EPIDEMIOLOGIA DE LA RABIA JUJUY 2005

Transcripción

1 EPIDEMIOLOGIA DE LA RABIA JUJUY 2005

2 SITUACION MUNDIAL DE LA RABIA Áreas positivas FUENTE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN RABIA OPS 200 Áreas sin información Áreas libres

3 ALGUNAS CONSIDERACIONES Cada 5 minutos una persona muere de rabia en el mundo. Cada hora, personas reciben tratamientos post exposición. Entre y personas son agredidas por perros que mueren de rabia. En África, personas mueren por año. En Asia, cada año ocurren entre y casos de rabia humana En Europa, la rabia canina, se controló en la mayoría de los países, y los programas se orientan al control de la rabia silvestre.

4 SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LA RABIA EN ARGENTINA PERÍODO PERÍODO PERÍODO PERÍODO Intervención de vacunac ión y control del reservorio Áreas lib res Áreas con transmisión de rabia canin a

5 EVOLUCIÓN DE LA RABIA EN LAS AMERICAS AÑO CASOS HUMANOS % DE REDUCCION DE CASOS DE RABIA HUMANA CON RESPECTO A : 73.7% Promedio de reducción del decenio: 59.7%

6 CASOS DE RABIA POR ESPECIES. ARGENTINA Casos de rabia en perros* Casos rabia en bovinos Casos rabia otras especies domésticas Casos rabia murciélagos Casos rabia otras especies silvestres

7 RABIA HUMANA EN ARGENTINA CASOS EN LOS ÚLTIMOS 0 AÑOS 994: Provincia de Tucumán variante perro. 997: Provincia de Chaco variante murciélago (Tararida brasiliensis). 200: Provincia de Corrientes variante murciélago (Desmodes rotundus).

8 AGENTE ETIOLÓGICO Familia Rhabdoviridae Genero Lyssavirus Género Ephemerovirus Género Vesiculovirus Genotipo I virus de la rabia clásica, cepas calle y vacunales. Hombre, carnívoros, herbívoros, quirópteros Genotipo II Lagos bats Murciélagos frugívoros, gatos, perros Genotipo III Mokoda virus Hombre, musarañas, as, gatos, perros, roedores Genotipo IV Duvenhage virus Hombre, murciélagos insectivoros Genotipo V European bats virus y 2 Hombre, murci insectívoros Hombre, murciélagos Genotipo VI Australian bats virus. Hombre, murciélagos insectívoros

9 Pueden enfermar todos los animales de sangre caliente La mantienen en la naturaleza: quirópteros y carnívoros

10 CICLOS

11 TRANSMISIÓN Los principales transmisores son:. Caninos. Gatos. Murciélagos. Animales silvestres A través de:.mordedura, arañazo, lamido.aerosoles.transplantes de órganos de personas infectadas

12 VIGILANCIA La vigilancia de la rabia tanto humana como animal, detecta zonas de alto riesgo y brotes. La vigilancia epidemiológica, tiene relación directa con el tratamiento de personas expuestas al riesgo y las actividades de control. Un enfoque unilateral (humano o animal), limita la percepción de los factores de riesgo de la enfermedad.

13 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA RABIA Caracterización de riesgo por rabia canina. - Delimitación de áreas 2- Clasificación: productiva no productiva Hay transmisión activa Casos en los últimos dos años. No hay registro de casos autóctonos en los 2 últimos años - silenciosa 2- no silenciosa.

14 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA RABIA EVALUACION DE VULNERABILIDAD Probabilidad de introducción de un caso en un área INDICADORES *Ocurrencia de casos en cualquier animal en municipios o provincias vecinas. *casos de rabia importados. * migraciones ( no siempre operativo)

15 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA RABIA EVALUACION DE RECEPTIVIDAD Probabilidad de que una enfermedad pueda generar nuevos casos después de su introducción en un área INDICADORES * control de foco eficiente y eficaz * % cobertura vacunal y años seguidos * observación de animal mordedor * % de eliminación de animales * % de animales con acceso a calle y densidad de población

16 VIGILANCIA EN LA POBLACIÓN HUMANA Vigilancia de la exposición humana a la rabia: A nivel periférico rico (Centros y Puestos de Salud), especialmente en zona de brote, investigar de inmediato los pacientes con antecedentes de contacto con animales (mordeduras o arañazos), azos), cuando sea necesario considerarlos como casos de urgencia. Tratamiento inmediato de contactos y envío de datos al nivel intermedio y central (Hospital Cabecera y Epidemiología). Investigación n de cada foco de rabia, identificación n de las fuentes de infección, n, así como de personas y/o animales expuestos o posiblemente expuestos.

17 VIGILANCIA EN LA POBLACIÓN ANIMAL Control epizoótico tico: Obtenciónn y envío inmediato a Epidemiología de muestras de cerebro de animales sospechosos para diagnóstico de laboratorio. Sacrificio de animales en los que se sospeche o compruebe contacto to con uno confirmado. Vigilancia de rabia y enfermedades similares en animales domésticos o salvajes que tengan probabilidades de ser reservorios. La vigilancia se basa en el laboratorio. Trabajo conjunto y rápido intercambio de informaciónn entre servicios a cargo de vigilancia y control de rabia animal y humana (salud, municipios, veterinarios privados etc.).

18 Características del animal involucrado en el accidente rábicor Caninos y Felinos Estado de salud del animal en el momento de la agresión Posibilidad de observar el animal durante 0 días. Procedencia del animal. Hábitos de vida del animal. Animales Silvestres Animales domésticos de interés económico o de producción Animales de bajo riesgo

19 CASOS DE RABIA ANIMAL. PROVINCIA DE JUJU Y. AÑO TOTAL: 3 S.S.DE JUJUY: 05 PALPALA: 9 LA QUIACA: 3 LOS ALISOS: EL CARMEN: EL TALAR: P. DEL MARQUES: 05 9

20 BROTE DE RABIA CANINA AÑO N =

21 BROTE DE RABIA CANINA AÑO N = 7 Al 3/2/

22 MUESTRAS ENVIADAS AL LABORATORIO PARA DIAGNÓSTICO DE RABIA AÑOS PROVINCIA DE JUJUY AÑO 2003 TOTAL DE MUESTRAS POSITIVOS NEGATIVOS SIN PROCESAR S. S. DE JUJUY PALPALA LA QUIACA 4 3 EL CARMEN 4 3 EL TALAR LIB. GRAL. SAN MARTIN PUESTO VIEJO LA ALMONA PUESTO DEL MARQUES LOS ALISOS GUERRERO PERICO 2 2 TOTAL

23 AÑO 2004 LOCALIDAD TOTAL MUESTRAS POSITIVAS NEGATIVAS SIN PROCESAR S. S. DE JUJUY LA QUIACA PALPALA 7 6 EL CARMEN 2 2 L. GRAL SAN MARTIN LA MENDIETA MONTERRICO TOTAL AÑO 2005 LOCALIDAD TOTAL DE MUESTRAS POSITIVOS NEGATIVOS SIN PROCESAR S. S. DE JUJUY LA QUIACA MONTERRICO 0 0 TOTAL

24 BROTE DE RABIA URBANA. PROVINCIA DE JUJUY. AÑOS 2003 A 2005 May - Jun Jul - Ago Set - Oct Nov - Dic Ene - Feb Mar- Abr May - Jun Jul - Ago Set - Oct Nov - Dic Ene - Feb Mar- Abr May-Jun Jul - Ago Set-Oct AÑO 2003 AÑO 2004 AÑO 2005

25 ATENCIÓN DE PERSONAS MORDIDAS DURANTE EL AÑO PROVINCIA DE JUJUY ATENDIDOS VACUNADOS PRE- EXP CONTACTO + MORDIDOS DOSIS APLICADAS ENE- JUL AGO -DIC