El Medicare Simplificado

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1 El Medicare Simplificado 1

2 ÍNDICE 4 QUÉ NECESITA USTED? Recién comienza en Medicare, o ya está inscrito? 8 UN RESUMEN DE LA COBERTURA Entendiendo lo que cada parte de Medicare hace para usted 10 COMPARACIÓN DE COSTOS REVISEMOS LOS NÚMEROS Un vistazo a sus opciones de costos de Medicare 12 CERCIÓRESE QUE SUS PRIORIDADES ESTÉN CUBIERTAS Un repaso de Medicare Advantage 14 LA COBERTURA CORRECTA PARA USTED Sacando el máximo provecho de sus opciones de Medicare 18 CÓMO COMUNICARSE CON NOSOTROS Obteniendo información en persona, por teléfono o en línea 2

3 CON LA INFORMACIÓN CORRECTA, USTED PUEDE TOMAR LAS DECISIONES CORRECTAS SOBRE MEDICARE La tranquilidad mental comienza con información clara y confiable. En EmblemHealth, creemos que para debería ser fácil para usted las respuestas que necesita para sentirse satisfecho y seguro con sus decisiones de cobertura de Medicare. No tiene que ser difícil si usted tiene la información correcta. Prometemos ayudarle a encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades y ofrecerle la atención que usted se merece. Usando esta guía, usted estará bien encaminado a hacer las selecciones correctas. Le ayudará a simplificar el Medicare para usted: fácil de entender, fácil de navegar y fácil de usar. ESTÉ AL TANTO DE LOS REPASOS RÁPIDOS A TRAVÉS DE ESTA GUÍA Hemos incluido Repasos Rápidos en su guía para ayudarle a entender sus opciones y tomar con facilidad una decisión apropiada para usted. Cuando vea un cuadro de Repaso Rápido, dedique un minuto a llenarlo. Esto le mantendrá avanzando en su camino hacia un mejor plan Medicare para usted. Sin cargo al: , 8 am a 8 pm, siete días a la semana (TTY/TDD: 711) En línea: emblemhealth.com/medicare 3

4 LA PREGUNTA MÁS BÁSICA: QUÉ NECESITA USTED? Puede parecer una pregunta simple, pero el dedicar unos momentos a pensar sobre sus necesidades puede ayudarle a identificar mejor sus opciones de cobertura de Medicare. Recién comienza con Medicare? La inscripción a los 65 años Si usted se está acercando a los 65 años y está listo para jubilarse, probablemente se estará inscribiendo en Medicare por primera vez. Hay un tiempo limitado para hacer esto, llamado el Período de Elección de Cobertura Inicial (ICEP). Este período cubre desde tres meses del mes en el que usted cumple 65 años hasta tres meses después. Durante esos siete meses, usted puede inscribirse en cualquier plan Medicare para el cual es elegible. Pero si usted pierde ese plazo de inscripción, tendrá que esperar hasta el siguiente Período de Inscripción Anual (AEP), que comenzará el 15 de octubre y continúa hasta el 7 de diciembre. REPASO RÁPIDO LA INSCRIPCIÓN A LOS 65 AÑOS Su plazo de inscripción de Medicare cuando cumpla 65 años: Anote cuándo cumple 65 años: El período de inscripción comienza: Anote tres meses antes de cumplir 65 años: El período de inscripción termina: Anote tres meses después de cumplir 65 años: 4

5 SALGA A CAMINAR Incluso los que nacieron aquí descubren algo nuevo sobre su ciudad cuando hacen un recorrido a pie. Y es una forma excelente de hacer ejercicio. Recorridos Gratis a Pie tiene decenas de opciones comunitarias en Brooklyn y Manhattan, además de recorridos temáticos, como Bushwick Graffiti y Street Art Tour. Inscripción a una edad de jubilación más tarde Si usted tiene más de 65 años y todavía trabaja o está cubierto bajo el plan de su empleador, usted tiene ocho meses para inscribirse en la Parte B después de que su empleo termine. Después tiene dos meses antes de comenzar su cobertura Parte B para seleccionar un plan nuevo. Esto se llama Período de Elección Especial. Si usted no elige cobertura durante este plazo, no será elegible para inscribirse nuevamente hasta el próximo Período de Inscripción Anual (AEP) entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre. Sin cargo al: , 8 am a 8 pm, siete días a la semana (TTY/TDD: 711) En línea: emblemhealth.com/medicare REPASO RÁPIDO INSCRIPCIÓN A UNA EDAD DE JUBILACIÓN MÁS TARDE Su período de inscripción especial cuando se jubile: Anote el mes en que se va a jubilar: El período de inscripción comienza: Anote el mes después de jubilarse: El período de inscripción termina: Anote ocho meses después de comenzar su periodo de inscripción: 5

6 YA ESTÁ INSCRITO EN MEDICARE? Añade o cambie cobertura cuando tenga el mayor número de opciones disponibles para usted. Si usted es mayor de 65 años y desea cambiar de planes de Medicare o si no se inscribió durante su periodo de inscripción inicial, usted puede cambiar o añadir planes durante el Período de Inscripción Anual (AEP) entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre. Algunas excepciones le permiten inscribirse durante el año. Por una variedad de motivos, usted puede calificar para inscribirse en cobertura Medicare en cualquier momento del año. Abajo hay situaciones bajo las cuales usted podra calificar para un Período de Elección Especial (SEP, siglas en inglés) si: Usted es nuevo en Medicare. Usted se mudó recientemente fuera del área de servicio de su actual plan médico de Medicare o de su plan de medicamentos de receta de Medicare. Usted tiene Medicare y también Medicaid o, el estado le ayuda a pagar las primas de Medicare. Usted recibe Ayuda Adicional para el pago de la cobertura de medicamentos de receta de Medicare. Usted ya no es elegible para Ayuda Adicional para el pago de medicamentos de receta de Medicare. 6

7 EXCELENTE IDEA PARA DÍAS MÁS FRÍOS Sabía usted que muchos museos de Nueva York son gratis? Un ejemplo es el Museo de Artes del Bronx. Otros como el Museo de Artes de Queens le permiten pagar lo que usted quiera. Encuentre una lista completa en Usted se ha mudado a, vive en, o recientemente ha dejado un centro de atención de largo plazo (por ejemplo, casa de reposo). Usted dejó recientemente un programa PACE. Usted perdió reciente e involuntariamente su cobertura de medicamentos de receta acreditable (cobertura tan buena como la de Medicare). Usted está perdiendo la cobertura que tenía de un empleador o está dejando la cobertura del empleador. Usted pertenece al programa de asistencia de farmacia proporcionado por su estado. Usted regresó recientemente a los Estados Unidos después de vivir permanentemente fuera de los Estados Unidos. Su plan está terminando el contrato con Medicare o Medicare está terminando su contrato con su plan. Usted estaba inscrito en un Plan de Necesidades Especiales (SNP) pero ha perdido la calificación de necesidades especiales. Si tiene cualquier pregunta o tiene una situación única no incluida en la lista, llame de inmediato a EmblemHealth. Un especialista de EmblemHealth puede ayudarle a determinar si usted califica. Sin cargo al: , 8 am a 8 pm, siete días a la semana (TTY/TDD: 711) En línea: emblemhealth.com/medicare 7

8 UN RESUMEN DE LA COBERTURA Veamos lo que está cubierto por las diferentes partes de Medicare y qué hace cada una por usted. Cobertura de Hospital (PARTE A) La mayoría de las personas obtienen cobertura Parte A del gobierno federal automáticamente cuando cumplen 65 años si han trabajado 10 años combinados, o 40 trimestres consecutivos aportando a Medicare. La Parte A no carga ninguna prima para la mayoría de las personas. La Parte A cubre: la atención médicamente necesaria que requiera hospitalización el cuidado de enfermería de seguimiento después de una hospitalización el cuidado de hospicio ciertos cuidados de la salud en el hogar Cobertura Médica (PARTE B) La cobertura médica, o Parte B, que también es proporcionada por el gobierno federal, es opcional y se combina con la Parte A. Si usted se inscribe en la Parte B, pagará una prima de hasta $104.90* al mes. (Vea más información sobre costos en la página 10.) Usted no puede ser rechazado para la cobertura de la Parte B. La Parte B cubre servicios médicamente necesarios que no requieren hospitalización, tales como: visitas a consultorios médicos cuidados de hospital o clínicos pruebas de laboratorio algunos examenes LAS PARTES A Y B SON EL MEDICARE ORIGINAL. Medicare Advantage (PARTE C) PARTE A PARTE B BENEFICIOS ADICIONALES PARTE C 8 Cobertura coordinada bajo un plan estable. Los planes Medicare Advantage, también conocidos como Parte C, pueden ofrecerle cobertura confiable bajo un solo plan. De manera que hay menos complicaciones, sin la confusión de múltiples planes, facturación no coordinada y diferentes administradores y redes. Y además de todos los beneficios de Medicare Original (Parte A y Parte B), un plan Medicare Advantage generalmente incluye beneficios adicionales frencuentemente sin costo adicional de prima más allá de su prima Parte B. Muchos Planes Medicare Advantage también incluyen la cobertura de medicamentos de receta Medicare Parte D por la misma prima mensual. Estos se llaman planes de Medicamentos de Receta Medicare Advantage (MAPD). (Vea la página siguiente para más información sobre la Parte D incluyendo opciones autónomas y Cobertura de Medicamentos de Receta bajo un Plan Medicare Advantage).

9 Cobertura de Medicamentos de Receta (PARTE D) El Medicare Original no cubre medicamentos de receta, por eso es importante que escoja un Plan de Medicamentos de Receta Parte D. Usted puede inscribirse en un Plan de Medicamentos de Receta Parte D de una compañía de seguros privada para obtener la cobertura de medicamentos de receta junto con la cobertura Parte A y/o Parte B o para suplementar un Plan Medicare Supplement (vea abajo). Si lo hace, tendrá que pagar una prima adicional además de copagos y deducibles. Esto se llama un Plan Parte D autónomo. Usted también puede obtener cobertura Parte D como parte de un plan Medicare Advantage, frencuentemente sin prima del plan adicional. Esto se llama un plan de Medicamentos de Receta Medicare Advantage o un plan MAPD. Para cualquier plan Parte D, preste atención a la lista de medicamentos cubiertos por el plan, llamada farmacopea. Esto le ayudará a cerciorarse que su plan cubra cualquier medicamento que usted tome. También le gustará saber que bajo la ley de reforma de la atención médica, de otro modo conocida como Obamacare, usted será elegible para recibir un descuento sobre los medicamentos de receta comprados durante la interrupción o brecha de la cobertura. Y durante los próximos años, las personas que tienen Medicare pagarán una cantidad cada vez menor, hasta que la brecha alcance el 25 por ciento de los medicamentos de marca y genéricos en el año Medicare Supplement (MEDIGAP) Las Partes A y B de Medicare no cubren todo. Esto deja brechas para cosas tales como deducibles, copagos y coseguro. Si usted lo desea, puede escoger entre una larga lista de Planes Medicare Supplement ofrecidos por compañías de seguro a los beneficiarios de Medicare. Las opciones de planes, que varían por estado, cada una de las cuales ofrece una combinación diferente de beneficios con diferentes niveles de cobertura. Todos están estrictamente regulados por el gobierno federal. Por favor tome nota: Los Planes Medicare Supplement no incluyen cobertura de medicamentos de receta (Parte D). Si usted selecciona un Plan Medigap y desea cobertura de medicamentos de receta, tendrá que pagar extra por un Plan Parte D. *La cantidad es para 2014 y puede cambiar en Fuente: Sin cargo al: , 8 am a 8 pm, siete días a la semana (TTY/TDD: 711) En línea: emblemhealth.com/medicare 9

10 COMPARACIÓN DE COSTOS REVISEMOS LOS NÚMEROS Un resumen rápido de sus opciones de costo de Medicare. COBERTURA DE HOSPITAL (PARTE A) COBERTURA MÉDICA (PARTE B) PRIMA MENSUAL DEDUCIBLE ANUAL GRATIS para la mayoría de las personas. $1,216 por período de beneficios* para Hasta $104.90/mes* para 2014 para la mayoría de las personas con ingresos anuales menores de $85,000. $147 por año* en COSTOS DE COPAGOS $304 de copago por día* comienza después de cierto número de días en el hospital por período de beneficios. Se requieren copagos por servicios de paciente ambulatorio. PORCENTAJE DE COSEGURO Sólo para ciertos servicios. Usted paga 20%, Parte B paga 80%. MEDICARE ORIGINAL 10 *La cantidad es para 2014 y puede cambiar en Fuente:

11 SABOR INTERNACIONAL Los que gozan de las comidas pueden saborear platos de todo el mundo en un solo vecindario Astoria, Queens. Prepare su apetito para la cocina griega, del mediano oriente, brasileña, italiana o de Bosnia. Y no se pierda las tiendas de comestibles multiétnicos del vecindario. MEDICARE ADVANTAGE (PARTE C o PARTES C y D) COBERTURA DE MEDICAMENTOS DE RECETA (PARTE D) MEDICARE SUPPLEMENT (MEDIGAP) Tan bajo como $0. Tan bajo como $12.60.* Eso depende del plan. Muchos Planes Medicare Advantage incluyen cobertura Parte D. Desde $52 a $469 por mes.* Las primas varían según el plan y el asegurador que usted seleccione. Tan bajo como $0. Los copagos generalmente son bajos, pero pueden variar ampliamente. Muchos planes ofrecen copagos bajos por servicios básicos tales como visitas a consultorio y hospital. Usted paga 0% en la mayoría de los casos pero todavía puede pagar cualquier coseguro aplicable por medicamentos cubiertos por la Parte D y servicios fuera de la red. Desde $0 a más. Los deducibles más bajos generalmente significan primas más altas. Desde $0 a $95.* Los medicamentos genéricos generalmente tienen copagos más bajos. Tan bajo como 0% o tan alto como 100%. Varía considerablemente de un plan a otro. Ningún copago sin embargo, usted todavía tiene copagos para las Partes A y B. Usted paga 0% pero todavía paga el coseguro aplicable por servicios cubiertos por las Parte A y B. OPCIONES ADICIONALES AL MEDICARE ORIGINAL 11

12 CERCIÓRESE QUE SUS PRIORIDADES ESTÉN CUBIERTAS Escoja un plan que sirva a sus mejores intereses nosotros podemos ayudar. Para determinar cuál plan Medicare es apropiado para usted, piense en sus necesidades en las siguientes áreas: Cuánto usted paga en primas mensuales Generalmente, mientras más altas sean sus prima mensuales, más bajos serán sus copagos y deducibles. Considere con qué frecuencia usted visita a su médico y cuál podría ser el oferta valor para usted. Selección de su propio médico Algunos planes son más flexibles que otros. Si usted tiene un médico de atención primaria o un especialista al que desearía ver, es buena idea asegurarse si está aceptado bajo su plan. También querrá averiguar si están dentro o fuera de la red del plan. Recuerde, las redes de hospitales y proveedores pueden variar de un plan al otro, incluso entre planes ofrecidos por la misma compañía. REPASO RÁPIDO CUÁNTO SUMAN SUS CUENTAS MÉDICAS MENSUALES? Primas de la Cobertura: $ Coseguro: $ Copagos de Visitas al Médico: $ Costos de Medicamentos: $ Total: $ 12

13 EL MEJOR VIAJE GRATIS EN NUEVA YORK El Staten Island Ferry da servicio 24/7 y ofrece vistas panorámicas de la ciudad gratis! Desembarque en St. George, Staten Island, para restaurantes, museos y el estadio de los Staten Island Yankees con entradas de costo razonables a uno de los equipos de ligas menores preferidos de Nueva York. Beneficios extras Los beneficios tales como dental, visión y audición están incluidos en algunos planes sin cargo adicional. Determine cuánto usted está pagando de su bolsillo por estos costos. Usted podría ahorrar dinero con estos beneficios incluidos. Cobertura de medicamentos de receta Algunos planes incluyen cobertura de medicamentos de receta. Considere determinar el total de sus costos de medicamentos de receta antes de seleccionar un plan. Si sus costos de medicamentos de receta son altos, es razonable que seleccione un plan que ofrezca cobertura de medicamentos de receta. Médico de atención primaria Algunos planes usan a su médico de atención primaria para manejar su atención médica. Si usted prefiere la conveniencia de tener su atención en las manos de un solo médico, un plan como este podría satisfacer sus necesidades. Estas son algunas de las consideraciones que usted discutirá cuando hable con un experto en Medicare de EmblemHealth. Si usted conoce cuáles beneficios de arriba son importantes para usted, le será mucho más fácil encontrar el plan apropiado. Usted puede estar tranquilo sabiendo que sus prioridades están cubiertas con EmblemHealth. Sin cargo al: , 8 am a 8 pm, siete días a la semana (TTY/TDD: 711) En línea: emblemhealth.com/medicare 13

14 LA COBERTURA CORRECTA DEPENDE DE LAS SELECCIONES CORRECTAS EmblemHealth tiene una variedad de excelentes planes Medicare Advantage expresamente para las necesidades de los neoyorquinos. Cuando esté seleccionando el tipo de plan Medicare Advantage más conveniente para usted, recuerde buscar: Confiabilidad un plan médico estable con el cual pueda contar Opciones un diseño de plan y beneficios que satisfacen sus necesidades EmblemHealth ofrece la flexibilidad de los Medicare Advantage HMO y un Medicare Advantage PPO para que usted obtenga lo mejor de ambos mundos: confiabilidad y opciones de planes. EmblemHealth Medicare HMO Una excelente selección para cobertura asequible que le ofrece atención coordinada de una de las redes de calidad de Nueva York. Todo en un plan Todos nuestros Planes Medicare Advantage HMO le dan todos los beneficios de las Partes A y B de Medicare MÁS la Parte D (cobertura de medicamentos de receta) por poco o ningún costo adicional encima de su prima de Parte B de Medicare. Beneficios más allá de Medicare Además de obtener todas estas partes en un solo plan, nuestro Medicare Advantage HMO incluye beneficios adicionales más allá de Medicare Original como visión, audición y dental. Atención coordinada Con nuestro Medicare Advantage HMO, usted puede escoger un médico de atención primaria (PCP) dentro de la red, cuyo trabajo es referirle a los especialistas y centros de atención que usted necesite. Esto hace más eficiente su atención y usted no tiene que preocuparse de buscar sus propios especialistas. La meta de la atención coordinada es hacer lo más fácil posible el acceso a sus servicios médicos, frencuentemente bajo un solo techo. 14

15 Ahorre dinero Usted puede obtener todo esto por un costo bajo o, dependiendo de dónde usted vive, una prima de plan de $0, un ahorro considerable comparado con los planes que le hacen pagar primas mucho más altas. Usted también ahorrará con los copagos bajos porque recibe su atención dentro de la red. Eso significa que con un Medicare Advantage HMO de EmblemHealth, sus costos de bolsillo pueden ser más bajos. Su cobertura HMO Usted está al mando. EmblemHealth ofrece Planes Medicare Advantage HMO con una diversidad en el diseño de planes, enumerados abajo, para que usted pueda cubrir todas sus necesidades. Escoja un plan basado en la red y niveles de copagos. Nueva farmacopea de 5 niveles para todos los planes $0 Medicamentos genéricos preferidos $10 Medicamentos genéricos no preferidos EMBLEMHEALTH ESSENTIAL (HMO) Todos los beneficios de Medicare Original, $0 para PCP y bajo copago para especialistas, más un Plan de Medicamentos de Receta. Los miembros de este plan escogen un PCP entre un grupo selecto de proveedores de atención médica que son parte de nuestra red Medicare HMO. EMBLEMHEALTH (HMO) Todos los beneficios de Medicare Original, copagos bajos para PCP, especialistas e ingresos en hospital, además de cobertura de medicamentos de receta. Usted tiene acceso a cualquiera de nuestros proveedores dentro de nuestra red de proveedores Medicare HMO. EMBLEMHEALTH HIGH OPTION (HMO) Por una prima mensual, usted obtiene todos los beneficios de Medicare Original incluyendo cobertura de Medicamentos de Receta y $0 copagos por la mayoría de los beneficios médicos. Los miembros de este plan escogen un PCP entre un grupo selecto de proveedores de atención médica que son parte de nuestra red Medicare HMO. 15

16 EmblemHealth Medicare PPO Cobertura de calidad con grandes beneficios y libertad de escoger proveedores. Nuestro plan Medicare Advantage PPO ofrece todos los beneficios de Medicare Original Parte A y Parte B, MÁS la opción de incluir la cobertura de Medicamentos de Receta Parte D en un solo plan. La flexibilidad de escoger médicos dentro o fuera de la red Lo que hace flexible al plan EmblemHealth PPO es que le ofrece la libertad de escoger a cualquier proveedor dentro o fuera de la red dentro del área de servicio del plan. Sin referencias Con un PPO, usted maneja su propia atención. Usted no necesita referencias de su proveedor de atención primaria. De manera que usted tiene la libertad de ver a cualquier especialista sin una referencia. Beneficios más allá de Medicare Al igual que nuestros planes HMO, EmblemHealth Medicare Advantage PPO: incluye beneficios más allá de Medicare Original tales como visión, audición y dental ofrece ahorro considerables comparado con los planes que tienen primas mucho más altas usted puede ahorrar aún más si usa proveedores dentro de la red, con bajos copagos y menores costos de bolsillo Nueva farmacopea de 5 niveles para todos los planes $0 Medicamentos genéricos preferidos $10 Medicamentos genéricos no preferidos 16

17 MANHATTANHENGE Dos veces al año, el sol poniente se alinea con la cuadrícula este-oeste de las calles de Manhattan, creando un radiante fulgor de luz justo por el centro. Esté al tanto de los reportajes de noticieros que le alertan del evento usualmente alrededor de finales mayo y mediados de julio y de los mejores lugares para ver este espectáculo impresionante. EmblemHealth Medicare SNP Atención eficiente, coordinada y costos controlados para personas que reciben asistencia del estado. Nueva farmacopea de 5 niveles para todos los planes EmblemHealth tiene Planes de Necesidades Especiales para personas elegibles para Medicare y para cierto nivel de Medicaid, o que están en un Programa de Ahorros de Medicare. Ofrecemos atención eficiente y coordinada para controlar costos y entregar más eficazmente servicios médicos especializados. Nuestro personal de Administración de la Atención incluso puede desarrollar un plan de atención individual para asegurar que sus necesidades se satisfagan. Si usted recibe beneficios completos de Medicaid del estado, usted puede solicitar para recibir beneficios Medicaid Advantage dentro de los Planes Dual-Eligible. HMO: Obtenga estos beneficios con un Plan Dual-Eligible (HMO SNP) EmblemHealth: $0 copago por visitas al consultorio de PCP $0 copago por especialistas Cobertura de Medicamentos de Receta Beneficios de medicamentos de venta sin receta Puede aplicarse costo compartido dependiendo de su nivel de Medicaid. PPO: Obtenga estos beneficios con un Plan Dual-Eligible (PPO SNP) EmblemHealth: $0 copago por visitas al consultorio de PCP (dentro de la red) $0 copago por especialistas (dentro de la red) Algunos beneficios fuera de la red Cobertura de Medicamentos de Receta Beneficios de medicamentos de venta sin receta Puede aplicarse costo compartido dependiendo de su nivel de Medicaid. 17

18 CONTESTE ESTAS PREGUNTAS PARA HACERLE MÁS SIMPLE SU SELECCIÓN DE MEDICARE REPASO RÁPIDO Cuándo puedo inscribirme? (páginas 4-5): Qué tipo de cobertura necesito? (páginas 8-9): Cuánto puedo costear? (páginas 10-11): Quiero un plan HMO conveniente o un plan PPO flexible? (páginas 14-16): Califico para un plan SNP? (página 17): ESTAMOS AQUÍ PARA TODAS SUS NECESIDADES DE MEDICARE Y ES FÁCIL COMUNICARSE CON NOSOTROS 1. En persona: Llame ahora para programar una consulta personal con un experto en de EmblemHealth Medicare. 2. Teléfono: Sin cargo al , siete días a la semana, entre 8 am y 8 pm. (TTY/ TDD: 711) 3. Web: emblemhealth.com/medicare 24 horas al día, siete días a la semana. Nuestro sitio web le facilita encontrar el plan apropiado para usted con: Localizador de planes fácil de usar Calculador de costos de medicamentos de receta Localizador rápido de médicos 18

19 19

20 Sin cargo al: , 8 am a 8 pm, siete días a la semana (TTY/TDD: 711) En línea: emblemhealth.com/medicare Recursos adicionales: Medicare ( ), las 24 horas, siete días de la semana, Group Health Incorporated (GHI) es un plan PPO y HIP Health Plan of New York (HIP) es un plan HMO con un contrato de Medicare. La inscripción en GHI y en HIP depende de la renovación del contrato. GHI y HIP son compañías EmblemHealth. Los planes varían por condado. Pueden aplicarse limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, farmacopea, red de farmacias, red de proveedores, prima y/o copagos/coseguro pueden cambiar el 1 de enero de cada año. Primas, copagos, coseguro y deducibles podrían variar basándose en el nivel de Ayuda Adicional que usted recibe. El Plan de Necesidades Especiales está disponible para cualquier persona que tenga Asistencia Médica del estado y también Medicare. Usted debe seguir pagando su prima de Medicare Parte B. La información de beneficios presentada es un breve resumen y no una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Y0026_124580RS Accepted 9/29/ /14 20

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