Procedimientos Sanitarios y Asistenciales

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1 ILUSTRACIONES A COLOR Cuerpo de Profesores Técnicos de Formación Profesional Procedimientos Sanitarios y Asistenciales Volumen Práctico ILUSTRACIONES A COLOR

2 Anatomía patológica Parte 2. Identificación de material, instrumental y equipos

3 1. Identificación de muestras y preparaciones histológicas (qué órgano/tejido es y qué tinción se aplica) 1.1. Aparato circulatorio Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Corazón: pared del ventrículo (mono) Tricrómico de Masson A: rama del sistema arterial coronario Epi: epicardio M: miocardio E: endocardio P: músculos papilares 2 E: endotelio Corazón: miocardio y endocardio 3 E: endotelio Corazón: Miocardio y endocardio 4 Corazón: epicardio (pericardio visceral) M: mesotelio F: tejido fibroelástico A: tejido adiposo 5 Arteria elástica: aorta Elástica Van Gieson I: túnica íntima M: túnica media A: túnica adventicia V: pequeños vasa vasorum

4 6 Arteria muscular a) Hematoxilina- b) Elástica Van Gieson LEI: lámina elástica interna M: túnica media LEE: lámina elástica externa A: túnica adventicia 7 Arteria muscular de pequeño calibre/ arteriola grande A: túnica adventicia M: túnica media 8 M: túnica media E: células endoteliales Arteriolas de pequeño calibre 9 Capilares E: células endoteliales P: pericitos 10 Vénulas musculares y venas de pequeño calibre V 1 : vénula muscular pequeña V 2 : vénula muscular de mayor calibre V 3 : vena pequeña 11 Vena con válvula Tricrómico de Masson 12 M: túnica media A: túnica adventicia Vena

5 13 Pequeño haz neurovascular V: vénulas N: nervio A: pequeña arteriola L: vaso linfático 14 Pequeño vaso linfático V: vénulas L: vaso linfático 15 V: válvulas Válvula de un vaso linfático 1.2. Aparato gastrointestinal Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 a) Protectora b) Secretora c) Absortiva d) Absortiva/protectora Formas básicas de la mucosa gastrointestinal

6 2 Componentes de la pared del aparato gastrointestinal LP: lámina propia MM: muscularis mucosae SM: submucosa adyacente GP: ganglios parasimpáticos 3 Esófago Tricrómico de Masson G: glándulas seromucosas MM: muscularis mucosae E: epitelio escamoso estratificado SM: submucosa Li: linfocitos MC: capa circular interna ML: capa longitudinal externa 4 Unión gastroesofágica P: epitelio escamoso estratificado MM: muscularis mucosae SM: submucosa adyacente M: capa muscular S: mucosa secretora 5 Cuerpo del estómago FG: foveolas o depresiones gástricas M: mucosa MM: muscularis mucosae S: submucosa O: capa muscular oblicua C: capa muscular circular L: capa longitudinal 6 Mucosa del cuerpo gástrico a) Hematoxilina- b) PAS/H-E F: foveolas gástricas P: células principales MM: muscularis mucosae SM: submucosa M: células productoras de moco C: células del cuello

7 7 Región pilórica del estómago a) Hematoxilina- b) PAS/H-E F: foveolas gástricas MM: muscularis mucosae Unión gastroduodenal Duodeno Íleon E: estómago EP: esfínter pilórico D: duodeno G: glándulas secretoras de moco MC: capa muscular circular ML: capa muscular longitudinal M: mucosa MM: muscularis mucosae SM: submucosa MC: capa circular interna ML: capa longitudinal externa V: vellosidades G: glándulas tubulares P: placas de Peyer M: mucosa MM: muscularis mucosae S: submucosa adyacente MC: capa circular interna ML: capa longitudinal externa Sr: serosa PC: plicas circulares

8 11 Duodeno a) Hematoxilina- b) PAS/H-E V: vellosidades C: criptas de Lieberkühn LP: lámina propia MM: muscularis mucosae SM: submucosa Ca: células caliciformes B: glándulas de Brunner 12 V: vellosidades L: lámina propia C: criptas MM: muscularis mucosae Vellosidades y criptas intestinales 13 Criptas de Lieberkühn a) H-E b) H-E c) Floxina-tartrazina E: células endocrinas P: células de Paneth M: mitosis C: células caliciformes 14 Vellosidad intestinal a) H-E b) PAS/Hematoxilina férrica/naranja c) H-E Li: linfocitos T P: células plasmáticas M: músculo liso C: capilares L: vaso linfático lacteal 15 Unión ileocecal L: tejido linfoide D: intestino delgado M: capa muscular G: intestino grueso 16 Colon a) H-E b) H-E c) Azul alcian/van Gieson d) Azul alcian/van Gieson e) H-E MC: capa circular interna ML: capa longitudinal externa AL: agregados linfoides MM: muscularis mucosae T: linfocitos T

9 17 Unión recto-anal EE: epitelio escamoso estratificado U: unión recto-anal MR: mucosa rectal 18 Apéndice 1.3. Aparato genital femenino Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Ovario A: cuerpos albicans M: médula D: cuerpos amarillos en degeneración CA: cuerpo amarillo TF: trompa de Falopio 2 Corteza ovárica Azán E: células epiteliales TA: túnica fibrosa albugínea FP: folículos primordiales ZP: zona pelúcida TF: teca del folículo O1: oocito ZG: zona granulosa F: células foliculares

10 3 Folículo secundario Azán TE: teca externa TI: teca interna AF: antro folicular ZG: zona granulosa CO: cúmulo ovígero O1: oocito 4 ZG: zona granulosa AF: antro folicular CR: corona radiada O2: oocito TI: teca interna Folículo de Graaf Azán 5 Cuerpo amarillo a) Hematoxilina- b) Hematoxilina- L: células luteínicas de la teca G: células luteínicas de la granulosa T: tabiques S: coágulo hemático postovulatorio CA: cuerpo amarillo TF: trompa de Falopio 6 Folículos atrésicos (Degenerados) a) Hematoxilina- b) Hematoxilina- G: células de la granulosa O: oocito MV: membrana vítrea 7 Trompa de Falopio a) Hematoxilina- b) Hematoxilina- c) Hematoxilina- d) Azán M: pared muscular LA: ligamento ancho S: sostén vascular E: células epiteliales cilíndricas altas

11 8 Endometrio proliferativo Fase inicial: a) b) c) Hematoxilina- Fase avanzada: d) e) f) C: Estrato compacto E: estrato esponjoso B: estrato basal M: miometrio G: glándulas endometriales M c) e) f): mitosis F: estrato funcional 9 Endometrio secretor Fase inicial: a) b) c) Fase avanzada: d) e) f) V: vacuolas S: secreciones ricas en glucógeno y glucoproteínas 10 Endometrio: comienzo de la menstruación 11 Endometrio posmenopáusico a) b) c) d) Hematoxilina- E: endometrio G: glándulas C: espacios quísticos D: glándulas dilatadas S: estroma

12 12 Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones T: fibras transversales O: fibras oblicuas L: fibras longitudinales Miometrio 13 EC: canal endocervical U: unión V: vagina Cuello uterino 14 Glándulas endocervicales 15 Vagina Tricrómico de Masson A: capa externa adventicial ML: músculo liso LP: lámina propia E: epitelio escamoso estratificado 16 L: lagunas I: trofoblasto intermedio V: vellosidades Placenta inmadura

13 17 V: vasos Placenta a término 18 A: arterias umbilicales W: gelatina de Wharton V: vena umbilical Cordón umbilical 19 A: tejido adiposo F: tejido interlobulillar fibroso Mama 20 La mama durante el embarazo T: tabiques L: lobulillos mamarios 21 T: tabiques Mama lactante

14 1.4. Aparato genital masculino Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 TA: túnica albugínea E: epidídimo RT: rete testis Testículo (mono) 2 Túbulos seminíferos 3 Rete testis 4 ML: músculo liso dispuesto circularmente Conductillos eferentes 5 Epidídimo a) Hematoxilina- b) Hematoxilina- E: espermatozoides ML: músculo liso dispuesto circularmente B: células basales

15 6 Conducto deferente I: capa muscular longitudinal interna C: capa muscular circular intermedia E: capa muscular longitudinal externa 7 M: pared muscular L: gránulos de lipofucsina Vesícula seminal a) Hematoxilina- b) Hematoxilina- 8 G: glándulas prostáticas CA: corpora amylacea (glucoproteínas) Próstata humana Hematoxilina- 9 Próstata humana 10 U: uretra peneana Cuerpo cavernoso de la uretra

16 11 AH: arterias helicoidales S: senos vasculares Tejido eréctil del pene 12 P: glándulas parauretrales Uretra peneana 1.5. Aparato respiratorio Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Cavidad nasal / Azul alcián TN: tabique nasal CN: cavidades nasales C: cornetes FCA: fosa craneal anterior O: fosa orbitaria SP: senos paranasales 2 Tráquea / Azul alcián C: anillos de cartílago en forma de C M: mucosa traqueal T: músculo traqueal L: bandas musculares longitudinales 3 E: epitelio respiratorio LP: lámina propia SM: lámina submucosa F: tejido fibroelástico Tráquea

17 4 Bronquio terciario (segmentario) Elástica Van Gieson M: músculo liso G: glándulas seromucosas C: cartílago SM: submucosa L: linfocitos 5 M: músculo liso V: vena Bronquiolo 6 A: arteria pulmonar B: bronquiolo Arteria pulmonar Elástica Van Gieson/ Azul alcián 7 Porción terminal del árbol respiratorio Elástica Van Gieson T: bronquiolos terminales R: bronquiolos respiratorios CA: conductos alveolares A: alvéolos SA: saco alveolar V: vasos pulmonares 8 Alvéolos Azul de toluidina E: endotelio capilar N2: neumocitos tipo II M: macrófagos alveolares N1: neumocitos tipo I C: capilares

18 9 Pleura visceral P: pleura visceral M: mesotelio F: tejido fibroso de sostén L: vasos linfáticos T: tabiques fibrosos 1.6. Aparato urinario Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Riñón (mono) Metenamina plata de Jones Hematoxilina- CR: corpúsculos renales Cx: corteza V: venas RM: Rayos medulares VA: venas arciformes AA: arterias arciformes PR: papila renal C: cáliz P: pelvis U: uréter Ai: arteria renal 2 CR: corpúsculos renales Corteza renal 3 Corpúsculo renal PAS TCP: túbulo contorneado proximal C: capilares S: células escamosas N: Núcleos MBG: Membrana basal glomerular E: células endoteliales A: arteriola aferente

19 4 Túbulo contorneado proximal Azán TCP: túbulo contorneado proximal C: capilares 5 Asa de Henle TC: túmulos colectores CC: conductos colectores D: porciones finas de asa de Henle A: porciones ascendentes asa de Henle V: vasa recta 6 Túbulo contorneado distal TCP: túbulo contorneado proximal TCD: túbulo contorneado distal 7 Aparato yuxtaglomerular Azan MD: Mácula densa TCD: túbulo contorneado distal Y: células yuxtaglomerulares L: células lacis (mesangiales extraglomerulares) AA: arteriola aferente del glomérulo 8 CC: conductos colectores Túbulo y conductos colectores Azan

20 9 Uréter Tricrómico de Masson V: vasos sanguíneos A: capa adventicia LP: lámina propia L: capa longitudinal C: capa circular 10 Vejiga Tricrómico de Masson LI: capa longitudinal interna CE: capa circular externa LE: capa longitudinal externa A: capa adventicia externa 1.7. Glándulas endocrinas Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Hipófisis (mono) HA: hipófisis anterior HP: hipófisis posterior H: hipotálamo T: tallo hipofisiario V: tercer ventrículo 2 Hipófisis posterior 3 Glándula tiroides F: folículos T: tabiques tejido colágeno

21 4 Glándula paratiroides Ta: tabiques P: paratiroides L: linfocitos T: tiroides 5 Glándula suprarrenal Azán C: corteza externa M: médula interna V: vena 6 P: pinealocitos N: células neurogliales A: área pineal Glándula pineal (epífisis) 1.8. Hígado y páncreas Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Hígado P: espacio porta C: tejido colágeno V: vena centrolobulillar 2 Espacio porta (hígado) VP: vena porta terminal A: arteria hepática L: vaso linfático H: hepatocitos B: conductillos biliares S: sinusoides hepáticos

22 3 EP: espacios porta Hígado Método de reticulina 4 Hepatocitos B: células binucleadas S: sinusoides 5 Hepatocitos PAS/Hematoxilina 6 Vesícula biliar M: capa muscular A: capa adventicia de colágeno S: submucosa 7 Páncreas C: conductos interlobulares T: tabiques separadores A: células adiposas I: islotes de Langerhans 8 A: acinos glandulares S: tejido de sostén Páncreas exocrino

23 1.9. La piel Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 DP: dermis papilar PV: plexo vascular DR: dermis reticular Piel humana normal 2 Epidermis (piel gruesa) C: estrato córneo G: estrato granuloso E: estrato espinoso B: estrato basal 3 Epidermis Tricrómico de Masson C: estrato córneo G: estrato granuloso E: estrato espinoso B: estrato basal D: dermis 4 P: dermis papilar R: dermis reticular Dermis

24 5 P: dermis papilar R: dermis reticular Dermis Elástica Van Gieson 6 Cuero cabelludo Tricrómico (verde) de Masson S: glándulas sebáceas asociadas A: músculo erector del pelo G: glándulas sudoríparas merocrinas F: folículos pilosos 7 Folículo piloso 8 Folículo piloso C: colágeno V: membrana vítrea E: vaina radicular externa Cu: cutícula Cx: corteza 9 V: membrana vítrea PD: papila dérmica Bulbo piloso Tricrómico de Masson

25 10 Glándulas sebáceas F: folículo piloso G: glándula sebácea M: músculo erector del pelo 11 Glándulas sebáceas F: folículo piloso G: glándula sebácea M: músculo erector del pelo 12 Glándulas sudoríparas apocrinas 13 Uña de un dedo de la mano (mono) E: eponiquio U: placa ungueal H: hiponiquio FD: falange distal

26 1.10. Sistema inmunitario Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Timo Cx: corteza externa M: médula interna T: tabiques interlobulares C: cápsula 2 Timo H: corpúsculos de Hassall C: cápsula colágena Cx: corteza externa T: tabiques interlobulares M: médula interna 3 Ganglio linfático S: seno subcapsular T: trabéculas F: folículos C: cápsula M: médula Cx: corteza externa CM: cordones medulares P: zona paracortical H: hilio 4 Regiones linfocitarias en el ganglio linfático F: folículos linfoides P: zona paracortical CM: cordones medulares 5 Folículo linfoide ZM: zona del manto CG: centro germinal

27 6 Cordones y senos medulares a) Hematoxilina- b) Método de reticulina/rojo neutro SM: senos medulares irregulares T: trabéculas CM: cordones medulares irregulares V: vasos sanguíneos irregulares 7 Amígdala palatina E: epitelio escamoso estratificado F: folículos linfoides Cap: hemicápsula de tejido colágeno 8 Placas de Peyer y agregados linfoides del colon CG: centro germinal 9 Bazo PR: pulpa roja PB: pulpa blanca T: trabéculas C: cápsula externa 10 Pulpa roja P: parénquima SV: senos venosos E: células endoteliales 11 P: parénquima SV: senos venosos Pulpa roja Método de reticulina 12 Tejido linfoide esplénico A: arteriola central PR: pulpa roja

28 1.11. Sistema Nervioso Central Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 M: médula central ramificada Cerebelo 2 Cerebelo CM: capa molecular externa CG: capa de granos P: células de Purkinje 3 Sustancia negra 4 Tálamo 5 Corteza cerebral Azul de metileno I: capa plexiforme (molecular) II: capa granulosa externa III: capa de células piramidales IV: capa granulosa interna V: capa ganglionar VI: capa de células multiformes

29 6 Corteza cerebral Método de Golgi P: células piramidales M: célula de Martinotti 7 Corteza cerebral Método de Nissl Tejido esquelético Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Cartílago hialino A: adipocitos N: nervios C: capilares P: pericondrio 2 Hueso compacto H: sistema de Havers O: osteocitos L: líneas basófilas de cemento C: hueso cortical 3 P: periostio Periostio maduro a)hematoxilina- b) Tricrómico de Masson

30 4 Hueso esponjoso 5 Articulación sinovial (mono) E: tendón extensor Cp: cápsula fibrosa S: membrana sinovial C: cartílago hialino M: falange media T: falange terminal 6 Disco intervertebral / Azul alcián A: superficies articulares NP: núcleo pulposo AF: anillo fibroso 7 Tendón M: músculo esquelético T: tendón Tejidos orales Ilustración Órgano/Tejido Tinción Observaciones 1 Mucosa palatina H: hueso subyacente S: tejido submucoso D: lámina colagenizada E: epitelio escamoso estratificado 2 Odontoblastos y dentina D: dentina P: predentina O: odontoblastos W: zona acelular de Weil PD: pulpa dental

31 3 D: dentina Pulpa dental O: odontoblastos C: capilares PD: pulpa dental 4 H: hueso alveolar Membrana periodontal y cemento MP: membrana periodontal M: restos epiteliales de Malassez C: cemento D: dentina 5 F: papilas filiformes LP: lámina colágena Lengua C: papila caliciforme GS: glándulas serosas M: fibras musculares 6 Papilas filiformes y fungiformes Fg: p. fungiformes FI: p. filiformes 7 H: hendidura Papilas caliciformes VE: glándulas de Von Ebner PC: papilas caliciformes 8 L: tejido linfoide C: criptas epiteliales Amígdala lingual F: folículos E: epitelio escamoso estratificado

32 9 Glándula parótida E: conductos excretores S: tejido de sostén L: lóbulos 10 E: conducto excretor T: tejido fibroso A: adipocitos Glándula sublingual 11 Conducto intercalar CI: conducto intercalar S: células secretoras serosas 12 M: acino mucoso S: semilunas serosas C: Conducto estriado Glándula submandibular

33 Parte 3. Simulaciones y supuestos prácticos de técnicas y procedimientos

34 9. Identificación de tejido y tipos de coloración FIGURA 4: ARTERIA MUSCULAR FIGURA 5: Estómago

35 FIGURA 6: Tejido epitelial y conjuntivo FIGURA 7: Vellosidades del íleon humano FIGURA 8: Tejido hepático

36 FIGURA 9: Tejido nervioso FIGURA 10: Mácula renal