Taller de Fitoterapia. Taller de Fitoterapia en Atención Primaria

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María Elena Botella Flores
hace 8 años
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1 Taller de Fitoterapia en Atención Primaria Dpto. Farmacología. Facultad de Farmacia. UCM. INFITO Segovia, 11 de Abril de 2012 Taller de Fitoterapia A P E C T O S G E N E R A L E S Qué es la Fitoterapia? Qué son las Plantas Medicinales? Para qué sirven? Cómo actúan? Son eficaces? Son seguras? Qué tipos de preparados existen? Son medicamentos? Regulación? Dónde obtener información? 1

es la Fitoterapia? Qué son las Plantas Medicinales? Para qué sirven? Cómo actúan? Son eficaces?

2 Ventas en unidades por grupos terapéuticos Depurativos Antidepresivos Cosmética oral Diuréticos Memoria Antiflatulentos Colagogos, Coleréticos Digestivos Tranquilizantes Tonicos y vit. Sueño Adelgazantes Laxantes Taller de Fitoterapia TERAPÉUTICA Digestivos. Antiflatulentos. Laxantes Sobrepeso Alteraciones del sueño Antiinflamatorios 2

3 FITOTERAPIA Plantas medicinales Es el empleo de especies vegetales, sus derivados y formulaciones para el tratamiento de las enfermedades. Ciencia que estudia la utilización de los productos de origen vegetal con finalidad terapéutica, ya sea para prevenir, para atenuar o para curar un estado patológico. (OMS) Farmacognosia: Ciencia farmacológica Planta Medicinal Vegetal que contiene en uno o más de sus órganos, sustancias que pueden ser utilizadas con fines terapéuticos ti o preventivos Principios activos Droga (crude drug) Constituyentes químicos de las plantas dotados de actividad farmacológica 3

4 Planta Medicinal Harpagophytum procumbens (Burch) DC ex Meissn. (Pedaliaceae) Raíz de Harpagofito Harpago Raíz de Windhoek Garfios del diablo Droga Principio Activo Harpagósido (Iridoide) Tratamiento de procesos inflamatorios IDENTIFICACIÓN DE TODOS LOS COMPONENTES DEL PREPARADO IDENTIFICACIÓN CORRECTA DE LA ESPECIE VEGETAL Nombre botánico Aristolochia fangchi Fang ji Stephania Fang ji 漢防己 Acidos aristolóquicos: Carcinoma urotelial, fibrosis renal intersticial 4

(Iridoide) Tratamiento de procesos inflamatorios IDENTIFICACIÓN DE TODOS LOS COMPONENTES DEL PREPARADO

5 NUEVAS ENFERMEDADES BUSQUEDA EN LA NATURALEZA MEDICINA TRADICIONAL MEDICAMENTOS TERAPÉUTICA Mas activos los extractos que los principios activos aislados MENOS EFECTOS ADVERSOS VALIDACIÓN EFICACIA SINERGISMO APLICACIÓN DE LAS PLANTAS MEDICINALES 2012 y sus principios activos o Por su actividad farmacológica o Por su valor nutricional o fisiológico alimentos? o Por otras propiedades (organolépticas, fisicoquímicas, etc.) Terapéutica Prevención Investigación C. Alimenticios A. Funcionales Tecnología Farmacia Alimentación Cosmética Perfumería otras 5

o Por su actividad farmacológica o Por su valor nutricional o fisiológico alimentos?

6 Por su actividad farmacológica Fuente de fármacos (Digital digoxina) Fuente de materias primas (Dioscorea) Fuente de moléculas nuevas (modelos químicos, nuevos mecanismos de acción) Utilización directa Fitoterapia FITOTERAPIA Cómo actúa? Cultivo Procesado Cantidad y calidad de sus principios activos Eficacia Seguridad Composición química compleja Pequeños pero eficientes laboratorios químicos 6

directa Fitoterapia FITOTERAPIA Cómo actúa?

7 FITOTERAPIA Tratamiento de enfermedades leves a moderadas, enfermedades crónicas Prevención Primer Escalón Menor potencia farmacológica Acción mas lenta Seguros y eficaces Menos Efectos Adversos Todos los grupos terapéuticos Mejor aceptación por enfermos Los enfermos confían en la Fitoterapia? 7

mas lenta Seguros y eficaces Menos Efectos Adversos Todos los grupos

8 Estudio INFITO sobre el Consumo de Plantas Medicinales en España 2007 Usuarios de plantas con fines terapéuticos 33% 67% Sí No Mujeres 71,4 % Hombres 28,6% 60 54, , ,6 1,8 1 0,8 0 (5)-Muy satisfecho (4)-Bastante satisfecho (3)-Algo satisfecho (4)-Poco satisfecho (1)-Nada satisfecho Ns/Nc Grado de satisfacción con su eficacia 8

40 32,4 30 20 10 9,6 1,8 1 0,8 0 (5)-Muy satisfecho (4)-Bastante satisfecho (3)-Algo

9 Seguridad Natural = inocuo bajo moderado alto no opina 0 síntesis fitoterapia Percepción de riesgo Hábitos de consumo: lugar de compra 22,6 8,8 7,1 45,6 27,3 26,1 84,3 Farmacia Herbolario Parafarmacia Supermercado / Hiper Centro de dietética tipo Naturópata / acupuntor Otras Por qué no un canal sanitario? Calidad Seguridad Eficacia 9

27,3 26,1 84,3 Farmacia Herbolario Parafarmacia Supermercado / Hiper Centro de

10 Los profesionales de la salud, podemos confiar en la Fitoterapia? Investigación científica "Plantas Medicinales o Fitoterapia" 30 NUMERO DE ENTRADAS (X 1000) Ensayos Clínicos 2,5 2 1,5 1 0,5 0 60s 70s 80s 90s 00s 60s 70s 80s 90s 00s PERIODO DE TIEMPO 10

NUMERO DE ENTRADAS (X 1000) 25 20 15 10 5 0 Ensayos Clínicos 2,5 2

11 Cómo tomarlas? Plantas pulverizadas o troceadas Infusiones Tinturas Extractos (fluidos, secos) Cápsulas Comprimidos Ampollas Facilitan dosificación y conservación 11

12 Productos elaborados a base de plantas medicinales Márketing? Productos tradicionales (Infusiones) Alimentos Funcionales Complementos alimenticios P S Cosméticos EF EFP/UBE MTP Alimentación Indicación Terapéutica Medicamentos de plantas medicinales TITULO PRIMERO.- Definiciones y denominaciones RD 3176/83 Art. 2. Definiciones. 2.1 Especies vegetales para infusiones de uso en alimentación: Son aquellas especies vegetales o sus partes que debido a su aroma y sabor, características de la especie a que pertenecen, se utilizan en alimentación por su acción fisiológica u organoléptica. 2.2 Infusión: Es el producto líquido obtenido por la acción del agua, a temperatura de ebullición, sobre la especie vegetal, con el objeto de extraer las sustancias solubles de la misma. 2.3 Extracto soluble: Es el producto soluble en agua, obtenido por parcial o total evaporación de la infusión de la especie vegetal correspondiente. Art. 3. Denominaciones.- Las especies vegetales para infusiones de uso en alimentación, contempladas en esta Reglamentación son, con especificación de la parte a utilizar, las siguientes: 3.1 Anís estrellado.- Illicium verum, fruto. 3.2 Anís verde.- Pimpinella anisum, fruto. 3.3 Azahar.- Citrus aurantium, flor. 3.4 Escaramujo.- Rosa canina, fruto. 3.5 Eucalipto.- Eucaliptus globulus, hoja. 3.6 Hibisco.- Hibiscus sabdariffa, flor. Infusiones 3.7 Hierba luisa.- Lippia citriodora, hoja. 3.8 Hinojo.- Foeniculum vulgare, fruto. 3.9 Malva.- Malva sylvestris, hoja y flor Manzanilla.- Matricaria chamomilla, planta y flor Manzanilla amarga.- Anthemis nobilis, cabezuelas floridas Manzanilla de Mahón.- Santolina chamaesiperisius Mejorana.- Origanum mejorana, planta. Para cualquier especie vegetal no 3.14 Melisa.- Melissa officinalis, planta y hojas Menta.- Mentha piperita, planta y hojas. incluida en la anterior lista, se solicitará 3.16 Menta poleo.- Menta pulegium, hojas. el previo informe de los Servicios 3.17 Romero- Rosmarinus officinalis, hoja. correspondientes del Ministerio de 3.18 Salvia.- Salvia officinalis, hoja Saúco.- Sambucus nigra, flor. Sanidad y Consumo, quien determinará 3.20 Tila.- Tilia argentum y officinalis, flor y bráctea. la inclusión o no de la misma en esta 3.21 Tomillo.- Tymus vulgaris, planta y hojas. Reglamentación, previo informe de la 3.22 Verbena.- Verbena officinalis, planta y hojas 3.23 Zarzaparrilla.- Smilax officinalis, raíz. Comisión Interministerial para la Ordenación Alimentaria. 12

PRIMERO.- Definiciones y denominaciones RD 3176/83 Art. 2.

13 Ley de Garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios (27 julio 2006) Capítulo Quinto Art. 51. Medicamentos de Plantas Medicinales 1. Las plantas y sus mezclas así como los preparados obtenidos de plantas en forma de extractos, liofilizados, destilados, tinturas, cocimientos o cualquier otra preparación galénica que se presente con utilidad terapéutica, diagnóstica o preventiva seguirán el régimen de las fórmulas magistrales, preparados oficinales o medicamentos industriales, según proceda y con las especificidades que reglamentariamente se establezcan. 2. El Ministerio de Sanidad y Consumo establecerá una lista de plantas cuya venta al público estará restringida o prohibida por razón de su toxicidad. 3. Podrán venderse libremente al público las plantas tradicionalmente consideradas como medicinales y que se ofrezcan sin referencia a propiedades terapéuticas, diagnósticas o preventivas, quedando prohibida su venta ambulante. 13

utilidad terapéutica, diagnóstica o preventiva seguirán el régimen de las fórmulas magistrales, preparados oficinales o medicamentos industriales, según proceda y con las especificidades que

14 Cómo distinguir los diferentes preparados elaborados con productos naturales y/o plantas medicinales? 14

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