El impacto de las plagas en la Salud Pública

Transcripción

1 El impacto de las plagas en la Salud Pública Jonathan Peck Chartered Institute of Environmental Health National Pest Advisory Panel London Chartered Institute of Environmental Health The Chartered Institute of Environmental Health (CIEH) es el Instituto Colegiado de Sanidad Ambiental que representa a los profesionales de la salud pública en el Reino Unido. El CIEH trabaja para crear una mayor concienciación sobre temas de salud ambiental y pública. Graham Jukes Director General

2 Chartered Institute of Environmental Health National Pest Advisory Panel Chartered Institute of Environmental Health National Pest Advisory Panel

3 Las plagas urbanas y la salud pública Qué es la salud? La Organización Mundial de la Salud define la salud como: un estado de total bienestar físico, mental y social, no meramente la ausencia de enfermedad o dolencia. Las plagas urbanas y la salud pública Qué es la sanidad ambiental? La salud ambiental se ocupa de todos los aspectos de nuestro entorno viviente. Se ocupa de la evaluación, la corrección y la prevención del impacto de los problemas ambientales sobre la salud humana. Estos problemas pueden ser biológicos, químicos, físicos o sociales.

4 Control de plagas urbanas Control de plagas urbanas Esperanza de vida en Manchester, 1842 Hombre profesional 38 años Obrero de fábrica 17 años

5 Control de plagas urbanas Esperanza de vida en Rutland 1842 Hombre profesional 52 años Peón agrícola 38 años Control de plagas urbanas Los padres de la salud pública Sir Edwin Chadwick UK Louis Pasteur France Robert Koch Germany

6 Control de plagas urbanas Los principales problemas ambientales del siglo XIX en Europa Vivienda Control de plagas Calidad del agua Alcantarillado Calidad del aire Control de plagas urbanas Los principales problemas ambientales del siglo XIX en Europa Vivienda Control de plagas

7 Control de plagas urbanas Las principales plagas del siglo XIX Control de plagas urbanas Las principales plagas del siglo XXI

8 Control de plagas urbanas Por qué todavía tenemos estos problemas? No es por falta de productos y técnicas Control de plagas urbano El primer problema Cambios en la actitudes de los gobiernos hacia la salud pública que han llevado a una falta de conocimiento, de recursos y de voluntad política.

9 Control de plagas urbano Pre-1840 Muy poca legislación socialmente responsable Participación activa de los gobiernos Post 1980 Menor participación directa de los gobiernos pero más legislación sin suficientes recursos llevando a una ejecución inadecuada Control de plagas urbano El segundo problema Los cambios en las costumbres de vida y de los habitats

10 El uso de los edificios Vivimos en viviendas que no fueron diseñadas para los usos que les damos El uso de los edificios Vivimos en viviendas que no fueron diseñadas para los usos que les damos

11 El uso de los edificios La mejora de la vivienda de baja calidad existente en los centros urbanos El uso de los edificios La conversión de edificios viejos en restaurantes

12 La expansión urbana Estamos construyendo casas nuevas Generando expansión urbana Expansión urbana

13 Expansión urbana Expansión urbana

16 Expansión urbana Expansión urbana Causas de las infestaciones de roedores Alimentación de aves 28% Compostaje 14% Aves y animales domésticos 8% Basura en jardines 5% Alcantarillas rotas 10% intervencione Jan-June 2007

17 Enfermedades y condiciones emergentes Enfermedades y condiciones emergentes Estudio reciente sobre el pronóstico de crecimiento en el número de pasajeros aéreos en el RU m m

18 Enfermedades y condiciones emergentes Emerging diseases and conditions

19 Enfermedades y condiciones emergentes Flight times: popular holiday destinations : Hong Kong India Zambia Mexico Brazil 12hrs 9hrs 10hrs 10hrs 11hrs Enfermedades y condiciones emergentes Condiciones y enfermedades existentes

20 Enfermedades y condiciones emergentes Enfermdedades y condiciones emergentes

21 Enfermedades y condiciones emergentes Centro para Medicina Veterinaria Tropical en Edinburgo en % de las infecciones pasadas erean zoonóticas especies Patógenos humanos posibles 61% serán zoonóticos. Enfermedades y condiciones emergentes New Scientist 17th June 2004 : Climate blamed for upsurge in disease

22 La propagación del VNO en EEUU año casos muertes 1999: : 4, : 9, : 2, : 3, : 4,

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25 Los efectos del cambio climático Los efectos del cambio climático Los inviernos más suaves harán que sobrevivan el invierno más ratas Los efectos del cambio climático Los efectos del cambio climático Los insectos tropicales dañinos y otros artrópodos que se alimentan de sangre pueden prosperar en regiones templadas

26 Los efectos del cambio climático Los efectos del cambio climático

27 Los efectos del cambio climático El 66% de los mosquitos en el RU se encontrabann en habitatats creados por el hombre Enfermedades y condiciones emergentes Medidas directas como por ejemplo en el caso de enfermedades portadas por garrapatas

28 Enfermedades y condiciones emergentes Enfermedades y condiciones emergentes Al Presidente Bush hace un año se le trató con éxito contra la borreliosis Associated Press August 2007

29 Enfermedades y condiciones emergentes Se ha encontrado las toxoplasmosis en más del 50% de los ratones en el RU. La toxoplasmosis puede causar abortos espontáneos y el nacimiento de niños con deformaciones. Enfermedades y condiciones emergentes Las aves propagan enfermedades

30 Enfermedades y condiciones emergentes Enfermedades y condiciones emergentes Por ejemplo control indirecto después de gripe aviar o fiebre aftosa.

31 Enfermedades y condiciones emergentes La carga económica sobre la sociedad de las enfermedades Enfermedades y condiciones emergentes

32 El Estudio LARES de la OMS L arge A nalysis and R eview of E uropean housing and health S tatus The WHO LARES survey 8 ciudades de la UE + Osh, Kirghistan viviendas, habitantes Condiciones de salud y de vivienda Cuestionarios, entrevista e inspección Análisis de datos según alergia, enfermedad respiratoria, obesidad, salud mental, calidad de vida, ruido, sociología, psicología.

33 El Estudio LARES 6 de cada 10 viviendas infestadas en el año anterior by 1 pest at least...with some differences between the cities in % of surveyed dwellings Angers Bonn Bratislava Budapest Ferreira Forli Geneva Vilnius Osh Total The LARES survey Viviendas insalubres En la población en general Valor Intervalo del 95% de confianza Inferior Superior Razón de probabilidad para viviendas con problemas de ratones Tendencias depresivas Migrañas y dolores de cabeza frecuentes Migrañas y dolores relacionadas con la vivienda Razón de probabilidad para viviendas con problemas de cucarachas Migrañas y dolores relacionadas con la vivienda Razón de probabilidad para viviendas con problemas de cucarachas Alergias = de 1 a 5 alergias Razón de probabilidad para viviendas con problemas de ácaros Asthma - diagnosted by physician Asthma - taken prescibed medicine Razón de probabilidad para viviendas con problemas de moscas Asma - diagnosticada por un médico

34 Las plagas urbanas y la salud pública El libro de la OMS La Significación de las Plagas Urbanas para la Salud Pública Las plagas urbanas y la salud pública Los vectores de plagas urbanas Los impactos sobre la salud pública y enfermedades emergentes Alergias y asma Cucarachas Mosquitos Chinches de la cama Pulgas Moscas Garrapatas Ácaros del polvo Hormigas

35 Las plagas urbanas y la salud pública Los vectores de plagas urbanas Los impactos sobre la salud pública y enfermedades emergentes Roedores comensales Roedores no-comensales Aves Evaluación de riesgos de biocidas Evaluación económica Las plagas urbanas y la salud pública Chartered Institute of Environmental Health Gobierno americano Gobierno alemán Agencia de Protección Ambiental Centros para la Prevención y Control de Enfermedades

36 Las plagas urbanas y la salud pública La significación de las plagas urbanas para la salud pública Xavier Bonnefoy, Helge Kampen and Kevin Sweeney WHO Regional Office for Europe 2008 Las plagas urbanas y la salud pública

37 Las plagas urbanas y la salud pública Las plagas urbanas y la salud pública

38 Las plagas urbanas y la salud pública Introducción Acontecimientos recientes relacionados con enfermedades portadas por las plagas, como los casos de la Fiebre del Nilo Occidental en los EEUU y la expansión de la enfermedad de Lyme tanto en Europa como en Norteamérica, han sido un toque de atención que indica la necesidad crucial de estudiar cuidadosamente la amenaza potencial de las plagas urbanas para el público y para la sanidad ambiental. Las plagas urbanas y la salud pública Introducción Por otra parte, las condiciones de vida modernas, el crecimiento urbano y cambios emergentes en el clima hacen que la propagación de las plagas y las enfermedades portadas por las plagas sea cada vez más probable. Los efectos de estas condiciones y cambios deben ser adecuadamente monitorizados y entendidos.. Roberto Bertollini - Director del Programa Especial sobre la Salud y el Medio Ambiente: Oficina Regional de la OMS, Europa

39 Las plagas urbanas y la salud pública La urbanización, el vertido irresponsable de basuras, los viajes internacionales y el cambio climático son todos factores causados por el comportamiento humano que crecientemente nos exponen las plagas y las enfermedades relacionadas con las plagas. Las plagas urbanas y la salud pública De importancia médica y de salud pública Los datos sobre la distribución de las plagas y las enfermedades relacionadas con las plagas son generalmente escasos o inclusive inexistentes en la Unión Europea Sin embargo esta actividad ha sido sustancialmente reducida o inclusive discontinuada debido a recortes presupuestarios

40 Las plagas urbanas y la salud pública De importancia médica y de salud pública Los gobiernos de Europa - así como los de otros países se beneficiarían de asegurarse la disponibilidad de agencias de vigilancia y de personal correctamente formado. Las plagas urbanas y la salud pública De importancia médica y de salud pública Se requieren especialistas formados en disciplinas tales como la entomología médica, zoología médica, toxicología, ecotoxicología y gestión sanitaria para:

41 Las plagas urbanas y la salud pública De importancia médica y de salud pública formar a controladores de plagas ayudar a desarrollar programas de control, incluyendo estrategias y empleo de biocidas llegar a acuerdos sobre umbrales de actuación y objetivos de control definidos Las plagas urbanas y la salud pública De importancia para la planificación y construcción de viviendas Al destruir las fronteras entre el medio urbano y el rural, la expansión urbana hace que las áreas urbanas sean más susceptibles a las plagas y a las enfermedades que portan.

42 Las plagas urbanas y la salud pública De importancia para la planificación y construcción de viviendas Los planificadores y promotores urbanos muchas veces no entienden el riesgo que pueden suponer las infestaciones de plagas cuando se construye. Las plagas urbanas y la salud pública De importancia para la planificación y construcción de viviendas Se podría reducir este riesgo si las normativas sobre los planes urbanísticos, la ordenación paisajística y el diseño de áreas recreativas tuvieran en cuenta los riesgos de infestación de plagas y la transmisión de enfermedades, y si las normativas sobre la construcción aseguraran que los edificios nuevos se protegieran contra las plagas y no crearan condiciones que propicien las plagas.

43 Las plagas urbanas y la salud pública De importancia doméstica y de ciudadanía La información y educación pública son fundamentales para un control de plagas eficiente y exitoso. La mayor parte de la gente no sabe como sus hábitos, su comportamiento y sus viviendas pueden atraer a las plagas y crearles condiciones ideales en las que prosperar. Las plagas urbanas y la salud pública De importancia doméstica y de ciudadanía La información pública no solamente es una necesidad básica, sino que es económicamente racional, porque contribuye considerablemente a la prevención de infestaciones de plagas a través de acciones privadas

44 Las plagas urbanas y la salud pública De importancia doméstica y de ciudadanía Las aplicaciones en interiores de biocidas, los cuales están regulados mediante un complejo sistema de evaluación de riesgos, tanto antes como después de que se ponen en el mercado, no suponen un riesgo elevado para la salud humana si la aplicación del producto y el manejo de la aplicación se hacen según los procedimientos correctos y adecuados. Las plagas urbanas y la salud pública De importancia para los gobiernos Un solo departamento de gobierno debe tener la responsabilidad final para supervisar los programas de vigilancia e implementar los programas de control de plagas, y esto debe ir acompañado por la voluntad política para implementar los programas y acciones.

45 Las plagas urbanas y la salud pública De importancia para los gobiernos A nivel internacional, debe existir un acuerdo sobre la declaración obligatoria regular, y la extendida, para enfermedades portadas por las plagas, así como otros mecanismos adecuados para la recolección y análisis centralizados de datos y para hacer públicos los datos biológicos y epidemiológicos existentes Las plagas urbanas y la salud pública De importancia para los gobiernos Debido a las diferencias entre los estados miembros de la Unión europea, el sistema de notificación en Europa es inconsistente. Por ejemplo la enfermedad de Lyme, la enfermedad portada por artrópodos más frecuente en Europa, es de declaración obligatoria en algunos estados miembros de la UE pero no en otros.

46 Las plagas urbanas y la salud pública De imortancia legislativa y de administración de productos Los biocidas peligrosos no deberían ser vendidos al público. Sólo deberían venderse a consumidores los productos de Categoría IV o equivalente, formulados como listos para usar. Las plagas urbanas y la salud pública De importancia académica y de investigación Las causas de la transmisión de las enfermedades portadas por las plagas no son muy bien entendidas. Los científicos especializados en zoología médica y entomología médica empiezan a escasear a medida que los gobiernos y universidades progresivamente desvían sus limitados recursos financieros a otros campos

47 Las plagas urbanas y la salud pública De importancia académica y de investigación Los gobiernos, los programas de salud pública y la población en general se beneficiaría de la promoción y el apoyo a la investigación científica relacionada con las plagas Las plagas urbanas y la salud pública De importancia académica y de investigación Que sepamos, no se ha llevado a cabo ningún estudio que compare el riesgo de contraer enfermedades por exposición a plagas urbanas con el riesgo de exposición a biocidas. Estos análisis de riesgo-riesgo y riesgo-beneficio se beneficiarían de manera importante de que se lleven a cabo más estudios sobre las plagas urbanas y la exposición de las personas a los biocidas.

48 Las plagas urbanas y la salud pública Resumen No podemos escondernos de la realidad de que la mala salud muchas veces es el resultado de un entorno deficiente. El principal objetivo del libro de la OMS es identificar las estrategias de prevención y control de plagas urbanas que puedan reducir de manera beneficiosa el impacto de estas plagas sobre la salud pública Las plagas urbanas y la salud pública com Inglés Francés Alemán Ruso Español Polaco Húngaro Italiano Holandés

49 Promoting pest management Resumen Los cambios en los hábitos y costumbres, las enfermedades emergentes y el cambio climático significa que se requiere un nuevo entendimiento del papel que debe jugar el control de plagas en la protección de la salud pública Y la voluntad política para que funcione Las plagas urbanas y la salud pública

50 Las plagas urbanas y la salud pública Promocionando el control de plagas Gracias Grazas Gràcies Eskerrik asko