3 Estrategias Educativas para el Mejoramiento de la Adherencia en pacientes Diabéticos Insulino Requirientes

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Concepción Chávez Cabrera
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2 El programa se esta desarrollando en 13 municipios Departamento de Quindío desde el año 2013: Armenia, Calarcá, Quimbaya, La Tebaida, Circasia, Filandia, Salento y Génova. Departamentos Risaralda desde el año 2014: Dosquebradas, Belén de Umbría, Quinchia, Santa Rosa y La Virginia.

3 Origen del programa 1. Federación Internacional de Diabetes FID - La Pandemia de la diabetes es nada menos que una emergencia sanitaria mundial. - Es alarmante que líderes mundiales se mantengan al margen mientras la mecha de la diabetes se quema lentamente.

4 Origen del programa Federación Internacional de Diabetes FID - En la diabetes el tratamiento no puede ser efectivo si el paciente no conoce las medidas de manejo como el control glicémico, dieta adecuada, ejercicio,de lo anterior se desprende que ninguno de los objetivos que se proponen para llevar con éxito el tratamiento podrá cumplirse a menos que se desarrollen programas efectivos de educación y estos fundamentalmente en el nivel primario de atención.

5 Origen del programa 2. RESOLUCIÓN 5521 de 2013 del MSPS (Acuerdo 029 del 2011) ARTÍCULO 60. KIT DE GLUCOMETRÍA. Pacientes que se encuentren en manejo con insulina deben recibir: El glucómetro, las tirillas y las lancetas

6 Encontramos Jeringas - LOS pacientes no se está aplicando la dosis formulada de insulina. - Utilizaban la misma jeringa durante varios días, para aplicarse las insulinas formuladas. - Los médicos no formulaban las jeringas. Insulina - Paciente cree que la Insulina produce ceguera. - Médicos la formulaban como castigo por la falta de control. - Desinformación del paciente sobre la enfermedad.

3 ESTRATEGIAS 1. Adherencia al tratamiento 2. Adherencia Plan de Alimentación 3. Adherencia al ejercicio IMPLEMENTACIÓN SE HACE 4 MOMENTOS ARTICULADAS I.

7 3 ESTRATEGIAS 1. Adherencia al tratamiento 2. Adherencia Plan de Alimentación 3. Adherencia al ejercicio IMPLEMENTACIÓN SE HACE 4 MOMENTOS ARTICULADAS I. GIRS INDIVIDUAL: Monitoreo de la glicemia y toma de decisiones. II. GIRS FAMILIAR : Identificación de riesgo y fomento de estilos de vida saludables. Fortalecer la red de apoyo. III. GIRS COMUNITARIO: Fomento estilos de vida saludables El PILAR ES EL PROCESO EDUCATIVO dirigido a: - Pacientes y cuidadores. - Personal de salud y - Equipo Gestión del Riesgo de ASMET SALUD EPSS

8 1. ADHERENCIA AL TRATAMIENTO

9 Monitoreo, registro y toma de decisiones Adherencia al tratamiento

10 Lectura de la Fórmula médica Adherencia al tratamiento

11 TALLERES DE EDUCACIÓN Adherencia al tratamiento GIRS COMUNITARIO: Fomento estilos de vida saludables Articulación con la Red de Servicios de Salud Evitar barreras de acceso

12 UNIFICAR CITERIOS ENTRE EL PACIENTE Y MÉDICO - Técnicas de aplicación y almacenamiento de la insulina. - Toma y registro de las Glucometrías. - Atención de urgencias.

13 2. ADHERENCIA AL PLAN DE ALIMENTACIÓN

14 ADHERENCIA AL PLAN DE ALIMENTACIÓN UNIFICAR CITERIOS ENTRE EL PACIENTE Y MÉDICO - Método del plato - Todos los alimentos son buenos lo malo es la preparación. - La clave esta en las porciones

15 ADHERENCIA AL PLAN DE ALIMENTACIÓN Talleres de cocina aprender a cocinar haciendo a preparar platos ricos, sanos y económicos. Desvirtuar que el comer sano es maluco y costoso Aprender a cultivar

16 ADHERENCIA AL PLAN DE ALIMENTACIÓN Talleres de nutrición con la red de servicios 1 nivel de atención.

17 Plan de alimentación

18 3. ADHERENCIA AL PLAN DE EJERCICIO

19 UNIFICAR CITERIOS ENTRE EL PACIENTE Y MÉDICO - Antes de hacer ejercicio - Durante el ejercicio - Después Cuidado de los pies El ejercicio igual que el medicamento es individual

20 ADHERENCIA AL PLAN DE ALIMENTACIÓN Capacitación al pacientes Promoción del ejercicio seguro encasa Capacitación del personal de salud en prescripción del ejercicio

21 ejercicio

22 LOGROS Búsqueda del 100% de pacientes, el 76.5% han recibido el kit de Glucometria + educación Cambio de Comportamiento en la toma de glucometría Cambio de Comportamiento en la aplicación de la insulina 63% 72% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 25% 1 Visita 2 Visita 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 33% 1 Visita 2 Visita

23 LOGROS

24 LOGROS Se formulan las Jeringas 267 Profesionales de la salud, que manejan el programa de pacientes crónicos en los municipios objeto del programa Donación en las I.P.S de Risaralda para prescribir el ejercicio. Cáliper Adipómetro

25 GRACIAS!SEGUIMOS TRABAJANDO PARA CAMBIAR LA ESTADÍSTICA

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