TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES MÁS PREVALENTES II

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1 UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA FACULTAD DE ODONTOLOGIA PROGRAMA DATOS DE IDENTIFICACION TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES MÁS PREVALENTES II - CLÍNICA INTEGRADA ADULTOS II CURSO TIPO DE CURSO 1 TRATAMIENTO 3º AÑO CLÍNICO FECHA DE VIGENCIA 2001 CARGA HORARIA 160 Hs 120 Clínicas 40 Teórico-Prácticas DOCENTE RESPONSABLE PROF. DR. SERGIO VERDERA UNIDADES ACADÉMICAS INTERVINIENTES Clínica de Operatoria Dental 1 Clínica de Endodoncia Paradentología 1

2 OBJETIVOS GENERALES Profundizar las bases diagnósticas de las enfermedades más prevalentes del sistema estomatognático. Tratar científica y técnicamente las secuelas iniciales e intermedias de las enfermedades más prevalentes del sistema estomatognático. OBJETIVOS ESPECIFICOS Diagnosticar, pronosticar y formular planes de tratamiento de pacientes con patologías de los tejidos duros dentarios, de baja y mediana complejidad, así como su resolución por técnicas restauradoras que involucren biomateriales de inserción plástica. Conocer la semiología, etiología y patogenia del paciente con enfermedad paradencial incipiente (gingivitis) a fin de su diagnóstico, elaboración de plan de tratamiento, tratamiento y mantenimiento. Conocer los fundamentos y tratamientos preventivos y conservadores del complejo dentino pulpar e informar acerca de los procedimientos restauradores con biomateriales de inserción rígida para la resolución de patologías de los tejidos duros en piezas pulpadas. CONTENIDOS ANALITICOS INTRODUCCION A LA CLINICA INTEGRADA II Definición y fines de la Endodoncia, la Periodoncia y la Operatoria Dental. Su interrelación en la Clínica Integrada y sus vinculaciones con otras disciplinas. Epidemiología: concepto. Método epidemiológico. Concepto de Enfermedad Paradencial. Factores e indicadores de riesgo. Principales índices paradenciales. ETIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES MAS PREVALENTES DEL SISTEMA Caries dental: agentes etiológicos de la caries. Histopatología de la caries: caries de Esmalte, Dentina y Cemento radicular. Histopatología dentino-pulpar aplicada a la Endodoncia. Enfermedad Paradencial: factores etiológicos locales asociados a la inflamación gingival. Microbiología de la placa asociada a diferentes formas de Gingivitis y Periodontitis marginal.

3 Etiología indirecta. Concepto de Trauma Oclusal. Clasificación. Histopatología: relación con la Enfermedad Paradencial. DIAGNOSTICO Diagnóstico clínico y radiográfico de la lesión cariosa: inicio y progresión de la lesión. Caries de superficies lisas: caras libres y proximales. Caries de puntos y surcos. Manifestaciones clínicas de los mecanismos defensivos del órgano dentino-pulpar. Diagnóstico clínico y radiográfico del órgano dentino-pulpar. Características patológicas de la inflamación gingival y periodontitis marginal. Cuadro patogénico de Page y Schroeder. Definición y concepto de bolsa patológica. Semiología de la enfermedad paradencial. Métodos de diagnóstico. Radiología de normalidad y alteración de estructuras duras paradenciales. Cuadros clínicos. Clasificación AAP. Gingivitis: definición, clasificación. Periodontitis marginal: definición, características clínicas y radiográficas. Gingivitis necrosante, herpética, sistémica, hipertrófica: características clínicas y etiopatogenia. Pronóstico. Definición. Ubicación. Clasificación. Gradación. Elementos a considerar en Gingivitis y Periodontitis marginal incipientes. PLANIFICACION TERAPEUTICA Filosofía y metodología. Consideraciones interdisciplinarias en la planificación. Evaluación de prioridades. Organización del Plan de Tratamiento Integral. TRATAMIENTO 1. TRATAMIENTO DE LA LESION CARIOSA Preparación dentaria: definición, principios básicos, nomenclatura, clasificación cavitaria. Instrumental de corte: consideraciones mecánicas y biológicas. Campo operatorio seco. Preparaciones cavitarias para amalgama: Clases I, II, V y VI. Amalgama dental: propiedades, manipulación, matrices, obturación y pulido. Preparaciones dentarias para sustancias plásticas estéticas: preparaciones mínimas, Clases I, VI y II. Preparaciones dentarias para sustancias plásticas estéticas: Clases III, IV, Carillas directas.

4 Preparaciones dentarias para sustancias plásticas estéticas: Clase V, lesiones cervicales (erosión, abrasión, abfracción). Materiales adhesivos. Mecanismos de Adhesión. Cementos de Ionómero Vítreo: clasificación, tipos, manipulación, obturación y pulido. Resinas Compuestas: restauraciones de Composite. Procedimientos clínicos. Grandes reconstrucciones con técnicas adhesivas: adhesión resina-metal. Amalgama Adherida. Introducción a las restauraciones indirectas: Principios generales en preparaciones dentarias para restauraciones indirectas. Tallados cavitarios para sustancias en block. Impresiones. Consideraciones clínicas de los materiales de impresión. Técnicas de impresión. Restauraciones provisionales. Troqueles. Principios generales de oclusión en relación a la Odontología Restauradora: registros interoclusales, oclusores. Restauraciones metálicas en block. Consideraciones clínicas: terminación, ajuste, pulido y cementado. Restauraciones estéticas en block. Consideraciones clínicas: controles, adhesión, terminación y pulido. 2. TRATAMIENTO DEL COMPLEJO DENTINO-PULPAR Protectores pulpares. Tratamientos conservadores pulpares: protección pulpar indirecta, protección pulpar directa o cofiado, pulpotomía. 3. TRATAMIENTO PARADENCIAL Terapia Básica. Higiene bucal. Control químico. Revaluación. Raspado y Alisado. Fundamentos del tratamiento no quirúrgico. Objetivos. Indicaciones. Etapas. Instrumental. Cicatrización. Controles y mantenimiento. 4. MANTENIMIENTO. Definiciòn. Ubicación. Etapas. METODOLOGIA De acuerdo al modelo de clínica integrada y teoría por especialidades adoptado por la Facultad de Odontología, la presente unidad de aprendizaje desarrolla la actividad clínica junto con las

5 cátedras de Paradentología y Clínica de Endodoncia en el marco del segundo nivel de complejidad definido por el Plan de Estudios. El contenido teórico se desarrolla en clases magistrales, seminarios y demostraciones didácticas. El contenido clínico mediante la realización de demostraciones clínicas. Los recursos utilizados comprenden material de apoyo gráfico (pizarrón y tiza-marcadores, dibujos, fotografías, maquetas, repartidos impresos) y apoyo multimedial. EVALUACION La acreditación de esta Unidad de Aprendizaje supone la conjugación de una modalidad continua y sumativa de evaluación del aprendizaje, procurándose una valoración del proceso de formación clínica así como la síntesis e integración del conocimiento adquirido una vez finalizada la actuación estudiantil. La evaluación continua contemplará fundamentalmente la valoración de la capacidad de manejo del ambiente de trabajo, las relaciones humanas, la autonomía de actuación, una adecuada fundamentación teórica de la práctica y la calidad de la atención odontológica brindada. Se tendrá en cuenta asimismo el rendimiento del trabajo clínico estimando la relación entre el tiempo clínico y la cobertura asistencial lograda. Dicha evaluación constituye asimismo un pre-requisito habilitante para rendir la prueba final de la Unidad. BIBLIOGRAFIA BÁSICA Operatoria Dental BARRANCOOS MONEY, J. Operatoria Dental Integración Clinica. 4º Ed. Bs As: Panamericana; HENOSTROZA G. Adhesión en Odontología Restauradora.1º Ed. Curitiba: Editora Maio.; HENOSTROZA G. Estética en Odontología Restauradora. 1º Ed. Madrid:; Ripano S.A HENOSTROZA G. Caries Dental. Lima.1ª. Edición. Ripano S.A HENOSTROZA G. Adhesión en Odontología Restauradora. 2º Ed. Madrid:; Ripano S.A

6 MACCHI R. Materiales Dentales 4º Ed. Bs As; Medica Panamericana; MOUNT GJ, HUME WR. Preservation and restoration of tooth structure. 1ª ed. Barcelona: Mosby; STURDEVANT, C. Arte y Ciencia en Operatoria Dental 5º Ed. Madrid: Mosby; Paradentología ANNALS OF PERIODONTOLOGY ANNALS OF PERIODONTOLOGY The American Academy of Periodontology proceedings of the world workshop in clinical periodontics. Chicago, AAP, International Workshop for a Classification of Periodontal diseases and conditions. Vol. 4, 1, CARRANZA-NEWMAN LINDHE, J Periodontología clínica según Glikman. Editorial Interamericana, Los Angeles, California, 9a. Ed Periodoncia clínica e implantología odontológica, Editorial Panamericana, España, julio (5a. ed.) Endodoncia COHEN-BURNS COHENS-BURNS Vías de la pulpa. Harcourt. Madrid, (9ª. Ed) Vías de la pulpa. Harcourt. Madrid, (8ª. Ed) CÁTEDRA DE ENDODONCIA- UDELAR Endodoncia Clínica. Montevideo, BIBLIOGRAFÍA AMPLIADA ALBERS H. Tooth colored restorative principles and techniques. 9ª. Ed. BC Decaer Inc Hamilton-London, BARATIERI, L. Operatoria Dental. Sao Paulo. Quintessence BARATIERI, L. Estética: restauraciones adhesivas directas en dientes anteriores fracturados. San Pablo: Quintessence COHEN S. Vias de la pulpa. 9ª Edicion. Elsevier; 2007

7 LANATA EJ. (2008). Atlas de Operatoria Dental 1era ed. Alfaomega Grupo Editor Argentino Buenos Aires ROULET JF. Adhesion: The Silent Revolution. Quintessence; 2000 SEIF TR. Cariología. Ed. 1ª Prevención, diagnóstico y tratamiento contemporáneo de la caries dental. Caracas: Actualidades Médico- Odontológicas Latinoamérica, C.A

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