VIGILANCIA DE LA GRIPE CAPV

Transcripción

1 Tasas x 100 mil habitantes Nº aislamientos VIGILANCIA DE LA GRIPE CAPV SEMANA 2 ( ) Temporada La actividad gripal en la Red Vigía, ha sido de 362,4 casos por habitantes. Se han confirmado el 62,1% de las muestras enviadas al laboratorio, aislándose 17 virus tipo AH3 y 26 virus tipo A(H1N1)pdm09 En lo que va de temporada se han notificado 500 casos hospitalizados con gripe confirmada, de los cuales 165 cumplen criterios de gravedad. Se ha producido un aumento importante de la demanda asistencial por síndrome gripal. Vigilancia Epidemiológica/Médicos Vigía (web) MÉDICOS VIGÍA MEDIKU JAGOLEAK Tasas e incidencia Vigilancia virológica Número de casos 208 Muestras enviadas 68 Tasa de incidencia estandarizada (por habitantes) 362,4 Confirmación microbiológica 63,2 % Virus A 43(100,0 %) Virus B 0(0,0 %) Gráfico 1.- Gripe. Evolución semanal. [ , CAPV] Nº aislam. A Nº aislam. B Nº aislam. AH3 Nº aislam. AH3N2 Nº aislam. A(H1N1)pdm09 Tasa estándar Tasa estándar Umbral epidémico El grupo de edad con mayor tasa registrada ha sido el de 0 a 4 años con 1.145,8 casos por , seguido del grupo de edad de 5 a 14 años con 625,5 casos por

2 Vigilancia de casos hospitalizados con gripe confirmada Desde el inicio de la temporada se han declarado 500 casos hospitalizados con gripe confirmada en los ocho hospitales de la CAPV incluidos en la vigilancia. 165 casos cumplen criterios de gravedad. En la tabla 1 se describe el número total de casos hospitalizados según grupo de edad y gravedad, y en la tabla 2 los aislamientos virales según tipo/subtipo de los mismos. Tabla 1.- Casos hospitalizados con gripe confirmada por grupo de edad. [ , CAPV]. Edad Hospitalizados % Hospitalizados graves % ,2 6 3, ,0 3 1, , ,0 > , ,6 Total , Tabla 2.- Casos hospitalizados con gripe confirmada según subtipo viral. [ , CAPV]. Virus Hospitalizados % Hospitalizados graves % A , ,2 A(H1N1)pdm , ,7 AH , ,1 B 1 0,2 0 0,0 Total , ,0 La edad media de los casos graves hospitalizados con gripe confirmada (CGHGC) es de 64 años (rango 0-98) y mediana de 69. De los datos de los que se dispone el 52,8% son mujeres. El 70% de los CGHGC notificados, presenta factores de riesgo de complicaciones de gripe. El 53,5% de los casos elegibles para la vacunación no estaba vacunado. En la tabla 3 se describen la distribución de los factores de riesgo y complicaciones en los casos graves registrados. Tabla 3.- Casos graves hospitalizados con gripe confirmada. Factores de riesgo y complicaciones [ , CAPV]. Factores de riesgo % Enfermedad cardiovascular crónica 39,4 Diabetes 18,2 Enfermedad respiratoria crónica 25,5 Inmunodeficiencia 4,2 Enfermedad renal crónica 10,3 Enfermedad oncológica 12,7 Obesidad 4,3 Enfermedad hepática crónica 4,8 Complicaciones % Neumonía 86,1 SDRA (Síndrome de distrés respiratorio agudo) 6,1 Coinfección bacteriana 26,1 Fallo multiorgánico 1,2 Se ha registrado un caso grave en una mujer embarazada ya dada de alta. De los 165 CGHGC, han precisado ingreso en UCI 30 casos (18%). A pesar de que en 21 de los casos estaba recomendada la vacunación, 14 de ellos (66,7%) no estaban vacunados.

3 Desde el inicio de la temporada, se han registrado 19 fallecimientos entre los casos graves hospitalizados con gripe confirmada, todos ellos elegibles para la vacunación. Estaba vacunado un 57,9%. Consultas de Atención Primaria por síndrome gripal En la red de Atención Primaria de Osakidetza, en la semana 02/2019 se han registrado consultas por síndrome gripal, lo que representa una tasa bruta de 308,7 casos por habitantes (razón de incidencias de 2,2 con respecto a la semana anterior). Por Territorios Históricos, las tasas brutas expresadas en casos por habitantes han sido de 268,8 en Araba, 343,3 en Bizkaia y 270,8 en Gipuzkoa (gráfico 2). Gráfico 2.- Consultas de Atención Primaria por síndrome gripal según TH (Tasas por ). [ , CAPV] En la siguiente tabla se observan las tasas brutas de frecuentación por habitantes de síndrome gripal según OSI (s01/2018 y s02/2019). Tabla 4.- Consultas de Atención Primaria por síndrome gripal según OSI (Tasas por ). [ , CAPV] OSI Tasa S-01 Tasa S-02 Araba 117,9 266,3 Arabako Errioxa 30,3 212,2 Alto Deba 108,4 263,2 Bajo Deba 166,3 372,5 Bidasoa 105,4 285,5 Barakaldo Sestao 132,9 285,0 Barrualde Galdakao 173,9 410,6 Bilbao Basurto 154,4 274,0 Donostialdea 132,0 252,8 Ezkerraldea Enkarterri Cruces 164,6 405,4 Goierri Alto Urola 168,0 265,6 Tolosaldea 130,1 278,9 Uribe 131,4 340,1

4 En esta semana 02/2019 las mayores tasas de demanda asistencial se han observado en los grupos de edad de 0 a 4 años y de 15 a 64 años, con tasas de 390,5 y 362 por habitantes respectivamente (Gráfico 3). Gráfico 3.- Consultas de Atención Primaria por síndrome gripal según grupo de edad (Tasas por ). [ , CAPV] Brotes Se ha cerrado el brote de gripe A de la residencia de Munitibar (Bizkaia). La tasa de ataque entre los residentes ha sido del 30% y entre los trabajadores del 26%. El brote declarado en la en la residencia de Elorduy de Barrika (Bizkaia), sigue activo. Se han tomado las medidas preventivas y el brote continúa en estudio. Vigilancia microbiológica de VRS (virus respiratorio sincitial) Desde la semana 40/2018 se han notificado 571 casos de VRS. El 47,1% en población infantil entre 0 y 2 años. No se dispone de datos completos de la semana 2. Sistema de vigilancia de la gripe en España (SVGE) (semana 01) En la semana 01/2019, la tasa de incidencia de gripe ha superado su umbral basal en las redes de Baleares, Melilla, País Vasco, Cantabria y Navarra. En estas, el nivel de intensidad gripal es bajo, mientras que en el resto de las redes es basal. La evolución es ascendente en Baleares, Canarias, Cantabria, Cataluña, Ceuta, Navarra y el Pais Vasco y estable en el resto. La tasa global de incidencia de gripe ha sido de 47,6 casos por habitantes. Por grupos de edad, se observa un ascenso de las tasas de incidencia en todos ellos, siendo significativo en el grupo de 5 a 14 años Se enviaron 91 muestras centinela a los laboratorios del sistema de las que 16 han sido positivas para virus A(H3N2) y 20 para el virus A(H1N1)pdm09. Desde el inicio de la temporada, se han notificado 149 detecciones centinela de virus gripales, 49 A(H1N1)pdm09 y 51 A(H3N2). La tasa acumulada de casos graves hospitalizados con gripe confirmada (CGHCG) se estima en 0,82 CGHCG/ habitantes. En el 96% de los casos se identificó el virus A y en el 4% el virus B. Entre los virus A identificados hasta el momento, el 49,5% son A(H1N1)pdm09 y el 50,5% A(H3N2).

5 El 54% son hombres, y la mayor proporción de casos se registra en el grupo de mayores de 64 años (51%), seguido del grupo de 45 a 64 años (27%). El 73% de los pacientes con información disponible presentaban factores de riesgo de complicaciones de gripe. El 73% de los pacientes desarrolló neumonía y el 29% ingresaron en UCI. Desde el inicio de la temporada, la letalidad entre los CGHCG es del 10,5%, siendo el 65% mujeres. El 83% eran mayores de 64 años. Del total de defunciones, el 96% está asociado con la infección confirmada de gripe A y el 4% con infección por virus B. Entre los virus A subtipados, el 92% eran A(N1H1)pdm09. Situación internacional (semana 01) En la semana 01/2018, 42 países remitieron datos sobre la distribución geográfica al Centro Europeo para la Prevención y el control de las Enfermedades (ECDC). Con respecto a la difusión registrada, 5 países notificaron no tener actividad gripal, 15 esporádica, 8 local, 5 regional y 9 actividad generalizada. De las 1356 muestras de sistemas centinela analizadas, el 44,6% (605) fueron positivas. El 1,5% (9) de tipo B y el 98,5% (596) fueron de tipo A, de estas últimas se subtiparon 346, de las cuales fueron el 48% A(H1N1)pdm09 y el 52% A(H3N2). Desde el inicio de la temporada , el 98,4% (1941) han sido virus A y el 1,6% (32) virus tipo B. De los virus A subtipados, el 53,4% (800) fueron A(H1N1)pdm09 y el 46,6% (699) fueron A(H3N2). De los 12 virus tipo B adscritos a un linaje, 9 fueron B/Yamagata y 3 B/Victoria Información más detallada sobre la actividad gripal a nivel mundial en los siguientes enlaces: Flu News, OMS- FluNet, OPS. Vitoria-Gasteiz, a 16 de enero de Vigilancia Epidemiológica. Dirección de Salud Pública y Adicciones