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1 C.F.G.M. 1º 2º DATOS DEL ALUMNO O ALUMNA Primer apellido Segundo Apellido mbre DNI/Pasaporte Requisito de acceso al ciclo formativo: CICLO FORMATIVO DE GRADO MEDIO Indicar el Ciclo Formativo en el que se matricula marcando con una X:: SISTEMAS MICROINFORMÁTICOS Y REDES CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA COCINA Y GASTRONOMÍA INSTRUCCIONES INCLUYE EN EL SOBRE EXCLUSIVAMENTE LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN: Fotocopia del DNI del alumno/a (sólo alumnado de nuevo ingreso en el Centro) Impreso de matrícula (los dos ejemplares) Impreso de autorización de publicación de la propia imagen Una fotografía tamaño carnet con el curso, apellidos y nombre puestos por detrás (sólo alumnado mayor de edad o que cumpla la mayoría durante el curso que se matriculen en 1º y 2º de Sistemas Microinformáticos y Redes y 1º de Cuidados Auxiliares de Enfermería) Justificante de poseer los requisitos de acceso a los ciclos formativos de grado medio (sólo alumnado de nuevo ingreso). Aportar original y copia. SEGURO ESCOLAR: Tras abonar en la Conserjería de este Centro la cantidad exacta de 1,12 te sellarán este sobre en señal de pago (sólo alumnado menor de 28 años). ENTREGA DEL SOBRE DE MATRÍCULA: 1º CFGM: dentro del período que indique la correspondiente adjudicación de plaza 2º CFGM y repetidores de 1º: del 25 al 30 de junio. MÁS INFORMACIÓN: isidrodearceneguiycarmona.es

2 CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN - ANEXO III. ORDEN DE 14 DE MAYO DE 2007 (BOJA Nº 107 DE 21/05/2007) - COMPRUEBE QUE EL IMPRESO CORRESPONDE A LA ETAPA EDUCATIVA EN LA QUE DESEA - NO CUMPLIMENTAR LOS ESPACIOS SOMBREADOS - ESCRIBA CON LETRA MAYÚSCULA Y CLARA - ESTA MATRÍCULA ESTÁ CONDICIONADA A LA COMPROBACIÓN DE LOS DATOS, DE CUYA VERACIDAD SE RESPONSABILIZA EL FIRMANTE - ESTE DOCUMENTO DEBERÁ PRESENTARSE POR DUPLICADO MATRÍCULA CICLOS FORMATIVOS DE GRADO MEDIO DE FORMACIÓN PROFESIONAL. CURSO: 1 DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE APELLIDOS Y NOMBRE FECHA NACIMIENTO DNI / PASAPORTE NACIONALIDAD SEXO DOMICILIO: CALLE, PLAZA O AVENIDA Y NÚMERO Hombre Mujer PROFESIÓN / SITUACIÓN PROFESIONAL MUNICIPIO/ PROVINCIA C. POSTAL TELÉFONOS DE CONTACTO CORREO ELECTRÓNICO 2 DATOS ACADÉMICOS ÚLTIMOS ESTUDIOS REALIZADOS CURSO CENTRO 3 DATOS DE MATRÍCULA CENTRO DOCENTE EN EL QUE SE MATRICULA ISIDRO DE ARCENEGUI Y CARMONA DENOMINACIÓN DEL CICLO FORMATIVO MARCHENA CÓDIGO CURSO EN EL QUE SE MATRICULA 1º 2º Régimen General Régimen Adultos Repetidor/a MÓDULOS PENDIENTES DE PRIMER CURSO MÓDULOS PENDIENTES DE SEGUNDO CURSO SOLICITA EXENCIÓN TOTAL O PARCIAL DE FORMACIÓN EN CENTROS DE TRABAJO (FCT) SOLICITA CONVALIDACIÓN 5 AUTORIZACIÓN EXPRESA La persona abajo firmante AUTORIZA, como medio de notificación preferente, la notificación telemática en la dirección de correo electrónico recogida en la presente solicitud de la Junta de Andalucía). (Para ello deberá disponer de certificado de firma electrónica reconocida). 6 SOLICITUD, DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y expresamente: Reúne todos los requisitos establecidos en la Orden de regulación y se compromete a aportar los documentos acreditativos a requerimiento de la Administración. Y SOLICITA la matriculación en el ciclo formativo anteriormente referenciado. En a de de Firma del/la SOLICITANTE EL/LA FUNCIONARIO/A (Sello del centro docente) Código SR/A. DIRECTOR/A O TITULAR DEL CENTRO DOCENTE. Fdo.:

3 DATOS DEL ALUMNO O ALUMNA Primer apellido Segundo Apellido mbre C.F.G.M. SISTEMAS MICROINFORMÁTICOS Y REDES (LOE) Montaje y Mantenimiento de Equipo Sistemas Operativos Monopuesto Aplicaciones Ofimáticas Redes Locales Sistemas Operativos en Red Seguridad Informática Servicios en Red Aplicaciones Web Empresa e Iniciativa Emprendedora C.F.G.M. CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA (LOGSE) Operaciones Administrativas y Documentación Sanitaria Técnicas Básicas de Enfermería Higiene del Medio Hospitalario y Limpieza de Material Promoción de la Salud y Apoyo Psicológico al Paciente Técnicas de Ayuda Odontológica / Estomatológica El Sector de la Sanidad en Andalucía Relaciones en el Equipo de Trabajo C.F.G.M. COCINA Y GASTRONOMÍA (LOE) Preelaboración y Conservación de Alimentos Técnicas Culinarias Procesos Básicos de Pastelería y Repostería Seguridad e Higiene en la Manipulación de Alimentos Productos Culinarios Postre en Restauración Ofertas Gastronómicas Empresa e Iniciativa Emprendedora SERVICIOS OFERTADOS POR EL CENTRO Si vas a utilizar este servicio marca con una X: TRANSPORTE ESCOLAR (Entregar el Anexo IV para poder utilizar el autobús que hace la ruta del campo).

4 CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN - ANEXO III. ORDEN DE 14 DE MAYO DE 2007 (BOJA Nº 107 DE 21/05/2007) - COMPRUEBE QUE EL IMPRESO CORRESPONDE A LA ETAPA EDUCATIVA EN LA QUE DESEA - NO CUMPLIMENTAR LOS ESPACIOS SOMBREADOS - ESCRIBA CON LETRA MAYÚSCULA Y CLARA - ESTA MATRÍCULA ESTÁ CONDICIONADA A LA COMPROBACIÓN DE LOS DATOS, DE CUYA VERACIDAD SE RESPONSABILIZA EL FIRMANTE - ESTE DOCUMENTO DEBERÁ PRESENTARSE POR DUPLICADO MATRÍCULA CICLOS FORMATIVOS DE GRADO MEDIO DE FORMACIÓN PROFESIONAL. CURSO: 1 DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE APELLIDOS Y NOMBRE FECHA NACIMIENTO DNI / PASAPORTE NACIONALIDAD SEXO DOMICILIO: CALLE, PLAZA O AVENIDA Y NÚMERO Hombre Mujer PROFESIÓN / SITUACIÓN PROFESIONAL MUNICIPIO/ PROVINCIA C. POSTAL TELÉFONOS DE CONTACTO CORREO ELECTRÓNICO 2 DATOS ACADÉMICOS ÚLTIMOS ESTUDIOS REALIZADOS CURSO CENTRO 3 DATOS DE MATRÍCULA CENTRO DOCENTE EN EL QUE SE MATRICULA ISIDRO DE ARCENEGUI Y CARMONA DENOMINACIÓN DEL CICLO FORMATIVO MARCHENA CÓDIGO CURSO EN EL QUE SE MATRICULA 1º 2º Régimen General Régimen Adultos Repetidor/a MÓDULOS PENDIENTES DE PRIMER CURSO MÓDULOS PENDIENTES DE SEGUNDO CURSO SOLICITA EXENCIÓN TOTAL O PARCIAL DE FORMACIÓN EN CENTROS DE TRABAJO (FCT) SOLICITA CONVALIDACIÓN 5 AUTORIZACIÓN EXPRESA La persona abajo firmante AUTORIZA, como medio de notificación preferente, la notificación telemática en la dirección de correo electrónico recogida en la presente solicitud de la Junta de Andalucía). (Para ello deberá disponer de certificado de firma electrónica reconocida). 6 SOLICITUD, DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y expresamente: Reúne todos los requisitos establecidos en la Orden de regulación y se compromete a aportar los documentos acreditativos a requerimiento de la Administración. Y SOLICITA la matriculación en el ciclo formativo anteriormente referenciado. En a de de Firma del/la SOLICITANTE EL/LA FUNCIONARIO/A (Sello del centro docente) Código SR/A. DIRECTOR/A O TITULAR DEL CENTRO DOCENTE. Fdo.:

5 PUBLICACIÓN DE LA PROPIA IMAGEN Como ya es normal en nuestro centro, a lo largo del curso escolar se realizan numerosas y variadas actividades complementarias y extraescolares, todas ellas en beneficio del alumnado. En ocasiones, con el fin de dar una mayor difusión a la actividad en cuestión, el centro contacta con Televisiones o Periódicos de la zona. En otros casos es el mismo personal del centro el que se encarga del uso de cámaras de video o fotografía. Debido a todo esto es más que probable que los alumnos y alumnas aparezcan en este material videográfico fotográfico. Y, dado que el derecho a la propia imagen está reconocido en el artículo 18 de la Constitución y regulado por la Ley 1/1992, de 5 de Mayo, sobre el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen y la Ley 15/1999, de 13 de Diciembre, sobre la Protección de Datos de Carácter Personal, la Dirección de este Centro pide el consentimiento a los padres/madres o tutores legales del alumnado o al propio alumno o alumna si es mayor de edad para poder publicar las imágenes y fotografías en las cuales aparezcan individualmente o en grupo que, con carácter pedagógico, se puedan realizar al alumnado del Centro en las diferentes secuencias y actividades realizadas en el instituto o fuera del mismo en actividades extraescolares. DATOS DEL ALUMNO O ALUMNA Primer apellido Segundo apellido mbre Curso escolar 20 /20 Enseñanza y Curso en el que se matricula DECLARACIÓN El padre, la madre o el/la tutor/a legal, o el alumno/a en caso de ser mayor de edad SI NO (marcar la elección que proceda) AUTORIZA al I.E.S. Isidro de Arcenegui y Carmona a un uso pedagógico de las imágenes realizadas en actividades lectivas, complementarias y extraescolares organizadas por el centro docente y publicadas en La página web de centro Filmaciones destinadas a la difusión educativa no comercial Fotografías para revistas o publicaciones ámbito educativo. En Marchena, a de de 20 Firma: mbre y apellidos de la persona que firma: SR./SRA. DIRECTOR/A DEL I.E.S. ISIDRO DE ARCENEGUI Y CARMONA

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