Instrucciones Post-Operativas de Aborto con Mifepristone

Transcripción

1 Instrucciones Post-Operativas de Aborto con Mifepristone Como Insertar las pastillas de Misoprostol Un mínimo porcentaje de las mujeres que toman Mifepristone pasan el embarazo antes de haber tomado las píldoras de Misoprostol. Si esto ocurre, de todos modos debe tomar las píldoras de Misoprostol como le fue instruido. Usted recibirá las pastillas de misoprostol el día de hoy. Entre 6 a 48 horas necesitará tomar todas las pastillas de misoprostol (cytotec) bucalmente-entre las encías y la pared del cachete. Planeé tomar las píldoras durante las horas normales de la clínica (8 am a 5 pm de lunes a sábado) para poder estar ha su disponibilidad después de haber tomado las píldoras. después de haber detenido Misoprostol en su boca por una hora y media, puede tragar lo que no se devolvió con agua. Día del uso: Fecha: Hora: Debido al riesgo de hemorragia en el día que tome las pastillas de misoprostol (cytotec) usted debe: Estar en su casa o en la casa de alguien que sepa lo que esta pasando. Tener un teléfono disponible, Estar por lo menos a una hora de una sala de emergencia, No tener ningún tipo de obligaciones incluyendo el cuidado de niños pequeños, Tener con usted o disponible a su llamada una persona de confianza que sepa lo que esta pasando y que tenga un carro. Usted puede tener un poco de sangrado, o manchado, o puede que sea un poco fuerte solamente después de haber tomado la medicina oralmente. No se alarme! Si usted experimenta un poco de sangrado, esto no quiere decir que el aborto a terminado. Sigue siendo MUY IMPORTANTE que usted use las pastillas de misoprostol (cytotec). Continue con su horario de tomar las pastillas y su cita después de dos semanas. Esto no es una emergencia. Usted puede llamar a la oficina durante las horas de trabajo para hablar con una enfermera si así lo necesita. Sesenta y siete por ciento (67%) de las mujeres empiezan a tener cólicos y sangrado al rededor de 1-4 horas después de haber tomado las pastillas de misoprostol (cytotec). Setenta y cinco por ciento (75%) de las mujeres tendrán el aborto en las próximas 24 horas. 1 er día Pastilla (s)de Mifepristone en la oficina. 6 a 48 horas después Tome las pastillas de misoprostol. Favor tomar las píldoras durante el día, en caso de problemas. El aborto generalmente comienza de 1 a 4 horas. 10 mo -14 vo día Regresar a la clínica Whole Woman s Health. Si el aborto no ha ocurrido, puede que necesite mas pastillas de misoprostol y regresar en dos semanas o, tener el procedimiento quirúrgico.

2 Previniendo Infección Durante el aborto medicó, su cerviz se expenderá ligeramente, por lo mismo debe de ser particularmente cuidadosa en no exponerse a infecciones causadas por introducir bacteria en la vagina. No ponga nada dentro de su vagina, no tenga relaciones sexuales, ni se de baños sentada en la tina hasta no haber tenido su ultimo chequeó en la clínica. Use toalla sanitaria en vez de tampones hasta regresar a la clínica para su chequeó. El médico le recetara unos antibióticos para que los tome preventivamente después de haber tomado Mifeprex. Le recomendamos tomar los antibióticos después de haberse alimentado, para prevenir nausea. Tome los antibióticos exactamente como le diga el médico, y por favor llamenos si tiene algún síntoma de infección. Tome su temperatura todos los días en casa. Es normal que su temperatura se eleve después de haber tomado los medicamentos, pero una temperatura alta no es normal (arriba de grados). Llame a Whole Woman s Health, ya que esto pueda ser un síntoma de infección o otro problema serio que requiera tratamiento. Como Controlar los efectos secundarios Tome bastantes líquidos y coma alimentos ligeros el día antes y el día que tome las píldoras de Misoprostol. Misoprostol puede causar náuseas, vómito, diarrea, o fiebre por lo tanto necesita muchos líquidos. Comidas picantes o freídas empeoran el malestar. Si le preocupa la náusea, el médico puede recetarle un medicamento para prevenir o mejorar las náuseas. Si el vómito y la diarrea son severas, llame a Whole Woman s Health. Cólicos Cólicos fuertes son parte normal del proceso. Comience a tomar las pastillas para el dolor 30 minutos antes de tomar las pastillas de misoprostol. Tome hasta dos pastillas cada tres horas para aliviar el dolor. (Heating pads) toallas calientes resultan muy bien, y pueden aliviar un poco el dolor. También puede tomar Tylenol o mg de ibuprofen cada 4 horas en adición a las pastillas para el dolor. El tomar Ibuprofen sin haber comido puede irritar su estomago. Sangrado y coagulo El sangrado puede ser muy fuerte y usted puede pasar coágulos ya sean pequeños o grandes (Hasta el tamaño de un limón o una moneda de 50 centavos) durante las primeras horas, lo cual seria normal. También debe considerar que a los 49 días el embrion es muy pequeño (del tamaño de un grano de arroz ) y no se puede ver. Use una tolla sanitaria de máxima protección (maxi pad) y compre un paquete grande de Stayfree, Always, and Kotex Super Long or Overnight. Llame a la clínica Whole Woman s Health si usted empapa 2 toallas en dos horas, eso seria demasiado sangrado! Luego de abortar el embarazo, sangrado mas ligero generalmente ocurre y dura de 9 a 14 días (aproximadamente) pero puede parar prontamente o seguir inconstantemente por 4 semanas.

3 Lo Que PUEDE y NO PUEDE Hacer No use tampones hasta que regrese a su ultima cita en la clínica (21 días después de misoprostol) los tampones bloquean la salida de los coágulos y el tejido y empeoran los cólicos. No puede tener relaciones sexuales o hacerse lavados hasta que regrese a su última cita en la clínica. No inserte nada dentro de su vagina-incluyendo sus dedos, juguetes de sexo, etc. No puede tomar bebidas alcohólicas y no puede tomar nada que contenga aspirina, pues esto le puede causar mas sangrado. Misoprostol puede causar un poco de temperatura, si esta sube a mas de grados por mas de 6 horas (puede que halla una infección) debe comunicarse con la clínica. Chequeo con Ultrasonido Usted necesita regresar a la clínica Whole Woman s Health de 7 a 10 días después de haber tomado las pastillas de misoprostol y haber tenido el sangrado. Le haremos un ultrasonido para corroborar si el aborto fue exitoso. Necesitamos asegurarnos de que ya no hay residuos en el utero y esta completamente limpio. Algunas veces, ciertas mujeres necesitan insertar nuevamente una Segunda dosis de misoprostol, y otras veces es necesario hacer el procedimiento quirúrgico. Durante su segunda cita nos aseguraremos que todo ha regresado a lo normal, y que no tenga infecciones y que el aborto ha sido exitoso. En esta cita también seria bueno aprovechar discutir el inicio de anticonceptivos y el cuidado de su salud ginecológica. Recomendamos que visite nuestra clínica para continuar el cuidado médico que empezamos aquí con su aborto. No hay costo adicional para el examen postoperativo. Sin embargo, si tarda más de 30 días en regresar, habrá un costo de $30. Si pide o requiere un servicio adicional, como pruebas de laboratorio, habrán cargos adicionales. Algunas mujeres notan un desecho de color amarillo/café por unas semanas después del aborto. Si el desecho está acompañado por comezón o mal olor, podría ser vaginitis. Esta condición debe ser diagnosticada y requiere tratamiento. El examen necesario se le puede hacer durante el examen postoperativo por $20. día del chequeo: Fecha: Hora: Aunque usted halla tenido sangrado fuerte o ligero, o pasado coágulos o no, Usted debe regresar a WOMAN S HEALTH, EL DIA DE SU CITA DE CHEQUEO. Si usted no regresa puede que el embarazo aun siga creciendo sin que usted lo sepa o puede que usted tenga un embarazo tubal, si usted sigue sangrando debe regresar de igual manera a su cita de chequeo en la clínica Whole Woman s Health. El embarazo y el anticonceptivo No hay manera de saber cuando una va a ovular de nuevo después de un aborto; entonces puede embarazarse en cualquier momento después del procedimiento. Por eso recomendamos que utilice un método de anticonceptivo seguro cuando tenga relaciones para evitar otro embarazo no deseado. Los embarazos no deseados ocurren por muchas razones. Las razones más comunes son: el fallado de un método anticonceptivo, la falta de uso de anticonceptivos por la parte de la pareja, o la falta de conocimiento sobre los anticonceptivos. Si se tiene relaciones sexuales sin usar anticonceptivos, hay un 80% de probabilidad de embarazarse dentro de un año. Estamos disponibles para ayudarle escoger un método anticonceptivo y si es posible, darle muestras.

4 Sentimientos Después de un aborto, algunas mujeres se sienten aliviadas, mientras otras se sienten tristes. Es mejor no negar sus sentimientos y hablar con alguien con quien tenga confianza. Si sus sentimientos llegan a ser abrumantes, puede ser que necesite ayuda profesional. Le proveeremos pláticas de postaborto y/o referencias. Por favor llame a nuestra oficina en cualquier momento. Si Ud. necesita hablar con alguien después de tener un aborto, hay varias oficinas que ofrecen servicios en español: Lara Gomez, Women s Counseling and Resource Center: (512) Ana Irizarry, New Life Institute: (512) Exhale: (866)

5 To Emergency Room Health Care Professionals: This woman is a patient at Whole Woman s Health of Austin. This patient is taking a combined regimen of Mifeprex (Mifepristone) and Cytotec (Misoprostol). These medications were given to induce a medical termination of pregnancy. She will be seen for follow up in approximately two weeks. Please call our office at or (800) before initiating any treatment, unless the patient is medically unstable and is felt to require hospitalization. We are committed to handling complications free of charge in our office. There is a physician on call for Whole Woman s Health 24 hours a day, 7 days a week. Thank you for your assistance in this matter. Juliana Gonzales, Executive Director Robert Hanson, MD, FACOG Medical Director