6. TRANSPORTE MANUAL DE CARGAS ÍNDICE

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1 6. TRANSPORTE MANUAL DE CARGAS ÍNDICE 6.1. Introducción 6.2. Anatomía y patología de la espalda La columna vertebral 6.3. Discos intervertebrales 6.4. Factores de riesgo 6.5. Prevención 6.6. Peso de la carga El peso de la carga Peso teórico recomendado Diagrama de decisiones 6.7. Prevención a nivel laboral Posición de la espalda Dolor de espalda 6.8. Técnica de levantamiento de pesos Levantamiento de pesos 1

2 6.1. INTRODUCCIÓN En la actualidad debido a la creciente modernización de las instalaciones y los procesos productivos y la incorporación de nuevas tecnologías se ha disminuido considerablemente la utilización de la fuerza física en la industria aunque la accidentabilidad producida tanto en el transporte manual de cargas como por posturas inadecuadas, sigue siendo importante. Además, teniendo en cuenta que la manipulación de cargas se realiza en un número extenso de actividades laborales, y que la insuficiente formación de los trabajadores está causando lesiones y daños a la salud de una relevancia por todos admitida, parece obligado dar a conocer a los trabajadores una metodología de manipulación de cargas así como a mantener una postura adecuada en el puesto de trabajo, para que se adquieran hábitos seguros de trabajo. Por esta razón, la Ley de Prevención de Riesgos Laborales y el Real Decreto 487/1997 sobre «Disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la manipulación manual de cargas que entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores», han influido positivamente, indicando actitudes que pueden contribuir a evitar los riesgos laborales que conlleva la manipulación de cargas y las posturas inadecuadas en el puesto de trabajo. En esta Unidad Didáctica se pretende dar a conocer: Qué se entiende por manipulación manual de cargas. Cómo es la espalda. Qué técnicas son las más seguras en el manejo de cargas. Qué posturas son las más adecuadas en el trabajo. La definición que da el R.D. 487/1997 sobre manipulación de cargas es la siguiente: Cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores. 2

3 Y la definición de «carga» es: Cualquier objeto susceptible de ser movido, incluyendo personas y animales. Y se consideran también cargas los materiales que se manipulen, por ejemplo, por medio de una grúa u otro medio mecánico, pero que requieran también del esfuerzo humano para moverlos y colocarlos en su posición definitiva ANATOMÍA Y PATOLOGÍA DE LA ESPALDA La espalda está formada por la columna vertebral, ligamentos, nervios y músculos LA COLUMNA VERTEBRAL La columna es un singular edificio compuesto de piezas sueltas, colocadas una sobre otra, llamadas vértebras y que están unidas por articulaciones y discos intervertebrales. En la manipulación de cargas, todo levantamiento de peso, tiene una repercusión directa sobre la columna vertebral. La columna vertebral forma el eje del cuerpo y se divide en las siguientes regiones: Figura 1. Regiones en la columna vertebral La columna vertebral sirve de conducto y protege a la médula espinal, que une el cerebro con el resto del cuerpo y viceversa, mediante los pares de nervios. Además de esta función de protección de la médula espinal, la columna sostiene la parte superior del cuerpo y da flexibilidad al tronco, que gracias a ella puede inclinarse de delante hacia atrás y viceversa, y rotar de derecha a izquierda y de izquierda a derecha. 3

4 Vista de frente la columna es recta y vista lateralmente adquiere unas curvaturas en forma de S (cervical, dorsal, lumbar y sacra). Esto permite aumentar la resistencia de presión vertical, y gracias a esta curvatura se logra el equilibrio estático para la cabeza y el tronco. Las alteraciones posturales de la columna se derivan de las modificaciones en sus curvaturas, y las más frecuentes son: Escoliosis: Se denomina así a la pérdida de alineación en el plano frontal. Cifosis: Aumento de la curvatura fisiológica dorsal. Lordosis: Aumento de la curvatura fisiológica cervical. La evolución del hombre lleva consigo la adopción de la postura erecta, y modificaciones en la columna vertebral con respecto a otros mamíferos. Con esta postura son inevitables las alteraciones en los cuerpos vertebrales, discos, ligamentos y otras estructuras adyacentes que ocasionan dolor de espalda. Figura 2: Patologías de la columna vertebral La frecuencia con que se presenta este dolor según distintos estudios es: 15% en la región cervical, 35% en región dorsal y 50% en región lumbar. 4

5 Figura 3. Frecuencias del dolor según región A lo largo de la vida la columna vertebral puede sufrir distintas alteraciones aunque, las afecciones más comunes, existentes en la espalda, son la hernia de disco, el lumbago y la lumbalgia. Entre las causas tenemos las siguientes: Mecánicas. Traumáticas. Inflamatorias o degenerativas. Infecciosas. Metabólicas. Neoplásicas. Otras (hiperostosis anquilosante senil, enfermedad de Scheuerman, síndrome fibromiálgico, enfermedades viscerales). Las lumbalgias más frecuentes son las mecánicas (traumáticas, degenerativas). Estas lumbalgias originadas por esfuerzos y posturas, se alivian con el reposo, tienen su origen en lesiones discoarticulares de tipo degenerativo, y las recaídas y la repetición de síntomas es lo habitual DISCOS INTERVERTEBRALES Entre cada dos vértebras se encuentra una almohadilla elástica, llamada disco intervertebral, que está compuesta por un anillo fibroso, y en el centro un núcleo gelatinoso del tamaño de una lenteja, cuya función es la de servir de amortiguadores entre vértebras, evitando su desgaste. 5

6 Figura 4. Estructura vértebras Las lesiones más frecuentes que se pueden producir son: La HERNIA DISCAL se produce por la compresión que sufre la almohadilla elástica entre dos vértebras, que al ser comprimida se rompe comprimiendo una raíz nerviosa. Se calcula que el peso que soporta el disco, el 25% lo recibe el anillo fibroso y el 75% el núcleo pulposo FACTORES DE RIESGO Según el R.D. 487/1997, la manipulación manual de cargas presenta riesgo, en especial dorsolumbar según: 1. Características de la carga que pueden originar problemas a la hora de su movilización Cuando la carga es demasiado pesada o demasiado grande. Cuando es voluminosa o difícil de sujetar. Cuando está en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de desplazarse. Cuando está colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia del tronco o con torsión o inclinación del mismo. Cuando la carga, debido a su aspecto exterior o a su consistencia, puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de golpe. 2. Dependiendo del esfuerzo necesario Cuando éste sea excesivo para las características físicas del trabajador. 6

7 Cuando no puede realizarse sino mediante un movimiento de torsión o flexión del tronco. Cuando puede ocasionar un movimiento brusco de la carga. Cuando se realiza mientras el cuerpo está en posición inestable. Cuando se trata de alzar o descender la carga con necesidad de modificar el agarre. 3. Según las características del medio de trabajo Cuando el espacio libre, especialmente vertical, resulta insuficiente para el ejercicio de la actividad de que se trate. Cuando el suelo es irregular y, por tanto, puede dar lugar a tropiezos o bien es resbaladizo para el calzado que lleve el trabajador. Cuando la situación o el medio de trabajo presentan desniveles que implican la manipulación de la carga en niveles diferentes. Cuando el suelo o el punto de apoyo son inestables. Cuando la temperatura, humedad o circulación del aire son inadecuadas. Cuando la iluminación no sea adecuada. Cuando exista exposición a vibraciones. 4. Por las exigencias de la actividad Esfuerzos físicos demasiado frecuentes o prolongados en los que intervenga en particular la columna vertebral. Período insuficiente de reposo fisiológico o de recuperación. Distancias demasiado grandes de elevación, descenso o transporte. Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no pueda modular. 5. Por los factores individuales de riesgo La falta de aptitud física para realizar las tareas en cuestión. La inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos personales que lleve el trabajador. La insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación. La existencia previa de patología dorsolumbar. 7

8 6.5. PREVENCION El objetivo fundamental en materia de prevención es eliminar o reducir la manipulación manual de cargas siempre que se pueda con la adopción de las siguientes medidas: Automatizar los procesos de producción. Evitar elevar cargas, empleando los medios mecánicos adecuados. Uso de maquinas hidráulicas. Disminuir el trayecto de transporte de las cargas. Establecer pausas y descansos en el trabajo. Adaptar la superficie de trabajo a la persona y no al revés. Para reducir o eliminar los riesgos derivados de la manipulación de cargas, lo mejor y más efectivo es suprimir la manipulación manual de cargas, pero cuando esto no sea posible por razones técnicas, de organización o económicas, se debe proceder a tomar una serie de medidas, tendentes a la eliminación o reducción de las consecuencias de los riesgos hasta los niveles más bajos, técnica y razonablemente posibles. Uso de ayudas mecánicas: que serán compatibles con el resto de los equipos de trabajo, adecuadas y fáciles de manejar, debiéndose establecer un programa de mantenimiento periódico eficaz PESO DE LA CARGA EL PESO DE LA CARGA El peso de la carga es uno de los principales factores a la hora de evaluar el riesgo en la manipulación manual. A efectos prácticos podrían considerarse como cargas los objetos que pesen más de 3 kg. «Carga se considera aquel objeto que pesa más de 3 kg.» A modo de indicación general, el peso máximo que se recomienda no sobrepasar (en condiciones ideales de manipulación) es de 25 kg. Cuando los trabajadores están sanos y entrenados físicamente podrían manipular cargas de hasta 40 kg, siempre que la tarea se realice de forma esporádica y en condiciones seguras. Naturalmente, el porcentaje de la población que se encuentra protegida con estos pesos sería mucho menor. 8

9 No se deben exceder los 40 kg bajo ninguna circunstancia Debido a que los puestos de trabajo deberían ser accesibles para toda la población trabajadora, exceder el límite de 25 kg debe ser considerado como una excepción PESO TEÓRICO RECOMENDADO El peso teórico recomendado en función de la zona de manipulación, viene indicado en la siguiente gráfica: Figura 5. Peso teórico recomendado DIAGRAMA DE DECISIONES Se recomienda realizar una evaluación del riesgo en aquellas tareas en las que exista una manipulación de cargas susceptible de generar riesgos dorsolumbares. 9

10 Esquema 1. Diagrama de decisiones 10

11 6.7. PREVENCIÓN A NIVEL LABORAL POSICIÓN DE LA ESPALDA Los esfuerzos a que se somete a la región lumbar al levantar cargas, depende del peso a elevar y de la posición que adopte el cuerpo. Por ello es importante no inclinar el cuerpo, ya que se produce el efecto palanca que ejerce el peso sobre la columna vertebral. Cuanto menor sea la distancia frente al centro de gravedad, menor será el esfuerzo a realizar por la región lumbar. Figura 6. Posición adecuada en la manipulación manual de cargas DOLOR DE ESPALDA Mantener siempre una buena musculatura. Procurar mantener siempre posturas correctas y cambiarlas cada cierto tiempo. Procurar no coger pesos por encima de los hombros, si hay que hacerlo, subirse a una silla o escaleras. Si tiene que coger, dejar, llevar o trasladar un peso, acercarlo al cuerpo. Si se tiene que trabajar de pie durante largo tiempo, se debe disponer de un pequeño taburete bajo un pie y luego cambiarlo al otro. No llevar el peso arrastrándolo, es mejor empujarlo por delante. Aprender a relajarse. Contar con la prevención, en las actividades domésticas y de ocio. Utilizar mangos largos en herramientas de mano que no nos hagan flexionarnos. 11

12 6.8. TÉCNICA DE LEVANTAMIENTO DE PESOS LEVANTAMIENTO DE PESOS a) Superposición de los centros de gravedad del individuo y de la carga b) Fijación de la columna vertebral Espalda recta y doblar las rodillas. Flexionar rodillas y caderas. Disminución de presión visceral espirando al inicio del movimiento. Carga próxima al cuerpo. c) Puntos de apoyo Pies separados, no más que la anchura de la pelvis y en dos líneas. Orientar los pies en la dirección que luego tomarán. Zapatos con un poco de tacón. Agarre correcto de la carga. Girar los pies y el tronco en bloque. d) Orientación de la columna 12

13 Evitar esfuerzos excesivos y forzados en flexión, extensión o rotación. Emplear la fuerza de las piernas. Flexión de piernas, sin sentarse, muslo y pantorrilla en ángulo de 90 grados. Evitar sacudida lumbar brusca. Contraer músculos abdominales y glúteos. Flexión de cadera levantando un pie quienes trabajen largo tiempo en bipedestación. e) Contrapeso del cuerpo Mejor empujar que tirar. Para desequilibrar un objeto. Para frenar una carga descendente. f) Enseñar ejercicios para autosedación, relajación El ejercicio es bueno para facilitar el sueño, reducir el estrés y la tensión muscular, mejorar el estado general y el autocuidado del individuo. 13

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