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1 Segundo reporte de resultados Usuarios registrados en Fitbook al 31 de octubre de 2011 Una iniciativa de: Dr. Federico Leighton P. Centro de Nutrición n Molecular y Enfermedades Crónicas UC Diciembre 2011

2 INTRODUCCIÓN Estamos enfrentando una grave epidemia de enfermedades crónicas en el mundo 2

3 Proyección n de principales causas de muerte en el mundo, todas las edades, 2005 Enfermedades transmisibles; condiciones maternas y perinatales: y deficiencias nutricionales 30% Enfermedades cardiovasculares 30% TOTAL DE MUERTES millones Lesiones 9% Otras enfermedades crónicas 9% Diabetes 2% Enfermedades respiratorias crónicas 7% Cancer 13% 3

4 Nuestra estrategia CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS Estilo de vida Determinantes socioeconómicos, culturales, políticos y medioambientales Globalización Urbanización Envejecimiento de la población Factores de riesgo modificables Alimentación no saludable Actividad Física Tabaquismo Factores de riesgo no modificables Edad Herencia Factores de riesgo intermedios Presión arterial elevada Glicemia elevada Lípidos en la sangre alterados Sobrepeso / Obesidad Síndrome Metabólico Principales enfermedades crónicas Enfermedad cardíaca Accidentes vasculares Cáncer Enfermedad respiratoria crónica Demencias 4

5 Qué es el Síndrome Metabólico lico? 5

6 Síndrome Metabólico lico, elemento clave en Aliméntate Sano El Síndrome Metabólico es una condición de riesgo de enfermedades crónicas, que aumenta en 3 a 5 veces el riesgo de muerte cardiovascular, y en 2 a 3 veces el riesgo de muerte por cualquier causa Para saber cuándo uno va camino a la enfermedad. Para saber a tiempo, cuándo todavía a se puede prevenir, o disminuir el riesgo, de enfermedad 6

7 Síndrome Metabólico lico, elemento clave en Aliméntate Sano El SM se reconoce por la presencia simultánea de 3 o más componentes de riesgo (ATP III): Obesidad abdominal Perímetro de cintura (cm) > 102 en hombres > 88 en mujeres Presión arterial elevada (mm Hg) 130 / 85 Colesterol HDL bajo (mg/dl) Triglicéridos altos (mg/dl) 150 Glicemia elevada (mg/dl) 100 < 40 en hombres < 50 en mujeres Hipertensión 140 / 90 mm Hg Hipertrigliceridemia 200 mg/dl Diabetes 126 mg/dl 7

8 Síndrome Metabólico lico, elemento clave en Aliméntate Sano Mujer americana, USA Mujer francesa 45% de SM 7% de SM 8

9 Prevalencia de Síndrome Metabólico en Chile (ATP III) 60 ENCUESTA NACIONAL DE SALUD ,3% = 65 Edad (años) Hombres Mujeres Total 9

10 Segundo informe de resultados de FITBOOK Al 31 de octubre de 2011, luego de 18 meses de funcionamiento 10

11

12 Incremento constante en el número de usuarios registrados en FITBOOK 12

13 Casi usuarios registrados en Fitbook en 18 meses de funcionamiento

14 Segundo informe de resultados de FITBOOK Resultados de aproximadamente usuarios registrados en Fitbook (Se analizó chilenos, mayores de 20 años, con sus datos personales completos) 14

15 Usuarios de Fitbook comprendidos en el estudio: Personas usuarias de internet, que voluntariamente se inscriben en Fitbook y evalúan su estilo de vida y salud Predominio de mujeres (61% 61%) sobre los hombres Personas adultos jóvenesj venes, más del 72% entre 20 y 40 años de edad Nivel educacional alto (más del 80% con educación superior cursada o en curso) Predominio de la región n metropolitana (60% del total de usuarios) 15

16 Segundo informe de resultados de FITBOOK Resultados de Salud, ponderados a nivel nacional 1. Síndrome Metabólico 2. IMC 16

17 SÍNDROME METABÓLICO Datos ponderados a nivel nacional por edad y sexo de usuarios Fitbook 17

18 25% de los chilenos con síndrome s metabólico Diferencias por sexo: Hombres: 31% de SM Mujeres: 20% de SM 18

19 SÍNDROME METABÓLICO Análisis de los componentes de riesgo por separado 19

20 Presión n arterial elevada 45% de los chilenos Presión Arterial elevada >= 130/85 mm Hg 20

21 Presión n arterial elevada 45% de los chilenos 1 de cada 3 1 de cada 3 adultos jóvenes entre 20 a 30 años tiene presión arterial elevada Presión Arterial elevada >= 130/85 mm Hg 21

22 Perímetro abdominal aumentado 45% de los chilenos Perímetro Abdominal aumentado: Hombres > 102 cms. Mujeres > 88 cms. 22

23 Perímetro abdominal aumentado 45% de los chilenos 1 de cada 3 1 de cada 3 adultos jóvenes entre 20 a 30 años tiene el perímetro abdominal aumentado Perímetro Abdominal aumentado: Hombres > 102 cms. Mujeres > 88 cms. 23

24 Glicemia en ayunas elevada 40% de los chilenos Glicemia en ayunas elevada >= 100 mg/dl 24

25 Glicemia en ayunas elevada 40% de los chilenos 1 de cada 4 1 de cada 4 adultos jóvenes entre 20 a 30 años tiene la glicemia elevada Glicemia en ayunas elevada >= 100 mg/dl 25

26 Triglicéridos ridos elevados 34% de los chilenos Triglicéridos elevados >= 150 mg/dl 26

27 Triglicéridos ridos elevados 34% de los chilenos 1 de cada 3 adultos jóvenes entre 20 a 30 años tiene los triglicéridos elevados Triglicéridos elevados >= 150 mg/dl 27

28 Colesterol HDL disminuido 29% de los chilenos Colesterol HDL disminuido: Hombres < 40 mg/dl Mujeres < 50 mg/dl 28

29 ESTADO NUTRICIONAL Obtenido a partir del IMC. Datos ponderados a nivel nacional por edad y sexo de usuarios Fitbook 29

30 65% de los chilenos con sobrepeso u obesidad Peso normal y bajo peso: IMC < 25 Sobrepeso: 25 IMC < 30 Obesidad: IMC 30 Chile (ENS2010): Obesidad + Sobrepeso= 64,5% 30

31 Síndrome Metabólico y Estado Nutricional (IMC) 31

32 Segundo informe de resultados de FITBOOK Resultados de Estilo de Vida, ponderados por sexo y edad a nivel nacional 1.Alimentación 2.Actividad Física 3.Tabaquismo 32

33 1. ALIMENTACIÓN Evaluada a través del Índice Aliméntate Sano, desarrollado y validado por CNMEC-UC 33

34 Índice Aliméntate Sano Evalúa la calidad de la alimentación de acuerdo al patrón de alimentación saludable de Dieta Mediterránea nea: globalmente conocida y científicamente validada Desarrollado en Chile por CNMEC-UC, aplicado a la realidad chilena Científicamente validado para ser autorrespondido por las personas Evalúa a 14 ítems de alimentación, a través de sencillas preguntas 34

35 Índice Aliméntate Sano Evalúa a 14 ítems y el puntaje final varía a entre 0 y 14 puntos: 1. Verduras (sin papas) 2. Legumbres (incluye frutos secos) 3. Frutas 4. Cereales integrales (pastas, arroz, pan integral) 5. Carnes magras (incluye ave, cerdo magro y rojas magras) 6. Pescados y Mariscos 7. Carnes grasas (incluye jamón, entrañas, cecinas y cerdo y carnes rojas grasas) 8. Alcohol (calidad, cantidad, frecuencia) 9. Lácteos s-descremados s y fermentados 10. Lácteos enteros, no fermentados (crema, grasa leche entera, mantequilla) 11. Aceite de Oliva 12. Aceite Canola 13. Palta 14. Azúcar y azúcar en alimentos azucarados

36 Sólo el 11% de los chilenos tiene una alimentación n saludable Octubre 2010 Octubre 2011 Promedio IAS = 5,63 Alimentación Saludable: IAS 67% 9 a 14 puntos Promedio IAS = 5,73 Alimentación Deficiente: 33% < IAS < 67% 5 a 8,5 puntos Alimentación Mala: IAS 33% 0 a 4,5 puntos 36

37 A mayor edad mejora la alimentación 37

38 Grandes falencias en la alimentación: n: PESCADOS Y MARISCOS 38

39 Grandes falencias en la alimentación: n: LEGUMBRES 39

40 Grandes falencias en la alimentación: n: FRUTAS Y VERDURAS VERDURAS FRUTAS Sólo 1 de cada 11 chilenos consume 5 o más m s porciones de frutas y verduras al día 40

41 Consumo de CEREALES INTEGRALES 24% 36% Menos de 1 porción de al día 1 a 2 porciones al día 40% 2 ó más porciones al día 41

42 Consumo de AZÚCAR, ALIMENTOS AZUCARADOS, GOLOSINAS Y DULCES 40% 23% 37% Consume mucha azúcar o alimentos azucarados Consume más azúcar y alimentos azucarados que lo recomendado Consume azúcar y alimentos azucarados en moderación 42

43 2. ACTIVIDAD FÍSICAF Evaluada a través del test internacional IPAQ corto versión en español 43

44 Casi la mitad de los chilenos no realiza actividad física f o tiene actividad física f baja AF Intensa: 1. 3 días/sem realiza AF intensa durante 3 horas en total; ó 2. Realiza AF de variada intensidad todos los días, equivalente a: - 6 hrs. AF intensa, ó - 12 hrs. AF moderada, ó - 15 hrs. caminata AF Moderada: 1. 3 días/sem realiza AF intensa durante 20 min/vez; ó 2. Realiza AF de variada intensidad 5 días/sem, equivalente a: - 1,5 hrs. AF intensa, ó - 2,5 hrs. AF moderada, ó - 3 hrs. caminata AF Baja: Toda persona que no clasifica en AF intensa o AF moderada Octubre 2011 Octubre

45 Los hombres tienen mayor actividad física que las mujeres 100% 90% % 70% 36 60% 50% 40% 30% 20% Intensa Moderada Baja 10% 0% HOMBRES MUJERES 45

46 3. TABAQUISMO 46

47 El 37% de los chilenos fuma Octubre 2011 Octubre 2010 No Fumador: No fuma actualmente Fumador Moderado: Fuma menos de 5 cigarrillos al día Fumador: Fuma 5 ó más cigarrillos al día 47

48 Los jóvenes fuman más m s que los mayores 100% 90% 80% 70% 60% 50% % 30% 20% 10% 0% A A A A Y MAS Fumador Fumador moderado No Fumador 48

49 Estilo de vida, una forma de vida Alimentación, actividad física y tabaquismo se relacionan entre sí 49

50 Estilo de vida: ACTIVIDAD FÍSICA F Y ALIMENTACIÓN Alimentación Saludable Alimentación Mala Intensa Moderada Baja 50

51 Estilo de vida: TABAQUISMO Y ALIMENTACIÓN Alimentación Saludable Alimentación Mala No Fumador Fumador moderado Fumador 51

52 Estilo de vida y Síndrome S Metabólico Las personas con estilo de vida deficiente tienen mayor riesgo de enfermedades crónicas (datos de usuarios FITBOOK) 52

53 ESTILO DE VIDA Y SÍNDROME S METABÓLICO Comparación entre 2 grupos de personas: Estilo de vida EXCELENTE : - Alimentación saludable - Actividad Física Intensa - No fumador Estilo de vida MAL, URGE CORREGIR : - Alimentación mala - Actividad Física Baja - Fumador 53

54 ESTILO DE VIDA Y SÍNDROME S METABÓLICO Las personas con estilo de vida malo tienen 4 veces la prevalencia de SM que las personas con estilo de vida excelente. Modelo ajuntado por edad y sexo 54

55 Diferentes grupos de alimentos versus los componentes de riesgo de Síndrome S Metabólico adultos mayores de 18 años 55

56 Correlación n de componentes de SM y grupos de alimentos del IAS Sólo cambios estadísticamente significativos. Modelo ajustado por sexo y edad. PA sistólica 121,6 118,2 PA diastólica Perímetro Abdominal Verduras Frutas Legumbres N 78,5 75,6 94,9 88,1 77,8 76,4 92,9 89,7 91,5 87, HDL Triglicéridos 151,4 128, Glicemia 106,3 96, IMC 27,2 Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas Pontificia Universidad Católica de Chile 25,7 26,8 25,9 26,6 25,

57 Correlación n de componentes de SM y grupos de alimentos del IAS Sólo cambios estadísticamente significativos. Modelo ajustado por sexo y edad. Cereales integrales PA sistólica 121,5 118,0 PA diastólica 78,0 75,8 Perímetro Abdominal 93,0 89,0 Azúcar 120,5 118,6 78,2 75,5 94,2 88,9 N HDL Triglicéridos 143,8 133,4 Glicemia 101,3 98,6 IMC 27,0 26,0 140,5 130,9 102,5 97,2 27,1 25,

58 Correlación n de componentes de SM y grupos de alimentos del IAS Sólo cambios estadísticamente significativos. Modelo ajustado por sexo y edad. Lácteos descremados y fermentados PA sistólica 121,8 118,0 PA diastólica 78,6 75,1 Perímetro Abdominal 94,5 88,5 Lácteos enteros 121,4 119,1 78,1 75,9 94,0 89,6 N HDL Triglicéridos 148,3 128,6 Glicemia 103,2 95,6 IMC 27,4 25,8 101,8 97,9 26,9 26,

59 Correlación n de componentes de SM y grupos de alimentos del IAS Sólo cambios estadísticamente significativos. Modelo ajustado por sexo y edad. Carnes magras Carnes grasas y procesadas PA sistólica 121,6 118,2 PA diastólica 77,7 Perímetro Abdominal 88,8 90,6 75,4 96,9 88,1 Pescados y mariscos 91,7 87,1 HDL 65,9 Triglicéridos 152,8 Glicemia 102,4 97,9 IMC 26,1 26,4 128,2 100,7 96,5 27,9 25,6 60,4 26,6 26,1 N

60 Consumo de fibra y Síndrome Metabólico 60

61 Consumo de fibra y Síndrome S Metabólico Consumo de fibra inferido del IAS a través del puntaje en los ítems de verduras y cereales integrales. Alto consumo de fibra: 1 pto en verduras 1 pto en cereales integrales Consumo estimado >= 25 g/d Bajo consumo de fibra: 0 pto en verduras 0 pto en cereales integrales Consumo estimado < 10,2 g/d 61

62 Consumo de fibra y Síndrome S Metabólico Componentes de Síndrome Metabólico según consumo de fibra 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 15% 53% 32% 56% 3 a 5 1 a 2 0 Diferencias significativas en prevalencia de SM según consumo de fibra (p p = 0,004) Modelo ajustado por sexo, edad, y nivel de actividad física. 20% 10% 0% 32% Alto consumo de fibra 12% Bajo consumo de fibra 62

63 Consumo de fibra y componentes de SM 105,0 100,0 95,0 90,0 85,0 80,0 Perímetro de cintura (cms) Presión Arterial (mm Hg) 100,3 93,3 Hombres Mujeres Bajo consumo de fibra 125 p p = < 0, p p = < 0, , , ,5 110 Sistólica 75,56 Diastólica 105 Alto consumo de fibra Bajo consumo de fibra Alto consumo de fibra Presión Arterial Sistólica (mm Hg) Modelo lineal univariante, ajustado por sexo, edad, nivel de actividad física y tabaquismo. 63

64 Consumo de fibra y componentes de SM Glicemia (mg/dl) 160 Triglicéridos (mg/dl) p = p 0,001 < p = p 0,043 < Bajo consumo de fibra Alto consumo de fibra Bajo consumo de fibra Alto consumo de fibra Modelo lineal univariante, ajustado por sexo, edad, nivel de actividad física y tabaquismo. 64

65 Una iniciativa de: