TAA y Niños con problemas del lenguaje

Transcripción

1 TAA y Niños con problemas del lenguaje TEXTO Y FOTOS TEO MARISCAL, PRESIDENTE DE FUNDACIÓN BOCALÁN Y GAGO CÁMARA, TERAPEUTA DEL LENGUAJE Y LOGOPEDA. Podríamos imaginarnos un día en sociedad sin comunicar? Es casi imposible vivir sin hacerlo y, aunque suene fácil para muchos, es un acto de extrema complejidad que no está al alcance de todos. Existe un colectivo que no comunica, ya sea por una disfunción de discapacidad o por el miedo que les provoca esta actividad relacional con otros seres. A ctualmente, estamos muy relacionados con todo lo que nos rodea y dependemos del medio y de los demás más que nunca. Jamás la especie humana había vivido en situaciones de tanta proximidad espacial y de tanta dependencia del trabajo en redes como ocurre actualmente. Esta interacción puede ocurrir de diferentes maneras, pero no obstante, el objetivo principal será siempre el de comunicar. Podríamos imaginarnos un día en sociedad sin comunicar? Sin realizar una simple sonrisa de agrado, un saludo, una despedida, un cotidiano buenos días, una llamada telefónica, un mail o un intercambio de ideas con la familia o en nuestro trabajo? Para los que estamos todo el día colapsados de trabajo y de actividades quizá suene a un prometedor retiro casi espiritual, pero tan solo por un pequeño lapso de tiempo y por voluntad propia. La realidad es otra. No, no es posible vivir sin comunicar. Aunque suene fácil para muchas personas, la comunicación es bocalan tp160.indd 36 18/1/08 13:05:46

2 un acto de extrema complejidad que no está al alcance de todos, ya que existe un colectivo que no comunica, ya sea por una disfunción de dispacapacidad o por el miedo que les provoca esta actividad relacional con otros seres. Comunicar exige la existencia de dos o más entidades con vida propia: una, con capacidad de producir una señal, y otra, con capacidad para decodificar (Castro Caldas, 2000). El ser humano tiene un extremadamente complejo sistema para comunicar que va más allá de señales codificadas que consta de un sistema mucho más complejo, rico y dinámico de símbolos usados en diferentes modalidades en función del contexto y de su manera de estructuración, hasta el punto de que es posible, en muchos casos, emitir una comunicación perceptible por otros seres humanos que nunca se haya compuesto antes, con unas características únicas creadas por el emisor. El lenguaje, una herramienta de comunicación compleja que utilizan los seres superiores en la escala evolutiva para transmitir información, consiste en una serie de códigos y reglas tan complicadas que nadie ha podido jamás hacer una descripción exhaustiva de las normas gramaticales que la rigen. Ha sido y es motivo de estudio desde el punto de vista de su origen. En este sentido, existen dos teorías vigentes: la teoría de la continuidad y la de la discontinuidad. La primera habla de una evolución de las vocalizaciones de los primates que ha llevado al ser humano a disponer de una serie de lenguas con las que se comunica. La segunda, en cambio, nos habla de un salto evolutivo, tras el cual el hombre alberga en su cerebro una zona específica del lenguaje, que le hace totalmente diferente a sus antepasados. Según Chomsky, el lenguaje no se aprende por parte de los niños y su adquisición es un proceso completamente independiente de todos los demás procesos de aprendizaje y facultades cognitivas. A juicio de este lingüista, las reglas de la sintaxis tienen que estar codificadas en una zona del cerebro. La sintaxis, según Chomsky, concede al lenguaje su infinita plasticidad, que se demuestra en nuestra capacidad para combinar palabras hasta un número infinito de nuevas oraciones. Asimismo, sostenía que la gramática universal era una parte de la herencia genética del niño, al igual que las abejas construyen sus enjambres o realizan determinadas danzas. Este salto evolutivo al que se refiere Chomsky en cuanto a la creación de una estructura cerebral totalmente nueva, podría ser - según los investigadores- excesivo teniendo en cuenta la relativa cercanía en el tiempo entre el tronco común de los primates y nuestra separación de éste. Posiblemente, y según expertos como el Doctor Fouts, este lenguaje podría ser producto de una evolución lógica desde nuestros antepasados. De la misma manera, los simios compartirían las bases del len- guaje, desde el momento en el que son capaces de utilizar herramientas, ya que la lengua sería producto de una habilidad física y directamente relacionada con la motricidad. El aparato fonador sería característico del hombre, no así su capacidad para el lenguaje, pues individuos como Washoe, Ally, Booe y otros chimpancés que aprendieron el lenguaje de signos demostraron que los chimpancés compartían esta habilidad. El niño, a pesar de tener esta capacidad inherente, depende del aprendizaje para desarrollar esta habilidad. Tanto es así que, si de repente todos los adultos desaparecieran, tardaríamos otros miles de años en crear otro lenguaje y éste comenzaría por la emisión de una serie de sonidos asociados a gestos y posturas corporales, para luego ir minimizando estas últimas y dar prioridad a la capacidad de pronunciar palabras. Según un aforismo científico, la 036 bocalan tp160.indd /1/08 13:05:52

3 tidiano. El lenguaje comprende varias valencias tales como la fonología (reglas adquiridas con relación a los sonidos y sus combinaciones), la formación y estructura interna de las palabras (morfología), la organización de palabras en frases (sintaxis), las reglas del contenido de las palabras y su significado (semántica) y, por fin, las reglas de uso del lenguaje (pragmática), importantísimas para la adecuación en el contexto de comunicación (Simsim, 1998). En una visión global todo parece perfecto y complejo... pero posible ontogenia repasa la filogenia. Es decir, la evolución personal del individuo -desde su nacimiento hasta su madurez- recrea toda la evolución de la especie. Cuando observamos a un niño y su evolución en pro de la adquisición de un lenguaje, podemos ver cómo ha sido la evolución de la lengua en la especie humana. Cuando nació, su aparato fonador no estaba desarrollado para emitir sonidos. Unos meses después, ese aparato comenzó su descenso hasta que se ha ido colocando en una posición óptima para la emisión de palabras. A partir de los cinco meses, empieza a utilizar toda una serie de gestos con los que empieza a tener una serie de intenciones comunicativas, hasta el momento en el que con diez meses puede tener una clara comunicación con su madre a través de los signos indicando qué es lo que quiere. Normalmente, sus intentos de gesticulación y de manipulación de objetos van acompañados con los movimientos de su lengua, lo que reforzaría la teoría de 38 que el área del cerebro que controla el habla es la responsable de la motricidad fina y de movimientos manuales de mayor precisión, siendo, por tanto, una capacidad motora más evolucionada (Fouts). Probablemente, es por lo que mucha gente, al realizar alguna actividad que implique precisión manual, saque la lengua como muestra de que el uso del aparato fonador y de la lengua está relacionado con aspectos motores de precisión. Este niño irá evolucionando en el uso de su aparato fonador de forma paralela a la precisión adquirida en sus diferentes manipulaciones, hasta llegar a un punto en el que sus gestos y su lengua hablada queden unidos para siempre. Todo lo que hemos mencionado para cualquier persona, es algo comprensible y aceptable y una realidad que vivimos cada uno. Por otro lado existen posibilidades o facultades del lenguaje a las que no todos tiene acceso, o posibilidad de utilización o de aplicación en el medio co- Las capacidades referidas de partida son innatas o adquiridas en el proceso de desarrollo, siempre que este ocurra de forma natural y sin perturbaciones o alteraciones. Con todo, estas perturbaciones o alteraciones pueden ocurrir y comprometer todo el desarrollo normal o esperado, perjudicando el día a día o esa curiosidad de muchas personas para comunicar. Cómo ayudarles a superar estos obstáculos? El hombre siempre ha convivido con otras especies y ha hecho un gran esfuerzo por comunicarse de alguna manera con ellas, y hoy en día los animales forman parte de nuestro medio de comunicación, expresión de sentimientos, ideas y deseos convirtiéndose en verdaderos amigos y confidentes de un ser humano que cada día comunica más, pero que vive más solo. Sabemos perfectamente que es normal y hasta cultural el vivenciar nuestros sentimientos y emociones con los animales, produciéndose un tipo de expresión y de comunicación entre nosotros y ellos. Si transportamos este concepto a una sesión terapéutica con niños con problemas o alteraciones del lenguaje nos encontraremos que resultan elementos muy importantes en el trabajo diario de un centro que desarrolle TAA en sesiones de logopedia, fonoaudiología, o terapia del lenguaje. Un niño con alteraciones del lenguaje en alguna de las valencias referi- 036 bocalan tp160.indd 38 18/1/08 13:05:56

4 das puede, con la ayuda de un animal que tenga la capacidad de ser lo suficientemente interactivo y con un entrenamiento previo, desarrollar su sistema lingüístico de una menor manera. El animal puede generar diferente tópicos de conversación, las emociones necesarias para proporcionar motivación para participar y concentración y atención para no perder la oportunidad de tener éxito en la intervención, entre otras. Ejemplo de TAA en niños con mutismo selectivo El mutismo selectivo es una curiosa patología que afecta cada día a un número mayor de niños, que hasta hace poco era motivo de diferentes y equivocados diagnósticos y de la cual se sabía poco de su origen y tratamiento. Los niños con mutismo selectivo tienen la característica de enmudecer ante diferentes situaciones sociales o de presión, dependiendo del contexto, de las personas presentes o del momento del día en concreto en el que se encuentran. A estos niños se les consideraba niños tímidos o, en muchos casos, se achacaba a los padres esta inseguridad por exceso de presión en casa, malos tratos y otros, que ponían en muy mal lugar a los padres y ante sospecha a los profesionales que trabajaban con sus hijos puesto que, ante la duda, estos niños siempre se callan pareciendo asustados y temerosos de emitir una respuesta. 036 bocalan tp160.indd 39 Hoy en día, el mutismo selectivo se le considera un trastorno de ansiedad infantil generalizada con una predisposición hereditaria, pero sin ninguna relación aparente con malos tratos o presión familiar. Simplemente se da, y el tratamiento parte desde una base sensorial, hasta una reducción de la ansiedad y la creación de estrategias comunicativas y manejo de la auto confianza. Los perros de terapia son una magnífica ayuda para estos niños, ya que aparte de relajarles durante las sesiones, se convierten en un auténtico catalizador de su ansiedad, un objeto transicional que les provoca seguridad en situaciones sociales y una motivación magnífica para hacer el esfuerzo de comunicar. El trabajar con un perro y un niño con mutismo selectivo haciendo que creen un equipo entre ellos, da unos resultados magníficos, ya que el niño adquiere la responsabilidad de cuidar a su amigo animal, muchas veces respondiendo por él, dando respuestas para poder hacer actividades juntos, y la motivación y tranquilidad que el animal le proporciona le permiten relajarse y emitir una comunicación de una manera mucho más natural. 18/1/08 13:05:59

5 Ejemplo de sesión de una terapia asistida con animales Sesión de juego inicial y relajación a solas con la perra. Actividades que propicien input sensorial para la niña, como colocar la perra encima, saltar juntas, etc. Establecer diferentes escenarios que visitaremos con el perro. Escenario1 Preguntas del terapeuta: A continuación os presentamos un modelo de sesión de TAA que se está implementando con una niña con mutismo selectivo para que os hagáis una idea de como podría intervenir un perro en esta área. Escenario2 La perra pregunta al oído del terapeuta Qué juego prefieres? Preguntas a las dos sobre actividades, preferencias, etc. Posibilidad de respuesta Sí/ No. Preguntamos tanto a la perra como a la niña. Preguntas de dos opciones. Prefieres esto o aquello? Tres opciones. Cuál de los tres te gusta más? Enumeramos las tres posibilidades. Terapeuta pregunta Preguntas individuales sobre acciones con la perra. Respuestas: Sí / No Dos opciones Tres opciones Cuántos trozos de comida A quién se los damos? (3 perros presentes) Quién te gusta más de los tres? Preguntas abiertas Escenario 3 De frente a una pared con fichas con dibujos de objetos jugamos con la perra a que vaya tocando selectivamente uno de ellos con la nariz y preguntando, de esta manera, de qué objeto se trata. La niña tiene que decírselo porque la perra no lo sabe y luego buscar en una caja un objeto real igual para dárselo a la perra y meterlo en su bolsa canina. Sesión de juego y relajación final con la perra. El crecimiento social del niño implica su inserción y participación en grupos. A partir de estos, surgen las situaciones de interacción que estructuran el ambiente lingüístico del niño y crean, para él, las necesidades de formas más avanzadas de comunicación. Por otro lado, el lenguaje proporciona el acceso a 40 las normas y valores de la sociedad en la que vivimos, facilitando la integración social (Zorzi, 1993). El lenguaje es uno de los aspectos más importantes para el desarrollo del niño y su adquisición se relaciona con muchos factores, tanto biológicos como sociales y afectivos (Zorzi, 1994). Los perros pueden jugar un papel importante en la adquisición de una competencia en el lenguaje de nuestros hijos, solo hay que proponérselo. 036 bocalan tp160.indd 40 18/1/08 13:06:08