SU SEGURO en simple. sabías qué

Transcripción

1 SU SEGURO en smple sabías qué Más del 80% de ls reemblss que realza su segur, se realzan en línea a través de Med drectamente en la farmaca. ValrCaptal Segurs es el brkers que ntermeda entre el asegurad y la cmpañía de segurs, representand el nterés del asegurad y la empresa. Nunca lvdes que este es un segur cmplementar de salud, n suplementar. N fue dseñad para reemplazar su Isapre, sn que cmplementar su aprte. El mal us de este, prduce un dañ mprtante al rest de ls asegurad. Sn embarg, hay gasts que pr su naturaleza smplemente prque su reembls n se pud efectuar en línea, deberá presentarse a través del frmular denmnad Slctud de Reembls Gasts de Salud. Este nstructv pretende rentarl cn respect a l necesar para lgrar un reembls sn ncnvenentes, sn embarg el prces de lqudacón de salud n es lneal, pr l que sempre está la psbldad de que ls antecedente envads pr Usted n sean sufcentes para la evaluacón y cnsguente pag.

2 A través de estas smples nstruccnes esperams facltarle el prces de reembls de sus gasts El reembls del gast médc ambulatr La Slctud de Reembls Gasts Médcs debe ser cmpletada pr Usted en el recuadr ttulad DECLARACIÓN DEL ASEGURADO y pr su médc dónde dce DECLARACIÓN DEL MÉDICO. Debe presentar a la Cmpañía este frmular pr cada slctud de reembls que requera. En el recuadr Mnt Ttal Reclamad, ndcar la suma de las dferencas n cubertas pr su Isapre Fnasa (gasts efectvamente ncurrds pr Usted). Reembls Gast Ambulatr: Debe adjuntar a esta slctud ls dcuments que se detallan de acuerd a la cbertura de la pólza cntratada. Bns Reemblss, cpa Aflad. Dervacón médca para prestacnes cm psclgía, kneslgía, fnaudlgía y nutrcnsta. El médc que derva deberá señalar el tp de tratament y cantdad de sesnes. En el cas de adquscón de lentes audífns, será necesara la receta médca cn la prescrpcón crrespndente y la bleta de cmpra bn/reembls de su Isapre. En el cas de gasts de materndad, adjuntar la ecgrafía bstétrca de cnfrmacón del embaraz. Recuerde que s su sstema de salud n le reemblsó un gast, debe venr cn el tmbre que ndca N bnfcable.

3 El gast hsptalar Un gast hsptalar será aquel que mplque que el asegurad tuv que pasar al mens una nche hsptalzad e mplca una de las sguentes prestacnes: Día Cama Servcs hsptalars Hnrars médcs Pr su cmplejdad mayr este tp de gasts puede demrar bastante en que el centr hsptalar lqude su cuenta, razón pr la cual el plaz para presentar sus gasts es de 60 días desde la fecha de facturacón, ls que puede slctar amplar pr cass justfcads cn un crre drgd a la cmpañía. El Asegurad debe adjuntar a esta slctud ls dcuments que se detallan de acuerd a la cbertura de la pólza cntratada. El plaz para presentar un gast hsptalar es de 60 días crrds desde la fecha de la facturacón pr pate del centr hsptalar. Prgrama médc. Bns reemblss rgnales, cpa Aflad. Bleta factura pr la dferenca cancelada pr Usted. Pre-factura (detalle cuenta clínca). Epcrss cn dagnóstc. Prtcl peratr y cpa de resultad de exámenes, s crrespnde. Es psble que en alguns cass le pdan cartla de Prestacnes de la Isapre BAS de Fnasa de ls últms 5 añs. Téngal presente pr s debe r a su Isapre. Pdría avanzar slctándl.

4 A través del reembls en línea cn farmaca SalcBrand se ahrrará temp y mlestas. Reembls de medcaments Gasts de Medcaments: el Asegurad debe adjuntar a esta slctud ls dcuments que se detallan de acuerd a la cbertura de la pólza cntratada. Recetas de medcaments, las que deben señalar el nmbre cmplet del pacente, fecha de emsón, dentfcacón cmpleta del prfesnal y pslgía; además deben ser frmadas de puñ y letra pr el médc. Las bletas de farmacas deben regstrar el detalle del nmbre y prec de cada medcament. Además deben tener fecha. Cudad al crtar la bleta, puede crtar la fecha y anular la bleta. Para gasts pr medcaments cn receta permanente prlngada, adjuntar el rgnal de la receta junt a la prmera slctud y ftcpa de ella en frma psterr. La receta rgnal debe ser renvada cada ses (6) meses. Para gasts pr medcaments de us cntrlad (receta retenda), adjuntar a la slctud una ftcpa de la receta médca debdamente tmbrada pr la farmaca. N tds ls medcaments tenen reembls en línea. Sól pdrán reemblsarse en línea ls medcaments para trataments aguds de baj cst.

5 Otrs tps de reemblss Cntnuacnes de Tratament: - En cas de trataments prlngads permanentes, de cntrles pr materndad, este frmular será cmpletad pr el médc slamente la prmera vez que l atenda, ndcand en el frmular el tp y períd aprxmad de tratament. Cuánd presente gasts psterres relacnads al tratament señalad, deberá ndcar cm referenca el númer de lqudacón anterr y marcar cntnuacón de tratament. En cas de accdente: En nuestr país exsten segurs especales para cert tp de accdentes, es el cas de ls accdentes labrales autmvlístcs. Sempre que presente un gast pr accdente deberá adjuntar una declaracón smple detalland l currd. Para ls accdentes autmvlístcs, en prmer lugar deberá utlzar las cberturas del SOAP, Isapre Fnasa a la cual se encuentre aflad. S aún persste dferenca adjuntar al frmular de reembls cpa de gasts y lqudacnes efectuadas y parte plcal. Tenga presente que las enfermedades y accdentes labrales n tenen cbertura cn este segur ya que están cubertas ntegralmente pr las leyes labrales. IMPORTANTE INFORMACIÓN La nfrmacón cntenda en este fllet es meramente referencal, está dseñad y edtad pr ValrCaptal cn el bjetv de pder rentar a ls asegurads de esta pólza cn el crrect funcnament del segur cntratad. Para btener una nfrmacón más detallada y precsa de su cbertura slcte a su empleadr la pólza cntratada y revse el detalle de cbertura. Cmpañía aseguradra: BICE Vda Cmpañía de Segurs S.A. Pólza Nº cn vgenca entre el al CONDICIONES GENERALES INSCRITAS EN EL DEPÓSITO DE PÓLIZAS DE LA SVS BAJO LOS CÓDIGOS POL