TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA TITULACIÓN DE TÉCNICA AUXILIAR DE ENFERMERÍA. Lisbeth María Vega. Dra. Blanca Cruzcaya Ochoa Montoya

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1 UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA ÁREA DE LA SALUD HUMANA NIVEL TÉCNICO - TECNOLÓGICO CARRERA AUXILIAR DE ENFERMERÍA EXTENSIÓN ZARUMA TEMA TÉCNICA DEL TRATAMIENTO DE LA PEDICULOSIS EN ESCOLARES TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA TITULACIÓN DE TÉCNICA AUXILIAR DE ENFERMERÍA AUTORA: Lisbeth María Vega DIRECTORA Dra. Blanca Cruzcaya Ochoa Montoya LOJA ECUADOR 2011

2 CERTIFICACIÓN Dra. Blanca Cruzcaya Ochoa Montoya DIRECTORA DEL TRABAJO DE TITULACIÓN CERTIFICA: Que el presente trabajo de investigación denominado TÉCNICA DEL TRATAMIENTO DE LA PEDICULOSIS EN ESCOLARES, autoría de Lisbeth María Vega Tinoco, previo a la titulación de AUXILIAR DE ENFERMERÍA ha sido realizado bajo mi dirección y luego de haber cumplido con las sugerencias y observaciones realizadas, autorizo su presentación ante el tribunal respectivo. Loja, 28 de enero 2011 Dra. Blanca Cruzcaya Ochoa Montoya DIRECTORA DEL TRABAJO DE TITULACIÓN 2

3 DEDICATORIA El presente informe está dedico a mis padres; a quienes les debo todo lo que tengo en la vida. A Dios, ya que gracias a él tengo estructurada una familia funcional con quienes comparto los mejores momentos. A toda la planta docente, quienes compartieron sus conocimientos con evidente solidaridad. GRACIAS DE TODO CORAZÓN A TODAS AQUELLAS PERSONAS EN LAS QUE ME HE INSPIRADO PARA LA REALIZACIÓN DEL PRESENTE TRABAJO DE TITULACIÓN. 3

4 AGRADECIMIENTO Vaya mi agradecimiento, a mis padres, mis docentes y todas aquellas personas que de una u otra manera me apoyaron de manera desinteresada para llevar a buen final el presente trabajo de titulación. Especialmente a la Dra. Blanca Cruzcaya directora, al personal médico, de enfermería y administrativo del Hospital Luis Moscoso Zambrano de Piñas, y a las otras unidades operativas de salud que me cedieron el espacio necesario en la fase de aprendizaje. 4

5 AUTORÍA Las ideas y contenidos expuestos en el presente trabajo de titulación, son de exclusiva responsabilidad de su autora. Lisbeth María Vega Tinoco

6 1. TEMA: TÉCNICA DE TRATAMIENTO DE LA PEDICULOSIS EN ESCOLARES 6

7 2. INTRODUCCIÓN El ser humano para vivir saludable depende de muchos factores, entre ellos la práctica de normas higiénicas encaminadas a contribuir en el bienestar y confort personal, familiar y comunitario, como son los hábitos de higiene personal que en definitiva fortalecen su autoestima y su convivencia; hoy en día la falta de higiene tiene incidencia negativa en la salud individual y colectiva, sin embargo, existen situaciones asociadas a esta praxis; pero que en muchas ocasiones nada tienen que ver con la falta de normas higiénicas; en niños no se relaciona con la higiene, sí en adultos, no obstante se convierten en una verdadera problemática de salud pública. Pues la pediculosis, que hasta la actualidad no se ha logrado erradicarla es una de estas problemáticas y con una alta incidencia en la población escolar, cuyos focos infecciosos son las escuelas y otros centros de atención infantil. Esta situación, además de ser muy mal aceptada por la sociedad en general, "tener piojos" es algo común pero no deja de ser una condición vergonzosa y hasta digna de ocultar en algunos casos, en especial los niños en la etapa escolar. A menudo puede ser objeto de burla y desaprobación, es por ello que la mejor manera de sobrellevarla es aceptar la enfermedad y comenzar pronto un tratamiento. Para evitar la desaprobación social es preciso ocuparse diariamente de una adecuada higiene y desinfección de los centros de convivencia infantil, y de los hogares de quienes se infecten; de esta manera se contribuye a mejorar la relación con los pares, y con su comunidad. Es muy común que en épocas escolares, los niños padezcan este tipo de problemas, como la pediculosis que es una afección que ocurre a nivel del cuero cabelludo, consiste en el desarrollo de liendres y piojos de la cabeza, estos insectos miden 2-3 mm de largo, posee 3 pares de patas, se alimenta de la sangre del huésped, es exclusivamente humano. La forma de contagio más difundida de la Pediculosis es por el contacto directo, y se transmite 7

8 habitualmente por el uso de prendas en común con personas infectadas, y el compartir demasiado tiempo con estas personas. Se alimentan de la sangre del cuero cabelludo, las picaduras de estos pequeños insectos suelen causar una picazón constante sobre la cabeza y reacciones alérgicas por los componentes químicos de la saliva de los mismos. La problemática de estos insectos es que con el paso del tiempo han aprendido a sobrevivir de una manera muy hábil y eficaz, y últimamente se han vuelto muy resistentes a los químicos que los combaten y esto dificulta mucho su cura definitiva. El diagnóstico certero se produce al localizar un piojo en la cabeza, lo que ocurre con poca frecuencia, ya que el piojo escapa rápidamente de la luz. Algunos autores aconsejan usar un peine de púa fina. Examinando con detalle el cuero cabelludo pueden verse las liendres a modo de puntos blancos fuertemente adheridos al pelo, a menos de 1 cm del cuero cabelludo y que se desprenden con dificultad, al contrario que la caspa. La prevención es difícil, debe aconsejarse a los niños que no compartan peines, lazos ni gorros y practicar una higiene óptima. No debe excluirse al niño infestado de la escuela y la información relacionada debe tratarse con gran cuidado debido a la implicación social que suele tener este problema, una de las actividades efectivas para la prevención es la educación dirigida a grupos etarios de las escuelas y centros infantiles y prioritariamente a las madres, estas actividades deben ser una responsabilidad de miembros del equipo de salud, de manera especial de la Enfermera y del Auxiliar de enfermería, personal cuyo accionar debe enmarcarse en una capacitación idónea que les permita desarrollar acciones encaminadas a contribuir al mejoramiento de estilos de vida saludables. Con lo expuesto y como egresada de la Carrera de Auxiliar de Enfermería, además consiente del rol profesional a asumir luego de mi titulación, presenté el proyecto y desarrolle el trabajo de investigación con la temática Técnica de tratamiento de la pediculosis, mismo que cumple uno de los requisitos académicos previo a la titulación de Técnica Auxiliar de enfermería, asimismo 8

9 contribuye a documentar una guía orientadora del accionar del auxiliar de enfermería. El presente trabajo lo desarrolle en los centros infantiles de estimulación temprana del Cantón Piñas y Portovelo: Caritas Felices, Rinconcito de luz en las escuelas: Gonzalo Abad Grifalba y Teresa Molina, las experiencias producto del proceso se han plasmado en el presente informe, que dejo a disposición de quienes se interesen hacer llegar sus aportes para enriquecerlo. 9

10 3. DESCRIPCIÓN TÉCNICA Y UTILIDAD TÉCNICA DE TRATAMIENTO DE LA PEDICULOSIS EN ESCOLARES Utilidad Es un proceso a seguir ordenadamente y que guía la eliminación de los insectos llamados piojos que viven en el cuero cabelludo, cuya infestación se llama pediculosis. Esta técnica desarrollada correctamente es muy útil, ya que previene algunas enfermedades, así como proporciona comodidad y bienestar personal, en la familia y en la sociedad. En definitiva el procedimiento eficiente conlleva a contribuir a fortalecer la autoestima del individuo y su convivencia armónica en la sociedad, mediante la eliminación total de los insectos. 10

11 Materiales - Guantes de manejo. - Gorro y bata. - Recipiente con agua templada. - Recipiente para recolectar el agua producto del lavado. - Jarra pequeña. - Peine. - 2 Toallas. - Impermeable. - Shampoo Antipiojos (veronique). - Secadora de mano. - Toallitas desechables. - 2 Recipientes: uno con funda plástica negra para desechos comunes y otro con funda roja para desechos infecciosos. - Recipiente con funda plástica para colocar la toalla y el impermeable utilizados - Silla pequeña. - Gradilla o mesita pequeña. Procedimiento antes de aplicar el tratamiento de la pediculosis en escolares - Preparar el material necesario - Dirigirse al niño con una actitud afectiva y explicarle el procedimiento a realizar - De la misma forma explicarle a la madre, y de ser posible, educar estratégicamente durante el desarrollo del proceso - Lavarse las manos y colocarse prendas de protección Procedimiento durante la aplicación del tratamiento de la pediculosis en escolares - Sentar al niño en una silla adecuada con la espalda erguida. - Colocar una toalla sobre los hombros alrededor del cuello. 11

12 - Sobre la toalla colocar el impermeable en forma de poncho, de manera que cubra desde el cuello espalda y pecho. - Examinar todo el cuero cabelludo y verificar que la piel este totalmente sana. - Colocar la mesita pequeña o gradilla por detrás del espaldar de la silla y sobre ella un recipiente para recoger el agua producto del lavado de la cabeza. - Flexionar la cabeza hacia atrás, con delicadeza. - Mojar el cabello procurando que no quede con exceso de agua. - Aplicar el shampoo Antipiojos friccionando suavemente en forma circular hasta cubrir todas las zonas del cuero cabelludo y todo el cabello. - Dejar el shampoo que actúe durante diez minutos. - Enjuagar el cabello con abundante agua. - Remover los piojos y liendres con el peine especial, limpiándolo con una toallita desechable por cada pasada por el cabello. - Envolver en una toalla la cabeza de niño. - Retirar la mesita y el recipiente con agua producto del lavado, eliminar el agua por el alcantarillado. - Retirar el impermeable y la toalla de los hombros, colocarlos en el recipiente correspondiente. - Secar el cabello del niño con la toalla o la secadora de mano. - Ayudar al niño a peinarse y dejarlo cómodo. Procedimiento después de la aplicación del tratamiento de la pediculosis en escolares - Recoger los materiales utilizados y dejar en orden. - Clasificar y eliminar los desechos, según normas de bioseguridad. - Reportar el procedimiento realizado y anotar la fecha del próximo tratamiento si se lo realiza en la escuela o guardería; o reportar a su madre aprovechando el momento para educarla sobre la problemática de la pediculosis. 12

13 Observaciones: - Antes de aplicar el tratamiento se debe realizar una exploración en el cuero cabelludo para verificar que la piel esté totalmente sana: en caso de existir alguna lesión no se debe aplicar el tratamiento porque se puede complicar la lesión. - Evitar que el shampoo entre en contacto con ojos y mucosas orales, en caso de ocurrir el contacto, lavar inmediatamente con abundante agua. - Este tratamiento no se debe aplicar e niños menores de tres años. - El tratamiento para que tenga efecto se lo debe repetir después de siete días. - Una actividad efectiva, orientada a la prevención de la pediculosis es la educación dirigida a la población escolar, a sus padres y maestros. 13

14 4. MATERIALES Los siguientes materiales se utilizaron en el proceso de investigación - Computadora portátil - Computadora de escritorio - Videograbadora - Materiales de escritorio - Pendrive - Cuaderno de campo - Radiograbadora 14

15 5. PROCESO METODOLÓGICO EMPLEADO METODOLOGÍA. El presente trabajo fue una investigación de tipo cualitativo- descriptivo; porque se investigó y demostró la importancia de la aplicación de la técnica sobre el tratamiento de la pediculosis y el orden en la aplicación de la técnica. La investigación se desarrollo en el hospital Luis Moscoso Zambrano de la ciudad de Piñas en el periodo comprendido de marzo a julio del Durante el proceso metodológico se utilizó la observación directa como técnica de recolección de información, misma que se documentó a través de la grabación del procedimiento realizado por el personal de enfermería, también se observo dos procedimientos del auxiliar de enfermería del Hospital Luis Moscoso Zambrano, experiencia recogida en el cuaderno de campo información sometida al análisis y confrontada con la revisión bibliográfica obtenida de fuentes indirectas. El trabajo de campo se lo realizó en los centros infantiles del Cantón Piñas y Portovelo: Caritas Felices, Rinconcito de luz y en las escuelas: Cristóbal Colon, Gonzalo Abad Grifalba y Teresa Molina, en el periodo comprendido entre mayo y octubre del 2010, esta práctica apoyó la documentación de la técnica propuesta. Otra técnica utilizada fue la entrevista, aplicada al personal auxiliar de los centros infantiles mencionados responsable del cuidado de niños y niñas, el objetivo fue recabar información sobre las estrategias utilizadas para conseguir los objetivos de la técnica, así como estrategias educativas orientadas a la prevención y a erradicar esta problemática en los centros de cuidados infantil, las expresiones vertidas permitieron valorar el accionar cotidiano del personal dedicado a cuidar los infantes. Como evidencia de la practica se procedió a la grabación y edición de un video en el cual se observa paso a paso la técnica objeto de estudio, además explica en forma didáctica los tres momentos del desarrollo. 15

16 Procedimiento metodológico antes de aplicar el tratamiento de la pediculosis en escolares. - Preparar el material necesario, evitando pérdidas de tiempo. - Dirigirse al niño con una actitud afectiva y explicarle el procedimiento a realizar, para preparar un ambiente favorable para la colaboración. - De la misma forma explicarle a la madre, y de ser posible, educar estratégicamente durante el desarrollo del proceso, para que asuma esta responsabilidad como una práctica de higiene orientada a preservar el bienestar de los menores. 16

17 - Lavarse las manos y colocarse prendas de protección como una barrera física para evitar infectarse con los insectos. Procedimiento metodológico durante la aplicación del tratamiento de la pediculosis en escolares. - Sentar al niño en una silla adecuada con la espalda erguida, la posición facilitará el proceso y contribuirá al confort del niño. - Colocar una toalla sobre los hombros alrededor del cuello para proteger la ropa. - Sobre la toalla colocar el impermeable en forma de poncho, de manera que cubra desde el cuello espalda y pecho, para evitar mojar la ropa del niño. 17

18 - Examinar todo el cuero cabelludo y verificar que la piel este totalmente sana, para aplicar el tratamiento sin complicaciones. - Colocar la mesita pequeña o gradilla por detrás del espaldar de la silla y sobre ella un recipiente para recoger el agua producto del lavado de la cabeza. - Flexionar la cabeza hacia atrás, con delicadeza, procurando comodidad para el lavado del cabello y para que el agua se deposite en el recipiente. - Mojar el cabello sin dejar exceso de agua, con la finalidad de diluir sin perder el Shampoo medicado. 18

19 - Aplicar el shampoo Antipiojos friccionando suavemente en forma circular hasta cubrir todas las zonas del cuero cabelludo y todo el cabello, para que el tratamiento sea eficiente. - Dejar el shampoo que actúe durante diez minutos, porque es el tiempo requerido para el efecto. - Enjuagar el cabello con abundante agua, hasta eliminar todos los restos del Shampoo. - Remover los piojos y liendres con el peine especial, limpiándolo con una toallita desechable por cada pasada por el cabello, eliminarla inmediatamente en el recipiente con funda roja. - Envolver en una toalla la cabeza del niño, para que absorba el exceso de agua. 19

20 - Retirar la mesita y el recipiente con agua producto del lavado, para facilitar concluir el procedimiento y eliminar el agua producto del lavado del cabello. - Retirar el impermeable y la toalla de los hombros del niño, colocarlos en el recipiente correspondiente, para evitar diseminar los insectos caso de permanecer activos. - Secar el cabello del niño con la toalla o la secadora de mano. - Ayudar al niño a peinarse y dejarlo cómodo. Procedimiento metodológico después de la aplicación del tratamiento de la pediculosis en escolares - Recoger los materiales utilizados y dejar en orden. - Clasificar y eliminar los desechos, según normas de bioseguridad, así se contribuye a no contaminar el ambiente. 20

21 - Reportar el procedimiento realizado y anotar la fecha del próximo tratamiento si se lo realiza en la escuela o guardería; o reportar a su madre aprovechando el momento para educarla sobre la problemática de la pediculosis. Observaciones: - Antes de aplicar el tratamiento se debe realizar una exploración en el cuero cabelludo para verificar que la piel esté totalmente sana: en caso de existir alguna lesión no se debe aplicar el tratamiento porque se puede complicar la lesión. - Evitar que el shampoo entre en contacto con ojos y mucosas orales, en caso de ocurrir el contacto, lavar inmediatamente con abundante agua. - Este tratamiento no se debe aplicar en niños menores de tres años. - El tratamiento para que tenga efecto se lo debe repetir después de siete días. - Una actividad efectiva, orientada a la prevención de la pediculosis es la educación dirigida a la población escolar, a sus padres y maestros. 21

22 6. RESULTADOS - Un resultado muy importante logrado en uno de los centros de práctica, fue el trabajar en equipo con todo el personal responsable de los cuidados de los niños, conjuntamente con sus madres, esta actitud se la realizo durante dos meses de práctica, consiguiendo erradicar la pediculosis en los doce niños en edad preescolar usuarios del centro infantil. - En las dos escuelas, con la autorización y colaboración de los directivos, se realizó tres eventos de prevención de la pediculosis, mediante la proyección de videos sobre el tema, esta estrategia audiovisual motivó a los asistentes a interesarse en el tema esto se evidenció por el sinnúmero de preguntas expresadas, y por los aportes de algunas madres que dieron a conocer sus experiencias y algunas recetas caseras. 22

23 7. CONCLUSIONES - Al inicio de la practica se observó resistencia a colaborar, especialmente las madres de los niños infectados que no aceptaban esta situación aduciendo que el personal auxiliar no ha encontrado antes la pediculosis en el centro infantil - Se pudo observar el poco interés por esta problemática en uno de los centros infantiles, expresaron que el personal asignado a estas labores es muy limitado que en ocasiones existe una sola persona en el centro para cuidar hasta diez niños, que son pocas las madres que colaboran, que en otras ocasiones hay voluntarias para cuidar a los niños, pero que esta actividad de la prevención de pediculosis no creen que es muy importante, como alimentarlo al niño y cambiarle su ropa, esto demuestra el desconocimiento de la dimensión de esta problemática de salud pública. 23

24 8. RECOMENDACIONES - Se recomienda planificar y desarrollar campañas de prevención de la pediculosis, en épocas de vacaciones, antes de ingresar a clases, y posteriormente realizar seguimiento a esta problemática, estratégicamente en los centros infantiles de mayor vulnerabilidad. - Se recomienda en las escuelas el desarrollo de evento de prevención de la pediculosis, mediante las campañas de salud escolar, planificando estas actividades en coordinación con los centros de salud, para que estas campañas tengan resultados favorables, se debe trabajar en equipo, además involucrando a los familiares de los infantes. - Se recomienda al personal del equipo de salud fomentar estilos de vida saludables mediante eventos que orienten la aplicación de normas de higiene tanto en las escuelas como en los hogares. 24

25 9. BIBLIOGRAFÍA - CAMPOS Blanca, Guía clínica de pediculosis DE LA CRUZ RENDON Jesús María, Manuales prácticos de enfermería hospitalización. - H.U. Virgen de la Victoria, Manual de protocolos y procedimientos de enfermería. Málaga, año JUNTA DE ANDALUCÍA, Manual de procedimientos de enfermería SALAZAR CHÁVEZ Liliana, Enfermería técnica. Asistencia básica hospitalaria. III Modulo m 25

26 9. ANEXOS 26

27 UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA- ÁREA DE LA SALUD HUMANA NIVEL TÉCNICO TECNOLÓGICO CARRERA AUXILIAR DE ENFERMERÍA ANEXOS 1 GUÍA DE ENTREVISTA TÉCNICA: TRATAMIENTO DE LA PEDICULOSIS EN ESCOLARES ENTREVISTADOR: Lisbeth María Vega Tinoco. ENTREVISTADO: Enfermeras y Auxiliares de Enfermería LUGAR: Área de hospitalización Pediatría FECHA: Junio del 2010 HORA: Turno de la mañana y tarde. 1. Qué tiempo trabaja en este servicio? 2. En la técnica de pediculosis que hace antes de ponerse en contacto con el paciente? 3. Qué materiales son necesarios para la aplicación de la técnica para el tratamiento de la pediculosis?. 4. Cómo inicia el tratamiento cuando esta cerca de la persona a realizarle la técnica 5. Qué se debe hacer luego de la aplicación de la solución? 6. Qué problemas se pueden presentar si no hay una correcta aplicación de la técnica del tratamiento de la pediculosis? 7. Qué medidas protección utiliza para evitar posibles contagios mientras aplica la técnica? 8. Qué fármacos establecidos para el tratamiento de la pediculosis utiliza? 9. Conoce los efectos secundarios o las reacciones adversas de los fármacos antipediculicidas? 10. Describe correctamente el ciclo de reproducción de los pediculosis 27

28 UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA ÁREA DE LA SALUD HUMANA NIVEL TÉCNICO TECNOLÓGICO CARRERA AUXILIAR DE ENFERMERÍA ANEXOS 2 GUÍA DE OBSERVACIÓN TÉCNICA: TRATAMIENTO DE LA PEDICULOSIS EN ESCOLARES OBSERVADOR: Lisbeth María Vega Tinoco. OBSERVADO: Grupo Enfermeras y Auxiliares de Enfermería LUGAR: Dpto. de hospitalización del H. Luis Moscoso. FECHA: Primera y Segunda semana de Junio. HORA: Turno de la mañana y tarde. 1. Actitud del profesional antes de iniciar la técnica del tratamiento de la pediculosis. 2. Manera de preparar todo el material necesario para realizar la técnica del tratamiento de la pediculosis. 3. Como inicia la auxiliar de enfermería la técnica del tratamiento de la pediculosis. 4. Actividades más destacadas que realiza durante la técnica del tratamiento de la pediculosis. 5. Forma como prepara el material y deja listo para la próxima utilización. 6. Como desprende los piojos y liendres adheridos al peine. 7. De qué manera realiza la limpieza de la ropa luego de terminar con la aplicación del medicamento. 8. Cubre las conjuntivas y las mucosas, como lo hace. 9. Durante la aplicación del tratamiento ofrece educación preventiva. 10. Verifica que su ropa, sus uñas y el material utilizado a fin de que no queden parásitos adheridos, que medidas adopta María Lisbeth Vega Tinoco Firma del Observador 28

29 REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA: Qué es tratamiento ANEXOS 3 En cuanto al tratamiento de la Pediculosis debemos tener en cuenta que una parte muy importante del mismo consiste en el uso frecuente (incluso diario) del peine fino metálico para barrer en forma mecánica no sólo con los piojos maduros sino también con los huevos que no se ven afectados por los productos farmacológicos. 1 Que es parasito Ciertos parásitos como los piojos, que habitan sobre la superficie del que los hospeda, se denominan ectoparásitos. Los parásitos permanentes pasan la mayor parte de su ciclo vital dentro o sobre el organismo al que parasitan. PEDICULOSIS La pediculosis es una PARASITOSIS ocasionada por los piojos, insectos que no reconocen barreras geográficas, socioeconómicas o culturales Por su localización en el hombre puede hablarse de tres variedades: Piojo de la cabeza (Pediculus humanus capitis) Piojo del cuerpo (Pediculus humanus corporis) Piojo del pubis o ladilla ( Phitirus pubis) Las tres variedades son muy parecidas aunque varía el ciclo vital de cada una y por lo tanto la reproducción de la enfermedad. La hembra pone los huevos o liendres en el pelo en la variedad capitis y pubis, pero la variedad corporis los pone en la ropa. Así, mientras que las pediculosis corporales están íntimamente relacionadas con la mala higiene, no ocurre lo mismo con las pediculosis de la cabeza

30 GENERALIDADES Es la infestación más frecuente. Afecta a todos los estratos sociales, no asociándose a la falta de higiene. Es más frecuente en la edad infantil. Puede aparecer a lo largo de todo el año, aunque los brotes suelen ser más frecuentes al inicio del curso escolar. Los piojos de la cabeza son pequeños insectos, de unos 2 mm. de largo, "sin alas." La hembra del piojo tiene una vida aproximada de un mes, durante el cual pone entre 7 y 10 huevos (liendres) al día. Las liendres (aspecto nacarado y adheridos firmemente al pelo) se localizan fundamentalmente cerca de la nuca y detrás de las orejas, y crecen y se multiplican muy rápido, originando al cabo de unas dos semanas nuevos insectos adultos. Los piojos son parásitos humanos que necesitan para subsistir alimentarse de sangre humana, por lo que no pueden sobrevivir más de un día o dos fuera de la cabeza. Producen picor e irritación en la piel. El rascado puede facilitar la infección bacteriana de las lesiones. MEDIO DE TRANSMISIÓN Los piojos no vuelan ni saltan ni se arrastran. Su transmisión es exclusivamente por contacto directo, pudiendo pasar con mucha facilidad de una persona infestada a otra por proximidad (cabeza-cabeza) o a través del intercambio de objetos personales contaminados (almohadas, peines, gorras, etc.). 30

31 Piojo de cabeza y cuerpo: por contacto directo con la persona infestada o con los objetos que haya usado ésta. Piojo de pubis: por contacto sexual. PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD Mientras haya piojos vivos en la persona infestada. TRATAMIENTO a.- Pediculosis de cuero cabelludo: Permethrina 1 % (crema): se aplica con el cabello húmedo, se deja actuar 5 a 10 minutos y luego se procede al lavado. Se repite a los 7 días. Lavado diario de cabeza con champúes azufrados. Remover las liendres diariamente con ácido acético y crema enjuague de uso corriente en partes iguales. 31

32 ANEXOS 4 Lic Mercedes Ochoa LIC: Carolina Mejia Interno de Enfermería: Vladimir pozo 32

33 LIC: Cecilia Castillo LIC: Flor flores LIC: Paola Carbajan LIC: Fátima Feijoo 33

34 LIC: Fatima Feijoo LIC: Raquel Toledo LIC: Martha Galarza 34

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