CASER DAÑOS, ROBO Telefonía Móvil y Tablets

Transcripción

1 CASER DAÑOS, ROBO Telefonía Móvil y Tablets Condiciones Generales CAJA DE SEGUROS REUNIDOS Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. -CASER- Domicilio Social: Avenida de Burgos, Madrid Inscrita en Registro Mercantil de Madrid Tomo 2245 general, Folio 179, Sección 8ª, Hoja M-39662, Inscripción A 435 CIF: A Mod. K A Página: 1

2 De acuerdo con lo establecido en el Artículo 3º de la Ley 50/80, de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro, se destacan en letra negrita las cláusulas limitativas de los derechos de los Asegurados contenidas en las Condiciones Generales de la póliza. El presente contrato se encuentra sometido a la Ley 50/1980, de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro, al Real Decreto Legislativo 6/2004, de 29 de Octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados, y su normativa de desarrollo. La Autoridad a quien corresponde el control de la actividad es al Ministerio de Economía y Hacienda a través de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. Página: 2

3 ÍNDICE MARCO JURÍDICO... 4 CONDICIONES GENERALES... 5 ARTÍCULO PRELIMINAR - DEFINICIONES... 5 ARTÍCULO 1º - OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO... 6 ARTÍCULO 2º - RIESGOS CUBIERTOS... 6 ARTÍCULO 3º - RIESGOS EXCLUIDOS... 7 ARTÍCULO 4º - DECLARACIONES SOBRE EL RIESGO... 8 ARTÍCULO 5º - DEBER DE INFORMACIÓN... 8 ARTÍCULO 6º - AGRAVACIÓN DEL RIESGO... 8 ARTÍCULO 7º - PERFECCIÓN, EFECTO Y DURACIÓN DEL CONTRATO... 9 ARTÍCULO 8º - ÁMBITO TERRITORIAL... 9 ARTÍCULO 9º - PAGO DE LA PRIMA ARTÍCULO 10º - CANCELACIONES ARTÍCULO 11º - COMUNICACIONES ARTÍCULO 12º - OBLIGACIONES DEL TOMADOR Y/O DEL ASEGURADO ARTÍCULO 13º - TRAMITACIÓN DE PRESTACIONES ARTÍCULO 14º - DETERMINACIÓN DE LA INDEMNIZACIÓN ARTÍCULO 15º - CUMPLIMIENTO DE LAS PRESTACIONES ARTÍCULO 16º - PRESCRIPCIÓN ARTÍCULO 17º - ACEPTACIÓN ESPECÍFICA DE LAS CLÁUSULAS LIMITATIVAS ARTÍCULO 18º - CLÁUSULA DE INDEMNIZACIÓN POR EL CONSORCIO DE COMPENSACIÓN DE SEGUROS DE LAS PÉRDIDAS DERIVADAS DE ACONTECIMIENTOS EXTRAORDINARIOS SERVICIO DE DEFENSA AL ASEGURADO 15 Página: 3

4 MARCO JURÍDICO JURISDICCIÓN El presente contrato queda sometido a la jurisdicción española y, dentro de ella, será Juez competente para el conocimiento de las acciones derivadas del mismo, el del domicilio del Asegurado en España. QUÉ LEYES RIGEN ESTE CONTRATO? Este contrato de seguro se rige por la legislación española vigente, siendo la norma básica la Ley 50/1980, de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro. Esta Ley contiene las normas esenciales por las que se rige este tipo de contrato, incluyendo los derechos y obligaciones de la Aseguradora y del Tomador/Asegurado. Le remitimos a los siguientes artículos donde se regulan estas normas esenciales: FORMALIZACIÓN DEL SEGURO Artículo 5 EFECTO DEL SEGURO Artículo DURACIÓN DEL SEGURO - Artículos 5, 10, 11, 12 y 13 CÓMO Y QUIÉN PUEDE RESCINDIR LA PÓLIZA - Artículos 10, 12, 13, 22 y 35 COMUNICACIONES ENTRE LAS PARTES - Artículo 21 OBLIGACIONES GENERALES - Artículo 15, 16, 17, 18 SINIESTROS - TASACION DE DAÑOS- Artículo 26, 38 y 39 SINIESTROS DETERMINACION DE LA INDEMNIZACIÓN Artículos 17, 18, 30, 31, 32, 33, 38 y 42 SINIESTROS ACUERDO DE INDEMNIZACIÓN - Artículos 17, 18, 38 y 42 JURISDICCIÓN Artículo 24 SUBROGACIÓN Y REPETICIÓN - Artículo 43 PRESCRIPCIÓN Artículo 23 Ley Se puede obtener una copia de esta Ley en También se somete al Real Decreto Legislativo 6/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados y su normativa de desarrollo. La Autoridad a quien corresponde el control de la actividad aseguradora es la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. Página: 4

5 CONDICIONES GENERALES ARTÍCULO PRELIMINAR - DEFINICIONES El presente contrato de seguro se rige por lo dispuesto en la ley 50/1980 de 8 de Octubre (Boletín Oficial del Estado, del 17 de Octubre), y por lo convenido en las Condiciones Generales, Especiales, si las hubiera, y en Particulares de este contrato, sin que tengan validez las limitativas de los derechos de los Asegurados que no sean específicamente aceptadas por los mismos, como parte adicional a las Condiciones Particulares. No requerirán dicha aceptación las meras transcripciones o referencias a preceptos legales imperativos. El Tomador del seguro, mediante la firma de la Solicitud, las Condiciones Particulares, o en su caso Certificado de seguro, acepta específicamente las cláusulas limitativas de los derechos del Asegurado que se resaltan en letra negrita. A los efectos de este contrato se entiende por: 1. ASEGURADOR: Es CAJA DE SEGUROS REUNIDOS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. -CASER-, denominada en adelante el Asegurador, Entidad que emite la póliza, asumiendo la cobertura de los riesgos y garantizando las prestaciones, dinerarias o de servicio, objeto del contrato, de acuerdo con las Condiciones Generales, Especiales y Particulares del mismo. 2. TOMADOR DEL SEGURO: La persona, física o jurídica, que, juntamente con el Asegurador, suscribe esta póliza asumiendo ante este último los derechos y obligaciones derivados de este contrato, salvo los que por su naturaleza deban ser cumplidos por el Asegurado o Asegurados. 3. ASEGURADO: La persona, física o jurídica, titular del interés y que, en defecto del Tomador, asume las obligaciones descritas en el contrato de seguro; figura designada en las Condiciones Particulares. 4. USUARIO: La persona, física o jurídica, propietario final del bien garantizado por el Asegurado, que hace uso del mismo. 5. PÓLIZA: Es el documento que contiene las condiciones del seguro. Forman parte integrante de la póliza: las Condiciones Generales; las Condiciones Especiales, si las hubiera; las Condiciones Particulares, si las hubiera, así como los Anexos que, en su caso, se emitan para completar o modificar la póliza. 6. PERÍODO DE CARENCIA: A todos los efectos se entiende como período de carencia el tiempo a partir de la entrada en vigor de las garantías de la póliza durante el que no se genera derecho a percibir tipo alguno de indemnización. 7. PRIMA: Es el precio del seguro. El recibo contendrá, además, los recargos e impuestos legalmente aplicables y repercutibles. 8. PRESTACIÓN: El conjunto de daños y perjuicios, total o parcialmente indemnizables por la póliza, derivados de una misma causa no excluida. 9. BIEN ASEGURADO: El bien Asegurado es el Teléfono Móvil o la Tablet descrita en las Condiciones Particulares. Página: 5

6 10. TELÉFONO MÓVIL: Equipo compacto de bolsillo, de tecnología digital cuya función básica es el envío y recepción de llamadas telefónicas y que opcionalmente incorpora las funcionalidades de cámara fotográfica digital y de conexión a Internet. 11. TABLET: Computadora portátil integrada en una pantalla táctil o Multitáctil, con la que se interactúa sin necesidad de teclado o ratón. 12. PERIFÉRICO: Todo aquel aparato que exige para su funcionamiento estar conectado a un ordenador. 13. VALOR VENAL: Valor del equipo en el momento de la avería descontando la depreciación del mismo. 14. AVERÍA: Defecto o fallo técnico de origen interno que impide el rendimiento normal del bien asegurado. 15. DAÑO: Todo quebranto o malfuncionamiento debido a una causa externa y ajena a la calidad del objeto. 16. SAT: Servicio técnico oficial autorizado por el Asegurador, que realizará las reparaciones de los bienes asegurados. 17. ROBO: Sustracción o apoderamiento ilegítimo de los bienes asegurados contra la voluntad del usuario, mediante actos que impliquen fuerza en las cosas. 18. EXPOLIACION O ATRACO: Apoderamiento ilegítimo de los bienes asegurados contra la voluntad del usuario, mediante actos de intimidación y violencia en las personas. 19. HURTO: Es la apropiación de los bienes asegurados contra la voluntad del usuario, sin empleo de fuerza o violencia en las cosas, ni intimidación ni violencia sobre las personas. 20. LLAMADAS FRAUDULENTAS: Son las llamadas indebidas realizadas por un tercero desde la línea telefónica asociada al teléfono móvil titularidad del asegurado. 21. TARJETA SIM: Tarjeta que se utiliza en los teléfonos móviles en la que se almacena de forma segura la información del usuario del teléfono necesaria para identificarse en la red (clave de autenticación e identificación del área local). La tarjeta SIM también almacena datos del operador necesarios para el servicio de mensajes cortos y otros servicios. 22. IMEI: Código pregrabado en los teléfonos móviles que identifica el aparato a nivel mundial. ARTÍCULO 1º - OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO La presente póliza tiene por objeto cubrir la reparación o sustitución del bien asegurado con los límites especificados en las Condiciones Particulares. ARTÍCULO 2º - RIESGOS CUBIERTOS 2.1 Daños.- Los costes de reparación o reposición (incluido retirada y entrega del aparato), hasta el límite de la suma asegurada, de piezas, componentes o periféricos producidos por una causa accidental, súbita e imprevisible. Si no fuera posible la reparación, el Asegurador podrá sustituir el bien asegurado por otro de igual o similares características, pudiendo ser de otra marca o sistema operativo diferentes a las del bien asegurado. Si no hubiera disponibilidad de un bien de iguales características y el Asegurado no aceptase las alternativas similares, el Asegurador podrá optar por indemnizar por el valor venal del bien en el momento del siniestro. Dicho valor se calculará descontando del PVP reflejado en la factura de compra del bien, un 20% si en el momento del siniestro se encuentra dentro del primer año de Página: 6

7 antigüedad, un 40% dentro del segundo año, y así sucesivamente incrementando la depreciación en un 20% por año. 2.2 Robo y/o atraco.- La sustitución del aparato robado por otro de similares características o prestaciones, pudiendo ser de otra marca o sistema operativo diferentes a los del bien asegurado. Si no hubiera disponibilidad de un bien de iguales características y el Asegurado no aceptase las alternativas similares, el Asegurador podrá optar por indemnizar por el valor venal del bien en el momento del siniestro. Dicho valor se calculará descontando del PVP reflejado en la factura de compra del bien, un 20% si en el momento del siniestro se encuentra dentro del primer año de antigüedad, un 40% dentro del segundo año, y así sucesivamente incrementando la depreciación en un 20% por año. Llamadas Fraudulentas.- Abono de las llamadas efectuadas con el teléfono móvil sustraído en plazo de 72 horas anteriores a la llamada al operador de red por parte del usuario para bloquear la línea y la denuncia a la policía con un límite máximo de por anualidad. Duplicado de SIM.- En caso de robo del bien asegurado, se reembolsará al Asegurado el coste de la nueva tarjeta SIM, siendo ésta un duplicado de la robada. El límite máximo de indemnización por siniestro para las coberturas de Daño Accidental, Robo o Atraco, será el valor de reposición del bien asegurado en el momento de la ocurrencia del siniestro, entendiendo por valor de reposición el importe que supondría reponer el bien asegurado por otro de iguales o similares características. El coste de este reemplazo no podrá superar el valor de venta que figura en las Condiciones Particulares. ARTÍCULO 3º - RIESGOS EXCLUIDOS Quedan expresamente excluidos de la cobertura de esta póliza, y por lo tanto no serán a cargo del Asegurador: El hurto del bien asegurado. Robo del bien asegurado desatendido dejado en un vehículo salvo que se encuentre en el maletero y el vehículo esté completamente cerrado, o bien dejado en lugares que no estén cerrados bajo llave o cierre de seguridad. Robo o atraco llevado a cabo por un conocido cercano al Tomador/Asegurado (esposo/a, pareja de hecho, ascendente, descendente o empleado). Las prestaciones correspondientes a bienes que no se correspondan con los bienes asegurados designados en esta póliza. Valor pérdida del uso, perdida de software, información o datos almacenados en memorias o cualquier otra pérdida consecuencial (incluyendo, pero sin limitarse a pérdidas económicas o pérdidas en facturación, beneficios, negocio, donativos o ahorros previstos). Los daños de carácter estético como arañazos y rasguños que no afecten al normal funcionamiento del bien asegurado. Los perjuicios y pérdidas indirectas o derivadas de cualquier clase, así como responsabilidades civiles de cualquier naturaleza. Los costes de reposición de piezas o componentes llevadas a cabo fuera del ámbito territorial descrito. Página: 7

8 Daños que sufra el bien asegurado en su transporte, si no se traslada como equipaje de mano en transportes públicos aéreos, marítimos o terrestres, o que no estén bajo vigilancia directa del Tomador/Asegurado. Todo accesorio externo al bien asegurado (baterías, fundas, cargadores, cables de alimentación y de conexión, accesorios del coche...). Rotura accidental, en la que el usuario no presente el bien asegurado. Los daños causados por la manipulación del bien asegurado, componentes y periféricos por personas no autorizadas por el fabricante. Siniestros fruto de guerras, embargo, catástrofe natural, requisamiento o reacción o radiación nuclear o contaminación radiactiva. Un número de pixeles defectuosos, inferior o igual al umbral de tolerancia de la norma ISO de ARTÍCULO 4º - DECLARACIONES SOBRE EL RIESGO La presente póliza ha sido concertada sobre la base de la información y/o declaraciones formuladas por el Tomador del seguro. Dicha información y/o declaraciones han motivado la aceptación del riesgo por el Asegurador, la asunción por su parte de las obligaciones para él derivadas del contrato, y la fijación de la prima. Si el contenido de la póliza difiere de la proposición de seguro o de las cláusulas acordadas, el Tomador del seguro podrá reclamar al Asegurador en el plazo de un mes a contar desde la entrega de la póliza para que subsane la divergencia existente. Transcurrido dicho plazo sin efectuar la reclamación, se estará a lo dispuesto en esta póliza. ARTÍCULO 5º - DEBER DE INFORMACIÓN El Tomador del seguro tiene el deber de mantener informado al Asegurador sobre la naturaleza y circunstancias del riesgo así como del acontecimiento de cualquier hecho, conocido por el mismo, que pueda agravarlo o variarlo. Esta obligación comienza al concertar el seguro, para cuya conclusión habrá debido declarar el Tomador del seguro al Asegurador, de acuerdo con el cuestionario a que éste le someta, todas las circunstancias por él conocidas, que puedan influir en la valoración del riesgo. ARTÍCULO 6º - AGRAVACIÓN DEL RIESGO El Tomador del seguro o el Asegurado deberá, durante el curso del contrato, comunicar al Asegurador, tan pronto como le sea posible, todas las circunstancias que agraven el riesgo y sean de tal naturaleza que si hubieran sido conocidas por éste en la perfección del contrato, o no lo habría celebrado, o lo habría concluido en condiciones más gravosas para el Tomador. En caso de que durante la vigencia del contrato le fuese comunicada al Asegurador una agravación del riesgo, éste puede proponer una modificación de las condiciones del contrato en un plazo de dos meses a contar desde el día en que la agravación le haya sido declarada. En tal caso, el Tomador del seguro dispone de quince días, a contar desde la recepción de dicha proposición, para aceptarla o rechazarla. En caso de rechazo o de silencio por parte del Tomador del seguro, el Asegurador puede, transcurrido dicho plazo, rescindir el contrato previa advertencia al Tomador, dando a éste para que conteste un nuevo plazo de quince días, transcurridos los cuales, y dentro de los ocho siguientes, comunicará al Tomador del seguro la rescisión definitiva. Página: 8

9 El Asegurador podrá igualmente rescindir el contrato comunicándolo por escrito al Asegurado en el plazo de un mes, a contar a partir del día en que tuvo conocimiento de la agravación del riesgo. Si sobreviniera un siniestro sin haberse realizado declaración de agravación del mismo, el Asegurador quedará liberado de su prestación si el Tomador o el Asegurado hubiera actuado con mala fe. En otro caso, la prestación del Asegurador se reducirá proporcionalmente a la diferencia entre la prima convenida y la que se hubiera aplicado de conocido la verdadera entidad del riesgo. En caso de agravación del riesgo durante el período del seguro que dé lugar a un aumento de prima, cuando por esta causa quede rescindido el contrato y si la agravación es imputable al Asegurado, el Asegurador hará suya en su totalidad la prima cobrada. Siempre que dicha agravación se hubiera producido por causas ajenas a la voluntad del Asegurado, éste tendrá derecho a ser reembolsado de la parte de la prima satisfecha correspondiente al periodo que falte por transcurrir de la anualidad en curso. El Tomador del seguro o el Asegurado podrá, durante el curso del contrato, poner en conocimiento del Asegurador todas las circunstancias que disminuyan el riesgo y sean de tal naturaleza que si hubieran sido conocidas por el Asegurador en el momento de la perfección del contrato, lo habría concluido en condiciones más favorables para el Tomador del seguro. En tal caso, al finalizar el periodo en curso cubierto por la prima, el Asegurador deberá reducir el importe de la prima futura en la proporción que corresponda, teniendo derecho el Tomador en caso contrario a la resolución del contrato y a la devolución de la diferencia entre la prima satisfecha y la que le hubiera correspondido pagar, desde el momento de la puesta en conocimiento de la disminución del riesgo. El Tomador del seguro o el Asegurado deberá, salvo pacto en contrario, comunicar al Asegurador la existencia de otras pólizas contratadas con distintos Aseguradores, que cubran los efectos que un mismo riesgo pueda producir sobre el mismo interés y durante idéntico tiempo. Si por dolo se omitiera la comunicación de la existencia de otras pólizas de seguros, y en caso de sobreseguro se produjera el siniestro, no estará obligado el Asegurador a abonar la indemnización. ARTÍCULO 7º - PERFECCIÓN, EFECTO Y DURACIÓN DEL CONTRATO El contrato se perfecciona por el consentimiento manifestado por la suscripción de la póliza, o del documento provisional de cobertura, por las partes contratantes. La cobertura y garantías contratadas, así como sus modificaciones o adiciones, entrarán en vigor a la hora y fecha indicada en las Condiciones Particulares de la póliza o, en su defecto, al día siguiente a aquél en que el Asegurador haya recibido el pago de la primera prima, salvo pacto en contrario en las Condiciones Particulares. Una vez transcurrido el periodo inicial, el contrato será renovado por períodos iguales, de un año, pudiendo no obstante, las partes, al finalizar el periodo inicial o cualquiera de sus prórrogas, oponerse a tal renovación, con un preaviso mínimo de dos meses a la fecha de vencimiento. Si durante la vigencia del contrato se produjera la desaparición del interés o del bien asegurado, desde ese momento el contrato de seguro quedará extinguido y el Asegurador tendrá derecho a hacer suya la prima no consumida. ARTÍCULO 8º - ÁMBITO TERRITORIAL Para la cobertura de daños, estarán cubiertas las intervenciones realizadas por los SAT autorizados, en territorio nacional español. Página: 9

10 Para la cobertura de robo, siempre que se trate de un aparato portátil, se cubrirán los siniestros ocurridos en todos los países integrantes de la Unión Europea. ARTÍCULO 9º - PAGO DE LA PRIMA 1. Importe: El importe de la prima del seguro, los recargos e impuestos que le resulten de aplicación, así como el momento en que la misma ha de hacerse efectiva por el Tomador, se especifica en las Condiciones Particulares. 2. Lugar de pago: Si en las Condiciones Particulares no se determina ningún lugar para el pago de la prima se entenderá que éste ha de hacerse en el domicilio del Asegurador, excepto en los procesos de cobro de recibo por ventanilla, en que será el de cualquiera de las entidades financieras señaladas en el mismo. 3. Consecuencia del impago de las primas: Si por culpa del Tomador del seguro, o en su caso, del Asegurado, la primera prima no ha sido pagada, o la prima única no lo ha sido a su vencimiento, el Asegurador tendrá derecho a resolver el contrato o a exigir el pago de prima en vía ejecutiva con base en la póliza. ARTÍCULO 10º - CANCELACIONES Las Póliza se emite contra el IMEI del bien asegurado. En el caso de que el siniestro se resuelva con la sustitución del bien asegurado, la presente póliza quedará resuelta con la misma fecha. ARTÍCULO 11º - COMUNICACIONES Las comunicaciones dirigidas al Asegurador por el Tomador del seguro, o Asegurado, se realizarán en el domicilio social del Asegurador señalado en la póliza, o, en su caso, a través del Mediador de la misma. Las comunicaciones del Asegurador al Tomador del seguro y, en su caso, al Asegurado, se realizarán al domicilio de éstos recogidos en la póliza, salvo que los mismos hayan notificado fehacientemente al Asegurador el cambio de su domicilio. ARTÍCULO 12º - OBLIGACIONES DEL TOMADOR Y/O DEL ASEGURADO El Asegurado o el Tomador del seguro deberán emplear los medios a su alcance para aminorar las consecuencias del siniestro. El incumplimiento de este deber dará derecho al Asegurador a reducir su prestación en la proporción oportuna, teniendo en cuenta la importancia de los daños derivados del mismo y el grado de culpa del Asegurado. Si este incumplimiento se produjera con la manifiesta intención de perjudicar o engañar al Asegurador, éste quedará liberado de toda prestación derivada del siniestro. El Tomador del seguro o el Asegurado deberán comunicar al Asegurador el acaecimiento del siniestro dentro del plazo máximo de siete días de haberlo conocido, salvo que se fije un plazo más amplio en las Condiciones Particulares de la póliza. En caso de incumplimiento de esta obligación, el Asegurador podrá reclamar los daños y perjuicios ocasionados por la falta o retraso de la declaración, salvo que se pruebe que tuvo conocimiento del siniestro por otro medio. El Tomador o el Asegurado deberán dar al Asegurador toda clase de informaciones sobre las circunstancias y consecuencias del siniestro. En caso de violación de este deber, la pérdida del derecho a la indemnización sólo se producirá en el supuesto de que hubiera concurrido dolo o culpa grave. Página: 10

11 ARTÍCULO 13º - TRAMITACIÓN DE PRESTACIONES En el caso de producirse una prestación cubierta por esta póliza, el asegurado contactará con el Centro de Atención de Prestaciones, en el teléfono facilitado en las Condiciones Particulares, en un plazo no superior a 7 días laborables desde la fecha de detección del daño o robo, para solicitar la atención de la prestación. Al realizar la llamada, el Asegurado deberá disponer de los siguientes datos y documentos. - Datos de la póliza. - Factura de compra o nota de entrega del bien asegurado En caso de robo, atraco o uso fraudulento, también deberá disponer de la siguiente documentación: - Denuncia ante la autoridad competente indicando la marca, el modelo y el IMEI del bien asegurado. - Documento que justifique las llamadas efectuadas de forma fraudulenta. En caso de que el bien este también asegurado por otro seguro en otra compañía, el asegurado deberá informar a Caser del número de póliza y Compañía. El asegurador se reserva el derecho a solicitar cualquier documentación original y/o adicional que fuera precisa para la verificación de cualquier reclamación. ARTÍCULO 14º - DETERMINACIÓN DE LA INDEMNIZACIÓN El seguro no puede ser objeto de enriquecimiento injusto para el Asegurado, por lo tanto en caso de sustitución del bien asegurado, ésta se realizará por otro de similares características aunque sea de otra marca. Si existen varios seguros sobre los mismos bienes y riesgos declarados, el Asegurador contribuirá al abono de la indemnización en proporción a la suma asegurada, sin que pueda superarse la cuantía del daño. ARTÍCULO 15º - CUMPLIMIENTO DE LAS PRESTACIONES El Asegurador está obligado a satisfacer la indemnización al término de las investigaciones y peritaciones necesarias para establecer la existencia del siniestro y, en su caso, el alcance de los daños que resulten del mismo. De no existir acuerdo entre el Asegurado y el Asegurador, o entre los peritos nombrados por cada parte, se deberá actuar en la forma prevista en los Artículos 38º y 39º de la Ley 50/1980, de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro. ARTÍCULO 16º - PRESCRIPCIÓN Las acciones que se deriven del presente contrato de seguro prescribirán a los dos años a contar desde el día en que pudieron ejercitarse. ARTÍCULO 17º - ACEPTACIÓN ESPECÍFICA DE LAS CLÁUSULAS LIMITATIVAS De conformidad con lo dispuesto en el Artículo 3º de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro, las condiciones resaltadas de modo especial en el presente contrato en negrita, y para el caso de Página: 11

12 que pudieran ser consideradas limitativas de los derechos del Asegurado, son específicamente aceptadas por el mismo. ARTÍCULO 18º - CLAUSULA DE INDEMNIZACIÓN POR EL CONSORCIO DE COMPENSACIÓN DE SEGUROS DE LAS PÉRIDAS DERIVADAS DE ACONTECIMIENTOS EXTRAORDIARIOS De conformidad con lo establecido en el Texto Refundido del Estatuto Legal del Consorcio de Compensación de Seguros, aprobado por el Real Decreto Legislativo 7/2004, de 29 de octubre, y modificado por la Ley 12/2006, de 16 de mayo, el tomador de un contrato de seguro de los que deben obligatoriamente incorporar recargo a favor de la citada Entidad Pública Empresarial, tiene la facultad de convenir la cobertura de los riesgos extraordinarios con cualquier Entidad aseguradora que reúna las condiciones exigidas por la legislación vigente. Las indemnizaciones derivadas de siniestros producidos por acontecimientos extraordinarios acaecidos en España y que afecten a riesgos en ella situados, serán pagadas por el Consorcio de Compensación de Seguros cuando el tomador hubiese satisfecho los correspondientes recargos a su favor, y se produjera alguna de las siguientes situaciones: a) Que el riesgo extraordinario cubierto por el Consorcio de Compensación de Seguros no esté amparado por la póliza de seguro contratada con la Entidad aseguradora. b) Que, aun estando amparado por dicha póliza de seguro, las obligaciones de la Entidad aseguradora no pudieran ser cumplidas por haber sido declarada judicialmente en concurso o por estar sujeta a un procedimiento de liquidación intervenida o asumida por el Consorcio de Compensación de Seguros. El Consorcio de Compensación de Seguros ajustará su actuación a lo dispuesto en el mencionado Estatuto legal, en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro, en el Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios aprobado por el Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero, y en las disposiciones complementarias. I. RESUMEN DE NORMAS LEGALES 1. Acontecimientos extraordinarios cubiertos a) Los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h y los tornados) y caídas de meteoritos. b) Los ocasionados violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín y tumulto popular. c) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempo de paz. 2. Riesgos excluidos a) Los que no den lugar a indemnización según la Ley de Contrato de Seguro. b) Los ocasionados en bienes asegurados por contrato de seguro distinto a aquellos en que es obligatorio el recargo a favor del Consorcio de Compensación de Seguros. c) Los debidos a vicio o defecto propio de la cosa asegurada, o a su manifiesta falta de mantenimiento d) Los producidos por conflictos armados, aunque no haya precedido la declaración oficial de guerra e) Los derivados de la energía nuclear, sin perjuicio de lo establecido en la Ley 25/1964, de 29 de abril, sobre energía nuclear. No obstante lo anterior, sí se entenderán incluidos todos los daños directos ocasionados en una instalación nuclear asegurada, cuando sean consecuencia de un acontecimiento extraordinario que afecte Página: 12

13 a la propia instalación f) Los debidos a la mera acción del tiempo, y en el caso de bienes total o parcialmente sumergidos de forma permanente, los imputables a la mera acción del oleaje o corrientes ordinarios. g) Los producidos por fenómenos de la naturaleza distintos a los señalados en el artículo 1 del Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios, y en particular, los producidos por elevación del nivel freático, movimiento de laderas, deslizamiento o asentamiento de terrenos, desprendimiento de rocas y fenómenos similares, salvo que estos fueran ocasionados manifiestamente por la acción del agua de lluvia que, a su vez, hubiera provocado en la zona una situación de inundación extraordinaria y se produjeran con carácter simultáneo a dicha inundación h) Los causados por actuaciones tumultuarias producidas en el curso de reuniones y manifestaciones llevadas a cabo conforme a lo dispuesto en la Ley Orgánica 9/1983, de 15 de julio, reguladora del derecho de reunión, así como durante el transcurso de huelgas legales, salvo que las citadas actuaciones pudieran ser calificadas como acontecimientos extraordinarios conforme al artículo 1 del Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios i) Los causados por mala fe del asegurado. j) Los derivados de siniestros cuya ocurrencia haya tenido lugar en el plazo de carencia establecido en el artículo 8 del Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios. k) Los correspondientes a siniestros producidos antes del pago de la primera prima o cuando, de conformidad con lo establecido en la Ley de Contrato de Seguro, la cobertura del Consorcio de Compensación de Seguros se halle suspendida o el seguro quede extinguido por falta de pago de las primas. l) Los indirectos o pérdidas derivadas de daños directos o indirectos, distintos de la pérdida de beneficios delimitada en el Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios. En particular, no quedan comprendidos en esta cobertura los daños o pérdidas sufridas como consecuencia de corte o alteración en el suministro exterior de energía eléctrica, gases combustibles, fuel-oil, gasoil, u otros fluidos, ni cualesquiera otros daños o pérdidas indirectas distintas de las citadas en el párrafo anterior, aunque estas alteraciones se deriven de una causa incluida en la cobertura de riesgos extraordinarios. m) Los siniestros que por su magnitud y gravedad sean calificados por el Gobierno de la Nación como de «catástrofe o calamidad nacional». 3. Franquicia. En el caso de daños directos (excepto automóviles y viviendas y sus comunidades) la franquicia a cargo del asegurado será de un 7% de la cuantía de los daños indemnizables producidos por el siniestro. En el caso de la cobertura de pérdida de beneficios, la franquicia a cargo del asegurado será la prevista en la póliza para pérdida de beneficios en daños extraordinarios. 4. Extensión de la cobertura. La cobertura de los riesgos extraordinarios alcanzará a los mismos bienes y sumas aseguradas que se hayan establecido en la póliza efectos de los riesgos ordinarios. No obstante, en las pólizas que cubran daños propios a los vehículos a motor, el Consorcio garantiza la totalidad del interés asegurable, aunque la póliza sólo lo haga parcialmente. II. PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN CASO DE SINIESTRO INDEMNIZABLE POR EL CONSORCIO DE COMPENSACIÓN DE SEGUROS En caso de siniestro, el asegurado, tomador, beneficiario, o sus respectivos representantes legales, directamente o a través de la entidad aseguradora o del mediador de seguros, deberá comunicar, dentro del plazo de siete días de haberlo conocido, la ocurrencia del siniestro, en la Página: 13

14 delegación regional del Consorcio que corresponda, según el lugar donde se produjo el siniestro. La comunicación se formulará en el modelo establecido al efecto, que está disponible en la página «web» del Consorcio ( o en las oficinas de éste o de la entidad aseguradora, al que deberá adjuntarse la documentación que, según la naturaleza de los daños, se requiera. Asimismo, se deberán conservar restos y vestigios del siniestro para la actuación pericial y, en caso de imposibilidad absoluta, presentar documentación probatoria de los daños, tales como fotografías, actas notariales, vídeos o certificados oficiales. Igualmente, se conservarán las facturas correspondientes a los bienes siniestrados cuya destrucción no pudiera demorarse. Se deberán adoptar cuantas medidas sean necesarias para aminorar los daños. La valoración de las pérdidas derivadas de los acontecimientos extraordinarios se realizará por el Consorcio de Compensación de Seguros, sin que éste quede vinculado por las valoraciones que, en su caso, hubiese realizado la entidad aseguradora que cubriese los riesgos ordinarios. Para aclarar cualquier duda que pudiera surgir sobre el procedimiento a seguir, el Consorcio de Compensación de Seguros dispone del siguiente teléfono de atención al asegurado: Página: 14

15 SERVICIO DE DEFENSA AL ASEGURADO 1. CAJA DE SEGUROS REUNIDOS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. (CASER) pone a disposición de sus clientes su Servicio de Defensa al Asegurado (Quejas y Reclamaciones) en Avenida de Burgos, nº 109, Madrid, y en la dirección de correo electrónico defensaasegurado@caser.es. 2. Dicho Servicio atenderá y resolverá conforme a la normativa vigente, en el plazo máximo de dos meses desde su presentación, las quejas y reclamaciones planteadas, directamente o mediante representación acreditada, por todas las personas físicas o jurídicas, usuarios de seguros y partícipes o beneficiarios de planes de pensiones de empleo y asociados de CASER, cuando las mismas se refieran a sus intereses y derechos legalmente reconocidos relacionados con sus operaciones de seguros y planes de pensiones, ya deriven de los propios contratos, de la normativa de transparencia y protección de la clientela o de las buenas prácticas y usos, en particular del principio de equidad. Las quejas y reclamaciones se presentarán por escrito en cualquiera de las oficinas de la Entidad, o en la oficina central de CASER GESTIÓN TÉCNICA, A.I.E. (Avenida de Burgos 109, 28050, Madrid), por correo o por medios informáticos, electrónicos o telemáticos, siempre que éstos permitan su lectura, impresión y conservación, y respondan a los requisitos y características legales establecidas en el Reglamento del Servicio de Defensa al Asegurado. 3. Una vez obtenida la resolución y agotada la vía de reclamación ante el Servicio de Defensa al Asegurado, en caso de mantener su disconformidad con el resultado del pronunciamiento o habiendo transcurridos dos meses desde la fecha de recepción sin que dicho Servicio haya resuelto, podrá el reclamante presentar su reclamación ante el Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, en Paseo de la Castellana, 44, Madrid, cuyas decisiones, no obstante, no son vinculantes. Igualmente, podrá someterlas a los juzgados y tribunales competentes. 4. Tanto en las oficinas de CASER, como en su página web nuestros clientes, usuarios o perjudicados, encontrarán a su disposición un modelo de impreso de reclamación, así como el Reglamento del Servicio de Defensa al Asegurado de CASER, que regula la actividad y el funcionamiento de este Servicio y las características y requisitos de presentación y resolución de quejas y reclamaciones. 5. En las resoluciones se tendrán en cuenta las obligaciones y derechos establecidos en las Condiciones Generales, Particulares y Especiales de los contratos; la normativa reguladora de la actividad aseguradora y la normativa de transparencia y protección de los clientes de servicios financieros (Ley de Contrato de Seguro, texto refundido de la Ley y Reglamento de Ordenación y Supervisión de Seguros Privados, Ley de Medidas de Reforma del Sistema Financiero, Ley de Instituciones de Inversión Colectiva, Orden ECO 734/2004, de 11 de marzo, Ley y Reglamento para la Defensa de Consumidores y Usuarios, y Ley de Condiciones Generales de la Contratación). Página: 15