Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor. L.N. Victor Alfonso Reyes Larios

Transcripción

1 Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor L.N. Victor Alfonso Reyes Larios

2 Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor Uno de los retos más importantes en la consulta médica es el de asesorar al adulto mayor acerca de la alimentación que debe seguir una vez que se ha diagnosticado algún padecimiento. Tradicionalmente por ejemplo si se detecta hipertensión arterial se indica una dieta hiposódica.

3 Definición de alimentación Conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociológicos relacionados con la ingestión de alimentos mediante el cual el organismo obtiene del medio los nutrimentos que necesita

4 Definición de alimentación Así como las satisfacciones intelectuales, emocionales, estéticas y socioculturales que son indispensables para la vida humana.

5 Definición de nutrición Es el proceso mediante el cual el organismo digiere, absorbe, transporta y utiliza los nutrimentos y sustancias que se encuentran en los alimentos.

6 Cambios fisiológicos secundarios al envejecimiento Pérdida de peso Pérdida de masa ósea y de calcio corporal total Reducción la masa muscular Disminución de la fuerza de la contracción de los músculos de la masticación Pérdida de piezas dentales Xerostomía Disfunción quimiosensorial Deterioro de la función olfativa Prolongación de la fase orofaríngea Retraso en la apertura del esfinter esofágico superior Disminución de la motilidad intestinal Atrofia de la mucosa del estómago Reducción en la distensibilidad del fondo del estómago

7 Cambios fisiológicos secundarios al envejecimiento Mayor liberación basal de colecistoquinina Enlentecimiento en el vaciamiento gástrico

8 Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor 1. Disminución del apetito 2. Pérdida del placer en el comer

9 Consecuencias de estos cambios en los hábitos de alimentación del Adulto Mayor Preferencia por alimentos demasiado dulces Consumo alto de alimentos salados Discrimina alimentos de difícil masticación Disminución de consumo de frutas y verduras Cambios en el tipo de dieta a consumir

10 Por lo tanto Al existir los cambios anteriormente mencionados se observa una disminución del consumo ideal de: Vitamina B12 Vitamina C Vitamina E Fibra

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12 Por lo que El adulto mayor al tener cambios en su dieta, aumenta su riesgo de: Malnutrición desnutrición Malnutrición obesidad Obesidad sarcopénica Anorexia Complicaciones de enfermedades crónicodegenerativas

13 Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor Las dietas restrictivas son necesarias en el adulto mayor? 1. Dieta hiposódica 2. Dieta de reducción 3. Dieta baja en hidratos de carbono 4. Dieta baja en grasas 5. Dieta en puré

14 Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor 3-5 comidas 3 grupos 3-5 horarios

15 Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor Completa. Que contenga todos los nutrimentos. Se recomienda incluir en cada comida alimentos de los 3 grupos Equilibrada. Que los nutrimentos guarden las proporciones apropiadas entre sí Inocua. Exenta de microrganismos patógenos, toxinas y contaminantes Suficiente. Que cubra las necesidades de todos los nutrimentos Variada. Que incluya diferentes alimentos de cada grupo en las comidas Adecuada. Que esté acorde con los gustos y la cultura de quien la consume y ajustada a sus recursos económicos

16 Pautas recomendadas Realizar valoración nutricional mediante el Mini Nutritional Assessment (MNA) Con la finalidad de determinar si el adulto mayor presenta: Malnutrición (desnutrición u obesidad) Riesgo de malnutrición Sin riesgo nutricional

17 Conceptos básicos de alimentación Realizar ajustes del plan de alimentación de acuerdo a: Mini Nutritional Assessment (MNA) Patologías base del adulto mayor Síndromes geriátricos Interacciones fármaco nutrimento Hábitos y costumbres

18 Conceptos básicos de alimentación del adulto mayor Recomendaciones Evitar dietas restrictivas Evitar el uso de dietas en puré Vigilar el consumo de líquidos Vigilar el peso del adulto mayor No promover la pérdida de peso Dieta fraccionada Interconsulta a nutriólogo especialista

19 Bibliografía Evaluación y Manejo Nutricional en el Anciano Hospitalizado. México: Instituto Mexicano del Seguro Social, 2012 Evaluación y Control Nutricional del Adulto Mayor en Primer Nivel de Atención, México: Secretaria de Salud; Actualización Mayo 2010 Guigoz Y, Vellas B. The Mini-Nutritional Assessment for Grading the Nutritional State of Elderly Patients: Presentation of the MNA, History and Validation. Nestle Nutrition Workshop Series, Clinical and Performance Program 1, Denges, Switzerland, 1998: 1 2 Moseley M. Nutrition and Electrolytes in the Elderly. In Ross R. Handbook in Nutrition in the Aged. 4 ed. EUA. 2008: p Guía de practica clínica para la valoración Geronto Geriátrica integral en el adulto mayor ambulatorio. México. Secretaria de Salud 2011