Nuevos actores, nuevas estrategias

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1 Gestión sanitaria en tiempos de crisis (5ª edición): Nuevos actores, nuevas estrategias PARC LOGÍSTIC DE SALUT Madrid, 31 de Enero de 2013 Joan López

2 La ciudad industrial de Terrassa en 1900

3 Fundada en 1900: Por empresarios Como Mutua Aseguradora de Accidentes de Trabajo Para paliar las consecuencias de los accidentes de trabajo

4 ELEMENTOS ESENCIALES: ADN Junta directiva formada íntegra i exclusivamente por empresarios El objetivo es la protección de las personas: seguros, asistencia sanitaria Entidad sin ánimo de lucro: El beneficio es la consecuencia de una gestión eficiente Es necesario: es nuestro principal origen de recursos Clara voluntad de colaboración con la Administración: Año 1900 Ley Dato: una de las 3 primeras mutuas Años 70 conciertos con el INP y construcción y gestión de 3 ambulatorios y un hospital en Terrassa, Rubí y Abrera CULTURA EMPRESARIAL PROTEGER A LAS PERSONAS NO DIVIDENDOS EFICIENCIA REINVERSIÓN COLABORACIÓN PÚBLICO-PRIVADA

5 ALGUNOS DATOS: Número de profesionales (edad media 38 años) Más de Ingresos anuales consolidados Mutualidad de Previsión Social Fundaciones Empresas que proviene de la Mutualidad 240 M de euros Alumnos en prácticas de grado y postgrado Asegurados Altas hospitalarias anuales Pacientes atendidos en atención primaria Atención socio-sanitaria: Centros Plazas Área de influencia (en habitantes) Son de la ciudad de Terrassa ( )

6 Actividades ASISTENCIAL ASEGURADORA SOCIOSANITARIA LOGÍSTICA SANITARIA SANITARIA PRIVADA

7 Unidad Estratégica Asistencial Atención sanitaria pública concertada, hospitalaria y atención primaria Investigación y docencia Hospital Universitario MútuaTerrassa 9 Centros de Atención Primaria (CAP) 4 consultorios en la Comarca Centro de Tecnología Diagnóstica (CTD) Fundació Mútua Terrassa per a la Docència i la Recerca Biomèdica i Social

8 Unidad Estratégica Sociosanitaria Residencias y centros de día para personas mayores. Centros sociosanitarios. Centros de atención a discapacitados psíquicos profundos. Centros para personas con problemas de salud mental. 4 centros propios. 12 centros del Departament de Benestar Social i Família de la Generalitat de Catalunya. 2 centro de titularidad municipal. 1 centro de gestión privada. 1 centro del Consorci de Serveis Socials de Barcelona

9 Unidad Estratégica Aseguradora Es la actividad principal de la Mutualidad de Previsión Social. Incluye toda la actividad aseguradora y una correduría propia. Da protección a más de personas. Seguros MútuaTerrassa Top Correduría Productos: Mútua Salut Mútua Protecció Mútua Previsió Seguros personales Empresas / Colectivos

10 Unidad Estratégica Actividades Sanitarias Privadas

11 Unidad Estratégica Logística Sanitaria Servicios de soporte sanitario Logística sanitaria Soluciones integrales Lavandería sanitaria Central de esterilización de instrumental quirúrgicos Producción de pacs estériles (STERIPAK) Archivo de historias clínicas. Gestión automatizada de estocs Laboratorio de Análisis Clínicos Innovación, automatización, trazabilidad. Integración de Servicios. Apuesta por los productos reutilizables ya que son técnica y económicamente competitivos, generadores de actividad económica allá donde se consuman y más sostenibles que los de un solo uso.

12 MODELO HOSPITAL TRADICIONAL SEGURIDAD RESTAURACIÓN UCI UVI HOSPITALITZACIÓN HOSPITALIZACIÓN HOSPITAL DE DIA SERVICIOS ADMINISTRATIVOS CONSULTA EXTERNA URGENCIAS QUIROFANO SALAS DE PARTO MANTENIMIENTO LIMPIEZA GABINETES DIAGNÓSTICO RADIODIAGNÓSTICO LABORATORIO ARCHIVO HC ESTERILIZACIÓN ALMACÉN LAVANDERÍA Laboratorio de Referencia Archivo HC Pasivo Gestión Propia Gestión Externa Almacén Lavandería

13 ORIGEN: Año 1997 NECESIDAD de ampliar los espacios destinados a la asistencia Hospital urbano Si no podíamos crecer, teníamos que liberar espacios QUÉ SERVICIOS? Los de soporte

14 CUÁLES? Archivos de historias clínicas (activos y pasivos) Almacén de productos sanitarios y no sanitarios Almacén de farmacia Área de logística Laboratorio Esterilización: externalizada en 1995 Lavandería: externalizada desde siempre

15 CÓMO? Producir servicios? o Comprar servicios? PRODUCIR y no solo para nosotros Decisión estratégica

16 NO PARTÍAMOS DE CERO ELENPUNT, SA Lavandería sanitaria Central de esterilización

17 PARC LOGÍSTIC DE SALUT AÑO 2006 Integración de servicios: Espacio de m 2 crecimiento futuro m 2 Estratégicamente situado C16 4º Cinturón (Ronda Vallés) y Crecimiento Futuro m 2 Crecimiento Futuro m 2 Crecimiento Futuro m 2 Laboratorio m 2 Gestión Logística 350 m 2 Libre Archivo HC Libre m m 2 Área recepción y Gestión automatizada Lavandería expedición de stocks m m m 2 Aparcamiento m 2 Vestidores 400 m 2 Archivo HC Pasivos m 2 Central Esterilización m 2 Zonas Técnicas 800 m 2 Planta m 2 Planta m 2 Planta m 2 Planta m 2 Planta m 2

18 PARC LOGÍSTIC DE SALUT ELEMENTOS CLAVE (PLS) Automatización Comunicaciones TIC Sistemas de información Sistemas de trazabilidad Sistemas de calidad Organización industrial Conocimiento No convenios colectivos sanitarios (excepto laboratorio) Sistemas retributivos que incorporan variables de productividad y calidad Planificación Centrado totalmente en el profesional sanitario: SOLUCIONES

19 PARC LOGÍSTIC DE SALUT MARCO RELACIONAL Socio externo: se comparte visión, nivel de servicio, conocimiento y riesgo Definición conjunta del proceso eliminando todo aquello que no aporte valor real Análisis, planificación y trabajo conjunto como claves del éxito y de minimización del riesgo. Las responsabilidades no se traspasan: se identifican y se asumen conjuntamente La calidad del servicio no es subjetiva: se definen indicadores y se certifican los resultados El objetivo final es el beneficio mutuo Relaciones estables, no a corto plazo

20 NUESTRO MODELO: INTEGRACIÓN DE SERVICIOS SOCIO CLIENTE PLS MT SOCIO INDUSTRIAL LAVANDERÍA SANITARIA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN LABORATORIO ARCHIVO HC MT GESTIÓN LOGÍSTICA + GESTIÓN AUTOMATIZADA DE STOCKS PRODUCCIÓN DE PACKS QUIRÚRGICOS ESTÉRILES (STERIPAK) CLIENTE GESTION IN HOUSE CLIENTE

21 PARC LOGÍSTIC DE SALUT Textil Sanitario Procesamos 22 toneladas/día Ropa de cama Uniformidad Servicio Integral

22 PARC LOGÍSTIC DE SALUT Historias clínicas Enviamos historias clínicas/día

23 PARC LOGÍSTIC DE SALUT Material sanitario a punto de consumo Distribución a puntos de consumo Gestionamos automáticamente artículos Procesamos referencias

24 PARC LOGÍSTIC DE SALUT Esterilización Tratamos packs/día Instrumental quirúrgico Diseño y gestión de centrales Sisteri: sistema de gestión y trazabilidad

25 PARC LOGÍSTIC DE SALUT Cobertura quirúrgica Tratamos packs/año 240 packs/día Packs estériles cobertura del paciente Packs estériles cobertura del profesional Traje de aire limpio Sisteri: sistema de gestión y trazabilidad

26 PARC LOGÍSTIC DE SALUT Análisis clínicos peticiones/día tubos diarios Población de referencia: habitantes 1 laboratorio central 3 laboratorios hospitalarios 98 centros de extracción 7 millones de determinaciones anuales

27 PARC LOGÍSTIC DE SALUT EN RESUMEN, QUÉ HEMOS HECHO? SACAR DEL HOSPITAL LOS SERVICIOS DE SOPORTE UBICARLOS EN UN MISMO ESPACIO CON UNA VISIÓN ÚNICA DOTARLOS DE ENTIDAD JURÍDICA PROPIA: OUT IN HOUSE UNA SOLUCIÓN PARA TODAS LAS NECESIDADES LOGÍSTICAS DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS PONER A DISPOSICIÓN DE OTRAS ENTIDADES ESTOS SERVICIOS

28 PARC LOGÍSTIC DE SALUT CONSECUENCIAS / RESULTADOS (I) ORGANIZATIVOS: Permite gestionar de forma diferencial lo asistencial por un lado y la logística sanitaria por otro: entidades diferentes Responde bien a entidades multihospital/multiservicio ECONÓMICOS: Automatización, volumen, organización industrial, convenios colectivos, aplicación de best practices, economías de escala RECURSOS HUMANOS Modelo incentivador para los profesionales no sanitarios Relaciones laborales simplificadas Convenios colectivos correspondientes a cada actividad Sistemas retributivos más flexibles

29 PARC LOGÍSTIC DE SALUT CONSECUENCIAS / RESULTADOS (II) SECTOR / ALIANZAS Proyectos compartidos: estrecha lazos Benchmarking Las culturas no pueden ser muy diferentes CONOCIMIENTO Se mantiene en la organización Incentiva la innovación: competencia, eficiencia Volumen facilita proyectos I + D

30 SERVICIOS MODELO OUT IN HOUSE HOSPITAL SERVICIOS SUBCONTRATADOS PLS AXIOMA Lavandería Archivo HC Mantenimiento Almacén producto sanitario Logística Esterilización LABORATORIO CATLAB TIC LIMPIEZA SERVICIOS CORPORATIVOS Finanzas RR HH Asesoría Jurídica Calidad Comunicación y RR PP Servicios ATENCIÓN TELEFÓNICA SOCIOSANITARIO CAP ACTIVIDAD SANITARIA Y SOCIOSANITARIA RESTAURACIÒN MANTENIMIENTO (PARTE) SEGURIDAD

31 Los cambios son lentos... hay que empezar pronto!!!

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