EVOLUCIÓN DE LA RESISTENCIA BACTERIANA A LOS ANTIMICROBIANOS (PERIODO )

Transcripción

1 Servicio de Microbiología Hospital Clínico Universitario "Dr. Lozano Blesa" EVOLUCIÓN DE LA RESISTENCIA BACTERIANA A LOS ANTIMICROBIANOS (PERIODO 13-17) MICROORGANISMOS Y ANTIMICROBIANOS ESTUDIADOS A partir de los resultados obtenidos en el Servicio de Microbiología sobre sensibilidad "in vitro" de aislados de origen clínico pertenecientes a pacientes asistidos en los diferentes Centros integrados en nuestro Sector, se han seleccionado las especies que desempeñan un papel más relevante en la producción de infecciones con el fin de disponer de un número significativo de aislamientos. Se persigue proporcionar información de utilidad para la elaboración de protocolos y para la orientación del tratamiento empírico de las infecciones más frecuentes, tanto de origen hospitalario como adquiridas en la comunidad. A fin de poder comparar los resultados obtenidos en el último año con el nivel previo de resistencia y valorar su evolución, hemos incluido los datos recogidos en el cuatrienio anterior. Los microorganismos estudiados han sido: Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Enterobacterias, Campylobacter spp., Aeromonas hydrophila, Pseudomonas aeruginosa y Stenotrophomonas maltophilia. Los antimicrobianos objeto de vigilancia se han seleccionado intentando aunar criterios de potencial utilidad terapéutica en infecciones producidas por microorganismos del género o especie correspondiente, con su pertenencia a una familia o grupo de antibióticos de mecanismo de acción similar y espectro parecido. Los aislamientos fueron procesados para el estudio de su sensibilidad a los antimicrobianos con la misma metodología, consistente en la determinación de las concentraciones inhibitorias mínimas por el método de microdilución en caldo utilizando paneles comercializados. Los criterios de interpretación de la sensibilidad antibiótica registrada son los publicados por EUCAST. En los gráficos figura el porcentaje de cepas resistentes identificado en los últimos cinco años. En la última columna de cada gráfico se indica el porcentaje de cepas resistentes identificado en 17 1

2 EVOLUCIÓN DE LA RESISTENCIA BACTERIANA Staphylococcus aureus Oxacilina Vancomicina Teicoplanina Linezolid Daptomicina Staphylococcus aureus Gentamicina Levofloxacino Cotrimoxazol

3 3 1 Staphylococcus aureus Clindamicina Eritromicina Rifampicina Staphylococcus epidermidis 7 Oxacilina Vancomicina Teicoplanina

4 Staphylococcus epidermidis Linezolid Daptomicina Staphylococcus epidermidis Gentamicina Levofloxacino Cotrimoxazol

5 1 Staphylococcus epidermidis Clindamicina Eritromicina Rifampicina Enterococcus faecalis 1 1,, Ampicilina Vancomicina Teicoplanina

6 Enterococcus faecalis Linezolid, Daptomicina Enterococcus faecalis 3,96 Gentamicina Estreptomicina 1 3,

7 1 6 Enterococcus faecium 6 Ampicilina Vancomicina Teicoplanina Enterococcus faecium Linezolid,3 Daptomicina

8 1 6 Enterococcus faecium Gentamicina Estreptomicina Streptococcus pyogenes 3 Ampicilina Eritromicina Clindamicina

9 Streptococcus agalactiae Ampicilina Vancomicina Eritromicina Clindamicina Fosfomicina Streptococcus pneumoniae, Peni MS Peni R Cefotaxima Eritromicina Clindamicina Levofloxacino

10 1 Escherichia coli Amoxicilina Amoxi/clav Cefotaxima Ceftazidima Escherichia coli , Gentamicina Tobramicina Amikacina 1

11 Escherichia coli Ciprofloxacina Fosfomicina Cotrimoxazol Klebsiella pneumoniae 1 1 Amoxi/clav Cefotaxima Ceftazidima

12 Klebsiella pneumoniae Gentamicina Tobramicina Amikacina Klebsiella pneumoniae Ciprofloxacino Fosfomicina Cotrimoxazol

13 Klebsiella pneumoniae Imipenem,6, Ertapenem Klebsiella oxytoca 3 3 Amoxi/clav Cefotaxima Ceftazidima

14 Klebsiella oxytoca,6 1,,7 Gentamicina Tobramicina Amikacina Klebsiella oxytoca 3 Ciprofloxacina Fosfomicina Cotrimoxazol

15 Proteus mirabilis Amoxicilina Amoxi/clav Cefotaxima Ceftazidima Proteus mirabilis Gentamicina Tobramicina Amikacina 1 1

16 Proteus mirabilis Ciprofloxacino Fosfomicina Cotrimoxazol Morganella morganii Cefotaxima Ceftazidima Cefepime 16

17 Morganella morganii Gentamicina Tobramicina Amikacina Morganella morganii 3 Ciprofloxacino Fosfomicina Cotrimoxazol

18 Providencia stuartii Cefotaxima Ceftazidima Cefepime Providencia stuartii 1 1 Gentamicina Tobramicina Amikacina

19 Providencia stuartii 9 Ciprofloxacino Fosfomicina Cotrimoxazol Serratia marcescens Cefotaxima Ceftazidima Cefepime

20 Serratia marcescens, Gentamicina Tobramicina Amikacina Serratia marcescens 7 6 Ciprofloxacino Fosfomicina Cotrimoxazol

21 Enterobacter cloacae Cefotaxima Ceftazidima Cefepime Enterobacter cloacae , Imipenem Ertapenem 1

22 Enterobacter cloacae ,,7 Gentamicina Tobramicina Amikacina Enterobacter cloacae Ciprofloxacino Fosfomicina Cotrimoxazol

23 Citrobacter freundii Cefotaxima Ceftazidima Cefepime Citrobacter freundii ,9 1, Imipenem Ertapenem 3

24 Citrobacter freundii Gentamicina Tobramicina Amikacina Citrobacter freundii Ciprofloxacino Fosfomicina Cotrimoxazol

25 1 1 Yersinia enterocolitica O: Amoxicilina Cotrimoxazol A.Nalidíxico Ciprofloxacino Salmonella enterica

26 Aeromonas hydrophila Cotrimoxazol A.Nalidíxico Ciprofloxacino Campylobacter spp. 3,9, Eritromicina Fosfomicina Ciprofloxacino Tetraciclina

27 Haemophilus influenzae Ampicilina Amx/clav Ciprofloxacino Cotrimoxazol Stenotrophomonas maltophilia ,

28 Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa