UN1VERSI,n" OF COr.OR.~DO HOSPrIAl. Terapia de Radiacion

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1 UN1VERSI,n" OF COr.OR.~DO HOSPrIAl Terapia de Radiacion

2 TERAPIA DE RAnIACION EN EL UNIVERSITY OF COLORADO HOSPITAL El tratarniento del cancer requiere un esfuerzo de equipo. El equipo de radiaci6n onco16gica puede incluir doctores de radiaci6n onco16gica (doctores que usan la radiaci6n para el tratamiento del cancer), enfermeras registradas, terapeutas de radiaci6n, asistentes medicos y otros profesionales certificados de cui dado de salud. Estos equipos ayudan a planear y a administrar la terapia de radiaci6n y cuidan a los pacientes que reciben tratamientos de radiaci6n. Les proporcionamos a los pacientes informaci6n relacionada con su cancer y su tratamiento. Les brindaremos un ambiente que les permita explorar su diagn6stico de cancer y las opciones de tratamiento. Nuestra meta es minimizar el imp acto negativo de la enfermedad y su tratamiento en la calidad de vida de los pacientes. Nuestro equipo maneja los efectos secundarios del tratamiento en los pacientes. Tambien coordinamos el cui dado con los servicios de hospitalizaci6n si se necesita el ingreso al hospital. Un doctor de radiaci6n onco16gica primaria dirige y supervisa el tratamiento con radiaci6n de los pacientes. El personal de la clinica esta disponible diariamente si se presentan preguntas 0 inquietudes en cualquier momenta durante el curso del tratamiento. Nuestra meta es ayudarle con sus necesidades medicas, nutricionales, sociales 0 espirituales. El Departamento de Radiaci6n Onco16gica se localiza en el primer piso, en ellado este del Anschutz Cancer 1

3 Pavilion. Nuestros servicios a pacientes estan abiertos de lunes a viemes, de 7:00 a.m. a 5:00 p.m. Tenemos un segundo lugar de tratamiento localizado en el Hospital de la Universidad de Colorado en 9 th Ave. y Colorado Boulevard, Denver, Colorado. Este lugar esta en el s6tano del hospital, directamente al este de los elevadores de servicio. Por favor preguntenos sobre el parqueo gratuito que proporcionamos a nuestros pacientes que reciben tratamiento diario en el hospital. i.que ES TERAPIA DE RADIACION? La terapia de radiaci6n es el uso de radiaci6n para tratar una enfermedad, usualmente tumores. La radiaci6n es una potente energia transportada por ondas 0 una corriente de particulas (rayo). Algunos rayos de radiaci6n se usan para ver dentro del cuerpo y encontrar enfermedades, por Ej. la tomografia computada 0 una radiografia del pecho. Estes tienen energia mucho mas baja que la usada en la terapia de radiaci6n. La terapia de radiaci6n usa rayos de alta energia para tratar e1cancer y otras enfermedades. Puede venir de maquinas especiales llamadas aceleradores lineales 0 de substancias radioactivas. Estos rayos de alta energia se apuntan a tumores 0 areas del cuerpo d6nde hay enfermedad. Otros nombres para la terapia de radiaci6n son: radioterapia, radiaci6n onco16gica, terapia de rayos X, terapia de cob alto, terapia de rayos de electrones 0 irradiaci6n. La dosis total de radiaci6n administrada normalmente se divide en tratamientos diarios. La dosis y numero de 2

4 tratamientos dependen de muchas cosas como: El tipo y localizacion del tumor. Si se estan dando drogas anti-cancer (quimioterapia) al mismo tiempo. Como responde el tumor a la radiacion. Los efectos secundarios que se presenten durante el tratamiento. ;, COMO FUNCIONA LA TERAPIA DE RADIACION? La terapia de radiacion puede matar alas celulas 0 puede cambiar su habilidad para dividirse y crecer. Su doctor de radiacion onco16gica planea su tratamiento cuidadosamente para limitar la cantidad de tejido normal que se trata. Tanto las celulas normales como las celulas cancerosas pueden ser lesionadas, pero las celulas normales tienen una mejor habilidad para repararse de este dafio. Esto permite que el tratamiento de radiacion destruya las celulas cancerosas mientras se limita el riesgo de lesionar permanentemente las celulas normales. ;, CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA TERAPIA DE RADIACION? La terapia de radiacion es una manera eficaz de tratar muchos tipos de cancer en casi cualquier parte del cuerpo. La mitad de todas las personas con cancer recibe radiacion como parte de su tratamiento. A veces los doctores usan la radiacion antes de la cirugia para 3

5 encoger al tumor. Despues de la cirugia, puede usarse para detener el crecimiento de cualquier celula cancerosa que haya quedado. Para algunos pacientes, es el unico tratamiento necesario. Miles de personas estan libres de cancer despues de recibir tratamientos de radiaci6n solos o en combinaci6n con cirugia, quimioterapia y terapia biol6gica. Incluso cuando no es posible curar el cancer, la terapia de radiaci6n puede a menudo aliviar los sintomas. Muchos pacientes encuentran una mejora en su calidad de vida cuando se usa para encoger los tumores y reducir la presion, el sangrado, el dolor u otros sintomas del cancer. ;, CUA.LES SON LOS RIESGOS INVOLUCRADOS EN LA TERAPIA DE RADIACION? Como con muchos otros tratamientos para enfermedades, hay riesgos para pacientes que reciben terapia de radiacion. Su doctor no le aconsejara que tenga tratamiento alguno a menos que crea que los beneficios (tales como el control de la enfermedad 0 el alivio de los sintomas) sean mayores que los probables riesgos de tratamiento. Antes de que se empiece el tratamiento su doctor revisara detalladamente con Ud. los riesgos y beneficios y le dara tiempo para hacer preguntas. 4

6 ;, COMO SE ADMINISTRA LA TERAPIA DE RADIACION? La terapia de radiaci6n puede darse en una de dos formas: extema 0 interna. Algunos pacientes seran tratados con ambas formas. La mayoria de personas recibe la forma externa de terapia de radiaci6n para el cancer. Normalmente se da durante las visitas del paciente ambulatorio a un hospital 0 centro de tratamiento. En la terapia extema, una maquina, llamada acelerador lineal, dirige los rayos de alta energia a su cancer y a una area de tejido normal cerca de 61. La mayoria de los aceleradores lineales produce niveles diferentes de rayos de alta energia. Su doctor selecciona los rayos mas apropiados segun la situaci6n de su tumor. Hay muchas cosas que se hacen para asegurarse que su tratamiento se da con seguridad y precisi6n. La maquina de tratamiento se controla a diario para asegurarse que esta funcionando bien. Ademas, se toman rutinariamente radiografias llamadas " peliculas puerto" 0 "controles de bloqueo" para asegurarse que su tratamiento es correcto. La terapia de radiaci6n intema se llama "braquiterapia". Substancias 0 semillas radioactivas se colocan directamente en un tumor 0 se insertan en una cavidad del cuerpo. Esta colocaci6n de la fuente radioactiva a veces se llama "implante." A veces, despues de que un tumor ha sido extirpado por cirugia, estas fuentes de radiaci6n se ponen en el area alrededor de la incisi6n para matar cualquier celula tumoral que pueda quedar. Otro tipo de terapia de radiaci6n intema usa fuentes 0 5

7 liquidos radioactivos abiertos. Esta fuente se tom a por la boca, es puesta en las cavidades del cuerpo, 0 es inyectada directamente en el cuerpo. Si Ud. tiene este tipo de tratamiento, puede necesitar permanecer en el hospital durante varios dias. ;,EMPIEZO EL TRATAMIENTO CON MI PRIMERA CITA? Hay usualmente tres visitas al Departamento de Radiacion Oncologica antes de que empiece su tratamiento. La primera cita es una reunion con el doctor de radiacion oncologica, Normalmente tarda aproximadamente una hora. EI doctor revisa su historia de cancer (registros, tomografias y radiografias) y realiza un exam en fisico. EI doctor hablara con Ud. sobre el proposito y metas del tratamiento y contestara sus preguntas. La proxima cita es una simulacion 0 sesion de planeamiento del tratamiento. Usualmente toma aproximadamente una hora. Para hacer esto correctamente el area de su cuerpo a ser tratada debe estar descubierta. Se toman las medidas que se usaran para ayudar a determinar la dosis de radiacion. A menudo se hace una serie de radiografias 0 tomografias en este momento. Marcadores tales como bolas de metal 0 alambres pueden ponerse sobre 0 dentro de su cuerpo. Estes ayudaran en el trabajo con los rayos X para poner su cuerpo en posicion. Los marcadores seran extraidos cuando la visita de simulacion haya terminado. 6

8 Pueden usarse dispositivos para ayudar a mantener su cuerpo en la posicion correcta durante su tratamiento. Estos dispositivos inc1uyen moldes, mascaras, y bloques. La piel encima del area de su cuerpo a ser tratada puede necesitar tatuajes permanentes. Una pequefia aguja es sumergida en tinta china negra y colocadajusto debajo de la piel. El tatuaje se sentira como un pinchazo de aguja. Usualmente solo se necesitan 3-4 pequefios pinchazos. Su doctor trabajara con un miembro del personal 11amado "dosimetrista" para calcular su plan de tratamiento. El proceso de planificacion es bastante complejo, e involucra seleccionar los tamafios correctos del rayo, los angulos, energias, y proteccion para su cuerpo. Pueden crearse bloques de metales especiales hechos a medida para proteger los tejidos normales de la radiacion. Despues de aproximadamente una semana Ud. regresara para su tercera cita que tiene lugar en la maquina de tratamiento. El ajuste del tratamiento y sus bloques se controlan con peliculas radiograficas. Despues de completar esto, su tratamiento empezara en su proxima cita. Los tratamientos son todos los dias, de lunes a viemes, excepto los dias festivos. El descanso del fin de semana permite que sus celulas normales se recuperen. Su terapia puede durar de 1 dia a 7 semanas. Ud. tendra citas semanales con su doctor y enfermera para discutir sus preguntas y cualquier inquietud que pueda tener. Su doctor controlara si Ud. esta tolerando el tratamiento como se esperaba. 7

9 leomo ES EL TRATAMIENTO? Ud. se acostara en una mesa de rayos X dura en la misma posicion fija que fue determinada en su sesion de planeamiento. Se usaran rayos laser inofensivos para ayudar a poner su cuerpo en la posicion correcta en cada tratamiento. Ud. estara solo en el cuarto de tratamiento cuando el rayo este encendido, pero puede hablar con su terapeuta. Sus terapeutas siempre pueden oirle y verle durante su tratamiento. Ud. sera controlado en todo momenta por una pantalla de video y un sistema intercomunicador. La maquina usada para el tratamiento es ruidosa y muy grande. La maquina se movera alrededor de Ud. para apuntar el rayo a su tumor desde angulos diferentes. EI rayo es encendido un promedio de 1 minuto 0 menos para cada angulo. Durante el tratamiento Ud. no vera, sentira, 0 se dara cuenta del rayo. Es importante que Ud. se acueste tan quieto como pueda durante su tratamiento y que respire normalmente. Despues del tratamiento Ud. puede continuar con sus rutinas diarias. Ud. es bienvenido para visitarnos 0 llamamos al Pabellon de Pacientes Ambulatorios (numero de telefono ) 0 en el hospital (numero de telefono ) en cualquier momento durante el curso de su tratamiento. 8

10 2004, University of Colorado Hospital, Denver January :RadOncBkltSpn _RadOnc DOD:PED00352