Corrección del pie zambo: cuidado del yeso

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1 Clubfoot Correction: Cast Care Procedure/Treatment/Home Care If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. #1380/1161s Nombre del niño: Fecha: Corrección del pie zambo: cuidado del yeso Cómo se trata el pie zambo? En Phoenix Children s Hospital el pie zambo se trata con el método de Ponseti. Estos son los pasos: 1. Comenzando en la primera semana de vida del bebé, el pie se estira hacia la posición normal durante aproximadamente un minuto. 2. La pierna del bebé se coloca en un yeso que va desde la ingle hasta los dedos para mantener el pie en la posición correcta. 3. Todas las semanas se quita el yeso y el pie se estira un poco más. Luego se pone nuevamente el yeso para mantener el pie en esa posición. 4. Durante unas 6 semanas, el pie se estira poco a poco hacia la posición normal. 5. Antes de colocar el último yeso suele hacerse una pequeña operación para alargar el tendón de Aquiles, en el talón. 6. Después de quitar el último yeso, el bebé utilizará una férula durante tres meses. 7. Para dormir, el niño utilizará la férula en la pierna durante unos 3 a 4 años. Cómo debo cuidar al bebé mientras tiene el yeso? Revise la posición de los dedos en relación al yeso. Si no puede ver los dedos del pie, el yeso se movió de lugar y no mantiene el pie en la posición correcta. Cuando esto ocurre podrían aparecer llagas por presión en la pierna o el pie. Si el yeso no está en la posición adecuada, entonces hay que cambiarlo lo antes posible. Si usted cree que el pie se movió de posición dentro del yeso, llame de inmediato a la clínica de ortopedia al teléfono de 6

2 Revise con frecuencia si hay flujo de sangre en el pie. Cómo Presione con delicadeza y luego suelte cada uno de los dedos del pie. El dedo cambiará de color blanco a rosa rápidamente si hay buen flujo de sangre. Esto se conoce como prueba de isquemia digital (blanqueamiento). Si el dedo no se vuelve rosa después de estar blanco, el yeso podría estar muy ajustado. Si el dedo presenta un color oscuro y se siente frío, el yeso podría estar muy ajustado. Si usted cree que el yeso está muy ajustado, lleve al niño a la sala de emergencias o al consultorio del médico. Cuándo Una vez colocado el yeso, revise si hay buen flujo de sangre cada hora durante seis horas. Después de las primeras 6 horas, revise si hay flujo de sangre cada vez que cambie el pañal del bebé. Mantenga el yeso limpio y seco No moje el yeso. Si el yeso se ensucia, límpielo con un paño húmedo. Cuando el bebé esté acostado boca arriba, coloque una almohada debajo del yeso. Los talones del bebé deben colgar a la orilla de la almohada. Así se previenen las llagas. Utilice pañales descartables. Cambie el pañal con frecuencia para mantener limpio el yeso. El pañal no debe tocar el yeso para que la orina y las heces no entren por debajo del yeso. Llame a enfermería o al médico si observa lo siguiente: mal olor o secreciones que salen debajo del yeso. la piel en las orillas del yeso se vuelve roja o está dolorida. los dedos del pie no se vuelven color rosa después de estar blancos o no cambian de color blanco a rosa cuando los aprieta. los dedos del pie se sienten fríos o están oscuros. los dedos del pie se deslizan hacia adentro del yeso (o sea, el yeso ahora los cubre más). el niño presenta fiebre de o más, sin causa alguna (tal como un resfrío o un virus). 2 de 6 Revise con frecuencia si hay flujo de sangre

3 Cómo y cuándo se retira el yeso? Todas las semanas debe venir a la consulta para cambiar el yeso. El yeso se quita con una herramienta especial; el pie del bebé se estirará suavemente una vez más y se colocará un yeso nuevo. Cuánto dura el tratamiento? La mayoría de los bebés necesitan entre 4 y 7 yesos para corregir el pie zambo. Los tratamientos con yeso usualmente duran uno a dos meses. Con los pies muy rígidos, el tratamiento podría prolongarse unas semanas más. Mi niño necesitará una cirugía? La mayoría de los bebés necesitan una pequeña cirugía antes de colocar el último yeso. El cirujano hace un pequeño corte en el tendón de Aquiles (en el talón). Esta operación se conoce como alargamiento del tendón de Aquiles. Luego de alargar el tendón de Aquiles, se coloca el último yeso. El yeso se deja 3 semanas. Al retirar el último yeso, el talón de Aquiles tendrá el largo y la fuerza correctos. De esta forma la posición y el movimiento del pie son normales. El pie de mi niño será normal después de retirar el último yeso? Una vez que se quita el último yeso, el pie parece un poco plano. Se verá más normal a los pocos meses. Una vez terminado el tratamiento con yeso, el pie permanecerá en la posición normal? No, el pie zambo suele reaparecer. Para mantener el pie en la nueva posición, el bebé utilizará una férula luego de quitar el último yeso. Esta férula se llama de abducción del pie. La férula de abducción es un zapato alto, abierto en la parte de los dedos con una barra de aluminio que une ambos pies. La férula mantiene los pies apuntando hacia fuera. La férula debe usarse 23 horas al día un mínimo de 3 meses. 3 de 6

4 La férula deberá utilizarse 23 horas al día durante un mínimo de 3 meses. Después de 3 meses, el bebé sólo utilizará la férula mientras duerme. El niño continuará utilizando la férula mientras duerme y durante las siestas por un período de 3 a 4 años. Después de leer esta información: p Dígale al enfermero o médico cómo saber si el pie tiene suficiente flujo de sangre. (Marcar después de hacerlo.) p Dígale al enfermero o médico qué hará si los dedos del bebé están cubiertos por el yeso o si los dedos del pie cambiaron de posición y ya no están como cuando le pusieron el yeso por primera vez. (Marcar después de hacerlo.) p Dígale al enfermero o médico cuándo deberá llamar al médico o a la clínica. (Marcar después de hacerlo.) Si tiene alguna pregunta o preocupación, p Llame o p envíe un correo electrónico a Si usted desea saber más acerca de la salud o enfermedad de su niño, visite nuestra biblioteca en The Emily Center en el Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ Facebook: facebook.com/theemilycenter Pinterest: pinterest.com/emilycenter Advertencia La información suministrada en el presente es de tipo general con fines educativos y no remplaza la consulta, examen o tratamiento médicos. Phoenix Children s Hospital lo insta a comunicarse con un médico si tiene preguntas sobre salud o enfermedad. 25 de febrero de 2015 BORRADOR en revisión familiar #1380/1161s Autora: Susan Segal, PT Traducción: Ofelia Fernández; edición: Marcela Testai, MD, MA 4 de 6

5 Name of Health Care Provider: For office use: Date returned: p db Encuesta de opinión Qué piensa de este folleto? (Family Review of Handout) Clubfoot Correction: Cast Care If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. #1380/1161s Corrección del pie zambo: cuidado del yeso Health care providers: Please teach families with this handout. Familias: Por favor, completen el cuestionario; nos interesa mucho conocer su opinión. Le resultó difícil comprender este folleto? p Sí p No (Marque con un círculo lo que no comprendió en el folleto.) Le resultó fácil leer el folleto? p Sí p No Le pareció interesante lo que dice el folleto? p Sí p No Por qué sí o por qué no? Después de leer este folleto y conocer mejor el tema p Sí p No habría cosas que cambiaría? Si contestó que sí, qué cambiaría? 5 de 6

6 Después de leer este folleto tiene preguntas del tema? p Sí p No Si contestó que sí, qué preguntas tiene? Hay algo que no le gustó en los dibujos? p Sí p No Si contestó que sí, qué fue lo que no le gustó? Qué cambios haría en este folleto para que sea más fácil de leer? Devuelva este cuestionario al médico o enfermero o envíelo por correo a la siguiente dirección: Nurse: Please send your response to: The Emily Center Health Education Specialist Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ Gracias por ayudarnos! 6 de 6

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