2016 GUÍA DE BENEFICIOS DEL EMPLEADO DEL AISD

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1 Plan Beneficios Año 01/01/ /12/ GUÍA DE BENEFICIOS DEL EMPLEADO DEL AISD

2 Para inscribirse, visite por favor Austin lsd Employee. BenefitsPnrtal Haga clic en "Login" para comenzar su lnscripción Online Lo.gin Help Vio Si tiene problemas para entrar, haga die en "Login Help Vio" para obtener ayuda. Su nombre usuario son: las seis (6) primeras letras su apellido*, seguidas Ia primera letra su nombre, seguida las últimas cuatro (4) cifras su Número la Seguridad Social.(NO distingue entre mayúsculas y minúsculas) Su clave es: su apellido* (sin signos puntuación) seguido las últimas cuatro (4) cifras su Número la Seguridad Social. (NO distingue las mayúsculas) Us-ername - Forg.ot Usernan1eor Pasword?. Pas.s.wurd Supf>Orted Browse.-. Google Chrome Microsof t Internet Explorer (7.0 or Later) MoziUa Firef ox (35 or Later} *Si su apellido tiene menos 6 letras, utilice su apellido completo tanto para su nombre usuario como para su clave. CLAVES: Todas las claves se han CONFIGURADO según lo quese scribe arriba, por fecto. Las claves Si distinguen las mayúsculas. Por favor, ingrese la clave que le correspon por fecto en minúsculas. Seleccione don en "Enrollment Instructions" para obtener más informaciónsobre como inscribirse0 vaya a la página instrucciones inscripción en línea.

3 Reforma l cuidado la salud...1 Respuestas a sus preguntas...2 Cuando puedo inscribirme...3 Quién paga por mis beneficios...4 Planes médicos...5 Planes ntales...14 Plan visión...16 Cuentas gasto flexible...17 Discapacidad, Vida, Enfermedad grave, Cáncer, Accinte...19 Programa ayuda al empleado...24 E Wellness...25 Avisos importantes...27 Planes jubilación...31 Información contacto...32 Tabla contenido

4 REFORMA DEL CUIDADO DE LA SALUD QUÉ ES LA REFORMA DEL CUIDADO DE LA SALUD? El término reforma l cuidado la salud se refiere a la Ley Cuidado Salud a Bajo Precio, que el Gobierno Feral aprobó como una ley feral y estatal en marzo Estas leyes tienen el propósito ayudar a más gente a obtener cobertura para el cuidado la salud a bajo precio y recibir un mejor cuidado médico. Para más información, favor ir a dol.gov/ebsa/healthreform. Actualizaciones sobre la Reforma l cuidado la salud Mandato los empleadores A partir l 1 enero 2015, a los empleadores se le exige que les proporcionen a todos empleados tiempo completo o equivalente, un plan seguro médico o que paguen una multa. Las cuentas gastos flexibles continúan con un límite $2, por gastos atención médica y $5, por gastos guarría un pendiente. Todos los gastos médicos (ej.: copagos, s y coaseguro) seguirán contando para los máximos anuales sembolso. La Reforma l cuidado la salud exige que la mayoría los ciudadanos estadouninses e inmigrantes legales tengan un nivel básico cobertura médica a partir l 1o. enero 2014, a esto se le llama mandato individual. Los empleados recibirán el formulario 1095C en el primer trimestre 2016 para que lo usen en la claración sus impuestos y cumplan con el mandato individual. 1

5 RESPUESTAS A SUS PREGUNTAS Se me exige que tenga seguro médico? La Reforma l cuidado la salud exige que la mayoría los ciudadanos estadouninses e inmigrantes legales tengan un nivel básico cobertura médica a partir l 1o. enero 2014, (Mandato individual). Algunas personas no tendrán que comprar seguro. Como las personas con ciertas creencias religiosas, miembros tribus indio americanas, inmigrantes sin documentos legales, y gente que esté en prisión. Tiene mi empleador que ofrecerme cobertura médica? De acuerdo a la reforma l cuidado la salud, los empleadores que tengan más 50 empleados tiempo completo o equivalente, ben ofrecer seguro médico se llama el mandato l empleador. Cualquier persona pue obtener cobertura para el cuidado la salud? Sí, cualquiera pue obtener la cobertura. Las compañías seguro ya no puen negar la cobertura a alguien que tenga una condición médica preexistente. Qué pasa si no tengo cobertura para el cuidado la salud? Si usted no tiene la cobertura médica mínima esencial podría estar sujeto a una multa fiscal basada en el número meses l año en que esté sin el mínimo esencial cobertura médica. En su mayoría, la cobertura ofrecida por el empleador, Medicare, Medicaid, CHIP, seguro privado y todos los seguros adquiridos a través l mercado su estado cuenta con una cobertura mínima esencial. Cuándo es el periodo inscripción abierta para la cobertura en AISD? El periodo inscripción abierta para comprar la cobertura 2016 es l 1 al 31 octubre Quiénes tienen recho a los beneficios? Para tener recho a cualquier beneficio AISD, la persona tiene que consirarse como un empleado regular que trabaje por lo menos 20 horas a la semana en un puesto permanente. Cuáles pendientes tienen recho a la cobertura l cuidado la salud? Dentro los pendientes que tienen recho están los siguientes: Su esposo (a) (incluyendo a quienes se finen como personas l mismo sexo legalmente casadas) Su pareja con la que tiene unión doméstica con documentación acuada (con primas spués impuestos) Niños usted o su esposo(a) menores 26 años Niños pendientes cualquier edad con discapacidas o totalmente discapacitados Niños bajo su custodia legal Cuando se agregan pendientes, se exigen comprobantes que muestren la penncia. Pue encontrar una lista comprobantes aceptables en bene-fits/adding-pennts 2

6 Inscripción Abierta Cuándo: Cada octubre, durante el periodo inscripción abierta. Cualquier beneficio nuevo elegido o cambios a los beneficios existentes tendrán efecto a partir l 1 enero l siguiente año. Cómo: Si tiene acceso a una computadora en el trabajo, usted be entrar a para hacer cualquier cambio beneficios para el siguiente año escolar. Si usted no tiene acceso a una computadora en el trabajo, una persona estará en su escuela para inscribirlo o para que renuncie a su cobertura. Centro llamadas L-V Empleados nuevos Cuándo: Los primeros 30 días empleo en el Austin ISD como empleado nuevo. Las opciones beneficios entran en vigor el primero l mes spués la fecha contratación. Cómo: Para seleccionar beneficios como empleado nuevo, ntro los 30 días a partir la fecha contratación usted be completar la inscripción a través nuestro HUB que se encuentra en mybenefitshub.com/austinisd. Suceso Vital Aceptado Cuándo: Dentro los primeros 31 días un evento vital calificado que incluye el nacimiento o adopción un niño, matrimonio o divorcio, agregar o perr otra cobertura. Cómo: Si usted tiene un evento vital calificado, tiene que llenar un formulario cambio beneficios, que pue obtener comunicándose a la Oficina Beneficios al y volverlo a la misma oficina ntro los primeros 31 días a partir su evento vital calificado. (incluye fines semana y días festivos). También se ben presentar comprobantes que comprueben cualquier evento vital aceptado. CUÁNDO PUEDO INSCRIBIRME O CAMBIAR MIS OPCIONES DE BENEFICIOS? 3

7 QUIÉN PAGA LA COBERTURA DE DE CUIDADO DE DE MI MI SALUD? TIPO DE BENEFICIO FECHA DE VIGENCIA RESPONSABLE DE LA INSCRIPCIÓN QUIÉN PAGA? CUÁNDO CAMBIA? H = Fecha contratación 1 = 1º l mes spués su contratación A = En cualquier momento OE = Inscripción abierta LE = Evento vital Médico 1 Usted Usted y AISD OE y LE* Dental 1 Usted Usted y AISD OE y LE* Visión 1 Usted Usted OE y LE* Cuentas gastos flexibles 1 Usted Usted OE y LE* Discapacidad corto plazo 1 Usted Usted OE y LE* Seguro vida adicional 1 Usted Usted OE y LE* Seguro vida básico 1 Automático AISD OE y LE* Discapacidad largo plazo 1 Enfermedad grave 1 Usted Usted Usted Usted OE y LE* OE y LE* Seguro para cáncer 1 Usted Usted OE y LE* Seguro contra accintes 1 Usted Usted OE y LE* 403 y 457 H Usted Usted A *Sus Cuentas gastos flexibles, Médica, Dental, Cáncer, Accintes, Cuentas gastos flexibles y Visión son antes impuesto. Esto significa que sus ducciones por beneficios tienen un efecto mayor porque se ha ahorrado el pago l impuesto feral sobre la renta, lo contrario tendría que pagar por estas contribuciones. 6 4

8 El AISD ofrece tres planes médicos. Las dos opciones sin costo en planes solo ntro la Red. Estos dos planes, GOLD SETON SELECT y el HSA, utilizan le Red Seton. El plan GOLD CHOICE POS ofrece cobertura en ambos, ntro y fuera la red. PLANES MÉDICOS Revise con atención las res proveedores, pague un poco más para tener más opciones o viceversa. Todo pen usted. Aquí hay ayuda para que haga su selección. DOCFIND LE FACILITA LA SELECCIÓN DE PROVEEDOR Vaya a ThebenefitsHUB para usar en línea la herramienta DocFind Aetna para buscar doctores, laboratorios o instalaciones que están en la red, incluyendo los lugares Rayos X y Escaneos. Si usted ya tiene a sus proveedores, vea el navegador Aetna en ThebenefitsHUB para asegurarse que tendrá acceso a sus proveedores con el plan que escoja. Cuando vea la pregunta cuál red?, seleccione: Para los planes GOLD CHOICE, usted berá seleccionar Aetna Choice POS II (Open Access) Para los planes GOLD SETON SELECT y HSA SETON PLAN, usted berá seleccionar Aetna Whole Health-Seton Health Alliance QUEDARSE DENTRO DE SU RED Usted no tiene cobertura para los servicios fuera la red. La única excepción es una emergencia, cuando un hospital emergencia fuera la red sea el lugar más cercano. En este caso, su estancia está cubierta hasta que el doctor cida que está lo suficientemente estable para irse a casa o para ser trasladado a un hospital la red. Para atención médica que no sea una emergencia, el cuidado la sala emergencias fuera la red pue resultar en cargos excesivos que incrementa los costos l cuidado la salud para todos y no están cubiertos. Conozca las clínicas que no requieren cita previa y las urgencias que están cerca su casa por si necesita cuidado médico rápido. El navegador Aetna Navigator es una gran herramienta para eso. Recuer que be usar los centros médicos Seton si está inscrito en la red Limitada, o no tendrá cobertura. 5

9 CARACTERÍSTICAS DE AETNA MÓVIL CARACTERÍSTICAS DE AETNA MÓVIL Buscar doctor (find a doctor), es fácil buscar doctores, ntistas y especialista en su área. Revise la información y cobertura, cuando usted hace clic verá información clara y precisa. Saque la información su tarjeta ID ( intificación) médica o ntal, si jó su tarjeta ID en casa, no hay problema. Estimación l pago a cargo l miembro estimado en tiempo real para los pagos gastos médicos a su cargo, basado en su plan salud. Use el Urgent Care Finr (buscar proveedores servicio urgente), para ayuda inmediata en una emergencia. Porque cada minuto cuenta. Vea los síntomas en la aplicación itriage es fácil buscar los síntomas, condiciones y medicamentos. Centro Mensajes, un lugar para toda la corresponncia Aetna por correo electrónico l Servicio al cliente. Busque sus reclamos, ya no tiene que hacer suposiciones cuando no tenga la documentación con usted. Vea su incapacidad o información ausencias, en cualquier lugar, al hacer referencia a su reclamo actual, ausencias y pagos. Más para accer a su expediente médico personal. Comuníquese con nosotros, para respuestas rápidas a sus preguntas l plan. 6 9

10 TIENE VARIAS OPCIONES. COMPARE Y AHORRE. Una base común hace que algunas opciones sean más fáciles Todas las opciones l plan salud Austin ISD tienen: Cuidado preventivo cubierto en un 100%, sin costo para usted Libertad escoger cualquier doctor que esté en la red su plan, sin necesidad una referencia ENCUENTRE EL PLAN QUE FUNCIONE MEJOR PARA USTED MÁS INFORMACIÓN SOBRE LAS OPCIONES SETON ONLY Y CHOICE POS Ahora que ya escogió su red, tiene dos planes don escoger. Estas opciones le dan una gran flexibilidad, permitiéndole que controle cómo gastar sus dólares por el cuidado la salud. Las diferencias principales entre ambas opciones son las tasas la prima y los costos potenciales que le correspon pagar. Básicamente es un compromiso. Si usted escoge la opción Limited Network Seton ONLY (SOLO Red limitada Seton), sus tasas serán más bajas pero su opción será más reducida. Con una opción Choice POS, usted paga primas un poco más altas, pero su opción es más amplia en cuanto a beneficios ntro y fuera la red. 7

11 COMPARE SUS OPCIONES GOLD SETON SELECT Y GOLD CHOICE POS El Sr. Smith es un Empleado l AISD que está casado y tiene dos niños. El Sr. Smith ha cidido que le gustaría inscribir a su familia en uno los dos planes Gold. Ahora tiene que terminar cuál plan se ajusta mejor a las necesidas su familia. English Version Page 8_SP_Compare Your Options Esto es lo que saben acerca los costos anticipados l cuidado la salud l próximo año: TABLE La Sra. Smith está esperando su tercer niño el año que entra, por lo que tendrá que planear una hospitalización como paciente interna. El costo total una estadía en el hospital se estima en unos $15, El Sr. Smith tiene que tomar diariamente medicamentos recetados. El medicamento es genérico y la familia usa el servicio orn por correo Aetna, que le permite a la familia obtener tres meses medicamentos con un copago dos meses y medio. La condición l Sr. Smith también exige que visite a su proveedor primario cuidados una vez al año. La siguiente tabla compara el costo ambos planes y el total gastos sembolso (OPX) que se calcula el Sr. Smith pagará por los servicios su familia, incluyendo el pago las primas mensuales: TIPO DE COSTO GOLD SETON SELECT GOLD CHOICE POS Deducción anual la nómina por cobertura familiar $7,613 $11,294 Dos días por hospitalización la Sra. Smith Recién nacido Costos receta l Sr. Smith Copago por visita a consultorio Sr. Smith Bebe recién nacido (consirando 6 visitas) Desembolso anual a la fecha l Sr. Smith Sra. Smith Recién nacido Total la familia $2,300 ( & OPX $1,000 ( & OPX) $100 total $100 $150 total $0 $150 $3,550 total $100 $2,300 $1,150 $3,550 (6900 familia OPX) $2,500 $1,100 $100 Total $100 $150 total $0 $150 3,850 total $100 $2,500 $1,250 $3,850 (7500 familia OPM) Costo total para los Smiths 11,163 $15,144 Con base en los gastos estimados la familia, el seleccionar el plan GOLD SETON SELECT le ahorrará a la familia $3,981 el próximo año. 8

12 Por qué una HSA (Cuenta ahorros para gastos médicos) podría ser una buena opción para usted? AISD contribuye $ para cobertura solo l empleado si se inscribó en una HSA y abrió su cuenta banco HSA al final l mes trabajo. Esto le ahorra dinero. Para las personas con pocos gastos médicos regulares, el pagar una prima tradicional un plan médico pue sentirse como tirar el dinero por la ventana. Los HDHPs (Planes Salud con un Deducible Alto) tienen primas mucho más bajas que los planes médicos tradicionales, lo que significa que se duce menos dinero su cheque pago. Es portátil. Aun cuando cambie trabajo, usted pue mantener su HSA. Es un ahorro impuestos. Las contribuciones a su HSA se hacen con ingresos antes impuesto. Dado que su ingreso sujeto a impuesto disminuye por sus contribuciones, usted paga menos en impuestos. Esto permite que su cuenta retiro mejore. Los fondos se transfieren al final cada año y se acumulan libre impuestos, al igual que el interés la cuenta. También, una vez que tenga 55 años edad, se le permite que para ponerse al día haga contribuciones adicionales a su cuenta HSA hasta los 65 años edad. Esto pone dinero en su bolsillo! Usted nunca pier los fondos una HSA que no use. Siempre se transfieren al siguiente año. TIPO DE COBERTURA LÍMITE DE CONTRIBUCIÓN Individual $3,350 para 2016 Familia $6,750 para 2016 Personas 55 años o más, ponerse al día o emparejarse $1,000 para 2016 Cómo funciona una HSA Parte 1: Plan seguro calificado con alto Proporciona beneficios para el cuidado la salud una vez que se cubrió el Parte 2: Cuenta Ahorros para la Salud Paga los gastos que tenga a su cargo que tenga antes que se cubra el. CONOZCA MÁS SOBRE EL HSA Cuáles son los pasos en una HSA? El empleado, empleador, miembro la familia o alguien más financian la cuenta HSA l empleado. El empleado busca servicios médicos. El HDHP paga el servicio médico, sujeto a y coaseguro. El empleado pue pedir un reembolso la cuenta HSA por las cantidas pagadas en y coaseguro. Se llegó al máximo l y sembolsos. El empleado pue tener cubiertos todos los gastos elegibles restantes. 9

13 COMPARACIÓN DE DE LAS OPCIONES DE COBERTURA BENEFICIOS Gold Seton Select Gold Choice HSA Seton Select Solo ntro la Red Dentro la Red Fuera la Red Dentro la Red Coaseguro 20% 20% 40% 20% Deducible por Individual: $500 Individual: $500 año calendario Individual: $300; Familia: $900 Individual: $1,500 Familia: Familia: $1,500 Familia: $1,500 Por miembro/por familia $3,000 Desembolso anual máximo Por miembro/por familia Individual: $2,300 Familia: $6,900 Individual: $2,500 Familia: $7,500 Individual: $2,500 Familia: $7,500 Individual: $4,500 Familia: $9,000 Máximo por vida Ilimitado Ilimitado Ilimitado Ilimitado Cuidado preventivo Visitas al consultorio - médico cuidado primario 100%; no se aplica Copago: $25 no se aplica 100%; no se aplica Copago: $25 no se aplica 30%; spués l 30%; spués l 100%; no se aplica 20%; spués l Visitas al consultorio - médico especialista Servicios hospitalización y pacientes internadas por maternidad (incluyendo cirugía) Copago: $25 no se aplica 20% spués copago $500 spués l Copago: $25 no se aplica 20% spués copago $500 spués l 30%; spués l 40% spués copago $500 por admisión spués l 20%; spués l 20%; spués l Servicios ambulatorios en hospital (incluyendo cirugía) Cuidado urgente 20%; spués l Copago $45 no se aplica Sala emergencia Copago $100 no se aplica 20%; spués l Copago $45 no se aplica Copago $100 no se aplica Ambulancia 20%; spués l 20%; spués l Radiografías/ servicios 100% no se aplica 100% no se aplica laboratorio Pruebas diagnóstico (MRI/Ctscan/PET/etc.) 20%; spués l 20%; spués l Equipo médico duraro 20%; spués l 20%; spués l Salud mental Pacientes internados 20% spués copago $500 spués l 20% spués copago $500 spués l 40% spués l 30%; spués l Copago $100 no se aplica 20%; spués l 30%; spués l 40%; spués l 40% spués l 40% spués copago $500 por admisión spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l Paciente ambulatorio Copago: $25 no se aplica Copago: $25 no se aplica 30%; spués l 20%; spués l 1 104

14 COMPARACIÓN DE LAS OPCIONES DE COBERTURA BENEFICIOS Abuso sustancias Pacientes internados Paciente ambulatorio Cuidados paliativos Servicio cuidado a domicilio - limitado a 60 visitas por año calendario Centro enfermería especializado - limitado a 60 visitas por año calendario Terapia física, ocupacional y quiropráctico (rehabilitación a corto plazo) - limitado a 35 visitas por año calendario (en consultorio) Terapia lenguaje - (en consultorio) Gold Seton Select Gold Choice HSA Seton Select Solo ntro la Red Dentro la Red Fuera la Red Dentro la Red 20% spués copago $500 spués l copago $25 no se aplica Cubierto al 100%, no se aplica Cubierto al 100%, no se aplica Cubierto al 100%, no se aplica Copago $25, no se aplica copago $25 no se aplica 20% spués copago $500 spués l Copago: $25 no se aplica Cubierto al 100%, no se aplica Cubierto al 100%, no se aplica Cubierto al 100%, no se aplica Copago: $25 no se aplica Copago: $25 no se aplica 40% spués copago $500 spués l 30%; spués l 30%; spués l 30%; spués l 30%; spués l 40% spués l 40% spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l 20%; spués l Visión 100% solo examen rutina limitado a uno en un periodo 12 meses 100% solo examen rutina, limitado a uno en un periodo 12 meses Medicamentos con receta Deducible combinando la compra medicamentos con receta(rx) en farmacia y por correo(mod), por año calendario; $50 y $150 por familia En la farmacia(30 días suministro) Medicamentos genéricos $10 $10 Medicamento marca l formulario Medicamentos marca fuera l formulario Orn por correo MOD (90 días suministro) Deducible combinando la compra medicamentos con receta(rx) en farmacia y por correo(mod), por año calendario; $50 y $150 por familia 20%; spués l 20%; spués l 20% spués l $25 $25 copago aplicable a la 20%; spués l compra en la farmacia $45 $45 20%; spués l Medicamentos genéricos $25 $25 Sin cobertura 20%; spués l Medicamento marca l formulario Medicamentos marca fuera l formulario $62.50 $62.50 Sin cobertura 20%; spués l $ $ Sin cobertura 20%; spués l

15 PRIMAS PRIMAS POR BENEFICIOS POR BENEFICIOS EMPLEADOS 2015 DE 12 MESES EMPLEADOS DE 12 MESES AISD contribuye $ para todos los planes médicos AISD contribuye $ para todos los planes médicos AISD contribuye $7.65 para todos los planes ntales MÉDICO Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Platinum-Protegido $ $ $1, $1, Gold Select SETON $ 0.00 $ $ $ Gold Choice $ $ $ $ HSA SETON $ 0.00 $63.11 $ $ DENTAL Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Delta DHMO $8.86 $20.69 $21.97 $33.83 Delta Core Option $25.82 $73.57 $71.48 $ Delta Plus Option $31.81 $88.09 $85.62 $ VISIÓN Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Superior $7.42 $15.40 $14.83 $25.40 CÁNCER Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Opción 1 $13.66 $15.70 $29.48 $31.52 Opción 2 $23.00 $26.50 $49.94 $53.48 ACCIDENTE Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Opción 1 $11.70 $22.70 $20.70 $31.70 Opción 2 $13.50 $25.70 $23.30 $35.50 Opción 3 $22.40 $46.70 $40.20 $64.50 Opción 4 $24.20 $49.70 $42.80 $68.30 ENFERMEDAD GRAVE DISCPACIDAD DE LARGO PLAZO DISCAPAC. DE CORTO PLAZO EDAD PRIMA POR $ $2.10 PERIODO DE PRIMA POR CADA ELIMINACIÓ N 0/3 DÍAS $4.38 Cada mes $ $ /14 DÍAS $ $ /30 DÍAS $ $ /60 DÍAS $ $ /90 DÍAS $ /180 DÍAS $

16 PRIMAS PRIMAS POR POR BENEFICIOS BENEFICIOS EMPLEADOS - EMPLEADOS DE 9 MESES DE 9 MESES AISD contribuye $7.65 para todos los planes ntales AISD contribuye $ para todos los planes médicos AISD contribuye $ para todos los planes médicos AISD contribuye $7.65 para todos los planes ntales MÉDICO Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Platinum-Protegido $ $ $ $ Gold Select SETON $ 0.00 $ $ $ Gold Choice $ $ $ $ HSA SETON $ 0.00 $84.15 $ $ DENTAL Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Delta DHMO $11.81 $27.59 $29.29 $45.11 Delta Core Option $34.43 $98.09 $95.31 $ Delta Plus Option $42.41 $ $ $ VISIÓN Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Superior $9.89 $20.53 $19.77 $33.87 CÁNCER Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Opción 1 $18.21 $20.93 $39.31 $42.03 Opción 2 $30.67 $35.33 $66.59 $71.31 ACCIDENTE Solo el empleado Empleado + niño(s) Empleado + cónyuge Familia Opción 1 $15.60 $30.27 $27.60 $42.27 Opción 2 $18.00 $34.27 $31.07 $47.33 Opción 3 $29.87 $62.27 $53.60 $86.00 Opción 4 $32.27 $66.27 $57.07 $91.07 ENFERMEDAD GRAVE EDAD PRIMA POR $ $ $ $ $ $23.47 DISCPACIDAD DE LARGO PLAZO PERIODO DE PRIMA POR $100 ELIMINACIÓ N 0/3 DÍAS $ /14 DÍAS $ /30 DÍAS $ /60 DÍAS $ /90 DÍAS $ /180 DÍAS $1.27 DISCAPACIDAD DE CORTO PLAZO 9 meses $

17 PLANES DENTALES PPO CORE y PLUS PLANS Los planes Delta Core y Plus ofrece cobertura para una amplia gama servicios que tienen y coaseguro. Usted y sus pendientes inscritos puen ir con un ntista certificado, pero disfrutarán un ahorro mayor sembolso si van con un ntista l Delta Dental PPO. Ambos planes tienen un beneficio $1500 por persona por año calendario. PLAN DHMO El plan DHMO proporciona beneficios solo si van con un ntista l DeltaCare USA. El plan DHMO les da a los inscritos una lista con información y copagos los servicios cubiertos. Los servicios que no están cubiertos se los cobran directamente a usted. Si recibe tratamiento un ntista que no está en DeltaCare USA, usted será responsable todos los cargos. OPCIONES DENTALES La tabla cobertura Delta Dental la siguiente página scribe la cobertura ntal. Para ver una tabla completa beneficios ntales, visite austinsd.org/benefits o comuníquese a la Oficina Beneficios. BUSCAR UN DENTISTA Para saber si un ntista participa en la red que cubre su plan, use la opción búsqueda Busque un Dentista en el sitio web Delta en o llame ltantains. com o llame a Servicio al Cliente al VERIFICACIÓN DE COBERTURA Cada plan es diferente, por lo que es importante entenr las especificaciones sus beneficios ntales, especialmente lo que esté o no cubierto. Si usted cree que necesita un tratamiento y quiere saber cuál será el costo, pídale a su ntista que envíe un estimado antes l tratamiento, pare le permita entenr cuál será su responsabilidad financiera total antes comprometerse a los servicios. 14

18 English Version Page 15_ SP Delta Dental Compare Coverage Options COMPARACIÓN DE LAS OPCIONES DE COBERTURA COMPARACIÓN DE OPCIONES DE COBERTURA DELTA DENTAL DHMO CORE PLUS Proveedor la Red Delta Dental PPO Grupo Opción 1 Delta Dental PPO Core Plan Grupo Delta Dental PPO Plan Plus Grupo Beneficio Anual Máximo Ilimitado $1,500 por Persona $1,500 por Persona Servicios Prevención Evaluación Oral Rayos X Limpieza Rutina Copago 100% 100% Dentista PPO 80% Dentista Premier 80% Dentista No Participante Servicios básicos Empaste Amalgama, resina compuesta (Extracciones) Cirugía Oral Anestesia General Tratamiento quirúrgico periodontal (encías) Tratamiento Endodoncia copago 80% Dentista PPO 80% Dentista No Participante 90% Dentista PPO 90% Dentista No Participante Servicios Mayores Coronas Restauraciones (Inlays y onlays) Copago 50% Dentista PPO 50% Dentista No Participante 60% Dentista PPO 60% Dentista No Participante Prostodoncia Puentes y Dentaduras Copago 50% Dentista PPO 50% Dentista No Participante 60% Dentista PPO 60% Dentista No Participante Ortodoncia Adultos y Niños pendientes Copago No cubierto 1,500 por vida Dentista PPO 1,500 por vida Dentista No participante 15

19 PLAN PLAN DE DE VISIÓN VISIÓN BENEFICIO PROVEEDOR DENTRO DE LA RED PROVEEDOR FUERA DE LA RED FRECUENCIA Examen rutina Examen: $10, spués 100% pagado en su totalidad Examen: $10, spués hasta el precio $35 Una vez cada 12 meses Lentes Monofocal Bifocal Trifocal Policarbonato Lenticular Pagado en su totalidad Pagado en su totalidad Pagado en su totalidad Pagado en su totalidad Pagado en su totalidad Hasta el precio $25 Hasta el precio $40 Hasta el precio $45 Hasta el precio $20 Hasta el precio $80 Una vez cada 12 meses Lentes Contacto Electivo Por indicación médica Hasta $140 para lentes contacto;; no se aplica copago Hasta el precio $80 Hasta el precio $150 Una vez cada 12 meses (en lugar los lentes) Armazón Hasta el precio $130 Hasta el precio $70 Una vez cada 12 meses Corrección la visión con Láser hasta $200 hasta $200 En lugar l beneficio lentes y accesorios 16 16

20 Quiere jar perr dinero? Con FSA PARA EL CUIDADO DE LA una Cuenta Gastos Flexibles (FSA), SALUD usted pue reservar dinero su cheque pago, antes impuestos, Si usted se inscribe en la FSA para para cubrir gastos médicos, gastos el Cuidado la Salud, usted por el cuidado pendientes (por pue usar la FSA para pagar ej.: Quiere guarría) jar y gastos perr médicos dinero? Con gastos elegibles Depósito l cuidado automático la directo aceptados. una Cuenta Gastos Flexibles (FSA), salud, en su cuenta banco o incluyendo gastos ahorros médicos, ntales Con usted simples pue ducciones reservar dinero nómina su y la visión con ingresos antes y cheque convenientes pago, tarjetas antes débito, impuestos, impuestos. Tarjeta Usted pue débito contribuir (Mastercard) estas para cuentas cubrir gastos proporciona médicos, una gastos con un mínimo $250 y con un manera por el cuidado fácil cubrir pendientes gastos. máximo FSA PARA 2,550 EL en CUIDADO Otra DE (por ej.: guarría) y gastos médicos ventaja LA SALUD inscribirse en una FSA ASID ofrece estas cuentas para el Cuidado la Salud es que la gastos aceptados. flexibles mediante National cantidad Si usted total se con inscribe la que en se la FSA para Benefit Services, cuyos servicios Con simples ducciones nómina comprometa el Cuidado en el año la Salud, l plan usted está pue incluyen: y convenientes tarjetas débito, disponible usar la a FSA partir para l pagar día en gastos que elegibles su plan l cuidado para usarla en la gastos salud, estas Centro cuentas ayuda, proporciona teléfono una 800- incie manera fácil 8:00 cubrir am gastos. a 5:00 pm aceptados, aunque sus incluyendo gastos médicos, ntales MST (hora estándar la contribuciones la cantidad ASID montaña) ofrece estas cuentas gastos comprometida y la visión se extiendan con ingresos a lo antes flexibles mediante National Benefit largo impuestos. l año calendario. Usted pue contribuir Acceso a Internet para la Services, cuyos servicios incluyen: con un mínimo $250 y con un información la cuenta Tomar en cuenta: Debe usarla si no máximo 2,550 en Otra ventaja inscribirse en una FSA para el la pier! Si usted ci usar una Centro ayuda, teléfono / nbsbenefits/ FSA para el Cuidado la Salud, :00 am a recuer Cuidado planear la Salud sus es que la cantidad total con cuidadosamente. la que se comprometa Envío 5:00 pm reclamo MST en (hora línea estándar contribuciones y aplicación la montaña) teléfono Usted en pue el año presentar l plan reclamos está disponible por móvil su gastos a partir aceptados l día en que 2015 incie hasta su el plan Acceso a Internet para la 31 para marzo usarla el en gastos Para que aceptados, sus Depósito información automático la directo cuenta en gastos aunque se le puedan sus contribuciones reembolsar la su cuenta banco o su cuenta cantidad FSA comprometida se ben hacer a se más extiendan ahorros com/ nbsbenefits/ tardar a lo el largo 15 l marzo año calendario Tarjeta Envío débito reclamo (Mastercard) Debido a las reglas l IRS, usted en línea y perrá Tomar el recho en cuenta: a los Debe fondos usarla que si no la aplicación teléfono móvil no se pier! usen. Si usted ci usar una FSA CUENTA DE GASTOS FLEXIBLES para el Cuidado la Salud, recuer planear sus contribuciones CUENTA DE GASTOS cuidadosamente. Usted pue presentar FLEXIBLES reclamos por su gastos aceptados 2015 hasta el 31 marzo el Para que sus gastos se le puedan reembolsar su cuenta FSA se ben hacer a más tardar el 15 marzo Debido a las reglas l IRS, usted perrá el recho a los fondos que no se usen. CUENTA DE GASTOS FLEXIBLES PARA EL CUIDADO DE LA SALUD Contribución mínima Contribución máxima $250 por año o $20.83 por mes $2,550 por año o $ por mes 17 17

21 FSA GUARDERÍA PARA UN DEPENDIENTE Si usted FSA tiene GUARDERÍA gastos por el PARA cuidado UN DEPENDIENTE niños, consire aprovechar FSA Guarría para un Dependiente. De la misma manera que la cuenta FSA para el cuidado la salud, le permite reservar ingresos antes impuestos para gastos Si elegibles usted tiene l gastos cuidado por el la cuidado salud, usted niños, pue consire usar la aprovechar FSA Guarría FSA Guarría un Dependiente para un Dependiente. para reservar De hasta la $5,000 misma ingresos manera antes que la cuenta impuestos FSA para por año el cuidado para gastos la salud, l cuidado le permite niños reservar mientras ingresos trabaja. antes Los impuestos ejemplos para gastos gastos elegibles elegibles para l cuidado pendientes la salud, usted incluyen: pue usar la FSA Guarría un Dependiente para reservar hasta $5,000 ingresos antes impuestos por año para gastos l cuidado niños mientras trabaja. Los ejemplos Costos guarría gastos elegibles y niñera para el cuidado pendientes incluyen: Escuela Costos infantil guarría y niñera Escuela infantil Programas antes y spués la escuela Programas antes y spués la escuela Campamentos día día verano verano La FSA La para FSA Guarría para Guarría un Dependiente un Dependiente está está sujeta sujeta las mismas las mismas reglas reglas reembolso reembolso que que la FSA la FSA para para el Cuidado el Cuidado la Salud, la Salud, incluyendo incluyendo la regla regla be"be usarla usarla si no si la no pier la pier" Reglas Reglas impuestos impuestos importantes importantes se aplican se aplican a la a FSA la FSA Guarría Guarría pendientes. pendientes. A usted A usted no se no le se pue le pue reembolsar reembolsar su cuenta su cuenta FSA FSA ningún ningún gasto gasto que que también también esté esté cubierto cubierto por un por crédito un crédito en su en claración su claración impuestos. impuestos. Sin embargo, Sin embargo, a diferencia a diferencia la FSA la FSA para para el cuidado el cuidado la la salud, salud, la cantidad la cantidad total total con la con que la se que comprometa se comprometa en el en plan el plan l año l año no está no está disponible disponible el día el que día que su plan su plan inicie. inicie. En En relación relación a cuenta a la cuenta FSA Guarría FSA Guarría un Dependiente, un Dependiente, a usted a usted solo solo se le se pue le pue reembolsar reembolsar por por gastos gastos aceptados aceptados hasta hasta la cantidad la cantidad que haya que haya contribuido contribuido a su FSA a su en FSA ese en momento. ese momento. A medida A medida que que sus contribuciones sus contribuciones se acumulan, se acumulan, los reclamos los reclamos reembolso reembolso puen puen ser procesados. ser procesados. CUENTA DE GASTOS FLEXIBLES (FSA) PARA EL CUIDADO DE DEPENDIENTES Contribución máxima Contribución máxima Casado claración conjunta $2,500 por año o $ por mes $5,000 por año o $ por mes 18 18

22 Para ayudarle a proteger su ingreso en caso un accinte o lesión, el Para Austin ayudarle ISD le ofrece a proteger beneficios su ingreso por incapacidad en caso un accinte corto y largo o lesión, plazo. el El Austin Plan por ISD Incapacidad le ofrece beneficios Corto por Plazo incapacidad se ofrece a través corto y largo Metlife. plazo. El Plan El Plan por Incapacidad Corto Plazo se ofrece a través Metlife. El Plan por por Incapacidad Largo Plazo se ofrece a través Aetna. Incapacidad Largo Plazo se ofrece a través Aetna. INCAPACIDAD DE CORTO PLAZO INCAPACIDAD DE CORTO PLAZO Después 15 días calendario consecutivos incapacidad total bido a El beneficio paga 70% sus ingresos semanales antes la incapacidad una lesión (a lo que se le llama periodo espera), sus pagos por incapacidad hasta un máximo semana $2,000. Si su incapacidad se be a una enfermedad, los pagos l beneficio empezarán una vez que sus beneficios corto plazo empezarán. El beneficio paga 70% sus ingresos semanales pago antes por la enfermedad incapacidad se hasta hayan un agotado. máximo Los semana pagos empiezan $2,000. una Si su vez incapacidad que todo se be el pago a una por enfermedad, enfermedad los se pagos haya agotado. l beneficio empezarán una vez que sus beneficios pago por enfermedad se hayan agotado. Los pagos empiezan una vez que todo el pago por enfermedad se haya agotado. INCAPACIDAD DE LARGO PLAZO Los INCAPACIDAD empleados puen DE LARGO escoger PLAZO una selección características Incapacidad Largo Plazo (LTD) que sientan que mejor se ajusten a sus necesidas Los empleados financieras. puen Los escoger empleados una puen selección escoger características su Cantidad Beneficio Incapacidad Mensual Largo en incrementos Plazo (LTD) que $100, sientan s que $200 mejor a $8000 se ajusten (sin excer a sus 66 necesidas 2/3% ingresos financieras. mensuales). Los empleados Hay 6 Periodos puen escoger Espera su Cantidad Beneficio dón Beneficio los Mensual empleados en puen incrementos escoger. $100, s $200 a $8000 (sin excer 66 2/3% ingresos mensuales). Hay 6 Periodos Espera Beneficio dón los empleados puen escoger. PLANES DE PLANES DE INCAPACIDAD, INCAPACIDAD, VIDA, VIDA, ENFERMEDAD ENFERMEDAD GRAVE, CÁNCER Y ACCIDENTE GRAVE, CANCER Y ACCIDENTE ACCIDENTE ENFERMEDAD 0 días 3 días 14 días 14 días 30 días 30 días 60 días 60 días 90 días 90 días 180 días 180 días 19 19

23 SEGURO DE VIDA SEGURO SEGURO DE DE VIDA VIDA Amás l seguro incapacidad, el AISD ofrece dos opciones póliza seguro vida. Todos los empleados son elegibles si se inscriben en la póliza seguro vida a término pagada por el distrito. Los empleados puen comprarle a Texas Life seguro vida extra por lo que se haría una ducción adicional nómina. Amás Amás l l seguro seguro incapacidad, incapacidad, el el AISD AISD ofrece ofrece dos dos opciones opciones póliza póliza seguro seguro vida. vida. Todos Todos los los empleados empleados son son elegibles elegibles si si se se inscriben inscriben en en la la póliza póliza seguro seguro vida vida a a término término pagada pagada por por el el distrito. distrito. Los Los empleados empleados puen puen SEGURO DE VIDA Life seguro BÁSICO comprarle a Texas Life seguro vida vida extra extra por por lo lo que que se se haría haría una una ducción ducción adicional adicional nómina. nómina. El Austin ISD paga por su seguro vida básico con un pago beneficio igual a $10,000. Asegúrese signar a un SEGURO beneficiario DE para VIDA este BÁSICO beneficio. El formulario la signación l beneficiario, o cambio beneficiario se pue El Austin encontrar ISD paga en mybenefitshub.com/austinisd. por su seguro vida básico Envíe con los un un formularios pago beneficio completos igual igual a la a Oficina a $10,000. Asegúrese Beneficios por signar fax signar al a un a un beneficiario para este beneficio. El El formulario la la signación l l beneficiario, o o cambio cambio beneficiario se se pue pue encontrar en mybenefitshub.com/austinisd. Envíe los los formularios completos a la a Oficina la Oficina Beneficios Beneficios por por fax al SEGURO DE VIDA BÁSICO Y SEGURO POR MUERTE ACCIDENTAL Y DESMEMBRAMIENTO (AD&D) Descripción l El seguro vida a plazo fijo es el tipo seguro vida más común, e inicialmente, por lo SEGURO DE VIDA Seguro Vida a general Y DE MUERTE es el menos Y DESMEMBRAMIENTO caro. El seguro vida ACCIDENTALES a plazo fijo es (AD&D) el tipo BÁSICO seguro DE GRUPO vida más común Descripción Plazo Fijo l seguro e, vida inicialmente, a plazo fijo por El lo seguro general vida es el grupo menos proporciona caro. En pocas cobertura palabras seguro vida a plazo fijo y está disponible a través su empleador. El seguro vida a plazo fijo es el tipo paga un beneficio por fallecimiento si usted muere cuando tiene la cobertura. más común seguro vida e, inicialmente, es por lo general el menos caro. En pocas palabras, este seguro paga un beneficio Descripción Este beneficio paga un beneficio adicional en el caso pérdida la vida o una lesión por fallecimiento si usted fallece mientras tiene cobertura. AD&D finida contractualmente. La cobertura se pue extenr por otras razones que no Descripción AD&D Este beneficio paga un beneficio adicional en caso pérdida la vida o una lesión finida contractualmente. califiquen como La cobertura muerte pue obtenerse por otras razones que no califiquen, como muerte o smembramiento accintales, accintal, aunque pero sí que ben estén estar relacionadas. Para más más información, información, consulte consulte certificado su certificado empleado. empleado. Todos los empleados elegibles tiempo completo que estén activos en el trabajo y trabajando un Elegibilidad Todos los empleados elegibles tiempo completo en activo que trabajen un mínimo 20 horas cada semana. mínimo 20 horas cada semana. Empleados elegibles - $10,000 Seguro Vida Básico y cobertura AD&D sin costo para usted ya Beneficios Empleados elegibles $10,000 cobertura seguro vida básico y AD&D sin costo para usted, ya que este beneficio que lo este paga beneficio su empleador lo paga su empleador. Beneficios Los beneficios por l habla/audición, pérdida la mano, pie u ojo, adicionales AD&D Los beneficios pérdida la vida, pérdida l habla y/o audición, pérdida mano, pie u Adicionales. AD&D pérdida ojo, pérdida do l pulgar do pulgar y l do y l do índice índice en una una mano, el beneficio parálisis, beneficio el beneficio cinturón seguridad/bolsa cinturón seguridad/bolsa aire y el beneficio repatriación aire y el beneficio se incluyen en repatriación el seguro AD&D se incluyen para empleados en el seguro asegurados AD&D para en los activo. empleados Los beneficios activamente educación asegurados. hijos, cuidado Los beneficios diurno, rehabilitación, educación educación niños, l cónyuge, guarría, adaptación rehabilitación, vehículo educación y vivienda, l cónyuge quemaduras y adaptación críticas y coma vehículo se incluyen y vivienda, el seguro quemadura AD&D. Se grave aplican y coma ciertas se restricciones. incluyen en Consulte seguro su AD&D. Se certificado aplican ciertas empleado. restricciones. Consulte su certificado empleado. Beneficio alantado por fallecimiento Beneficio alantado Si un empleado Si se diagnostica ha sido diagnosticado a un empleado una con enfermedad una enfermedad terminal, terminal, Symetra Life Symetra Insurance Life Company podría pagar por alantado al empleado una parte l beneficio por por fallecimiento Insurance Company podría pagar al empleado por alantado una parte l beneficio fallecimiento. Consulte su certificado empleado. por fallecimiento. Consulte su certificado empleado. Conversión Se ofrece un beneficio conversión, mediante el cual usted pue convertir su cobertura grupo en una póliza Conversión individual El beneficio si se satisfacen conversión ciertas condiciones. está disponible, Consulte su le certificado permite convertir empleado. su cobertura grupo a una póliza individual si se cumplen con ciertas condiciones. Consulte su certificado empleado. Reducción beneficios Reducción beneficios Las cantidas los beneficios no se reducirán. Las cantidas los beneficios no se reducirán. SEGURO DE VIDA Y DE MUERTE ACCIDENTAL Y DESMEMBRAMIENTO (AD&D) SUMPLEMENTARIO DE SEGURO GRUPO DE VIDA Y DE MUERTE ACCIDENTAL Y DESMEMBRAMIENTO (AD&D) SUMPLEMENTARIO DE GRUPO SITUACIÓN DEL EMPLEADO OPCIÓN DE COBERTURA SITUACIÓN DEL EMPLEADO OPCIÓN DE COBERTURA Pue inscribirse con una cantidad hasta 5 veces su ingreso anual, sin Empleados nuevos -- ntro los 30 días la Pue inscribirse con una cantidad hasta 5 veces su ingreso anual, sin fecha Empleados contratación excer una emisión garantía $500,000, no se requiere comprobante nuevos - ntro los 30 días la fecha contratación Pue excer incrementar una emisión el nivel garantía la cobertura $500,000, hasta 5 no veces, se requiere incrementos comprobante 10,000, Actualmente tiene seguro vida a Pue partir Asegurabilidad incrementar don esté (EOI) el asegurado nivel la actualmente cobertura hasta sin el 5 Comprobante veces, incrementos 10,000, adicional Actualmente -- sea tiene incrementarlo seguro vida Asegurabilidad, a partir don más esté asegurado 5, niveles actualmente $10,000, requeriría sin el Comprobante EOI adicional - sea incrementarlo Empleado actual que no tiene seguro Pue Asegurabilidad, incrementar más hasta $50,000 5, niveles sin Comprobante $10,000, requeriría Asegurabilidad. EOI vida Empleado adicional actual -- sea que no incrementar tiene seguro la Más Pue $50,000 incrementar requeriría hasta EOI $50,000 sin Comprobante Asegurabilidad. vida adicional - sea incrementar la Más $50,000 requeriría EOI cobertura

24 Amás su seguro vida básico, pue elegir comprar seguro vida universal para usted. Pue comprar seguro vida adicional por un mínimo $10,000 y hasta un máximo $250,000 en incrementos $5,000. Usted pue elegir cobertura seguro vida adicional para su cónyuge, niños y nietos. SEGURO DE VIDA ADICIONAL Y DE DEPENDIENTES Las pólizas adicionales seguro vida para usted y sus pendientes son beneficios opcionales y usted las paga completamente spués las ducciones impuestos. Las tasas la prima se basan en tasas fijas terminadas por la edad y el uso l tabaco (excepto para las pólizas los niños arriba mencionadas). Se exige que se complete una claración l historial médico y examen físico si se inscribe más 30 días a partir la fecha contratación. Pue encontrar un volante con más información la póliza Texas Life en: PureLife ACCIDENTAL DEATH AND DISMEMBERMENT La cobertura l seguro vida y muerte accintal y smembramiento (AD&D) es un beneficio incluido en la póliza Texas Life Permanent. 21

25 ENFERMEDAD GRAVE ENFERMEDAD GRAVE Este plan le paga un beneficio para la evaluación l bienestar $50, así como el pago l beneficio una suma en Este efectivo plan le cuando paga un se beneficio le diagnostique para la evaluación por primera l vez bienestar con una enfermedad $50, así como grave. el pago Este l plan beneficio le paga una suma adicionalmente efectivo cuando a cualquier se le diagnostique otra cobertura por primera que tenga. vez con una enfermedad grave. Este plan le paga adicionalmente a cualquier otra cobertura que tenga. Si usted escoge cobertura para su cónyuge, el beneficio l cónyuge no pue excer l 50% su Si usted escoge cobertura para su cónyuge, el beneficio l cónyuge no pue excer l 50% su beneficio como empleado. Si usted escoge la cobertura empleado + niño o empleado + familia, a usted beneficio como empleado. Si usted escoge la cobertura empleado niño empleado familia, a usted se le cobra por un niño pendiente, no individualmente. El beneficio los niños pendientes es $2,500 se le cobra por un niño pendiente, no individualmente. El beneficio los niños pendientes es $2,500 o $5,000. o $5,000. Se aplican Se aplican las disposiciones las disposiciones la condición la condición preexistente preexistente meses meses y estar activamente en en el el trabajo. Categoría Porcentaje l beneficio pagaro Porcentaje l beneficio pagaro 1 - Ataque al corazón, insuficiencia cardíaca, rrame cerebral 100% - Cirugía rivación coronaria 25% 2 - Ceguera, insuficiencia órganos principales, (excluyendo insuficiencia cardíaca), enfermedad renal terminal, parálisis (excluyendo la ocasionada por un rrame cerebral), coma 100% PLAN PLAN DE DE ACCIDENTES Este Este plan plan cubre cubre tratamientos tratamientos urgencia, urgencia, admisiones admisiones hospitalarias, hospitalarias, exámenes exámenes en en el hospital el hospital y y diagnóstico, diagnóstico, así así como otros gastos relacionados por sus lesiones y un miembro la familia asegurado en un accinte que esté como otros gastos relacionados por sus lesiones y un miembro la familia asegurado en un accinte que esté cubierto. cubierto. Tiene que tener menos 70 años para inscribirse. Tiene que tener menos 70 años para inscribirse. Si usted tiene un accinte que esté cubierto, usted recibe beneficios en efectivo por los gastos que no Si usted estén tiene totalmente un accinte cubiertos que por esté su cubierto, plan médico. usted recibe beneficios en efectivo por los gastos que no estén totalmente cubiertos por su plan médico. No se exige comprobante asegurabilidad. No se exige comprobante asegurabilidad. Se aplican las disposiciones la condición preexistente 12 meses y estar activamente en el trabajo. Se aplican las disposiciones la condición preexistente 12 meses y estar activamente en el trabajo

26 English Version Page 23 CANCER INDEMNITY INDEMNIZACIÓN INDEMNIZACIÓN POR CÁNCER POR CÁNCER Beneficios para el Tratamiento Cáncer Opción 1 Opción 2 Terapia radiación, quimioterapia o inmunoterapia Máximo por un periodo 12 meses $15,000 20,000 Terapia hormonal Un máximo 12 tratamientos $50 por tratamiento $50 por tratamiento Tratamiento experimental No se aplica la Prima Se paga la misma manera y bajo los mismos máximos que cualquier otro beneficio No se aplica la Prima Beneficio primera ocurrencia cáncer interno Beneficio suma única Máximo 1 por persona cubierta por vida Suma única para hijos pendientes Máximo 1 por persona cubierta por vida $5,000 $10,000 $7,500 $15,000 Beneficio primera ocurrencia ataque cardiaco/rrame cerebral Beneficio suma única Máximo 1 por persona cubierta por vida Suma única para hijos pendientes elegible Máximo 1 por persona cubierta por vida $5,000 $10,000 $7,500 $15,000 Las condiciones preexistentes están específicamente excluidas esta póliza para siempre. La póliza solamente paga por una pérdida que resulte en finitivo un cáncer. Por cada reclamo se be enviar un comprobante. 23

27 EMPLOYEE ASSISTANCE PROGRAM (EAP) Helping You Take Care of Yourself and Loved Ones Ayuda para su cuidado y el sus seres queridos La vida está llena retos y frustraciones. Enfrentar dificultas en el trabajo o con miembros la familia; enfrentar retos personales, como estrés, presión, ansiedad y abuso sustancias; y manejar asuntos financieros o legales, son solo algunas las dificultas que nos tienen en la vida. La mayoría nosotros tratamos resolver los problemas sin ayuda. Al final, nos damos cuenta que en realidad necesitamos alguien que nos dé la mano: alguien con quien hablar para que nos guíe, para sahogarnos, para compartir preocupaciones, para calmar nuestros temores. Por eso se creó el Programa Ayuda al Empleado como un beneficio GRATUITO y CONFIDENCIAL para todos los empleados l distrito y sus familias. QUIÉN PUEDE USARLO? Todos los empleados que cumplen con los requisitos para obtener beneficios (20 horas o más por semana) y jubilados Cónyuges (casados o divorciados), todos los miembros la familia y la pareja que viva en la casa l empleado Niños y nietos 26 años o menores Empleados que fueron spedidos y, que cumplen con los requisitos para obtener beneficios durante 6 meses a partir la fecha spido. Depresión y ansiedad Ias suicidas u homicidas Divorcio y separación Confusión emocional Finanzas Duelo o pérdida Encarcelamiento (adulto o joven) Asuntos legales Paternidad Relaciones Manejo l estrés Abuso sustancias Problemas laborales Cómo comunicarse Directamente: Aliance Work Partners (AWP), un proveedor EAP, línea abierta 24 horas, 7 días a la semana: Llame gratis al (800) TDD Línea para adolescentes (800) Llame para solicitar citas rutina, hablar con un consejero, o solicitar ayuda emergencia. Español y 150 idiomas más Referencia: Kevin Casey, Coordinador l EAP l AISD M-F Lunes a viernes 7:45 am - 4:45 pm, excepto días festivos kevin.casey@austinisd.org Pue proporcionar orientación y asesoría los beneficios l EAP Pue ayudar para contactar a AWP 24 PROBLEMAS COMUNES Adicción Problemas niños y adolescentes Enfermedas crónicas Colabora con las referencias los socios Alliance Work Partners