Determinación y Cuantificación de las actividades:

Transcripción

1 INTRODUCCIÓN El crecimiento es el aumento del tamaño de la masa corporal, que puede producirse por hiperplasia y/o hipertrofia de cada una de las células de un organismo. El desarrollo es el proceso por el cual un ser adquiere funciones cada vez más complejas, coma consecuencia de la interacción entre diferentes factores que lo rodean. Se debe tener en cuenta que hay determinados factores que condicionan el crecimiento y eñ desarrollo de un niño: ƒfactores genéticos: herencia. ƒfactores ambientales: físicos, biológicos, ecológicos. ƒfactores nutricionales: Disponibilidad y capacidad para utilizar los alimentos. ƒfactores psicoafectivos. ƒfactores socioeconómicos (asociación multicausal) ƒfactores neuroendocrinos: ya sean individuales o por un efecto modulador sobre funciones pre-existentes. Cuando e intenta evaluar el crecimiento de un niño se medirá peso y talla. Mientras que el desarrollo no puede medirse pero se evaluará a través de la adquisición de sus funciones en diferentes áreas: motora- social-lenguaje-reflejaintelectual. Sin embargo se debe tener en cuenta que a pesar de haber mediciones estandar y funciones a adquirir pre-establecidas, cada niño tendrá su única forma de crecer y desarrollarse d tal modo que llegará a la adultez habiendo alcanzado la maduración de organos y sistemas. Todos los resultados obtenidos serán volcados en tablas de percentilación, lo cual permitirá conocer el crecimiento del niño adecuado para su edad. Además se interrogará las pautas de desarrollo q ue el niño debe realizar según su edad.

2 Estos controles nos permitirá tener una noción indirecta de la alimentación en el niño y así poder detectar anomalias en el crecimiento y desarrollo, como baja estatura-desnutrición-sobrepeso-retardo de crecimiento. Propósito: Detectar anomalías en el crecimiento y desarrollo de los niños de 0 a 5 años para así mejorar la calidad de vida infantil. Objetivos: ƒrealizar el control del crecimiento y desarrollo de los niños de 0 a 5 años pertenecientes al área de influencia del CAPS. ƒidentificar los niños de 0 a 5 años desnutridos a través de la percentilación de cada uno de ellos. ƒdetectar precozmente patologías que afecten el normal desarrollo y/o crecimiento de los niños en estudio. ƒeducar a las madres sobre el cuidado nutricional y psicoafectivo de los niños para un optimo estado nutricional y de salud. Metas: ƒrealizar el control de crecimiento y desarrollo del 100% de los niños de 0 a 5 años que asisten al caps en el periodo Abril-Septiembre del año ƒlograr detectar el 100% de los niños desnutridos entre 0 y 5 años. Determinación y Cuantificación de las actividades: ƒse evaluará el crecimiento y desarrollo de los niños de 0 a 5 años que asisten al caps durante los días miércoles y jueves. ƒse informará a las madres sobre la adecuada nutrición, el apoyo psicoafectivo y la importancia de la higiene personal.

3 ƒse dictarán charlas en la sala de espera sobre Higiene personal y de los alimentos, Lactancia Materna y Nutrición a partir de los 6 meses. ƒse colocarán afiches recordatorios sobre Lactancia Materna y Nutrición. ƒse repartirán folletos informativos sobre Lactancia e Higiene a todas las madres que asistan al caps y durante el trabajo en terreno los días lunes. Recursos necesarios: Recursos Humanos: ƒ1 enfermera. ƒ2 pasantes rurales de medicina. Recursos Materiales: ƒ1 balanza de pie. ƒ1 balanza pediatrica. ƒ1 pediómetro. ƒ1 cinta métrica. ƒhistoria Clínica del niño. ƒtablas de percentilación. ƒafiches. ƒfolletos. Programación Local: El área de responsabilidad del CAPS tiene una población de 1000 habitantes. Basándose en éste dato se realizó la programación local para el control de crecimiento y desarrollo. Población Total Población a cubrir Menores de 1 año año a 5 años Total

4 En cuanto a las horas médicas necesarias para el control de crecimiento y desarrollo y consultas por patologías se calculó: Nº de controles anuales Consultas por patologías Menores de 1 año año a 5 años Horas Médicas 136 Horas 96 Horas Se requiere un total de 232 horas médicas anuales para la atención de niños bajo programa y consultas por patologías.

5 Resultados: En el mes de Agosto de 2004 se realizó el corte evaluativo del programa de control decrecimiento y desarrollo, llevado al CAPS de Ciudacita. Se encuentran bajo programa niños, cuya distribución por edad es la siguiente: GRAFICO 1: DISTRIBUCIÓN POR EDAD ( n= 198) a 6 meses 6 a 12 meses 39 1 año 2 a 5 años Se realizó un control de peso y se percentiló a los niños con las tablas de la sociedad argentina de pediatría, encontrando los siguientes resultados GRAFICO 2: PORCENTAJE DE NIÑOS DESNUTRIDOS (n=198) 20% 80% Desnutridos Eutroficos

6 Gráfico3: Distribución según estado nutricional (n=198) Eutróficos DGI DG2 8 Con éstos datos se pudo determinar que el 80 % de los niños fueron eutróficos, el 20% fueron desnutridos, encontrándose que el 16% de los niños son desnutridos de grado 1 y que el 4% son desnutridos grado 2. Gráfico 4: Distribución de desnutridos según lugar de residencia (n=40) Ciudacita Lomas de Ciudacita Los Trejos Bajo los Sueldos

7 Cobertura Real del Programa: La población de Ciudacita es de 1000 habitantes. Bajo el programa de control de crecimiento y desarrollo se encontraban 138 niños, y la población a cubrir fue de 110 niños, es decir el 80%. Al realizar un corte evaluativo del programa se observa que se encuentran inscriptos 198 niños, siendo ésta diferencia atribuida a el aumento de los habitantes en el área de responsabilidad del CAPS debido a que un grupo de individuos se trasladó al otro lado del río Medinas (pertenecía al área de resposabilidad del CAPS los agudos). Además ésta es una población en constante migraciones internas, sobre todo durante los meses de zafra. Propuestas: ƒes necesario la realización de constantes censos, para así tener mayor control sobre la población, pero para ello es necesaria la presencia de un agente sanitario capacitado para éstas tareas. ƒpromover la asistencia de los niños desnutridos para su control y tratamiento. ƒpromover las visitas domiciliarias a través de la ampliación de los días de asistencia al CAPS de los pasantes. ƒgestionar la entrega de medicaciones necesarias para la recuperación de los niños que se encuentren en bajo peso, como por ejemplo polivitaminicos antiparasitarios, sulfato ferroso, etc.. ƒgestionar en el Hospital de Concepción el análisis de muestras de pacientes de Ciudacita y la provisión de material para dichas muestras. Evitando así el incumplimiento de las indicaciones para mejorar el diagnóstico y tratamiento de las patologías pertinentes.