Recomendaciones Guía de atención integral de Seguridad y Salud dermatitis de contacto de origen ocupacional

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1 Recomendaciones Guía de atención integral de Seguridad y Salud dermatitis de contacto de origen ocupacional

2 1.1 Resumen de recomendaciones Guia Dermatitis de Contacto de Origen Ocupacional Factores de riesgo identificados De acuerdo a la evidencia revisada, los factores de riesgo para dermatitis de contacto alergica o irritativa de origen ocupacional son: Agente irritante o alérgeno Níquel Fuente Metales, soldaduras, herramientas, monedas Ocupación Revestimiento, electrónica, metalurgia, peluquerías, cajeros, trabajadores de fundición y refinería Cromo Cemento, guantes de cuero, metales Construcción, industria del metal, cuero, curtido Mercurio Metales Metalurgia o metalmecánica Arsénico Metales Metalurgia o metalmecánica Resinas Epoxi Pinturas y barnices Pintura, electrónica, industria manufacturera, construcción Isocianatos Formaldehído Parafenilendiamina Colorantes de textiles y pigmentos Solventes Productos químicos de caucho, aceleradores de tiuram, derivados de Espumas aislantes, pinturas, barnices Cosméticos, plásticos, resinas Colorantes oxidativos para el cabello Colorantes de textiles y pigmentos Cetonas, ciclohexano, compuestos de cloro, ésteres, glicol, benceno, hidrocarburos aromáticos o alifáticos o sus derivados halogenados tóxicos. Cosméticos, conservantes de la madera, pinturas al Construcción, pintura, fabricación o manufactura Adhesivos, cuidado de la salud, embalsamamiento, fabricante de tableros de fibra de fluidos y textiles Peluquerías Fabricación de textiles, tintoreria Industria petroquímica Peluquerías, trabajadores de la madera, fabricación o

3 Agente irritante o Fuente Ocupación alérgeno fenilendiamina agua, pegantes manufactura Detergentes Detergentes Industria de alimentos, salud Enzimas industriales Amilasas en la harina, proteasas en detergentes Industria de alimentos, industria de detergentes y productos de limpieza Proteínas de látex de caucho natural Guantes de protección, instrumentos médicos Trabajadores de la salud, peluqueros Aceites de corte Corte de metal Fabricación, tintorería, carpintería metálica, salud, caucho, impresión, plásticos, pinturas Polvo de madera Resina epoxi cicloalifática, 1,2 ácido ciclohexanodicarboxílico, bis(oxiranilmetil) éster, añadido al aceite como un estabilizador Glutaraldehído, óxido de etileno Metacrilato de metilo Cedro rojo occidental, abedul, haya, caoba, roble, teca, nogal fluidos de corte agente esterilizante Proyectos de construcción, muebles Mfg., Trabajadores de aserraderos, tableros de partículas mfg. Trabajadores Metalúrgicos, Mecánicos Trabajadores de la salud Fabricación de resinas y plásticos Laboratorios de ortodoncia Etil metacrilato Industria de uñas Cosmetólogos artificiales Abonos, fertilizantes, pesticidas, vegetales y plantas, polen Abonos, fertilizantes, pesticidas, vegetales y plantas, polen Floristas, jardineros, horticultores, agricultores Agua Humedad constante Peluqueros, trabajadores de la salud, Industria de alimentos Tomado y modificado de Occupational Dermatitis. Occupational Disease Working Group. Occupational Health and Safety Council of Ontario

4 Recomendación para la vigilancia de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional Se sugiere que el programa de vigilancia para dermatitis de Débil a favor contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional incluya los siguientes elementos: 1. Historia clínica y ocupacional detallada que incluya: a) Datos de identificación y demográficos b) Descripción de las condiciones de trabajo c) Antecedentes personales y familiares de dermatitis d) Antecedentes personales y familiares de atopia e) Historia de actividades extra-ocupacionales con exposición a factores de riesgo para dermatitis f) Examen médico con énfasis en la piel y faneras g) Descripción de las características clínicas de lesiones dermatológicas h) Comportamiento de las lesiones en períodos de cesación de la exposición 2. Análisis del puesto de trabajo actual (actividades a realizar y exposiciones potenciales) Se sugiere que el seguimiento se lleve a cabo de forma Débil a favor periódica, una vez al año en los trabajadores expuestos a factores de riesgo para dermatitis de contacto ale rgica o irritativa de origen ocupacional. Se sugiere promover el diligenciamiento de un cuestionario Débil a favor auto administrado en los trabajadores expuestos a factores de riesgo para dermatitis de contacto ale rgica o irritativa de origen ocupacional. Se sugiere que todos los trabajadores expuestos a factores Débil a favor de riesgo ocupacionales para dermatitis de contacto ale rgica o irritativa se sometan a una evaluación final o de egreso cuando se retiren del sitio de trabajo o de la exposición. Punto de buena práctica Debe llevarse a cabo un adecuado diseño e implementación de un programa de vigilancia en salud y seguridad en el trabajo en ambientes laborales con exposición a factores de riesgo para dermatitis de contacto alérgica o irritativa.

5 Recomendación para la prevención de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional Se recomienda, siempre que sea posible, la sustitución de el Fuerte a favor o los agentes irritantes o alergénicos por materiales menos dañinos, para reducir la incidencia de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional Se recomienda, en los escenarios que sea posible, la Fuerte a favor implementación de medidas de control de higiene ocupacional que conlleven a la eliminación o reducción de la exposición a factores de riesgo ocupacionales para dermatitis, para reducir la incidencia de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional Se recomienda, sumado a las medidas de control de higiene Fuerte a favor ocupacional, la implementación de un programa de intervención en los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacional para dermatitis, para reducir la incidencia de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional. El programa debe incluir aspectos técnicos descritos en la hoja de seguridad de las sustancias químicas empleadas, selección apropiada de elementos y ropa de protección, indicaciones sobre la aplicación, cuando sea pertinente, de cremas hidratantes y una adecuada técnica de aseo y trabajo. Calidad de la evidencia baja Se recomienda realizar entrenamiento y capacitación Fuerte a favor continua en el uso adecuado de los elementos de protección personal y de las medidas de control de higiene ocupacional a los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para dermatitis, para reducir la incidencia de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional Calidad de la evidencia baja No se recomienda el uso de cremas de barrera como medida Fuerte en de protección laboral entre los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para dermatitis de contacto alérgica o irritativa. Calidad de la evidencia alta contra Punto de buena práctica Se debe proporcionar guantes adecuados a los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para dermatitis de contacto alérgica o irritativa de las manos cuando el riesgo no puede ser sustituido ni eliminado

6 Recomendación sobre el diagnóstico de dermatitis de contacto alergica o irritativa de origen ocupacional Se sugiere que el diagnóstico de dermatitis de contacto Débil a favor ale rgica o irritativa de origen ocupacional se lleve a cabo mediante historia clínica y ocupacional que documente la exposición a factores de riesgo y examen físico realizado por médico especialista Se sugiere que un especialista experimentado realice la Débil a favor prueba epicuta nea de parche para la confirmación diagnostica de dermatitis de contacto alérgica de origen ocupacional Calidad de la evidencia baja Recomendación sobre la intervención ocupacional de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional Se sugiere modificar las condiciones de la tarea o reubicar al Débil a favor trabajador con diagnóstico de dermatitis de contacto alérgica o irritativa de origen ocupacional, para evitar o minimizar la exposición al agente alergénico o irritante cuando las medidas de prevención no han sido efectivas. Se recomienda que en los pacientes con diagnóstico de Fuerte a favor dermatitis alérgica o irritativa de origen ocupacional el tratamiento sea prescrito por un médico.

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