Dolor Neuropático. Neuropatía Diabética Neuralgia Post Herpética
|
|
- María Cristina Marín Plaza
- hace 8 años
- Vistas:
Transcripción
1 Dolor Neuropático Neuropatía Diabética Neuralgia Post Herpética Dr Eduardo Stonski Programa de Medicina Geriátrica Servicio de Clínica Medica Hospital Italiano
2 Dolor Neuropático Dolor Crónico: Patológico Originado en la lesión del SNC o SNP Perpetuado en el tiempo Muy influenciado por causas no orgánicas ( Dolor Total ). En el anciano este dolor es minimizado o es sospechado de causa psicógena Evolución tórpida con frecuente mala respuesta a la terapéutica.
3 Clacificación DN PERIFERICO Nervio Periférico Mononeuropatías Polineuropatías Plexopatías Radiculopatías DN CENTRAL Lesiones Craneales Lesiones Talámicas Lesiones Corticales Subcorticales Mielopatías
4 Condiciones Asociadas con DN Polineuropatía Diabética Neuralgia Postherpética Dolor de Miembro Fantasma Neuralgia del Trigémino Dolor regional (causalgia) Sindrome del Túnel Carpiano Dolor Postquirúrgico Toxinas (Agentes quimioterápicos, alcohol) Neuritis actínica Radiculopatía (cervical - dorsal - lumbar) Dolor por Cancer (mts, infiltrado) Dolor Asociado a HIV Dolor Post ACV Esclerosis múltiple Trauma Espinal Artritis Reumatoidea Osteoartritis Wall PD, Melzack R (Eds). Textbook of pain. 4th Ed. 1999; Galer BS, Dworkin RH (Eds) A clinical guide to neuropathic pain. 2000: Woolf CJ et al. Lancet. 1999;353:
5 DOLOR NOCICEPTIVO Dolor por inflamación Dolor en extremidades postfractura Dolor articular en osteoartritis Dolor visceral postoperatorio DOLOR NOCICEPTIVO (1) Respuesta fisiologica a una injuria a los tejidos Descriptores comunes 2 Dolor sordo/continuo Dolor cortante Dolor punzante- Pulsátil - musculoesquelético - cutáneo - visceral DOLOR MIXTO DOLOR NEUROPATICO Periférico Neuralgia Posherpética Neuralgia del Trigémino Neuropatía Diabética periférica Neuropatía Posterior a cirugía Neuropatía Postraumática Central Dolor posterior a ACV Descriptores comunes 2 Quemante Hiperalgesia- Alodinia Disestesias Dolor con componentes neuropático DOLOR y nociceptivo NEUROPATICO (2) DOLOR MIXTO Dolor lumbar Respuesta con radiculopatía inadecuada del SNC o SNP Radiculopatía Cervical Dolor por Cáncer - por lesión Sindrome del túnel carpiano - por disfunción Descriptores comunes a ambos 1. International Association for the Study of Pain. IASP Pain Terminology. 2. Raja y col. en Wall PD, Melzack R (Eds). Textbook of pain. 4th Ed ;11-57
6 Prevalencia del dolor crónico Neuralgia del Trigémino Dolor Asociado a HIV Dolor Post ACV Dolor Miembro Fantasma Esclerosis múltiple Distrofia Simpática Refleja Trauma Espinal Dolor por Cancer Neuralgia postherpética Polineuropatía Diabética Artritis Reumatoidea Dolor Lumbar Osteoartritis Pacientes oncologicos 1/3 padece DN Pac. mastectomizados > 20% desarrolla dolor postmastectomía Pacientes con Herpes Z (>50 años) 25-50% desarrolla NPH Pacientes diabeticos 20-24% experimenta dolor por su PND Pac. con Dolor Lumbar 7-10% tiene DN asociado Prevalencia en EUA(en millones) Schmader KE. Clin J Pain. 2002;18: , Stevens PE et al. Pain.1995;61: Davis MP et al. An J Hosp Palliat Med. 2004;21: ; Deyo RA et Al. N Engl J Med. 2001;344:
7 Fisiopatología del Dolor Neuropático Lesión de una estructura nerviosa Fibras AB en Neuralgia Post-herpético Fibras C y Delta en neuropatía Diabética Bonica J. J. 2003
8 Dolor neuropático Mecanismos subyacentes propuestos Sensibilización periférica Descargas ectópicas Sensibilización central Reorganización central de las fibras Ab Pérdida de los controles inhibitorios Attal, 1999; Woolf, 1999.
9 DESCARGAS ECTÓPICAS Parestesias y Disestesias Parestesias y disestesias dolorosas pueden ser resultado de descargas ectópicas que se producen en el nervio lesionado y se relacionan con la acumulación de un número anormalmente alto de canales de sodio(na + ) Nervio lesionado Hacia asta posterior Fibra aferente Na + = ion sodio.
10 Pérdida de controles inhibitorios Local Descendente NORMAL Neurona del asta dorsal Al cerebro Local Descendente LESIONADA Estímulo inocuo o doloroso Al cerebro Respuesta de dolor exagerada Woolf, Sinapsis excitadora Sinapsis inhibidora Mecanoreceptor
11 Sensibilización Periferica
12 Sencibilización Central
13 Terminaciones normales de las neuronas aferentes del asta dorsal Aβ C GANGLIO DE RAIZ DORSAL II I Asta posterior Superficial III IV Asta Dorsal V Asta posterior profundo NORMAL Mannion RJ et al. Clin J Pain. 2000;16:S144-S156.
14 REORGANICACION CENTRAL DE LAS FIBRAS Aβ Alodinia Aβ GANGLIO DE RAIZ DORSAL C II I Asta posterior Superficial III IV Asta Dorsal V Asta posterior profundo ANORMAL Una lesión nerviosa da lugar a la reorganización del asta dorsal medular Bibliografía: Attal N, Bouhassira D. Mechanisms of pain in peripheral neuropathy. Acta Neurol Scand. 1999;100(Suppl): Mannion RJ et al. Clin J Pain. 2000;16:S144-S156. Woolf CJ, Doubell TP. The pathophysiology of chronic pain increased sensitivity to low threshold. A beta-fibre inputs. Curr Opin Neurobiol. 1994;4:
15 DISFUNCION DEL SISTEMA NERVIOSO Fenómenos negativos Motor: paresia, parálisis Sensorial: hipoestesia, anestesia, ceguera, sordera, anosmia Autónomo: vasodilatación, anhidrosis Fenómenos positivos Motor: fasciculación, distonía Sensorial: parestesia, disestesia, dolor, fotopsia, tinnitus Autónomo: vasoconstricción, hiperhidrosis, piloerección parestesia, disestesia, dolor
16 Signos y Síntomas de Dolor Neuropático Signo/Síntoma Descripción (ejemplo) Síntomas Espontáneos Dolor Espontáneo 1 Disestesias 2 Parestesias 2 Síntomas evocados por Estímulos Alodinia 2 Hiperalgesia 2 Hiperpatía 2 Dolor lancinante o intermitente tipo shock, dolor quemante persistente Sensaciones anormales displacenteras ej. como un tiro, lancinante, quemante Sensaciones anormales, pero no displacenteras, ej. hormigueo Respuesta dolorosa a estímulos no dolorosos ej. Calor, presión, tacto Respuesta aumentada a estímulos dolorosos, ej. Pinchazo, frío, calor Respuesta explosiva o retrasada a algún estímulo doloroso 1.Baron. Clin J Pain. 2000;16:S12-S Merskey H y col. (Eds) En: Classification of Chronic Pain: Descriptions of Chronic Pain Syndromes and Definitions of Pain Terms. 1994:
17 DOLOR NEUROPATICO (valoración somatosensorial) Contínuo Espontáneo Dolor independiente de estímulos Paroxístico Estímulos inócuos (ALODINIA) Provocado Dolor provocado por estímulos Estímulos nocivos (HIPERALGESIA) Mecánicos Térmicos Mecánicos Térmicos Alodinia mecánica Alodinia al frio Hiperalgesia mecánica Hiperalgesia al frio Alodinia al calor Hiperalgesia al calor
18 Relación de los síntomas con los mecanismos Síntoma o signo Dolor quemante continuo Dolor fulgurante, lancinante Parestesias o disestesias Hiperalgesia Alodinia Mecanismos Pérdida de controles inhibidores Sensibilización periférica (nociceptores) Descargas ectópicas de fibras C Descargas ectópicas de fibras C Descargas ectópicas de fibras C Sensibilización periférica Pérdida de controles inhibidores Sensibilización central (fibras Aβ) Reorganización central (fibras Aβ) Sensibilización periférica (nociceptores) Attal, 1999; Baringa, 1991; Burchiel, 1980; Chen, 1992; Chi, 1993; Devor, 1991; England, 1996; MacFarlane, 1997; Nordin, 1984; Ochoa, 1980; Omana-Zapata, 1997; Pagni, 1993; Siddall, 1997; Woolf, 1994, 1999.
19 NEURALGIA POSTHERPETICA
20 NEURALGIA POSTHERPETICA RESULTA DE UNA REACTIVACION DEL VIRUS VARICELA ZOSTER EL 10 AL 20 % DE LOS QUE TUVIERON VARICELA, DESARROLLARAN HERPES ZOSTER LA INCIDENCIA AUMENTA AL DOBLE LUEGO DE LOS 50 AÑOS EL 20 % DE LOS PACIENTES CON HERPES ZOSTER DESARROLLARA NEUROPATIA HERPETICA EN MAYORES DE 50 AÑOS EL RIESGO DE DESARROLLAR NEUROPATIA HERPETICA ES 15 VESES MAYOR
21 FISIOPATOLOGIA VARICELA: INFECCION POR ADN VIRUS EL VIRUS SE ALOJA EN LOS GANGLIOS DEL RAIZ DORSAL DONDE QUEDA LATENTE POR DECADAS EL VIRUS SE REACTIVA POR UNA DISMINUCION EN LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA CELULAR INMUNE ESPECIFICO EL VIRUS MIGRA POR LOS NERVIOS SENSITIVOS Y CAUSA LAS LESIONES DERMICAS Y NEUROLOGICAS CARACTERISTIVCAS
22 FACTORES DE RIESGO EDAD MAYOR A 50 AÑOS CORTICOTERAPIA DIABETES ENFERMEDAD ONCOLOGICA RADIO Y QUIMIOTERAPIA VIH SIDA RAZA BLANCA
23 MANIFESTACION CLINICA FASE PRODROMICA: FIEBRE, MALESTAR Y DOLOR EN DERMATOMAS AFECTADOS, URENTE LANCINANTE, PRURIGINOSO 48 A 72 HS FASE ERUPTIVA: EXANTEMA PAPULO VESICULAR, SIGUE DERMATOMA Y RESUELVE EN 2 A 4 SEMANAS NEURALGIA POSTHERPETICA: PERSISTENCIA O APARICION DEL DOLOR LUEGO DE UN PERIODO DE 4 A 12 SEMANAS, LUEGO DE LA CURACION DEL EXANTEMA
24 NEURALGIA POSTHERPETICA RESPETA LA RAIZ METAMETICA POR LO GENERAL UNILATERAL PREFERENTEMENTE RAIZ T5 T 6 NERVIO CRANEALES RAMA OFTALMICA DEL TRIGEMINO
25 HERPS ZOSTER OFTALMICO AFECTA LA PIEL DEL TERRITORIO DE LA RAMA OFTALMICA DEL TRIGEMINO PRODUCIENTO LA ERUPCION PAPULO VESICULAR Y DOLOR DICESTESICO SIGNO DE HUTCHINSON : AFECCION DE LA PUNTA DE LA NARIZ PREDICTOR DE COMPROMISO OCULAR
26 HERPES OFTALMICO
27 HERPES OFTALMICO
28 NEURALGIA POSTHERPETICA DOLOR PERSISTE MAS DE TRES MESES DESAPARESE PROGRESIVAMENTE LUEGO DE SEIS MESES 1 / 20 PACIENTES TIENE DOLOR DE POR VIDA LACINANTE QUEMANTE DISESTECICO ELECTICO OPRESIVO - PARESTECIAS ALODINIA COMPONENTE SIMPATICO
29 NEUROPATIA DIABETICA
30 NEUROPATIA DIABETICA OCURRE EN EL 50 % DE LOS PACIENTES CON DIABETES TEMPRANAMENTE EN DBT T II Y TARDIAMENTE EN DBT T I SE DESARROLLA LUEGO DE 5 AÑOS DE AFECCION A PESAR DE QUE EL PACIENTE TENGA POCOS SINTOMAS EL DAÑO HALLABLE AL EXAMEN FISICO PUEDE SER SIGNIFICATIVO
31 CARACTERÍSTICAS DE LA POLINEUROPATÍA DIABÉTICA (ND) Evolución crónica sintomática. - La gravedad de la neuropatía estará en relación con la falta de control de la diabetes. - Polineuropatía mixta con alteraciones simétricas y distales, preferentemente sensitivas. - Neuropatía frecuente en manos y pies. - Alteración de otros tipos de sensibilidad (térmica). - Alteraciones sensitivas: * Hiperestesias, parestesias, disestesias y alodinia * Dolor: urente, lancinante, profundo e intenso.
32 CLASIFICACION NEUROPATIA SENSITIVOMOTORA: POLINEUROPATIA DISTAL SIMETRICA MONONEUROPATIA DIABETICA AMIOTROFIA DIABETICA NEUROPATIA AUTONOMICA: HIPOGLUCEIA ASINTOMATICA FUNCION PUPILAR ANOMALA NEUROPATIA VASOMOTORA ENTEROPATIA AUTONOMICA DIABETICA UROPATIA AUTONOMICA DIABETICA
33 CARACTERÍSTICAS DE LA POLINEUROPATÍA DIABÉTICA (ND) - Frecuentes alteraciones motoras: * Debilidad motora distal. * Abolición de reflejos tendinosos (precoz). * Ataxia y anomalías en la marcha. * Atrofia muscular. - Otros signos acompañantes: * Pérdida de la bóveda plantar. * Fracturas en huesos del tarso. * Pérdida del sentido vibratorio (precoz). * Frecuentes trastornos de la visión o cardiológicos.
34 LESIONES ANATOMOPATOLÓGICAS DE LA ND Lesión uniforme de las fibras pequeñas (A-delta y C). Es una lesión mixta, simétrica y distal, de predominio sensitivo. Temprano no hay alteración de las fibras vegetativas. Con el paso del tiempo se lesionan las fibras gruesas (A-beta). Acumulación de productos glicosilados y alcoholes como el sorbitol, sobre las fibras nerviosas.
35 CLÍNICA DE LA ND Síntomas referidos (Descritos por el paciente y por tanto independientes del estímulo, pero bilaterales y simétricos). Dolor quemante continuo. Crisis de dolor paroxístico y lancinante. Parestesias. Disestesias
36 CLÍNICA DE LA ND Signos evocados (Provocados por el explorador y por tanto dependientes del estímulo, pero bilaterales y simétricos). Hiperalgesia mecánica y térmica. Hiperalgesia al pinchazo. Alodinia.
37 ABORDAJE DE LA ND CONTROL DE LA GLUCEMIA: HB GLICOCILADA MENOR DE 7 % CUIDADS DEL PIE Y LA PIEL: HERIDAS MICOSIS FANERAS CALZADO CONTROL MEDICO ANUAL DE LA SENSIBLIDAD TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:
38 CONTROL DE LA SENSIBILIDAD
39 PARA QUE CONTROLAR?
40 PARA EVITAR ESTO:
41 Y ESTO:
42 Diagnóstico del dolor neuropático Historia Clínica Antecedentes Interrogatorio Evaluación geriátrica Localización del dolor: Dermatoma Cuantificación del dolor: VAS Caracterización del dolor: Mac Gill Interferencia funcional: BPI Examen Físico
43 Tratamiento
44 Estrategia propuesta Signos y síntomas Mecanismos Tratamiento La clave para tratar a los pacientes con dolor neuropático es dirigir el tratamiento a signos y síntomas específicos. Baron, 2000; Serra, 1999; Woolf, 1999.
45 Analgesia Balanceada Racional Tratamiento Multimodal
46 Tratamiento de los pacientes con DN Clases de fármacos usadas tradicionalmente para tratar el DN Antidepresivos tricíclicos / IRSS / Duales Anticonvulsivantes Antiarrítmicos Opioides Bloqueos anestésicos locales Crema de capsaicina, Calendula, EMLA Karlsten, 1997.
47 Bloqueo de la sensibilización central Proteín cinasac Oxido Nítrico(NO) Fosfolipasa C [ ] Membrana presináptica ptica sust P Ca +2 Antagonista del receptor NK-1 NK-1 Receptor del NMDA Receptor del AMPA Membrana postsináptica ptica Antagonistas del NMDA Ca +2 (que actúa como mensajero secundario) AMPA=ácido α-amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoazolepropiónico; Ca +2 =iones calcio; NK-1=neurocinina -1; NMDA=N-metil D-aspartato. Chi, 1993; MacFarlane, 1997; Mannion, 2000; Siddall, 1997; Woolf, 1994; Woolf, 1999.
48 α 2 -δ de los Canales de Calcio Voltaje dependientes Pregabalina se une aquí α 2 Bicapa Lipídica extracelular γ I α 1 II IV III δ citoplasma II-III β Arikkath y Campbell. Curr Opin Neurobiol. 2003;(3):
49 Tratamiento : Bloqueo de los canales del Na+ Anticonvulsantes Carbamazepina Fenitoína Lamotrigina Antiarrítmicos/ Anestésicos Mexiletina Lidocaína Na+=Ion sodio. Injured nerve=nervio lesionado; To dorsal horn=al asta dorsal; Block Na+ channels=bloqueo de los canales del Na+ Afferent fiber=fibra aferente Attal, 1999; Blom, 1962; Burchiel, 1988; Chabal, 1989; Hegarty, 1994; Rockliff, 1966; Spillane, 1964; Swerdlow, 1980; Yaari, 1985; Zakrzewska, 1997.
50 Tratamiento: Restablecer los controles inhibidores Descendente Local NORMAL Neurona del Asta Dorsal Al cerebro Fármacos que Aumentan el tono Gabaérgico Local Descendente Fármacos que Aumentan el tono serotoninergico Nervio lesionado Estímulo inócuo o nocivo Se ha demostrado que gabapentina es eficaz por su efecto incrementador de la concentración y velocidad de síntesis del neurotransmisor inhibidor ácido gamma-aminobutírico(gaba). Al cerebro Respuesta exagerada de dolor Sinapsis excitadora Sinapsis inhibidora Mecanorreceptor Backonja, 1998; Fields, 1989; Rowbowtham, 1998; Siddall, 1997; Taylor, 1998; Woolf, 1999.
51 Tratamiento según síntoma Dolor Quemante: Amitriptilina: 25 a 75 mgr/dia Gabapentina: 300 a 3600mgr /dia Pregabalina: 75 a 600 mgr / dia Dolor Lancinante: Gabapentina: 300 a 3600mgr / dia Pregabalina: 75 a 300 mgr/ dia Carbamazepina: 200 a 1200 mgr / dia Lamotrigina: 12,5 a 150mgr/ dia Lidocaina: 50 a 200 mgr / dia iv
52 Tratamiento según Síntoma Alodinia: Gabapentina: 300 a 3600 mgr / dia Pregabalina: 75 a 600 mgr /dia Amitriptilina: 25 a 150 mgr ( dia Tramadol: 25 a 400 mgr / dia Metadona: 2,5 a 10 mgr / dia Parestecias / Disestecias: Amitriptilina: 25 a 150mgr/dia Gabapentina: 300 a 3600mgr/dia Clonazepan: 0,5 a 6 mgr / dia
53 Tratamiento según Sintomas Hiperalgesia: Capsaisina local Calendula local EMLA Opioides locales Amitriptilina 25 a 150 mgr/dia
54 Muchas Gracias
Dolor neuropático en el paciente oncológico. Dra. Marcela Silva M. Neuróloga
Dolor neuropático en el paciente oncológico Dra. Marcela Silva M. Neuróloga Caso clínico INC 2004: Paciente con antecedentes de cáncer de mama derecho. Ganglios axilares + Mastectomía total+ Qt+ Hormonoterapia
Más detallesCaracterísticas y diagnóstico del Dolor Neuropático
Características y diagnóstico del Dolor Neuropático Conociendo el dolor neuropático El Dolor Neuropático está definido como una lesión o disfunción del sistema nervioso central (cerebro y medula) y periférico
Más detallesUnidad para el Estudio y Tratamiento del Dolor. Dr. José Luis De la Calle Reviriego
Unidad para el Estudio y Tratamiento del Dolor DEFINICIÓN DEL DOLOR NEUROGÉNICO Dolor iniciado o causado por una lesión primaria, disfunción, o perturbación transitoria en el sistema nervioso central o
Más detallesGPC. Guía de Referencia Rápida. Tratamiento farmacológico del dolor neuropático en mayores de 18 años. Guía de Práctica Clínica
Guía de Referencia Rápida Tratamiento farmacológico del dolor neuropático en mayores de 18 años GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-441-11 Guía de Referencia
Más detallesHERPES ZOSTER NEURALGIA POSTHERPETICA. 1.- CLASIFICACION: CIAP-2: (S7O) Herpes zoster. CIE-10: (BO2) Herpes zoster. 2.
HERPES ZOSTER NEURALGIA POSTHERPETICA. 1.- CLASIFICACION: CIAP-2: (S7O) Herpes zoster. CIE-10: (BO2) Herpes zoster. 2.- DEFINICION: El herpes zoster es una infección viral aguda caracterizada por una erupción
Más detallesNeuralgias craneales y dolor facial
Neuralgias craneales y dolor facial Solo nos referiremos a las neuralgias más frecuentes y al dolor facial persistente idiopático. NEURALGIA DEL TRIGÉMINO Es la neuralgia más frecuente. Se caracteriza
Más detallesFISIOTERAPIA EN EL SÍNDROME DEL MIEMBRO FANTASMA
TRABAJO FIN DE GRADO FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA EN EL SÍNDROME DEL MIEMBRO FANTASMA Alumna: Patricia Pérez Pascual Tutora: María Luisa Rodríguez Ramos Qué es? El Síndrome del miembro fantasma es la percepción
Más detallesEn qué consiste el tratamiento del dolor?
I Ciclo de Conferencias sobre consejos de salud abierto al público En qué consiste el tratamiento del dolor? Dr. Juan M. Vazquez I. Lic. Marta Pagerols i Bonilla Qué es el dolor? Según International Asociation
Más detallesEl dolor desde la perspectiva de Medicina Interna. Luis Audibert HGU Gregorio Marañón Junio 2009
El dolor desde la perspectiva de Medicina Interna Luis Audibert HGU Gregorio Marañón Junio 2009 Justificación Alta prevalencia de dolor en nuestras historias clínicas. Tradicional infraestimación del síntoma.
Más detallesDonde la esperanza es más que un sueño
Centro Nacional de Rehabilitación JULIO DÍAZ Donde la esperanza es más que un sueño ACTUALIZACIÓN EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPÁTICO Dr. Sergio Felipe Mendoza Álvarez Concepto de Dolor: Según la Asociación
Más detallesHerpes zóster. Este sumario le enseñará sobre el herpes zoster, sus causas, síntomas, complicaciones, diagnóstico, y tratamiento.
Herpes zóster Introducción El herpes zóster es una enfermedad que causa dolor y ampollas graves en la cara o el cuerpo. Millones de personas se ven afectadas cada año por el herpes zóster. El herpes zoster
Más detallesSospecha de lesión neurológica:
Sospecha de lesión neurológica: 1º - Es realmente un problema neurológico?. 2º - Dónde se localiza y cuál es la extensión de la lesión en el SN?. DIAGNÓSTICO NEUROANATÓMICO 3º - Cuál es la causa?. 4º -
Más detallesDOLOR NEUROPÁTICO DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
DOLOR NEUROPÁTICO DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DR. LUIS PEDRAZA C. Neurólogo. Unidad de Neurología. Clínica Las Condes. Profesor Asistente de Neurología. Universidad de Chile. RESUMEN El dolor neuropático
Más detallesXV JORNADAS SEMG ARAGÓN
PIE DIABÉTICO Ana Del Gállego Molías. Paola Martínez Ibáñez. Médicos especialistas en Medicina de Familia y Comunitaria. PIE DIABÉTICO - El Consenso Internacional sobre el Pie Diabético (siguiendo las
Más detallesConcepto de Fisiología. Ciencia que estudia las funciones vitales de un organismo sano.
Concepto de Fisiología. Fisiología: Ciencia que estudia las funciones vitales de un organismo sano. 1. Procesos concernientes al funcionamiento coordinado de los diferentes sistemas. 2.Procesos relacionados
Más detallesFisiopatología a del Dolor Neuropático
Fisiopatología a del Dolor Neuropático Jorge René Estupiñá ñán n Guzmán Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos Hospital Pablo Tobón n Uribe Clínica de Oncología a Astorga Medellín. MEDELLÍN OBJETIVOS Definición
Más detallesDolor crónico, diagnóstico, clínica y tratamiento
Dolor crónico, diagnóstico, clínica y tratamiento Módulo 1. Dolor crónico Capítulo 1. Conceptos generales en dolor C. Muriel, G. Llorca Capítulo 2. Bases de la fisiología y fisiopatología del dolor (neuroanatomía,
Más detallesDOLOR ASOCIADO A INFECCIÓN POR HERPES ZOSTER Dr. Luciano Juri Dr Fabián De Rosa
DOLOR ASOCIADO A INFECCIÓN POR HERPES ZOSTER Dr. Luciano Juri Dr Fabián De Rosa Introducción: El Herpes Zoster (HZ) es una enfermedad caracterizada por dolor radicular unilateral (de una raíz nerviosa)
Más detallesDOLOR NEUROPÁTICO: USO ADECUADO DE LIDOCAÍNA (PARCHES) Y PREGABALINA. UGC Farmacia Atención Primaria Sevilla
DOLOR NEUROPÁTICO: USO ADECUADO DE LIDOCAÍNA (PARCHES) Y PREGABALINA 1 PA P.A. QUEMÁS CRECEN ( ) (D SEVILLA) Fuentes de Información: MTI. Principios activos que más contribuyen al incremento importe mensual.
Más detallesEvidencias actuales en la terapéutica farmacológica del dolor neuropático
Comisión de Farmacoterapéutica Evidencias actuales en la terapéutica farmacológica del dolor neuropático C.C. Faura* y E. del Pozo El dolor neuropático (DNP) ha sido redefinido como un dolor que se origina
Más detallesDOLOR NEUROPÁTICO. Neuropathic pain
DOLOR NEUROPÁTICO Neuropathic pain Dra. Maritza Velasco V. (1) 1. Departamento de Anestesiología, Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos, Clínica Las Condes. Email: mvelasco@clinicalascondes.cl RESUMEN
Más detallesDolor Neuropatico 2015
Dolor Neuropatico 2015 Dr. Federico Buonanotte Prof. Titular Neurología. Universidad Nacional de Córdoba Conceptos El dolor en el ser humano es una experiencia de fundamental importancia para mantener
Más detallesFISIOLOGIA DEL DOLOR : Por qué nos duele y cómo nos duele? Martín del Avellanal Unidad del Dolor Hospital Universitario La Moraleja
FISIOLOGIA DEL DOLOR : Por qué nos duele y cómo nos duele? Martín del Avellanal Unidad del Dolor Hospital Universitario La Moraleja NOCICEPCION Nocere = hacer daño El sistema nervioso nociceptivo informa
Más detallesEL DOLOR NEUROPÁTICO EL ÁREA DEL DOLOR EN WWW.1ARIA.COM. Coordinadora: Dra. Cristina Iglesias Díaz
EL DOLOR NEUROPÁTICO EL ÁREA DEL DOLOR EN WWW.1ARIA.COM Coordinadora: Dra. Cristina Iglesias Díaz EL DOLOR NEUROPATICO ENTENDIENDO EL CONCEPTO DE DOLOR NEUROPÁTICO Documentos www.1aria.com Actualizado
Más detallesFISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR. Dr. José I. Alvez da Cruz Depto. Fisiopatología Abril, 2012
FISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR Dr. José I. Alvez da Cruz Depto. Fisiopatología Abril, 2012 1 René Descartes. 1596-1650 2 - Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a daño tisular actual o potencial,
Más detallesDepartamento de Fisiopatología del Hospital de Clínicas. Facultad de Medicina. Universidad de la República FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR DR PABLO CASTROMAN
Departamento de Fisiopatología del Hospital de Clínicas. Facultad de Medicina. Universidad de la República FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR DR PABLO CASTROMAN Dolor: Sensación o experiencia, subjetiva, personal
Más detallesANEXO 1: Términos y definiciones
ANEXO 1: Términos y definiciones Se describe los términos y definiciones estándar recomendados por el Subcomité de Taxonomía de la IASP: Alodinia: Dolor provocado por un estímulo que, en condiciones normales,
Más detallesDra. Verónica Verdier.
Dra. Verónica Verdier. El ángulo pontocerebeloso es una región con gran expresión clínica. Los síntomas se instalan de forma lenta y progresiva en la mayor parte de los casos. El neurinoma del acústico
Más detallesPOLINEUROPATIA Y DOLOR NEUROPATICO
POLINEUROPATIA Y DOLOR NEUROPATICO DR MARIO FUENTEALBA UDEC - HGGB CONTENIDO DIAGNOSTICO DE POLINEUROPATIA ESTUDIO DE POLINEUROPATIA FISIOPATOLOGIA DOLOR NEUROPATICO MANEJO DE DOLOR NEUROPATICO EPIDEMIOLOGIA
Más detallesParches de qutenza. Autores: MJ.Vázquez - MA. Luengo - MC. Vázquez - T.Sanz - C. Ruiz Unidad del dolor Hospital Universitario Lozano Blesa ZARAGOZA
Parches de qutenza Autores: MJVázquez - MA Luengo - MC Vázquez - TSanz - C Ruiz Unidad del dolor Hospital Universitario Lozano Blesa ZARAGOZA HISTORIA LA CAPSAICINA, ES UNA SUSTANCIA QUE SUELE ENCONTARSE
Más detallesUniversidad del Turabo Escuela de Educación Continua PO BOX 3030 Gurabo, PR 00778-3030 Tel. (787) 743-7979 Ext. 4343, 4344 Fax (787) 704-2730
Universidad del Turabo Escuela de Educación Continua PO BOX 3030 Gurabo, PR 00778-3030 Tel. (787) 743-7979 Ext. 4343, 4344 Fax (787) 704-2730 Numero De Proveedor 00035 Módulo Instruccional Horas Contacto:
Más detallesDiferencia entre el sistema nervioso simpático y parasimpático
Diferencia entre el sistema nervioso simpático y parasimpático Característica Simpático Parasimpático Ganglios Origen Longitud de las Neuronas Neurotransmisor Están ubicados o localizados cerca de la medula
Más detallesTema 6. Analgesia y dolor perioperatorio
Tema 6. Analgesia y dolor perioperatorio Objetivos Conocer la importancia del dolor en clínica veterinaria. Entender el origen y tipos de dolor. Desarrollar visión antropomórfica al fenómeno del dolor.
Más detallesINTRODUCCION AL DOLOR NEUROPATICO. Dr. Rafael Gálvez * * Unidad Dolor (S. Anestesia)..Hospital Universitario Virgen de las Nieves.
1 INTRODUCCION AL DOLOR NEUROPATICO Dr. Rafael Gálvez * * Unidad Dolor (S. Anestesia)..Hospital Universitario Virgen de las Nieves.Granada (España) 1. Introducción El dolor neuropático (DN), según la última
Más detallesDOLOR NEUROPÁTICO DEFINICIÓN FISIOPATOLOGÍA ETIOLOGÍA CARACTERÍSTICAS GENERALES
DEFINICIÓN DOLOR NEUROPÁTICO Dolor que aparece como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta el sistema somato sensorial. VI JORNADAS RESIDENTES RHB Y MF DE LA COMUNIDAD VALENCIANA MªCarmen
Más detallesMesa Redonda Entender el Dolor Neuropático LONDRES, 21 DE JUNIO DE 2000 EARLS COURT EXHIBITION CENTRE XVII CONGRESO MUNDIAL DE NEUROLOGÍA EDITA
LONDRES, 21 DE JUNIO DE 2000 EARLS COURT EXHIBITION CENTRE XVII CONGRESO MUNDIAL DE NEUROLOGÍA Mesa Redonda Entender el Dolor Neuropático g g g g g Pag. 3 Revisión sobre el dolor neuropático Dr. John Scadding
Más detallesDolor Agudo y Crónico. Clasificación del Dolor. Historia clínica en las Unidades de Dolor
Dolor Agudo y Crónico. Clasificación del Dolor. Historia clínica en las Unidades de Dolor Dra. Ángela Mesas Idáñez Hospital Universitario Vall d Hebrón. Área de Traumatología Clínica del Dolor, Servicio
Más detallesDolor en neurología. Definición. Raúl Gustavo Corredor
4 Raúl Gustavo Corredor 53 En este capítulo, aunque se presentan conceptos aplicables al dolor agudo, nos concentraremos en exponer mecanismos y estrategias terapéuticas en dolor crónico y específicamente,
Más detallesAbordaje terapéutico del dolor y del Dolor Neuropático
Abordaje terapéutico del dolor y del Dolor Neuropático Es posible normatizar el tratamiento del dolor? Aplicar terapéuticas normatizadas cuando estamos frente a cada paciente no siempre resulta simple
Más detallesSíndromes dolorosos. Ver texto completo CLASIFICACIÓN DEL DOLOR
Antonio Salinas-Martín [Buscar autor en Medline] Toribio Gonzalez-Guillermo [Buscar autor en Medline] Síndromes dolorosos Ver resúmen y puntos clave Texto completo CLASIFICACIÓN DEL DOLOR Ver texto completo
Más detallesFarmacia Abierta. El dolor neuropático se define como. Dolor neuropático
Farmacia Abierta Dolor neuropático El dolor es un sistema de alarma que avisa de que hay un daño actual o potencial y permite proteger al organismo, actuando por tanto como un mecanismo de defensa. Por
Más detalles2 Síndromes dolorosos crónicos posquirúrgicos y postraumáticos
Manejo del Dolor Aprendizaje Basado en Problemas 2 Síndromes dolorosos crónicos posquirúrgicos y postraumáticos No 2. Abril, 2009 ISSN: 2027-3339 Introducción El dolor crónico es una las enfermedades más
Más detallesSEMIOLOGÍA DE LOS SINDROMES SENSITIVOS Dr. Conrad Stephens K.
Semiología de los síndromes sensitivos. Dr. Conrad Stephens K. 26 SEMIOLOGÍA DE LOS SINDROMES SENSITIVOS Dr. Conrad Stephens K. Los trastornos sensitivos son difíciles de evaluar pues no hay modo de objetivar
Más detallesT RATAMIEN TO DEL DOLOR NEUROP Á T ICO
T RATAMIEN TO DEL DOLOR NEUROP Á T ICO INTRODUCCIÓN ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO Tratar la causa primaria de neuropatía o los factores que perpetúan el dolor Lograr analgesia permanente o alivio temporal
Más detallesTema 70 INFECCIONES HERPÉTICAS
Tema 70 INFECCIONES HERPÉTICAS Dres. A. Moreno y O. Servitje CONCEPTO Infecciones cutáneas por virus de herpes tipo I y II y virus varicela zóster. ETIOPATOGENIA Hay dos tipos de virus, inmunológicamente
Más detallesEs preciso vacunar del herpes zóster a los mayores de 50 años?
Es preciso vacunar del herpes zóster a los mayores de 50 años? Magda Campins Martí Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología XII Jornadas sobre Vacunas en Atención Primaria Valencia, octubre 2011
Más detallesENFERMEDADES DE LAS MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR
ENFERMEDADES DE LAS MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR Introducción 1ª MOTONEURONA (Motoneurona Superior); se encuentran en la CORTEZA CEREBRAL y envían axones que forman la vía piramidal. Descienden hasta
Más detallesTítulo curso: ATENCIÓN AL PACIENTE CON DOLOR CRÓNICO
PROGRAMA CURSO Título curso: ATENCIÓN AL PACIENTE CON DOLOR CRÓNICO 1. DIRIGIDO A: Médicos que estén en contacto con pacientes que padecen un dolor. 2. FECHAS DE CELEBRACIÓN: 21 de octubre a 1 de diciembre
Más detallesCONSIDERACIONES ACTUALES FRENTE AL DOLOR
CONSIDERACIONES ACTUALES FRENTE AL DOLOR Dolor Agudo y Dolor Crónico Diferencias y Similitudes Dra. Eulalia Lascar Jefa Unidad Cuidados Paliativos Hospital General de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez Cuidadospaliativos.gutierrez@gmail.com
Más detallesTratamiento de los cuadros de dolor crónico benigno
1. Gnann JW Jr, Whitley RJ. Clinical practice. Herpes zoster. N Engl J Med. 2002 1;347:340-6. Miguel Angel Benítez del Rosario [Buscar autor en Medline] Aurora Asensio Fraile [Buscar autor en Medline]
Más detalles11/10/2013. Dr. Pedro Marina. Qué es el dolor? Una señal
Dr. Pedro Marina Qué es el dolor? Una señal 1 Circuitos del dolor 1. Receptores 2. Vías aferentes 3. Estructuras cerebrales 4. Vías descendentes Circuitos del dolor 2 Mecánicos Aδ Estímulos mecánicos Mielínicos
Más detallesLABORATORIO DE FISIOLOGIA ELECTROMIOGRAFIA
LABORATORIO DE FISIOLOGIA ELECTROMIOGRAFIA Dra. Mayra Mauricio Reyna La electromiografía es un procedimiento de valor en la investigación y comprensión de procesos fisiológicos, y además constituye uno
Más detallesAutor: Dres. Freynhagen R, Serpell M, Latymer M y colaboradores Fuente: SIIC Pain Practice 1-11, Nov 2013. Introducción y objetivos
Importancia de la titulación 05 ENE 15 Seguridad de la pregabalina para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático La pregabalina es una droga de primera línea para el tratamiento de pacientes
Más detallesANTIEPILÉPTICOS ANTIEPILÉPTICOS:
ANTICONVULSIVANTES ANTICONVULSIVANTES EPILEPSIAS: Grupo de trastornos del sistema nervioso que se caracteriza por la ocurrencia de crisis epilépticas. CRISIS EPILÉPTICAS: Manifestaciones clínicas motoras,
Más detallesDra. Graciela Borelli
Dra. Graciela Borelli RESPUESTA NEURAL FRENTE A LA AGRESIÓN Desmielinización Degeneración axonal Respuesta a la Agresión Expresión Electrofisiológica Diagnóstico: CLÍNICO Qué información Proporciona en
Más detallesGRADO EN MEDICINA TRABAJO FIN DE GRADO EL DOLOR NEUROPÁTICO Y SU ABORDAJE TERAPEÚTICO NEUROPATHIC PAIN AND ITS THERAPEUTIC APPROACH
GRADO EN MEDICINA TRABAJO FIN DE GRADO EL DOLOR NEUROPÁTICO Y SU ABORDAJE TERAPEÚTICO NEUROPATHIC PAIN AND ITS THERAPEUTIC APPROACH Autor: D. Alberto Serdio Mier Directora: Profª. Mª Amor Hurlé González
Más detallesLupus neuropsiquiátrico: qué debemos saber? Alex Kostianovsky ALUA, 17 de diciembre de 2013
Lupus neuropsiquiátrico: qué debemos saber? Alex Kostianovsky ALUA, 17 de diciembre de 2013 19 manifestaciones de Lupus Neuropsiquiátrico (ACR 1999): 1. Cefalea 2. Disfunción cognitiva 3. Sindrome confusional
Más detallesDolor Neuropático. Para saber de... M.ª Jesús Ave Seijas Residente MFyC. Unidad Docente de A Coruña.
Para saber de... Dolor Neuropático Dolor Neuropático M.ª Jesús Ave Seijas Residente MFyC. Unidad Docente de A Coruña. Plácido Mayán Conesa Especialista en MFyC. Servicio de Urgencias. CHU Juan Canalejo.
Más detallesEntidades en las cuales la utilidad e indicación de la radiofrecuencia esta demostrada como Tratamiento de elección. Neuralgia del Trigémino.
Entidades en las cuales la utilidad e indicación de la radiofrecuencia esta demostrada como Tratamiento de elección. Neuralgia del Trigémino. Neuralgia del Glosofaríngeo. Neuralgia Post herpética. Dolor
Más detallesTIPOS DE DOLOR. Dr. Félix García Sabbagg. Jefe del Servicio de Reanimación y Terapia del Dolor. Departamento de Anestesiología
TIPOS DE DOLOR Jefe del Servicio de Reanimación y Terapia del Dolor Departamento de Anestesiología Hospital Nacional Guillermo Almenara El dolor puede ser dividido en dos categorías; nociceptivo y neuropático.
Más detalles2 Inmunopatologías Concepto Tipos Autoinmunidad Modalidades de respuesta autoinmune. Principales enfermedades autoinmunes. Hipersensibilidad.
1 TEMA 25 INMUNOPATOLOGÍA 2 Inmunopatologías Concepto Tipos Autoinmunidad Modalidades de respuesta autoinmune. Principales enfermedades autoinmunes. Hipersensibilidad. Alergias. Inmunodeficiencia. SIDA.
Más detallesNeuralgia del trigémino
Neuralgia del trigémino La neuralgia del trigémino se observa como episodios de intenso dolor lancinante, punzante, como descarga eléctrica, que puede acompañarse de sensación urente y de movimientos faciales
Más detallesDOLOR CRÓNICO CÓMO LO AFRONTAMOS? DRA. L.C.GARCÍA FAGES DRA. J. VELÁZQUEZ CHACÓN DR. P. ORTELLS NEBOT
DOLOR CRÓNICO CÓMO LO AFRONTAMOS? DRA. L.C.GARCÍA FAGES DRA. J. VELÁZQUEZ CHACÓN DR. P. ORTELLS NEBOT Clínica del Dolor HOSPITAL DE L ESPERIT SANT Santa Coloma de Gramenet DOLOR CRÓNICO -OMS: El dolor
Más detallesBASES FISIOPATOLÓGICAS DEL DOLOR. APROXIMACION TERAPÉUTICA
BASES FISIOPATOLÓGICAS DEL DOLOR. APROXIMACION TERAPÉUTICA R. GARCÍA DE SOLA INTRODUCCIÓN Vamos a dar una visión muy rápida de los principales conceptos acerca del dolor, que nos sirvan para explicar la
Más detallesGUIA DE ATENCION EN MEDICINA 2015-2020
GUIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL-LUMBALGIA 2015-2020 Definición: lumbalgia se define como dolor, tensión muscular o rigidez localizado entre el borde inferior de la últimas costillas y por encima de
Más detallesDOLOR CRÓNICO POSTQUIRÚRGICO
Factores predictivos/pronósticos sticos de la cronificación n del dolor agudo postoperatorio F. Caba Hospital U. de Valme. Sevilla DOLOR CRÓNICO POSTQUIRÚ DOLOR CRÓNICO POSTQUIRÚ Definición SÍNDROME DOLOROSO
Más detallesDolor Neuropático. Neuropathic Pain
Dolor Neuropático Dolor Neuropático Neuropathic Pain Dra. Denisse Champín Michelena RESUMEN Objetivo: Método: Resultados: Conclusiones: Palabras clave: Resumir la información actual sobre fisiopatología,
Más detallesHERPES SIMPLE. Herpesvirdae (virus DNA) VHS-1 VHS-2
HERPES SIMPLE Herpesvirdae (virus DNA) VHS-1 VHS-2 EPIDEMIOLOGIA Reservorio y Huesped: El hombre VHS-1 Niños 90% Contacto interpersonal (saliva) Subclínica o gingivoestomatitis Adultos tienen Ac. VHS-2
Más detallesDolor neuropático: certezas en el diagnóstico y tratamiento
R mg EVISIÓN Dolor neuropático: certezas en el diagnóstico y tratamiento Redondo Fernández M, Costillo Rodríguez J, Jiménez Rodríguez M Unidad de Evaluación y Tratamiento de Dolor. Badajoz Debido a la
Más detallesEVALUACION DEL PACIENTE CON DOLOR
EVALUACION DEL PACIENTE CON DOLOR dbashkansky@gmail.com de médico El mayor enigma aún no resuelto por la medicina moderna 2016 El Dolor le duele a quien le duele!!! y no a quien lo tiene que aliviar!!!
Más detallesDOLOR CRÓNICO NO ONCOLÓGICO (2ª parte)
Vol. 3 Nº 1 MARZO 2011 BOLETÍN CANARIO DE USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO DEL SCS DOLOR CRÓNICO NO ONCOLÓGICO (2ª parte) INTRODUCCIÓN SUMARIO DOLOR CRÓNICO NO ONCOLÓGICO DE TIPO NEUROPÁTICO TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Más detallesANDALUZ. Boletín Terapéutico. Aproximación al tratamiento farmacológico del dolor neuropático EN ESTE NÚMERO
Año 2007, Volumen 23 nº 6 Redacción: CADIME Escuela Andaluza de Salud Pública. Cuesta del Observatorio, n.º 4 Aptdo. 2070. 18080 Granada. España. Tfno. 958 027 400, Fax 958 027 505 www.easp.es e-mail:
Más detallesTratamiento con infiltración anestésica Dr. Andrés Gaye
Tratamiento con infiltración anestésica Dr. Andrés Gaye Paciente de 50 años, SF, procedente de Fray Bentos AF: sp AP: HTA AEA y EA: Cefalea tipo tensional crónica con historia de abuso de AINE (sin abuso
Más detallesQué es el herpes genital?
Qué es el herpes genital? Es una infección de transmisión sexual muy extendida causada por el virus del herpes simple (VHS) de tipo 2 (VHS-2) y de tipo 1 (VHS-1), que también es causa habitual del herpes
Más detallesMovimiento y Calidad de Vida
Movimiento y Calidad de Vida Doctor, me duele el cuello. Qué puedo hacer? 13 marzo 2014 Anatomía Articulación atlantooccipital (C0-C1) Anatomía Articulación atlantoaxial (C1-C2) Anatomía Anatomía Anatomía
Más detallesFUNDAMENTOS BIOLÓGICOS DEL APRENDIZAJE Y LA MEMORIA
Departamento de Biología a Ambiental y Salud PúblicaP FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS DEL APRENDIZAJE Y LA MEMORIA La base celular y físico-química del impulso y transmisión de la señal nerviosa. La neurona. Potencial
Más detallesFUNDAMENTOS BIOLÓGICOS DEL APRENDIZAJE Y LA MEMORIA
Departamento de Biología Ambiental y Salud Pública FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS DEL APRENDIZAJE Y LA MEMORIA La plasticidad cerebral: bases neurobiológicas del aprendizaje y la memoria. Determinantes genéticos.
Más detallesLA ENFERMEDAD ALCOHOLICA DR. ARSENIO ROSADO FRANCO. PRIMAVERA 2011
LA ENFERMEDAD ALCOHOLICA DR. ARSENIO ROSADO FRANCO. PRIMAVERA 2011 HISTORIA DE LA ENFERMEDAD LLAMADA ALCOHOLISMO 1952: DSM I ADICCION AL ALCOHOL 1952-1960 JELLINECK PUBLICO TRABAJOS CONCEPTUALIZANDO AL
Más detalles1día/7 días. El herpes zóster nos acecha. Consejos al Paciente. Causas Síntomas Terapia
Berlin-chemie AG Glienicker Weg 125 12489 Berlin Dr. Robert Brinkmann Tel. (030) 67 07 27 98 Fax (030) 67 07 27 98 El herpes zóster nos acecha Consejos al Paciente 1día/7 días Causas Síntomas Terapia Estimado
Más detallesFISIOPATOLOGIA DEL DOLOR
1 FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR MARTA FERRANDIZ MACH UNIDAD DEL DOLOR Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona INTRODUCCION Y CONCEPTOS El dolor es definido como una experiencia sensorial y emocional
Más detallesCOMPLICACIONES NEUROLÓGICAS PERIFÉRICAS POST-TRAUMÁTICAS Valoración médico-legal
COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS PERIFÉRICAS POST-TRAUMÁTICAS Valoración médico-legal Dr. Francisco Montero Núñez Médico Forense y especialista en Medicina Interna Subdivisión Barcelona-Ciudad-L Hospitalet
Más detallesENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO El sistema nervioso periférico (SNP), está constituido por todos aquellos elementos que no son el cerebro, cerebelo y médula espinal.
Más detallesPROTOCOLO CLINICO ADMINISTRATIVO SÍNDROME DE TUNEL CARPIANO
ATAIU24-0 PROTOCOLO CLINICO ADMINISTRATIVO SÍNDROME DE TUNEL CARPIANO DEFINICIÓN El túnel carpiano es una estructura anatómica localizada en la cara anterior de la muñeca. Es un corredor estrecho y contiene
Más detallesFarmacología del dolor
Farmacología del dolor Dr. Juan Manuel Sánchez Objetivos generales: 1) Identificar las diferencias clínicas de los mecanismos fisiopatológicos de dolor neuropático 2) Comprender los mecanismos de acción
Más detallesEl Dolor en la Esclerosis Múltiple. por Maria Adelita Reyes-Velarde, MD, MPH
El Dolor en la Esclerosis Múltiple por Maria Adelita Reyes-Velarde, MD, MPH El dolor en la esclerosis múltiple Es real (Sí, la esclerosis múltiple si duele) El dolor no es único, ni se manifiesta de la
Más detallesSomos Biobárica en Chile.
Somos Biobárica en Chile. Efectos del Oxígeno Hiperbárico = Hiperoxia Vasoconstricción: Disminuye el edema. Logra acción antiinflamatoria tanto a nivel central (cerebro) como periférico (nervios periféricos).
Más detallesCefaleas. Huberth Fernandez Morales UCR.
Cefaleas Huberth Fernandez Morales UCR. Epidemiología Epidemiologia Clasificación Según la causa Primarias Secundarias Según el tiempo de evolución. Agudas Crónicas Según la respuesta al tratamiento. Refractarias
Más detallesEXPLORACIÓN,DIAGNÓSTICO Y SÍNTOMAS DE ALARMA DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO
EXPLORACIÓN,DIAGNÓSTICO Y SÍNTOMAS DE ALARMA DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO Dr. Eduardo M Álvarez Irusteta Jefe de Sección Unidad de Columna Hospital Universitario de Basurto El dolor lumbar es un SÍNTOMA, no
Más detallesDOLOR DE HOMBRO EN EL HEMIPLEJICO. Dra. G. Sánchez Ponce Médico Rehabilitador Hospital. Dr. Moliner
DOLOR DE HOMBRO EN EL HEMIPLEJICO Dra. G. Sánchez Ponce Médico Rehabilitador Hospital. Dr. Moliner Incidencia El dolor de hombro es un problema frecuente en las personas que sufren un ictus (tanto en Ictus
Más detallesSINDROMES NEUROLOGICOS. DR. RODRIGO AVELLO AVILA Departamento de Especialidades FACULTAD DE MEDICINA Universidad de Concepción
SINDROMES NEUROLOGICOS DR. RODRIGO AVELLO AVILA Departamento de Especialidades FACULTAD DE MEDICINA Universidad de Concepción SINDROME DE HIPERTENSION ENDOCRANEANA Cefalea Vómitos Edema de papila SINDROME
Más detallesBANCO DE PREGUNTAS BIOLOGIA GRADO NOVENO PRIMER BIMESTRE TEMATICA: SISTEMA NERVIOSO E INMUNOLOGICO
BANCO DE PREGUNTAS BIOLOGIA GRADO NOVENO PRIMER BIMESTRE TEMATICA: SISTEMA NERVIOSO E INMUNOLOGICO PREGUNTAS DE SELECCIÓN MULTIPLE CON UNICA RESPUESTA A continuación encuentras un enunciado con cuatro
Más detallesTratamiento del dolor neuropático
Arch Med Interna 2010; XXXII(1): 17-21 Prensa Médica Latinoamericana. 2010 ISSN 0250-3816 - Printed in Uruguay - All rights reserved. 17 Conferencia Tratamiento del dolor neuropático Treatment of neuropathic
Más detallesPatogenia y clínica del herpes zóster en adultos
Patogenia y clínica del herpes zóster en adultos Prof. Juan J. Vilata Corell, Catedrático de Dermatología de la Facultad de Medicina de Valencia, Jefe Servicio de Dermatología del Consorcio Hospital General
Más detallesEl Síndrome de dolor complejo regional (SDCR) comprende una variedad de presentaciones caracterizadas por su asociación con cambios vasomotores y
El Síndrome de dolor complejo regional (SDCR) comprende una variedad de presentaciones caracterizadas por su asociación con cambios vasomotores y disfunción como respuesta a una injuria. Antes conocido
Más detallesBIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 3º ESO ACTIVIDADES DE RECUPERACIÓN CURSO 2014/15
BIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 3º ESO ACTIVIDADES DE RECUPERACIÓN (PARTE 2) CURSO 2014/15 Nombre y apellidos 1 APARATOS CIRCULATORIO Y EXCRETOR Ideas claras Todas las células de nuestro organismo viven inmersas en
Más detallesMIELOMA MULTIPLE. Se manifiesta en estos pacientes, debilidad, fatiga, y hemorragias como consecuencia de una medula ósea insuficiente.
MIELOMA MULTIPLE 1. Qué es el mieloma múltiple? Es un cáncer de unas células llamadas plasmáticas, que nacen de nuestro sistema de defensa llamado también inmunológico, éstas células que producen a las
Más detallesTRASTORNOS SOMATOMORFOS
TRASTORNOS SOMATOMORFOS Que son? Son un grupo de trastornos definidos por: Los síntomas físicos sugieren un trastorno médico para el que no existe una afección física demostrable o hay pruebas insuficientes
Más detallesConocer la esclerosis múltiple
DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS Conocer la esclerosis múltiple ES UNA ENFERMEDAD QUE AFECTA AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y CUYA EVOLUCION ES IMPREDECIBLE Y VARIABLE. ESTAS CARACTERISTICAS, ENTRE OTRAS,
Más detalles