DIPLOMADO EN COLPOSCOPIA Y PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR FEMENINO

Transcripción

1 DIPLOMADO EN COLPOSCOPIA Y PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR FEMENINO

2 INTRODUCCIÓN El cáncer cérvico uterino es la primera causa de muerte en los países en desarrollo, es el10 % de todos los canceres. Se diagnostican 550 mil nuevos casos de cáncer al año, y es la causa de más de 43 mil muertes en mujeres de más de 40 años a nivel nacional. El cáncer cérvico uterino es el resultado de un proceso dinámico que se inicia con una infección viral que en su reproducción desarrolla lesiones pre malignas que pueden ser detectadas y tratadas con toda antelación. El éxito del tratamiento es la detección oportuna y el tratamiento de las lesiones precursoras, esto es el éxito de los países desarrollados. La neoplasia intraepitelial es fácilmente diagnosticada por colposcopia lo que permite hacer tratamientos conservadores como la electrocirugía y la criocirugía que sustituyen con muchas ventajas a los tratamientos radicales quirúrgicos y permiten además conservar la fertilidad. JUSTIFICACIÓN: La evaluación macroscópica del cérvix de forma rutinaria debe de ser la primera impresión que nos orienta a practicar un estudio citológico, acompañado de un estudio histopatológico. Con el advenimiento de la colposcopía debemos de conocer la naturaleza del epitelio normal y anormal de la colposcopía demuestra la topografía, coloración, configuración, angioarquitectura y grado de alteración del cérvix. Por lo que existe una imagen particular para cada tipo de lesión del epitelio de transición escamocolumnar. Esto permitirá al médico identificar oportunamente las lesiones precursoras del cáncer del tracto genital inferior femenino y así evitar muertes por cáncer invasor de dichas regiones. Sin embargo, existen pocos entrenados, así como oportunidades de entrenamiento. Es necesario ofrecer opciones modernas y prácticas de entrenamiento a los interesados en el tema, y así ofrecer aun mayor número de mujeres la ventaja de diagnóstico oportuno, tratamientos ambulatorios y disminuir el riesgo de muerte por este problema. PROPOSITO: Capacitar al ginecólogo y afines a la patología del tracto genital inferior, al término del curso el alumno será capaz de conocer la historia natural de las lesiones intraepiteliales del cérvix, vagina, vulva, ano y pene. Conocer las imágenes colposcopias normales y anormales su correlación con la citología, histología y biología molecular. Utilizar los recursos disponibles en su tratamiento. Conocer la importancia de una clínica de displasias su organización y funcionamiento. DIRIGIDO A: - Médicos interesados en colposcopia - Que cuentes con Título universitario de medicina - Que se encuentre con Cédula profesional Reconocimiento Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia A.C. Extensión Universitaria de la Universidad de Guanajuato, Facultad de Medicina de León Unidad de Diagnóstico para la Mujer S.A. de C.V. (UNIDIM) 2

3 Recursos Simuladores e instrumental para colposcopia proporcionados por UNIDIM RESPONSABLES Profesor titular: Profesor adjunto: Médico-Cirujano (Facultad de Medicina de León, Universidad de Guanajuato) Ginecoobstetra (UNAM, CMN-IMSS La Raza) Diplomado en colposcopia y displasias (UNAM) Posgrado Esterilidad y Microcirugía (BR CMN-IMSS La Raza) Posgrado laparoscopia avanzada (IMSS-GUADALAJARA) Endoskopic Schule Kiel, Alemania Doctor en Ciencias Biomédicas en el Instituto de Neurobiología UNAM-CONACyT Director General UNIDIM Médico-Cirujano (Facultad de Medicina de León, Universidad de Querétaro) Ginecoobstetra (UNAM, CMN-IMSS La Raza) Posgrado laparoscopia avanzada (ISSSTE-Hospital Celaya) Posgrado Urología Ginecológica (CMN-IMSS La Raza) Posgrado Colposcopia y Laser (Hospital General SSA, México DF.) Director General Centro Colposcópico de Querétaro (CCQ) 3

4 CARTA DECRIPTIVA NOMBRE DEL CURSO: DIPLOMADO EN COLPOSCOPIA Y PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR Sesión Bienvenida Entrega de papelería Inauguración del curso Proporcionar información del curso y sus características Lic. Minerva Tovar 10: Conceptos básicos de anatomía Antecedentes históricos y concepto de colposcopia, indicaciones 11: Conocimiento del colposcopio, técnica de la colposcopia 12: Papel de la enfermera en la clínica de displasias Receso Práctica colposcopio Conocer la historia, el concepto y la finalidad de la colposcopia Conocer el manejo, conexión adecuada del colposcopio y las fases de la colposcopia Revisar la coordinación y el rol de enfermería en la clínica de displasias Lic. Beatriz Juárez Practica en colposcopio Conocer el equipo Referencia 1 Referencia 2 Referencia 3 13: Ectropión Zona de transformación normal y aspectos colposcópicos galería de imágenes 14:00-14:30 6 Zona de transformación anormal, galería de imágenes Importancia de conocer la normalidad de la zona dd transformación y las imágenes normales s Conocer e identificar la anormalidad de la zona de transformación Referencia 4 Referencia 5 14:30-15:30 7 Historia natural de las 15:30-16:00 lesiones pre malignas del cérvix y epidemiologia del cáncer cervicouterino en México 16:00-17:00 8 Diferentes clasificaciones de las lesiones pre 17:00-18: malignas 9 Criocirugía principios físicos técnica e indicaciones Electrocirugía principios físicos Conocer la historia natural de las lesiones para poder entender la patología del tracto genital Tener un lenguaje común entre clínicos patólogos y citólogos Conocer los principios de estas modalidades terapéuticas Referencia 6 Referencia 7 I Practica Practica en simuladores Referencia 8 4

5 Sesión : tutoreada VPH y pruebas de biología molecular para su detección y diagnostico :00 11 Citología normal, citología en procesos inflamatorios Toma adecuada de citología ,00 12 Citología en lesiones precursoras y cáncer invasor Sesión Ii :30 13 Histología normal y anormal del cérvix y vagina Toma adecuada de biopsia :30 14 Histología nl y anormal de vulva, ano y pene Conocer los estudios de laboratorio y su importancia en el tamizaje de la infección por VPH Conocer los aspectos citológicos normales y anormales benignos Conocer los aspectos citológicos pre neoplasicos y neoplasicos Practica Conocer la histología normal y sus cambios en las lesiones pre malignas y cacu. Conocer la histología normal y anormal Dr. Pablo Giovanni Martínez Rivera Dr. Pablo Giovanni Martínez Rivera Dr. Pablo Giovanni Martínez Rivera Referencia 9 Referencia 10 Referencia 11 Referencia 12 Referencia 13 17:30-19:30 15 Ecosistema microbiano vaginal Vaginosis ets candidiasis Tricomoniasis y aspectos colposcópicos Sesión Iii Conocer las características del ecosistema microbiano normal y sus alteraciones Practica 15: A Galería de imágenes Conocer es aspecto colposcópico de las lesiones 16:00-17:00 16 Patología benigna de Conocer la patología cérvix, pólipos, benigna del cérvix endometriosis, erosiones y queratosis, cuadros Referencia 14 Referencia 15 5

6 colposcópicos raros 17:00-18:00 17 Infección por virus del herpes simple 18:00-19:00 Sesión Epidemiología, historia natural y su papel como cofactor en la infección por VPH 18 Infección por VPH Epidemiología historia natural y su transformación Iv 15:00-16:00 I Revisión bibliográfica temas selectos Practica Referencia 16 Referencia 17 Referencia Biología molecular del VPH Respuesta inmune ante la infección por VPH Conocer los aspectos del ciclo Biológico del VPH Conocer los mecanismos inmunológicos implicados en la respuesta inmune Referencia 19 Referencia Imagen proceso interpretación diagnóstico y memoria Sesión V 15:00-16:00 16:00-17:00 23 Zona de transformación anormal 17:00-18:00 24 Fisiología del cérvix durante el embarazo y colposcopia Platica Practica Conocer los cambios y las imágenes de la zona de transformación Conocer los cambios fisiológicos durante el embarazo y el comportamiento de las lesiones 18:00-19:00 25 Microcolpohisteroscopia Conocer este método diagnostico complementa- Rio Pacientes Referencia 21 Referencia 22 Referencia 23 Sesión ,00 Vii Practica Ix Practica criocirugía y Dominar y adquirir las Practica en simuladores 6

7 15, electrocirugía, esferolísis y conización destrezas mencionadas 16:00-17:00 26 Endocervicoscopia Conocer esta técnica de exploración del canal cervical 17: histeroscopia más allá del cérvix estudio de la cavidad uterina Referencia 24 Referencia 25 18:00-19:00 27 Galería de imágenes histeroscópicas Conocer la utilidad de la histeroscopia y sus aplicaciones en la Colposcopia Sesión Xvi X 15:00-16:00 Ii Revisión bibliográfica de artículos selectos Practica Conocer las últimas publicaciones de la literatura Referencia 26 16:00-17:00 28 Conducta ante un resultado citológico de ascus, agus, leibg y leiag 17:00-19:00 29 Revisión bibliográfica de artículos selectos Conocer el manejo ante resultados indefinidos y leibg y leiag Conocer las últimas publicaciones de la literatura Referencia 27 Referencia 28 Sesión I Xi Practica Dominar los procedimientos indicados Iii Galería de imágenes :00 Iiii Revisión bibliográfica vacunas VPH, respuesta inmunológica del VPH Sesión Xii Conocer las vacunas disponibles Practica Referencia 29 7

8 15:00-17:00 Xiv Videos 17:00-18:00 30 Enfermedades benignas de la vagina Conocer los procesos patológicos no neoplásico de la vagina Referencia 30 18:00-19:00 31 Neoplasias de la vagina Conocer las lesiones pre malignas y malignas de la vagina Referencia 31 Sesión Xv 15:00-16:00 32 Enfermedades benignas de la vulva Practica Conocer la patología no neoplásica de vulva Referencia 32 16:00-17:00 33 Neoplasias de la vulva Conocer las lesiones pre malignas y malignas de la vulva Referencia 33 17:00-18:00 34 Vulvoscopia Conocer la técnica Diagnóstica 18:00-19:00 35 infección VPH en la adolescencia Sesión Xvii Conocer el comportamiento de la infección VPH en la adolescencia Practica 15:00-16:00 36 Enfermedad multicéntrica Conocer la infección vph en sitios anatómicos simultáneos 16:00-17:00 37 Infección VPH en el Conocer los aspectos hombre androscopía de epidemiologia de las PIN y cáncer de pene lesiones pre malignas y cáncer de pene Referencia 34 Referencia 35 Referencia 36 Referencia 37 17: Conización de cérvix técnica y errores Conocer la técnica sus acierto y errores Referencia 38 8

9 Sesión : Xviii 15:00-16:00 39 Prevención de Enfermedades de transmisión sexual Practica Conocer las medidas de prevención Referencia 39 16:00-18:00 40 Cáncer cervicouterino invasor y lesiones que semejan cáncer conocer los aspectos clínicos y colposcópicos del cáncer invasor y hasta donde es competencia del colposcopista Referencia 40 18:00-19:00 41 Impacto psicológico por VPH y cáncer cervicouterino Conocer el impacto psicológico del VPH Referencia 41 Sesión Xix Practica Practica en simuladores Seguimiento pos tratamiento de las lesiones pre malignas Conocer los protocolos de seguimiento de las pacientes tratadas ,00 43 Modelos de tamizaje Revisión en méxico y a nivel mundial de los modelos de tamizaje 17:00-19:00 44 Colposcopia en la menopausia Hormonales y CaCu Sesión Xx 15:00-16:00 45 Manejo de las lesiones de bajo y alto grado 16:00-17:00 46 Adenocarcinoma de cervix Conocer los cambios colposcópicos que se presentan en esta etapa. El papel de los estrógenos como cofactor Practica Resumen de los métodos conservadores y radicales Referencia 42 Referencia 43 Referencia 44 Referencia 45 Referencia 46 17:00-19:00 Ii Revisión bibliográfica Conocer los últimos reportes en la literatura Referencia 47 9

10 Sesión Xxi :00 47 Errores comunes en colposcopia Sesión Xxii 15:00-16:00 48 Patología ginecológica en la pre menarquía 16:00-17:00 49 Farmacología en las displasias Práctica Identificar los errores comunes en la práctica Practica Conocer esta patología que debe formar parte del repertorio del médico dedicado a la patología del tracto genital inferior Conocer los fármacos que se pueden utilizar en las displasias Conocer la evolución en esta asociación viral 17:00-19:00 50 VPH en pacientes con VIH Ii Galería de imágenes Referencia 48 Referencia 49 Referencia 50 Referencia 51 Sesión Xxiii Practica 15:00-16:00 Ii Revisión bibliográfica en la literatura 16:00-18:00 51 Lesión intraepitelial anal Conocer las lesiones y cáncer ano rectal anales y su Sesión Xxiv epidemiologia Practica 15:00-19:00 Ii Revisión bibliográfica Referencia 52 Referencia 53 Referencia 54 Sesión Xxv Practica 10

11 Ii Revisión bibliográfica Revisión de los artículos en la literatura Referencia 55 Sesión , Xxvii Practica Sesión Xxv Practica Ii Revisión bibliográfica Revisión de los artículos en la literatura Sesión Xxv Practica Ii Clausura del curso Referencia 56 11