se eliminó indicador: # De adultos es residentes en la casa hogar del anciano * 100 / # de adultos es programados a atender en el POA. Cambiar el cargo de Director de la casa hogar de anciano San José Por el de Médico de la casa hogar del anciano San José Elemento 6: cambiar M.H.B. por C.H.A Elemento 8: Actividad 25, tarea 25.1 eliminar alrededor de las 5 am. Actividad 31, tarea 31.1 eliminar del inciso e) gasolina. Actividad 32, tarea 32.1 eliminar el inciso e) reporte de checador y el inciso f) evaluación de suplente Elemento 9: Cambiar director del asilo por coordinador médico de casa hogar del anciano San José Sustituir la tabla de disposición de registros por la tabla de control de registros. 12. ANEXOS. Hoja de alta voluntaria Hoja de Historia Clínica Expediente Cardex de Oficio de defunción Plan de tratamiento de rehabilitación Hoja de Enfermería Bitácora de pendientes Requisición de materiales Requisición de servicios RDAAM RDAAM RDAAM RDAAM RDAAM-03. RDAAM RDAAM RDAAM RDAF RDAF de 11
11 Anexo 1 Tabla de control de registros IDENTIFICACION ALMACENAMIENTO PROTECCION RECUPERACION RETENCION DISPOSICION Hoja de alta voluntaria 02 años Coordinación Médica Dirección Con nombre de Rdaam paciente Hoja de historia clínica Rdaam Expediente Rdamm Cardex de Rdaam Oficio de defunción Rdaam-03. Plan de tratamiento de rehabilitación Rdaam Hoja de Rdaam Bitácora de pendientes Rdaam Médico Médico Enfermería Coordinación Médica Enfermería Enfermería Enfermería Dirección Dentro del expediente Con nombre de paciente Con nombre de paciente Con nombre de paciente Dentro del expediente Por orden de fecha Por orden de fecha años años años 02 años años 01 año 01 año 11 de 11
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