4.3. ATENCION HOSPITALARIA

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Francisco Javier Miguélez Guzmán
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1 .3. ATENCION HOSPITALARIA Definición Se recoge información sobre la atención hospitalaria recibida en los 12 meses anteriores a la fecha de realización de la encuesta. En concreto, el número de hospitalizaciones, el número de noches en cada episodio de hospitalización, el motivo de salud que la originó, el seguimiento socio sanitario posterior, la entidad que se hizo cargo de los costes, y la opinión sobre diversos aspectos de la hospitalización.

En concreto, el número de hospitalizaciones, el número de noches en cada episodio de hospitalización, el motivo

2 Encuesta de salud 2007 En el año anterior a la realización de la encuesta el 8,2% de los hombres y el 8,7% de las mujeres tuvieron algún ingreso hospitalario. El total de personas hospitalizadas en la muestra de la encuesta se corresponde con una población estimada de personas. Los episodios de hospitalización variaban en función del grupo de edad, siendo el de 65 o más años el de mayor proporción. Seguidamente se situaba el de 5 a 6, con un porcentaje similar al de menores de 1 años. En las mujeres, además del grupo de mayores de 6 años, destacaban las que tenían entre 25 y años, probablemente debido a la atención al parto. Entre los hombres, el segundo grupo más numeroso fue el de 5 a 6 años (Tabla.3.1). Tabla.3.1. Distribución de la población (%) que ha estado hospitalizada en el último año por sexo y grupos de edad, Total 0-1 8,1 8,3 8, ,1 2,7 3,9 25-5,1 9,1 7, ,3 7,5 8, >=65 15,7 12,7 13,9 Total 8,2 8,7 8,5 Número de hospitalizaciones La repetición de los ingresos en el último año fue mayor en los hombres que en las mujeres, de modo que el 16,7% de los primeros estuvo hospitalizado en 2 o más ocasiones frente al 12,8% de las mujeres. Los hombres mayores de 6 y los de 25 a años fueron los que más ingresos repetidos tuvieron en un año. Sin embargo, en las mujeres la variabilidad entre los grupos de edad era inferior, y las mujeres de 65 o más años eran las segundas en orden de frecuencia detrás del grupo de 5 a 6 años. (Tabla.3.2) Tabla.3.2. Distribución de la población (%) que ha estado hospitalizada en el último año según el número de hospitalizaciones por sexo y grupos de edad, >= Total ,6 8,. 100, ,9,1. 100, ,5 19,2 1,2 100, ,0 10,8 2,1 100,0 >= 65 75,2 21,6 3,3 100,0 Total 83,2 1,9 1,8 100, ,0 2,0 1,0 100, ,6 7,. 100, ,3 10,2 3,5 100, ,8 13, 1,8 100,0 >= 65 85,6 12, 2,0 100,0 Total 87,2 10,5 2,3 100,0

Los episodios de hospitalización variaban en función del grupo de edad, siendo el de 65 o más años el de mayor proporción.

3 Media de noches de permanencia en el hospital La media de noches de permanencia en el hospital de las personas hospitalizadas ha sido de 6, noches para el conjunto de la CAE. Esta duración varió por territorios históricos siendo la más elevada en Gipuzkoa (7,1 noches), y la más reducida en Bizkaia (5,6 noches). El promedio de noches por episodio de hospitalización fue mayor en los hombres (6,9%) que en las mujeres (5,9%), y en la estratificación por grupos de edad se observaba que este mismo patrón se cumplía a partir de los 25 años (Tabla.3.3). Tabla.3.3. Duración de la hospitalización (media de noches) de la población que ha estado hospitalizada en el último año por sexo, edad y Territorio Histórico, Ambos sexos Araba Gipuzkoa Bizkaia CAPV 0-1 3,8 3,5 2, 3, ,0 3,5 1,9 2,6 25-5,5 8,0,9 6, ,8 9,7 7,5 8,6 >= 65 7,1 10,1 8,1 8,7 Total 6,7 8,2 6,1 6, ,7 3,3 2,7 3, ,0 2,0 3,8 2,9 25-7,,8 6,0 5, ,6 5,8,0 5,1 >= 65 8,2 9,1 6,6 7,7 Total 7,3 6,1 5,2 5, ,0 3, 2,6 3,3 15-2,2 2,9 2, 2,7 25-6,6 5,9 5,6 5, ,3 8,0 5,8 7,0 >= 65 7,7 9,5 7,3 8,2 Total 7,0 7,1 5,6 6,

El promedio de noches por episodio de hospitalización fue mayor en los hombres (6,9%) que en las mujeres (5,9%), y en la estratificación por grupos de edad se observaba que este mismo patrón se

4 Financiación de la hospitalización El 8,3% de las hospitalizaciones fueron a cargo de Osakidetza/Svs, el 5,7% de mutuas de afiliación privadas, el 5,5% de financiación particular y. el % de mutuas de afiliación colectivas (Figura.3.1). Figura.3.1. Hospitalizaciones (%) según que Entidad se hizo cargo de los costes, 2007 Mutuas privadas; 5,7 Osakidetza; 8,3 Mutuas colectivas; particular; 5,5 En los grupos sociales más favorecidos el 70,2% de las hospitalizaciones fueron a cargo de Osakidetza/Svs, un 12,5% fue a cargo de mutuas de afiliación privada, un,% a mutuas de afiliación colectiva y un 3% por financiación particular. En los más desfavorecidos el 90% de las hospitalizaciones fueron a cargo de Osakidetza. Opinión sobre la duración de la hospitalización La duración de la estancia se percibía adecuada en una proporción similar de mujeres (72,7%) que de hombres (71,8%). Sin embargo se observaron diferencias en cada sexo en función de la edad. En mayores de 6 años solamente un 5,1% de las mujeres opinaban que la estancia era larga, frente al 13% de los hombres. Sin embargo, entre los 25 y años el 18,% de las mujeres la percibía larga y solamente opinaba lo mismo el 6,5% de los hombres (Tabla.3.). Tabla.3.. Distribución de la población (%) que ha estado hospitalizada en el último año según su opinión sobre la duración de la misma por sexo y grupos de edad, Corta Adecuada Larga Total Corta Adecuada Larga Total ,1 78,5 6, 100,0 21,7 66,2 12,1 100, ,3 61,1 17,6 100,0 26,0 6,0 10,0 100, ,0 65,5 6,5 100,0 15,8 65,8 18, 100, ,0 71,2 8,9 100,0 1,2 73, 12, 100,0 >= 65 10,1 76,9 13,0 100,0 1,8 80,0 5,1 100,0 Total 18, 71,8 9,9 100,0 16,2 72,7 11,1 100,0

5 Tanto en hombres como en mujeres la mayor proporción de duración adecuada de la hospitalización se observaba en las mutuas de afiliación colectiva. La adecuación de la duración para cada tipo de financiación se percibía diferente en cada sexo, excepto la valoración de Osakidetza/Svs, que fue bastante homogénea (Tabla.3.5). Tabla.3.5. Distribución de la población (%) que ha estado hospitalizada en el último año según su opinión sobre la duración de la misma, por tipo de financiación y sexo, 2007 Corta Adecuada Larga Total Corta Adecuada Larga Total Osakidetza 19,2 71,7 9,1 100,0 21,1 71,1 7,7 100,0 Mutua Colectiva 16,0 80,9 3,1 100,0,9 95,1. 100,0 Particular 29,0 57,0 1,1 100,0 9,6 68,1 22,3 100,0 Mutua Privada 26,9 69,6 3,6 100,0 10,3 89,7. 100,0 Total 20,0 71,1 8,9 100,0 19, 73,1 7,6 100,0 Insatisfacción con diferentes aspectos de la asistencia hospitalaria Un 5,% de las personas hospitalizadas se mostraron insatisfechas con la asistencia recibida durante la hospitalización, y la proporción más elevada se encontró en Bizkaia (6,%). No hubo apenas diferencias en la insatisfacción en cuanto a los trámites de ingreso, información recibida del personal médico, y medios de los que dispone el personal médico. Tampoco se apreciaron diferencias significativas en la insatisfacción en la asistencia hospitalaria por sexos, aunque esta fuera un poco mayor en las mujeres (5,6%) que en los hombres (5,1%). Sin embargo, la edad si fue un determinante de la insatisfacción, y en las personas de 25 a años se duplicaba la cifra media de insatisfacción (10%). Las personas de los grupos más desfavorecidos mostraron unos niveles mayores de insatisfacción con los trámites de ingresos y con la información recibida del personal médico. Evolución desde 1997 La proporción de personas atendidas en el ámbito hospitalario ha aumentado en los últimos años (Figura.3.2). Figura.3.2. Proporción (%) estandarizada por edad de población hospitalizada en el último año anterior al de referencia % Sexo

6 En los hombres ha aumentado gradualmente la hospitalización de los menores de 1 años y entre los de 1 a 25 años se ha experimentado un aumento en los últimos cinco años. Sin embargo, en los mayores de 6 años han descendido en estos cinco últimos años y se han situado en el mismo porcentaje que en 1997 (Figura.3.3). Figura.3.3. Proporción (%) de hombres hospitalizados en el último año anterior al de referencia % >=65 Edad En las mujeres también se ha observado un aumento en las menores de 1 años, pero la diferencia entre 2002 y 2007 es más destacable que la del quinquenio anterior. También han aumentado los ingresos entre las de 25 a años y en las mayores de 6 (Figura.3.). Figura.3.. Proporción (%) de mujeres hospitalizadas en el último año anterior al de referencia % >=65 Edad

3). Figura.3.3. Proporción (%) de hombres hospitalizados en el último año anterior al de referencia. 1997-2007.

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