SERVICIO DE MEDICINA DOMICILIARIA

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2 SERVICIO DE MEDICINA DOMICILIARIA Seguros Canarias ofrece a través de MEDIPHONE un sistema de atención médica en el hogar, con la mas avanzada tecnología y personal especializado Atención de Emergencias, Urgencias y consultas en el hogar Servicio de traslados programados. Servicio de Hospitalización en el hogar. Servicio de Laboratorio y Rx. Servicio de Farmacia. Atención médica primaria confiable. Orientación médica permanente.

3 Servicio Oftalmológico Atención Primaria Oftalmológica Examen e historia clínica Examen e historia clínica Examen autorrefracto computarizado Estudio de agudeza visual Lentes terminados visión sencilla * Esférica Hasta 5 * Cilíndrico* 2 Balance de movimientos oculares Discriminación de colores Toma de presión intraocular Biomiscropio Gonioscopia Fondo de ojo

4 COBERTURA BASICA.- Consulta odontológica diagnóstica..- Radiografías coronales y/o periapicales.- Profilaxis-Fluor..- Tartrectomía Sencilla.- Sellante de fosas y fisuras p/cuadrantes. RESTAURACIONES.- Restauraciones en resinas anteriores clase I-III-IV-V..- Restauraciones en resinas clase I posterior.- Restauraciones en resinas clase II posterior..- Restauraciones en resinas o vidrio clase V anterior/posterior..- Restauraciones en amalgama clase II posterior..- Restauraciones en amalgama clase I posterior. EMERGENCIAS.- Emergencias endodónticas (incluye RX).- Emergencias protésicas..- Emergencias periodontales (incluye RX) EXODONCIAS.- Extracciones simples (incluye RX).- Exodoncias quirúrgicas (incluye RX) ENDODONCIAS.- Endodoncias monoradiculares..- Endodoncias multiradiculares (dos conductos).- Endodoncias multiradiculares (tres conductos).- Pulpotomía dientes temporales. Servicios Odontológicos

5 ASISTENCIA PSICOLÓGICA Somos una RED pionera en Venezuela constituida por profesionales altamente competentes y comprometidos con el cuidado y la preservación de la salud mental del asegurado, brindando así las herramientas necesarias para que los mismos puedan manejar las vicisitudes que se le presenten, atendiendo así a la creciente demanda del mercado asegurador venezolano

6 PREVENSION DERMATOLOGICA Con el Objeto de mejorar la calidad de vida de nuestros clientes utilizando medios innovadores a un costo razonable y haciendo énfasis en la importancia de la PREVENCION DERMATOLOGICA nace Epitoc, conformada por una extensa red de dermatólogos a nivel nacional seleccionado cuidadosamente para garantizar un servicio óptimo y de alta calidad. A continuación se especifican los tratamientos Dermatológicos contemplados dentro de la cobertura, con el fin de fomentar, prevenir y preservar la salud dermatológica que nuestros pacientes merecen, más aun, "nuestra cobertura se especializa en tratamientos preventivos no contemplados en los condicionados de las pólizas de salud": Examen diagnostico. Despistaje del cáncer de la piel. Evaluación integral de la piel. Orientación de salud dermatológica. Toma de Biopsia. Estudio de Biopsia en laboratorio. Lectura y pronostico de las patologías diagnosticadas en laboratorio

7 PREVENSION DERMATOLOGICA Debido a los cambios globales en los servicios de salud en Venezuela nace el NUTRIRED, con los requerimientos de calidad necesarios para que nuestras clínicas afiliados incorporen a la práctica la más alta tecnología en su sistema operativo, tratamientos y clínicas de nutrición, para lograr con ello la competitividad que se requiere de nuestros servicios.

8 IMPORTANTE: Aplican Plazos de Espera Exclusiones temporales Exclusiones Totales ATENCION 24 HORAS CARTA AVAL TRANQUILIDAD Requisitos para tramitar la Carta Aval: Informe médico amplio y detallado (original). En caso de Maternidad: Informe Médico amplio y detallado (original) más Último Eco. 2 Presupuestos de Clínicas afiliadas a Seguros Canarias. Exámenes que corroboren la Patología. Fotocopia de la cédula de identidad del titular. En caso de ser Beneficiario: Copia de cedula del Titular y del Beneficiario, y si es hijo menor copia de la Partida de Nacimiento. TRAMITE DE REEMBOLSO Requisitos a presentar para la tramitación contra reembolso: Planilla de Notificación del Reclamo debidamente llenada en todas sus partes. Informe médico amplio y detallado (original). Facturas originales debidamente canceladas y/o con su recibo de cancelación anexo (indicando en el mismo si cancelo en Efectivo, Cheque, Tarjeta). Los estudios que se realicen deben venir soportados con sus informes y/o resultados anexos. Fotocopia de la cédula de identidad del Titular En caso de ser Beneficiario: Copia de cedula del Titular y del Beneficiario, y si es hijo menor copia de la Partida de Nacimiento.

9 IMPORTANTE: Aplican Plazos de Espera Exclusiones temporales Exclusiones Totales ATENCION DE EMREGENCIA Atención de Emergencia: 1. Ubicar el centro de atención mas cercano a su Ubicación, 2. Presentar Copia de cedula de Identidad en el Centro Hospitalario y notificar que su póliza de salud de se encuentra con VIVIR SEGUROS antigua Seguros Canarias. 3. Exigir la atención inmediata de su emergencia, de encontrar problemas puede llamar al nuestro numero e atención , 4. Una vez estabilizada la emergencia Verifique que la clínica pase el caso a la unidad de atención de vivir seguros para que sea analizado por los médicos de la empresa y verifiquen que el tratamiento que le van a dar sea el mas optimo. 5. Puede Verificar el estatus de su atención a través del teléfono de la unidad de atención de vivir seguros a través del y , 6. Al culminar la Atención Verifique que la factura de la clínica concuerde con la atención recibida, recuerde que la atención recibida disminuye la cobertura para la patología que fue atendida. 7. Si se presentan inconvenientes como: 1. Negación de Servicio por parte de la clínica: Puedes llamar al 0800-reclama ( ), 2. Negación del Servicio por parte de la Clínica o Seguro: Sala situacional de la Superintendencia de Seguros: 0800-SALUDSEG ( ) salasituacionalsalud@sudeseg.gob.ve 3. Negación a brindar los primeros auxilios por la clínica o seguro: Fiscalía del ministerio publico: FISCA00 ( ) En JCGseguros estamos comprometidos con tu salud y te brindamos asesoría en todo el proceso de atención de la emergencia, no dudes en comunicarte para recibir nuestro apoyo. ATENCION 24 HORAS TRANQUILIDAD

10 PLAN ANUAL DE EVALUACION DE SALUD Esta cobertura ofrece al asegurado una Evaluación Médica Anual, en las clínicas designadas para tal fin, la cual consiste en la práctica de exámenes de acuerdo a la edad y sexo del paciente, Se debe solicitar ante la compañía en las oficinas comerciales para la elaboración de los exámenes. 1. Perfil de Laboratorio 20, Orina y Heces. 2. Radiografía de Tórax. 3. Hombres mayores de 45 años: Antígeno Prostático. 4. Mujeres mayores de 40 años: Mamografía. la autorización Se Consigna la Planilla de Exámenes en el área de reclamos salud de la compañía y allí se emite una carta aval para los exámenes. Este beneficio Aplica solo una vez por año a cada uno de los asegurados

11 Asistencia en Viajes Esta cobertura tiene por objeto asistir al asegurado, ante cualquier emergencia, durante los viajes que realice. Con las Siguientes Coberturas: 1. Referencia Médica 2. Traslado Médico 3. Repatriación o traslado a la Residencia 4. Repatriación en caso de Fallecimiento o 5. entierro local 6. Traslado de familiar en caso de 7. Hospitalización 8. Gastos de hotel por convalecencia 9. Regreso Anticipado 10. Asistencia en caso de pérdida de documentos o equipaje 11. Traslado o repatriación de Familiares 12. Asistencia Legal Y Anticipo de Fianza ARGENTINA BOLIVIA BRASIL CHILE CHINA China Telecom (Sur)-PIN 5924 CHINA China Netcom (Norte)- PIN 5924 COLOMBIA ESPAÑA USA

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