SALUD BUCAL EN EL CURSO DE VIDA. Roberto Carlos Castrejón Pérez Instituto Nacional de Geriatría Institutos Nacionales de Salud México

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1 SALUD BUCAL EN EL CURSO DE VIDA Roberto Carlos Castrejón Pérez Instituto Nacional de Geriatría Institutos Nacionales de Salud México

2 Contenido 1. Taxonomía de los problemas bucales 2. Temporalidad de los problemas bucales 3. Red de causalidad de los problemas bucales 4. Problemas bucales en etapas de vida 5. Salud bucal y envejecimiento 6. Fácil de prevenir. Difícil de rehabilitar

3 TAXONOMÍA DE LOS PROBLEMAS BUCALES

4 Taxonomía Desarrollo Adquiridos Petersen PE, et al. Bull World Health Organ Prabhu SR. Oral diseases and disorders Avery JK. Oral development and histology. 2002

5 Taxonomía Desarrollo Adquiridos Amelogénesis imperfecta Dentinogénesis imperfecta Osteogénesis imperfecta Labio y paladar fisurados Hipoplasia del esmalte Alteraciones de la ATM Petersen PE, et al. Bull World Health Organ Prabhu SR. Oral diseases and disorders Avery JK. Oral development and histology. 2002

6 Taxonomía Desarrollo Adquiridos Primarios Caries Enfermedades periodontales Fluorosis Secundarios Pérdida dental Edentulismo Uso de prótesis dentales no funcionales Alteraciones de la ATM Lesiones de mucosas

7 TEMPORALIDAD DE LOS PROBLEMAS BUCALES

8 Temporalidad Primarios Caries Enfermedades periodontales Gingivitis Periodontitis Fluorosis Armitage GC, Robertson PB. J Am Dent Assoc Ferreira Zandona A, et al. J Dent Res Gussy M, et al. int J Pediatr Dent Lang NP, et al. J Clin Periodontol Thomson WM, et al. J Periodontol Timmerman MF, et al. International journal of dental hygiene. 2006

9 Secundarios Infección dental Fracturas dentales Restos radiculares Pérdida dental Edentulismo Xerostomía Uso de PPR no funcionales Alteraciones de la ATM Shigli K, et al. Gerodontology Temporalidad

10 Temporalidad Otros Xerostomía Hiposialia Presbifagia Disfagia Disgeusia Trastornos Temporo- Mandibular Cáncer Traumatismos Hopcraft MS, et al. Aust Dent J Locker D. Gerodontology Desoutter A, et al. The journal of nutrition, health & aging. 2012

11 Cambios adquiridos Temporalidad de Problemas Bucales Traumatismo Caries Boca Saludable Enfermedades Periodontales Fracturas Dolor Infección Pérdida Dental Halitosis Gingivitis Periodontitis Movilidad Dental Pérdida Dental Problemas p/ hablar Halitosis Problemas p/ masticar Infección Lesiones en mucosa Prótesis no funcionales Calidad de Vida t Primarios Secundarios Castrejón-Pérez RC, Borges-Yáñez SA. JFA. 2014

12 RED DE CAUSALIDAD DE LOS PROBLEMAS BUCALES

13 Caries Buena Boca Saludable Higiene Deficiente + conteo de Stp M. ph salival Caries Dolor dental Fractura dental Tratamiento exitoso? Edentulismo Restos radiculares Pérdida dental

14 Enfermedades Periodontales Boca Saludable Buena Higiene Deficiente Gingivitis Periodontitis Movilidad dental Pérdida dental Tratamiento exitoso? Edentulismo parcial Pérdida dental

15 Lesiones de mucosas Boca Saludable Buena Higiene Deficiente Pérdida dental Edentulismo parcial + Pérdida dental Tratamiento Edentulismo Funcional Prótesis dentales No funcional Lesión de mucosas

16 Pérdida dental Boca Saludable Buena Higiene Deficiente Caries No Tratamiento Infección Tratamiento exitoso Enfermedad Periodontal Pérdida Dental Endodoncia Fracaso Físico

17 Red de causalidad de Problemas Bucales Boca Saludable Buena Higiene Deficiente + conteo de Stp Mutans Gingivitis Periodontitis Movilidad dental Pérdida dental Edentulismo parcial + Pérdida dental Edentulismo Tratamiento Caries Dolor dental Fractura dental Funcional Prótesis dentales Restos radiculares Lesión de mucosas No funcional = Condición susceptible de tratamiento

18 PROBLEMAS BUCALES EN LAS ETAPAS DE VIDA

19 Problemas de Salud Bucal y Etapas de Vida Gingivitis Caries Fluorosis Caries Gingivitis Periodontitis Caries Periodontitis Gingivitis Caries Periodontitis Dolor Infección Pérdida dental Fracturas Apiñamiento *Problemas para hablar 0-12 años + Problemas para hablar Problemas para masticar Halitosis 0-12 años años + Xerostomía Prótesis no funcionales Lesiones en mucosa 0-12 años años años + Edentulismo 0-12 años años años 60 años Infancia Juventud Madurez Adulto mayor

20 SALUD BUCAL Y ENVEJECIMIENTO

21 Envejecimiento Fenómeno relativamente nuevo Hace 100 años = esperanza de vida <40 años Envejecemos como consecuencia de los progresos en la sanidad y salud pública por medio del tiempo manufacturado Disminución progresiva de funciones fisiológicas, bioquímicas y funcionales después de la fase reproductiva de la vida

22 Envejecimiento buco-facial El estudio del envejecimiento bucofacial, hasta los años 70 se limitaba al problema de la pérdida de dientes

23 Apariencia de la mucosa bucal Aspecto brillante, la encía pierde su punteado, hay menor resistencia a la presión y menor capacidad para responder a las influencias externas, siendo dañada más fácilmente.

24 Apariencia de los dientes Formación de dentina secundaria Disminución de luz en conducto radicular Disminución de tamaño de cámara pulpar Color amarillento en los dientes Alargamiento de la corona Exposición de porción cervical de raíz dental

25 Envejecimiento buco-facial Desde entonces, conforme se conservan más dientes, la gama de problemas asociados al envejecimiento, es más variada

26 Cambios Fisiológicos y Efectos Acumulados Castrejón-Pérez RC, Borges-Yáñez SA. JFA. 2014

27 Cambios fisiológicos ( 50 ä) Gusto (Disgeusia) Disminución de las papilas gustativas Disminución de la sensibilidad a los sabores dulces y salados Tendencia a usar sal y azúcar en exceso Disminución en sensación táctil y térmica Cambios en apariencia de los dientes Fukunaga et al. Influences of Aging on Taste Perception and Oral Somatic Sensation Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci Taste and smell losses in normal aging and disease. JAMA: October 22, 1997

28 Factores de Riesgo en Curso de Vida

29 Salud Bucal y Factores de Riesgo en Curso de Vida

30 FÁCIL DE PREVENIR DIFÍCIL DE REHABILITAR

31 Prevención

32 Prevención

33 Prevención Prevención Primaria Prevención Secundaria

34 Prevención Prevención Terciaria

35 Prevención

36 GRACIAS POR SU ATENCIÓN!

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