Mujeres y parejas gestantes matriculadas en programas académicos de la Universidad Industrial de Santander.

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1 Revisó Jefe DBU / Coordinadora Prog. Educativos - Preventivos PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL Aprobó Rector Página 1 de 5 Fecha de aprobación Febrero 27 de 2008 Resolución No OBJETIVO Establecer los lineamientos para brindar atención oportuna, adecuada e integral en el primer nivel de complejidad a la estudiante o pareja gestante con el objeto de vigilar la evolución de la gestación, detectar tempranamente las complicaciones y orientar tratamiento, y realizar intervenciones educativas para nuevas construcciones de la maternidad y paternidad. 2. ALCANCE Aplica a las profesionales de Enfermería, Medicina y estudiantes en práctica del subproceso Programas Educativos - Preventivos de la Sección de Servicios Integrales de Salud y Desarrollo Psicosocial. La población beneficiaria de este programa son todas las mujeres y parejas gestantes matriculadas en programas académicos de la Universidad Industrial de Santander. 3. DEFINICIONES / ABREVIATURAS Anamnesis: Conjunto de los datos clínicos relevantes y otros, del historial de un paciente. SIMSIS: Sistema de Información para el Manejo de los Servicios Integrales de Salud. 4. CONTENIDO DE LA GUÍA 4.1 INDICACIONES Mujeres y parejas gestantes matriculadas en programas académicos de la Universidad Industrial de Santander. 4.2 CONTRAINDICACIONES Gestaciones de alto riesgo. 4.3 INSUMOS REQUERIDOS Formato Historia Clínica Perinatal Simplificada en el SIMSIS. Carné Control de Gestación. Folletos informativos sobre cuidados prenatales. Consultorios dotados con camilla, peso, cinta métrica, tensiómetro, fonendoscopio y papelería para solicitudes. Multivitamínicos y complementos nutricionales. Ayudas didácticas para apoyo a la labor educativa. Salón para labor educativa con grabadora, música, colchonetas, almohadas, refrigerio. Encuesta de Satisfacción del Beneficiario de los Programas Educativo Preventivos - FBE.53

2 Página 2 de VERIFICACIÓN DE RESULTADOS Garantizar la disponibilidad de todos los elementos para hacer el respectivo control prenatal. Garantizar el bienestar integral de la mujer y la pareja mediante la prestación de un servicio oportuno y eficaz. Detectar oportunamente alteraciones al proceso de gestación. Satisfacción de los estudiantes con el servicio prestado por la institución. Desarrollo del curso para la Maternidad y Paternidad. 4.5 FUNCIONES PARA EL PROCESO Estudiante auxiliar: Orienta al estudiante indicando el consultorio del profesional que realizará la atención o el lugar donde se realizará la sesión educativa del curso de preparación para la maternidad paternidad. Apoya logísticamente la labor educativa del curso de preparación para la maternidad y paternidad Enfermera o Médico (a): Realiza captación temprana de las gestantes, después de la primera falta menstrual y antes de la semana 14 de gestación, para intervenir y controlar oportunamente los factores de riesgo. Ordena prueba de embarazo si éste no es evidente. Promueve la presencia de la pareja o algún familiar, en el control prenatal. Informa a la mujer y la pareja acerca de la importancia del control prenatal, su periodicidad y características. En este momento es preciso brindar orientación, trato amable, prudente y respetuoso, responder a las dudas e informar sobre cada uno de los procedimientos que se realizarán, en un lenguaje sencillo y apropiado que proporcione tranquilidad y seguridad. La enfermera coordina las acciones del Programa de Atención Integral a la Mujer Gestante. Se cuenta con un equipo de salud que brinda atención oportuna e información basada en la evidencia científica sobre el proceso de gestación a la estudiante y pareja gestante Farmacia: Facilita el acceso a los micronutrientes (multivitamínicos, calcio, etc.). 4.6 DESCRIPCIÓN DEL PROCESO Estudiante auxiliar: Orienta a la estudiante sobre la forma cómo debe solicitar la cita de control prenatal por la página web de la Universidad e indica el consultorio y él o la profesional que le atenderá la cita. Esta consulta es realizada, por una enfermera o un médico(a) debidamente capacitados en Atención Integral a la Mujer Gestante, Salud Sexual y Reproductiva y en Servicios Amigables. Ingreso al programa de Atención Integral a la Mujer Gestante: Enfermera y/o Médico (a):

3 Página 3 de 5 Recibe cordialmente a la estudiante en su consultorio. La estudiante puede venir al programa por remisión o porque presenta retraso menstrual. Si la estudiante trae remisión y exámenes de laboratorio prenatales se procede a diligenciar la Historia Clínica Perinatal Simplificada (registro manual o en el SIMSIS). Si no tiene exámenes de laboratorio, se le solicitan y se asignará una nueva cita. Diligenciamiento de la Historia Clínica Perinatal Simplificada en el SIMSIS. Realiza una anamnesis completa la cual debe contemplar datos de identificación, antecedentes personales, obstétricos, ginecológicos, familiares, datos de la gestación actual y una valoración de las condiciones psico-sociales. Registra en la Historia Clínica Perinatal Simplificada los resultados de los exámenes de laboratorio solicitados (Resolución 412 de 2000 Numeral 5.2.3). Diligencia el Carné Control de Gestación. Remite a control prenatal con medicina, psicología, nutrición y odontología. Se orienta a la estudiante sobre cómo solicitar cita de control en un mes. Orienta a la estudiante sobre la importancia de asistir a los controles prenatales y seguimiento en su EPS, dado que el programa que le ofrece Bienestar es de carácter educativo y preventivo, y para un adecuado seguimiento de su gestación y del bienestar del binomio madre hijo se requieren de medios diagnósticos especializados que corresponden a otro nivel de atención. Entrega al estudiante la Encuesta de Satisfacción del Beneficiario de los Programas Educativos Preventivos (FBE.53) para su diligenciamiento. Entrega en las oficinas de Programas Preventivos los formatos FBE.53 diligenciados, una vez realizada la actividad. Consulta primera vez por Médico (a): Recibe cordialmente a la estudiante y/o pareja en su consultorio, quien previamente ha realizado todo el proceso de inscripción en el programa de Atención Integral a la Mujer Gestante. Corrobora los datos consignados en la Historia Clínica Perinatal Simplificada del SIMSIS. Realiza un examen físico general que incluye: toma de medidas antropométricas, toma de signos vitales, valoración ginecológica y valoración obstétrica. Determina el riesgo de la gestación. Determina el plan de controles a seguir de acuerdo al riesgo como lo estipula la Resolución 412 de Prescribe micronutrientes. Se le solicitarán paraclínicos tales como: cuadro hemático, glicemia, parcial de orina, prueba Elisa para VIH, exámenes complementarios: frotis vaginal, citología cérvico uterina de no existir un resultado previo de ésta.

4 Página 4 de 5 Orienta a la estudiante sobre la importancia de asistir a los controles prenatales y seguimiento en su EPS, dado que el programa que le ofrece Bienestar es de carácter educativo y preventivo y para un adecuado seguimiento de su gestación y del bienestar del binomio madre hijo se requieren de medios diagnósticos especializados que corresponden a otro nivel de atención. Remite a los diferentes profesionales, o a otro nivel de complejidad según necesidad. Consulta de Control Prenatal: Por Enfermera o Médico (a): Recibe cordialmente a la estudiante o pareja en su consultorio. Indaga sobre cumplimiento de recomendaciones o aplicación de tratamientos y remite a especialista en ginecología o institución de salud, en caso de presentarse signos o síntomas que así lo ameriten. Realiza examen físico completo. Analiza las curvas de ganancia de peso, crecimiento uterino y presión arterial media. Analiza los resultados de exámenes de laboratorio. En caso de anormalidad solicita exámenes adicionales. Formula micronutrientes de acuerdo con lo descrito en la Resolución 412 de 2000 y según la disponibilidad actual de estos en la Institución. Brinda información y educación sobre la importancia de la atención del parto institucional, sobre condiciones particulares y sobre signos de alarma por los que debe consultar oportunamente tales como: sangrado genital, ruptura prematura de membranas, edema, vértigos, cefalea, dolor epigástrico, trastornos visuales y auditivos, y cambios en la orina. Informa a la mujer y al compañero, acerca de la importancia del control prenatal, su periodicidad y características. Remite a curso de preparación para la Maternidad y Paternidad. Educa y prepara para la lactancia materna exclusiva hasta los seis (6) meses y con alimentación complementaria hasta los dos (2) años. Registra en la Historia Clínica Perinatal Simplificada y en el SIMSIS todas las actividades realizadas. Registra la actividad en el Registro Diario Programas Preventivos (FBE.18). Orienta a la estudiante sobre cómo solicitar cita de control en un mes. Remite a los diferentes profesionales, o a otro nivel de complejidad según necesidad. 4.7 COMPLICACIONES Inadecuada clasificación del riesgo Obstétrico. 5. BIBLIOGRAFÍA

5 Página 5 de 5 GALVIS R., Virgilio; BUSTAMANTE G., Mauricio Alberto y SARMIENTO L., Carlos Arturo Norma Técnica Para la detección Temprana de las alteraciones del embarazo. Colombia Ministerio de Salud Consultado en línea marzo 9 de Disponible en la web: OPS y OMS. Promoción de la salud sexual, recomendaciones para la acción. Guatemala: Asociación Mundial de Sexología (WAS), FUNDACIÓN RESTREPO BARCO, Instituto de Desarrollo Infantil. La Gestación Humana, una mirada integral. Colombia: Guía para la detección temprana de las alteraciones del embarazo. Guía 3 de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en la salud pública en Colombia. Publicado en el Consultado en línea marzo 9 de Disponible en la web: 6. CONTROL DE CAMBIOS VERSIÓN FECHA DE APROBACIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS 01 Febrero 27 de 2008 Creación del Documento. 02 Febrero 02 de Mayo 07 de Ampliación de la definición del alcance. - Aclaración en los numerales 4.3, y Inclusión del formato FBE.53 Inclusión de estudiantes en práctica en el alcance. Modificación de las funciones para el estudiante auxiliar (numeral 4.5.1). Se complementó la última función de la enfermera o médico (numeral 4.5.2). Modificación de la descripción para el estudiante y la enfermera o médico (numeral 4.6). Inclusión de otras actividades en la descripción de consulta primera vez por Médico (a). Inclusión de según disponibilidad en la actividad relacionada con la formulación de micronutrientes en consulta de control prenatal. Inclusión de bibliografía.

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