THE COSTA RICAN SOCIAL SECURITY SYSTEM

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1 THE COSTA RICAN SOCIAL SECURITY SYSTEM Under Shock: UHC during Financial Crisis Alvaro Salas-Chaves Bonn 26 2 August 213

2 COSTA RICA Health indicators Leading causes of Death Population.3 millions inhabitants Cardiovascular diseases Infant Mortality Rate.2/ nb. General Mortality Rate Cancer Violence and Car Accidents Life Expectancy at Birth: (years) total: men: women: 2 Respiratory Diseases Digestive Diseases Source: INEC, Indicadores de Salud, 212.

3

4 ORGANIZATION CHART HEALTH CARE MODEL Country National Hospitals Regional Hospitals Support Team Region Basic Team Health Area Health Sector Referencia: CCSS, Propuesta de Readecuación del Modelo de Atención, 13

5 SOUTHERN NETWORK OF HEALTH SERVICES CANTIDAD DE EBAIS EBAIS 1 SIM BOLOGÍ A PERIFERICO REGIONAL NACIONAL GENERAL NACIONAL ESPECIALIZADO CLINICA 2 NIVEL REGION HUETAR ATLANTICA VALLE LA ESTRELLA LIMON MATINA TALAMANCA SIQUIRRES CARIARI GUAPILES GUACIMO Hospital Guápiles REGION BRUNCA CORREDORES COTO BRUS GOLFITO OSA BUENOS AIRES PEREZ ZELEDON Hospital Ciudad Neilly Hospital San Vito Hospital Golfito Hospital Tomás Casas TONY FACIO ESCALANTE PRADILLA CANTIDAD DE EBAIS EBAIS 263 EBAIS 6 REGION CENTRAL SUR LOS SANTOS PARAISO CERVANTES CORRALILLO LA SIERRA CARTAGO EL GUARCO OREAMUNO PACAYAS TIERRA BLANCA LA UNION TURRIALBA-JIMENEZ SAN SEBASTIAN- PASO ANCHO SAN FRANCISCO SAN ANTONIO ZAPOTE CATEDRAL SAN JUAN SAN DIEGO CONCEPCIÓN MONTES DE OCA CURRIDABAT DESAMPARADOS 1 DESAMPARADOS 2 DESAMPARADOS 3 ACOSTA ASERRI PAVAS HATILLO (2) ALAJUELITA PURISCAL TURRUBARES ESCAZU SANTA ANA MORA-PALMICHAL MATA REDONDA Hospital William Allen Clínica Carlos Durán Clínica Catedral Noreste Clínica Marcial Fallas Clínica Solón Núñez Clínica Moreno Cañas MAX PERALTA (1) DR. CALDERON GUARDIA SAN JUAN DE DIOS NACIONAL DE NIÑOS CENARE PSIQUIATRICO CHACON PAUT DE LAS MUJERES BLANCO CERVANTES Área en detalle 1) Este hospital por acuerdo de Junta Directiva fue reclasificado, como hospital Nacional clase A. 2) El Área de Salud Hatillo tiene tres centros comunales manejados por la comunidad Fuente: CCSS. Presidencia Ejecutiva. Dirección de Planificación Institucional. Trabajo de Campo.

6 NORTHERN NETWORK OF HEALTH SERVICES CANTIDAD DE EBAIS EBAIS 3 66 EBAIS EBAIS REGION HUETAR NORTE AGUAS ZARCAS PITAL CIUDAD QUESADA FORTUNA FLORENCIA GUATUSO SANTA ROSA LOS CHILES Hospital Los Chiles SAN CARLOS REGION PACIFICO CENTRAL PENINSULAR MONTES DE ORO SAN RAFAEL CHOMES MONTEVERDE CHACARITA BARRANCA ESPARZA OROTINA-SN MATEO GARABITO PARRITA AGUIRRE Hospital Max Terán REGION CHOROTEGA COLORADO ABANGARES BAGACES CAÑAS CARRILLO LA CRUZ LIBERIA TILARAN NANDAYURE NICOYA SANTA CRUZ HOJANCHA UPALA Hospital Anexión Hospital Upala MONSEÑOR SANABRIA ENRIQUE BALTODANO CANTIDAD DE EBAIS EBAIS REGION CENTRAL NORTE PALMARES ALFARO RUIZ (ZARCERO) SAN RAMON ATENAS POAS ALAJUELA ESTE ALAJUELA NORTE ALAJUELA SUR ALAJUELA OESTE CLÍNICA LA REFORMA NARANJO VALVERDE VEGA GRECIA BARVA BELEN-FLORES SANTA BÁRBARA PUERTO VIEJO HORQUETAS SANTO DOMINGO SAN RAFAEL SAN ISIDRO SAN PABLO HEREDIA (CUBUJUQUI) HEREDIA (VIRILLA) TIBAS LEON XIII LA CARPIO TIBAS-URUCA MERCED MORAVIA GOICOECHEA 1 GOICOECHEA 2 CORONADO CATEDRAL NORESTE Hospital Dr. Carlos Luis Valverde Vega Clínica Marcial Rodríguez Hospital San Francisco de Asís Hospital San Vicente Paúl Rodrigo Fournier Clínica Dr. Clorito Picado Clínica Dr. Jiménez Núñez Clínica de Coronado Catedral Noreste SAN RAFAEL DE ALAJUELA MEXICO DR. CALDERON GUARDIA SIM BOLOGÍ A PERIFERICO REGIONAL NACIONAL GENERAL NACIONAL ESPECIALIZADO CLINICA 2 NIVEL NACIONAL DE NIÑOS CENARE PSIQUIATRICO CHACON PAUT DE LAS MUJERES BLANCO CERVANTES Área en detalle

7 H. C. Expenditure : $3 per capita Three Parties Funding Contribution Squeem Employers Goverment/ State Employees

8 GOVERNMENT DEBT (AS EMPLOYER & STATE) DESIGN OF HEALTH SERVICES BASED ON ORDINARY SCHEDULES (personnel according to three shifts) DRUG PROCUREMENT BASED ON ESSENTIAL DRUGS (Nearly - % of the Health Care Budget of $ 3, millions) NO NEW INVESTMENT PROJECTS

9 To Preserve the Principles of the CCSS: - Universal Coverage - Solidarity - Equity - Compulsory Thanks

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