HEALTHYmoves. Ask the Doctor DON T FORGET YOUR SCREENINGS. Want to help your health? Then ask your doctor about cancer screenings.

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1 HEALTHYmoves FALL 2011 DON T FORGET YOUR SCREENINGS Want to help your health? Then ask your doctor about cancer screenings. Women: Find out if you need a breast cancer screening, called a mammogram. Ask about cervical cancer screenings, called Pap smears. Men: Ask about getting screened for prostate cancer and colorectal cancer. Q A Ask the Doctor My throat is dry and scratchy. And it hurts when I swallow. Do I need medicine? Chances are, you don t need medicine. It sounds like you have a case of viral pharyngitis. That s a big word for a sore throat. Sore throats usually clear up in a few days. And if it s a viral infection, antibiotics won t help. Instead, try these four tips to feel better: 1. Drink liquids, both cold and hot. Try tea with honey or lemon. 2. Suck on hard candy or lozenges. PRSRT STD U.S. POSTAGE PAID Stevens Point, WI Permit #422 MGC_H Phone: TDD/TTY: MAGNOLIA HEALTH PLAN Magnolia Health Plan 111 East Capitol Street, Suite 500 Jackson, MS Gargle with warm salt water. Try a half-spoonful of salt mixed with a cup of warm water. 4. Take an over-thecounter pain reliever if the pain doesn t stop.

2 It s Time to Get Vaccinated REMINDERS Need a Ride To Your Doctor? We can help. Call Call at least three to five business days before your appointment to make sure we have transportation available. More Online Get more tips about health and your plan at magnoliahealthplan.com. In the online version of Healthy Moves, read about: How we improve quality Smart eating choices How to appeal decisions Standards for scheduling By Cheryl Meaux, MSN, Quality Improvement Director Flu season is here. The flu is caused by germs that infect the nose, throat and lungs. It can cause mild symptoms, but it can also lead to death. The best way to prevent the flu is by getting a vaccine every year. There are different flu strains every year, so you need a flu shot every year. All people six months and older should get the flu vaccine. The vaccine is most important for people who are at higher risk, like these people: healthcare workers. people who have close contact with kids younger than six months. People who should not get the flu vaccine include people who: are allergic to eggs. have had an allergic have had Guillain-Barre reaction to any ingredient syndrome. in the vaccine. are ill. The flu can occur at any time. It s most common October through May. Most infections occur in January and February. You might have the flu if you have: fever/chills. sore throat. muscle aches. runny or stuffy nose. cough. headache. tiredness. If you have questions about the flu vaccine please contact your doctor. You can also learn more online, at cdc.gov/flu. Looking for a Doctor? Magnolia Health Plan can help you find a doctor or hospital near you. Visit magnoliahealthplan.com and look for the Find a Provider tab at the top of the page. When you click on it, you can search for doctors or hospitals in your area. You can also call us for help:

3 Es hora de vacunarse Por Cheryl Meaux, MSN, Directora de Mejora de la Calidad La temporada de gripe está aquí. La gripe es causada por gérmenes que infectan la nariz, la garganta y los pulmones. Puede producir síntomas leves, pero también puede llevar a la muerte. La mejor manera de prevenir la gripe es vacunándose todos los años. Cada año, hay diferentes cepas de la gripe, por eso se necesita una vacuna contra la gripe cada año. Todas las personas de seis meses y mayores deben recibir una vacuna contra la gripe. La vacuna es más importante para las personas que tienen mayores riesgos, como estas personas: trabajadores de la salud. personas que están en contacto cercano con niños menores de seis meses. Las personas que no deberían recibir la vacuna contra la gripe incluyen a aquellos que: son alérgicos a los huevos. han tenido una reacción han tenido el síndrome de alérgica a cualquier Guillain-Barre. ingrediente de la vacuna. están enfermos. La gripe puede ocurrir en cualquier momento. Es más común de octubre a mayo. La mayoría de los casos ocurre en enero y febrero. Usted podría tener gripe si tiene: fiebre/escalofríos. dolor de garganta. dolores musculares. congestión o secreción tos. nasal. cansancio. dolor de cabeza. Si tiene preguntas sobre la vacuna contra la gripe, por favor consulte con su médico. Usted también puede tener más información en línea en at cdc.gov/flu. RECORDATORIOS Necesita transporte para ir al médico? Podemos ayudarle. Llame al Llame por lo menos de tres a cinco días hábiles antes de su cita para asegurarnos de tener transporte disponible. Más en línea Consiga más consejos sobre salud y su plan en magnoliahealthplan.com. En la versión en línea de Healthy Moves, lea sobre: Cómo mejoramos la calidad Opciones inteligentes para alimentarnos Cómo apelar decisiones Estándares para programar Está buscando un médico? El Plan de Salud de Magnolia puede ayudarle a encontrar un médico u hospital cerca de usted. Visite magnoliahealthplan.com y busque la pestaña Find a Provider (Encontrar un proveedor) en la parte superior de la página. Cuando haga clic allí, podrá buscar médicos u hospitales en su área. Usted también puede llamarnos para pedir ayuda al

4 quality quick tip How We Care for You Magnolia Health Plan wants to improve the health of all members like you. To help us do this, we have a Quality Improvement Program (QI Program). The QI Program is run by our medical director, the quality improvement director and the Quality Improvement Committee. This program looks at the quality and safety of our services. We look at the care we give to members. This includes medical, behavioral health, dental and vision care. It also includes services like these: Preventive care Acute care Emergency care Short-term care Primary care Ancillary services Specialty care You can learn more and see how we re doing. Call Your Choice It can be easy to eat too much. Or to eat the wrong things. But it can also be easy to eat the right things. Make a point to choose the healthier option just once a day, starting today. Smart choices like these make a big difference! Instead of donuts, choose cereal with skim milk. Instead of potato chips, go for pretzels. Instead of ice cream, choose frozen yogurt. Instead of candy, enjoy fresh fruit. Instead of hamburger, eat baked chicken.

5 take note Your Right to Appeal Decisions We will write you and your doctor any time we make a choice to deny, reduce or stop certain services. The notice you get will explain your next options. Your options may include: The right to learn more about our choice The right to have another review of certain choices Do you have questions? Call When to Expect Care Magnolia Health Plan wants you to have the right care at the right time. So we work with providers to set standards for how long you have to wait for care. We have guidelines for how long you wait for an appointment and how long you sit in the waiting room. Are you scheduling an appointment? You should be able to see your primary care doctor: Within four to six weeks if you are having a routine visit. Within 48 hours if it s a nonurgent visit. Right away if it s an urgent visit. Right away if it s an emergency visit. Are you waiting at the doctor s office? Your primary care doctor should follow these standards: Scheduled appointment wait times should not go over 45 minutes. Walk-in patients with nonurgent needs should be seen if possible or scheduled for an appointment. Emergency patients should be seen right away.

6 CALIDAD consejos RÁpiDO Cómo lo atendemos Los Plan de Salud de Magnolia desea mejorar la salud de todos los miembros como usted. Tenemos un Programa de Mejora de la Calidad (Programa QI), para que nos ayude a hacer esto. El Programa QI está a cargo de nuestro director médico, el director de mejoramiento de la calidad y el Comité de mejoramiento de la calidad. Este programa examina la calidad y seguridad de nuestros servicios. Observamos la atención que les damos a los miembros. Esto incluye la atención médica, de la salud del comportamiento, dental y de la visión. También incluye servicios como estos: Atención preventiva Atención para Atención de emergencia especialidades Atención primaria Atención a corto plazo Atención aguda Servicios auxiliares Usted puede obtener más información y ver cómo nos desempeñamos. Llame al Su elección Comer demasiado puede ser fácil. También puede ser fácil comer los alimentos equivocados. Pero comer los alimentos correctos también puede serlo. Propóngase elegir la opción más saludable, solo una vez al día, a partir de hoy. Opciones inteligentes como estas hacen una gran diferencia! En lugar de rosquillas, elija cereal con leche descremada. En lugar de patatas fritas, elija pretzels. En lugar de helado, elija yogurt helado. En lugar de dulces, disfrute frutas frescas. En lugar de hamburguesas, coma pollo asado.

7 tome nota Su derecho a apelar decisiones Les escribiremos a usted y a su médico cada vez que tomemos una decisión para negar, reducir o cancelar ciertos servicios. El aviso que reciba le explicará sus próximas opciones. Sus opciones podrán incluir: El derecho a aprender más sobre nuestra elección El derecho a tener otra revisión de ciertas elecciones Tiene preguntas? Llame al Cuánto esperar para que lo atiendan El Plan de Salud de Magnolia desea que usted reciba la atención apropiada en el momento apropiado. Por eso trabajamos con los proveedores para establecer pautas sobre cuánto tiempo tiene que esperar para que lo atiendan. Tenemos pautas para la cantidad de tiempo que usted espera para que le den una cita y cuánto tiempo permanece sentado en la sala de espera. Está programando una cita? Usted debería poder consultar a su médico de atención primaria: En el lapso de cuatro a seis semanas si va a tener una visita de rutina. En el lapso de 48 horas si es una visita no urgente. De manera inmediata si es una visita de urgencia. De manera inmediata si es una visita de emergencia. Está esperando en el consultorio del médico? Su médico de atención primaria deberá seguir estas pautas: El tiempo de espera para las visitas programadas no debería exceder los 45 minutos. Pacientes que no tienen cita previa con necesidades que no son urgentes se deberían atender si es posible o se debería programarles una cita. Los pacientes de emergencia deberían atenderse inmediatamente.

8 OTOÑO 2011 NO SE OLVIDE LAS PRUEBAS DE DETECCIÓN Desea ayudar a su salud? Entonces pregúntele a su médico sobre las pruebas de detección del cáncer. Mujeres: Averigüen si necesitan un prueba de detección del cáncer de mama, llamada mamograma. Pregunten por la prueba de detección del cáncer cervical, llamada Papanicolaou. Hombres: Pregunten por las pruebas de detección de cáncer de próstata y colon. P R Pregúntele al médico Tengo la garganta seca e irritada. Y me duele cuando trago. Necesito una medicina? Es probable que usted no necesite una medicina. Parece que usted tiene un caso de faringitis viral. Esa es una palabra grande para un dolor de garganta. Los dolores de garganta normalmente se alivian en varios días. Y si la infección es viral, los antibióticos no ayudarán. En su lugar, pruebe estos cuatro consejos para sentirse mejor: 1. Beba líquidos, tanto fríos como calientes. Pruebe té con miel o limón. 2. Chupe caramelos duros o pastillas. 3. Hágase gárgaras con agua tibia con sal. Pruebe media cucharada de sal mezclada con una taza de agua tibia. 4. Tome un analgésico de venta libre si el dolor no para MAGNOLIAHEALTHPLAN.COM Published by McMurry All rights reserved. No material may be reproduced in whole or in part from this publication without the express written permission of the publisher. The information in this publication is intended to complement not take the place of the recommendations of your healthcare provider. Consult your physician before making major changes in your lifestyle or healthcare regimen. McMurry makes no endorsements or warranties regarding any of the products and services included in this publication or its articles. Publicado por McMurry. Derechos de autor, Se reservan todos los derechos. Ningún material de esta publicación podrá reproducirse en su totalidad o en parte sin el permiso expreso y por escrito de la casa editorial. El propósito de la información de esta publicación es de complementar y no reemplazar las recomendaciones de su proveedor de atención médica. Consulte a su doctor antes de hacer cualquier cambio importante a su estilo de vida o régimen de cuidado de su salud. McMurry no hace recomendaciones ni da garantías respecto a ningún producto o servicio mencionado en esta publicación o en los artículos.