DIAGNÓSTICO DE LA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA EN EL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ MEXICALI

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1 DIAGNÓSTICO DE LA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA EN EL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ MEXICALI La Respuesta Social organizada (RSO), le permite a Centros de Integración Juvenil, integrar información global, con una perspectiva amplia, analizando políticas y estrategias de largo alcance desarrolladas en la atención de las adicciones y en áreas coadyuvantes poniendo énfasis en programas y recursos institucionales de los sectores salud, educativo, social y legislativo desarrollados en la localidad. La Respuesta Social Organizada (RSO), también nos permite planear y visualizar áreas de oportunidad en las cuales Centros de Integración Juvenil (CIJ) puede intervenir ampliamente con la aplicación de los servicios institucionales. La importancia de la Respuesta Social Organizada (RSO), es que le permite a Centros de Integración Juvenil, conocer la visión de los diferentes sectores de la comunidad relacionados con el uso y abuso de sustancias, para ampliar sus planes y acciones de trabajo de manera particular en cada municipio o localidad en las que se encuentre Centros de Integración Juvenil, así como para identificar nichos donde se pueda reforzar el trabajo preventivo y comunitario aprovechando la experiencia de nuestra institución en el manejo de la atención de las adicciones. Políticas y estrategias para la atención del uso de sustancias en el municipio de Mexicali La ley contra el uso del tabaco ha creado conciencia entre la población, asimismo el combate directo a la distribución de drogas y la creación de una subdirección de prevención del delito ha sido una política que ha sido relevante en el municipio de Mexicali. La aplicación del reglamento donde se prohíbe el consumo de tabaco en lugares públicos, ha generado que la población disminuya su patrón de consumo, al menos en sus horas de trabajo; además, de la permanente campaña informativa que Centros de Integración Juvenil hace en los medios masivos de comunicación y en las escuelas y comunidad en general. En relación con el alcohol, podemos destacar los programas que la Dirección de Seguridad Pública está implementando conjuntamente con los centros de recreación con el programa de taxi seguro y conductor designado, donde también se coordinan con Centros de Integración Juvenil, A.C., con la campaña "Sí tomas mídete, no tomes el volante".

2 Programas e Instituciones que atienden el problema En Mexicali, se ha distinguido por más de 15 años el programa DARE por sus siglas en inglés (Drug Abuse Resistence Education) y que en México se denomina Educación Preventiva contra el Consumo de Drogas, teniendo como objetivo, proporcionar a los niños y jóvenes información veraz sobre los efectos nocivos de las drogas y la violencia, para que al conocerlo decidan mantenerse al margen de éstas y tener una vida libre de drogas y violencia; a través de dos Programas, DARE después de Clases, el cual se imparte a jóvenes de secundaria después del horario normal de clases, se ofrecen talleres como: futbol, inglés, básquetbol, ajedrez, box, gimnasia, danza, dibujo, manualidades, entre otros cursos; el otro Programa DARE para padres de familia, donde se les proporcionan herramientas para identificar síntomas que puedan presentar sus hijos respecto a las drogas y la violencia. El Programa Familia Segura, es un programa de la Dirección de Seguridad Pública Municipal, se trabaja en las colonias con mayor índice delictivo y de drogadicción; asimismo el programa de conductor designado y así como el operativo mochila en el cual se realiza una inspección de las mismas para detectar drogas y/o armas. Centros de Integración Juvenil, es actualmente la mejor opción en la atención del consumo de drogas, sus programas están validados por la Organización de las Naciones Unidas, a través de la Oficina contra la Droga y el Delito; su Programa Para Vivir sin Adicciones, brinda atención al consumo de drogas, en toda la República Mexicana con una red de 113 centros, de los cuales, 99 son Centros de Prevención y Tratamiento, 12 Unidades de Hospitalización y 2 Unidades de Tratamiento para Personas con Problemas de Consumo de Heroína. En Mexicali, se cuenta con un Centro de Prevención y Tratamiento, en donde se ofrecen servicios psicoterapéuticos a los consumidores de droga y a sus familias, en consulta externa y en Consulta Externa Intensiva (Programa de Centro de Día); además, de atender a la población con sus programas de información, orientación y capacitación, desde la prevención universal, atendiendo a la población vulnerable para el consumo de drogas, con los diferentes programas de prevención selectiva, de igual manera, se atiende a la población que presenta consumo experimental de drogas, desde la prevención indicada. La sociedad civil ha creado diferentes programas tratando de dar respuesta al problema que representan las adicciones en nuestra sociedad, entre ellos tenemos, distintos grupos religiosos que ofrecen apoyo en internamiento, como es el caso de Alcance Victoria, este un grupo atiende directamente a los adictos en rehabilitación y es autosustentable.

3 Definitivamente la única institución que ha dado respuesta al consumo de tabaco es Centros de Integración Juvenil; en cuanto al consumo de alcohol, además de Centros de Integración juvenil se encuentran los grupos de Alcohólicos Anónimos; es una agrupación mundial de alcohólicos recuperados que se ayudan unos a otros a mantener su sobriedad y comparten libremente las experiencias de su recuperación con otros hombres y mujeres que también tienen problemas con la bebida.; y en lo que se refiere al tratamiento para otras drogas, aparte de Centros de Integración Juvenil, que es el programa con mayor permanencia, mayor efectividad y con la mejor atención integral en la comunidad; tenemos cuatro Centros Nueva Vida. Las UNEME-CAPA Nueva Vida son unidades para la prevención, tratamiento y formación de personal, para el control de las adicciones, con el propósito de mejorar la calidad de vida individual, familiar y social de la población. Los Centros Nueva Vida ofrecen a la población un modelo de intervención temprana para las adicciones que contempla desde la prevención del consumo de sustancias psicoactivas y la promoción de la salud mental, hasta el tratamiento breve, ambulatorio (consulta externa), dando prioridad a la detección temprana de personas con mayor vulnerabilidad y consumidores experimentales, para intervenir con ellos y sus familias en forma oportuna, a fin de evitar el desarrollo de abuso o dependencia y mejorar la calidad de vida individual, familiar y social de los usuarios y un Centro FORMA (Sistema Asistido de Construcción Personal), que atienden el consumo experimental, a través del programa FORMA, ofreciendo prevención selectiva a grupos vulnerables y prevención indicada a consumidores experimentales de droga; sin embargo, no se atiende a personas que presenten criterios de abuso o dependencia a drogas. Además, existe un programa de la Secretaria de Salud, llamado "reconstrucción personal", que funciona dentro y fuera de los Centros de Reinserción Social, antes llamados Centros de Readaptación Social, (CERESOS), al cual se canalizan a todas las personas que son atendidas en los Centros Nueva Vida y presentan diagnóstico de abuso o dependencia. El Programa de Reconstrucción Personal, ofrece una opción profesional para el tratamiento de las adicciones, ofreciendo una atención multidisciplinaria, apoyándose en herramientas médico-psiquiátricas así como psicológicas. En cuanto a la prevención existen diferentes dependencias de gobierno que atienden la prevención de las adicciones, la Secretaria de Educación del Estado, la Jurisdicción Sanitaria de Mexicali, el Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) Estatal que es una institución dedicada a fortalecer y desarrollar integralmente a las familias bajacalifornianas.

4 Centros de Integración Juvenil, ha impulsado nuevos programas de atención preventiva y de tratamiento, entre los que podemos mencionar, Centro de Día y Centro Preventivo de Día, atención a adolescentes experimentadores, el programa de Prevención integral de Metanfetaminas lo cual ha permitido promover los programas y servicios y atender una mayor número de personas. Por otra parte, la apertura de los cuatro Centros Nueva Vida y del Programa FORMA, en la ciudad. Existen además otras instituciones que prestan servicios a la comunidad, entre los que tenemos al Instituto de la Mujer para el Estado de Baja California (INMUJER), que promueve y fomenta la no discriminación, la equidad e igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres; buscando mejorar la calidad de vida de las mujeres bajacalifornianas promoviendo su incorporación en el ámbito político, social, educativo, cultural y económico, para que conozcan y ejerzan sus derechos y obligaciones bajo el criterio de transversalidad en las políticas públicas, para generar un cambio mediante estrategias y líneas de acción que propicien la equidad social. Los servicios que brinda son orientación psicológica y asesoría legal a mujeres en situación especial. Como parte de la respuesta del Gobierno del Estado, el Instituto de psiquiatría (IPEBC) brinda una atención especializada y multidisciplinaria contribuyendo de manera permanente en la cultura de corresponsabilidad social, respeto a los derechos y necesidades de los enfermos mentales; así como la mejora continua en la sensibilización, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de pacientes que lo requieran en el Estado de Baja California. Es importante mencionar la labor que realizan los diferentes Centros de Rehabilitación que existen en la localidad, la mayoría de ellos bajo la modalidad de Ayuda mutua, mixto y sólo unos cuantos bajo la modalidad de profesionales; atendiendo a un gran número de adictos a las drogas; buscando reducir la incidencia del uso y abuso de sustancias psicoactivas. Los Grupos de Familia Al-Anon, han venido a apoyar a las familias de personas con problemas relacionados con el consumo de alcohol, comparten experiencias, fortaleza y esperanza, con el fin de encontrarle solución a su problema común, buscando un cambio de actitud que apoye la recuperación. Alateen, es parte de los Grupos de Familia Al-Anon, está constituida por jóvenes cuya vida ha sido afectada por el alcoholismo de un familiar o un amigo íntimo. El programa de recuperación no es profesional, se basa en una serie de principios que en su mayoría han sido adoptados y adaptados del programa de recuperación para bebedores problema ofrecido por Alcohólicos Anónimos.

5 La Casa Hogar para Varones A.C. (CAHOVA), se encarga de rescatar niños de las calles y brindarles oportunidades de desarrollo, a través de atención psicológica, educación, alimentación, salud, valores y escuela para padres. Por otra parte, dentro de los servicios de atención a la familia, tenemos al Centro de Atención y Orientación Familiar, A.C., una organización de la sociedad civil, que promueve y defiende los derechos humanos a través de la educación y la salud, para generar una cultura de paz y respeto hacia los grupos más desprotegidos, mediante atención psicológica y legal a las familias en pobreza o con problemas en su dinámica familiar, protegiendo a sus miembros. La violencia familiar, es atendida en Mexicali, en el Centro de Atención a la Violencia Intrafamiliar, ofreciendo apoyo psicológico, asesoría legal, atención médica y de trabajo social, en servicio de consulta externa; además, cuenta con un refugio, en donde se ofrece atención integral a las mujeres que han sufrido violencia, así como a sus hijos e hijas, a través de grupos de autoayuda, talleres y orientación acerca del uso de sustancias psicoactivas (esto último, otorgado a través del CIJ Mexicali). La Secretaría de Educación Pública (SEP), a través de la Subsecretaría de Educación Media Superior (SEMS), con el apoyo y la participación del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y Organizaciones de la Sociedad Civil (OSC), han reunidos sus esfuerzos para la implementación del Programa Construye-T, destinado a los estudiantes de nivel medio superior, teniendo como principal propósito crear comunidades educativas que favorezcan la inclusión, la equidad, la participación democrática y el desarrollo de competencias individuales y sociales de las y los jóvenes, para que permanezcan en la escuela, enfrenten las diversas situaciones de riesgo y construyan su proyecto de vida; este programa se desarrolla en todos los planteles del Colegio de Bachilleres del Estado de Baja California, en los planteles de la Dirección General de Educación Tecnológica Industrial (DGETI), en el Colegio de Educación Nacional de Educación Profesional (CONALEP) y los planteles del Centro de Estudios Científicos y Tecnológicos (CECYTE). Por su parte, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), ha diseñado e implantado la estrategia de Programas Integrados de Salud, más conocida como PREVENIMSS y que hace referencia a las acciones de carácter preventivo contra el uso y el abuso de sustancias, para mejorar la salud de sus derechohabientes, en cada una de sus clínicas.

6 Avances, logros y fortalezas La sociedad mexicalense considera que se ha hecho un combate directo a la distribución de drogas, lo cual ha podido coadyuvar en la prevención del uso de drogas; esto se ha visto reforzado con un programa de detección oportuna en las escuelas de nivel medio superior, mediante la aplicación de pruebas rápidas de detección de drogas, lo cual ha permitido que los jóvenes lleguen a tratamiento con menor tiempo de consumo, mejorando considerablemente su pronóstico. Entre los avances, en Centros de Integración Juvenil, está la próxima apertura de una clínica para la atención de personas con problemas de consumo de heroína, lo cual dará respuesta a un problema muy sentido en la localidad; ya que no lográbamos la adherencia de estas personas al tratamiento. En cuanto a los logros tenemos el programa de Centro de Día y Centro de Día Preventivo, los cuales nos permiten llegar a la comunidad y promover aún más nuestros servicios y poder ofrecer, en menor tiempo, un egreso por curación o mejoría a los pacientes de Centro de Día. En relación con nuestras fortalezas tenemos que nuestro programa permanece y no depende de cambios de gobierno, es una institución sólida, con reconocimiento internacional, con equipos de trabajo especializados, capacitados y actualizados en la materia, además de contar con toda una infraestructura de investigación, tratamiento, prevención, capacitación que respalda el trabajo de los equipos en cada localidad. Esto permite que la institución se vaya adecuando a los cambios que requiere la demanda de servicios. Tiene una misión, una visión y objetivos muy claros, alejados de cualquier interés que no sea el servicio a la comunidad. Otra fortaleza es la captación y capacitación de voluntarios y su gran apoyo en los servicios que ofrece la institución. Carencias y debilidades Las carencias y debilidades se han dado principalmente por insuficiencia presupuestal y por una falta de coordinación interinstitucional que busque enriquecer los programas existentes para brindar una atención de calidad al problema del consumo de drogas. Por otro lado, a nivel municipal se carece de instancias del sector salud, ya que el presupuesto federal solo llega al ámbito estatal, lo que hace que los recursos ya vengan de forma etiquetada, destinándose a la prevención en general y no a la reducción y rehabilitación de enfermos relacionados con las adicciones; esto conlleva por igual a que las entidades estatales no establezcan estrategias de contención del uso de drogas ilegales.

7 La principal carencia es la falta de recursos económicos, lo cual afecta la promoción de la imagen institucional y de sus servicios; genera incapacidad para llegar a un mayor número de población, a dar seguimiento al impacto de nuestros programas en la población. Aun cuando tenemos los mejores programas preventivos o de tratamiento, no podemos brindar una atención de fondo con la prevención selectiva, las necesidades son muchas y escaso el equipo médico técnico, esto provoca que las instituciones o comunidades busquen opciones que puedan cubrir su demanda en menor tiempo, aun cuando se reconoce la calidad del servicio y la experiencia en la materia. Una gran parte de la atención recae en los voluntarios; sin embargo, su participación no es permanente. Necesidades y problemas vinculados al consumo El principal problema es el económico, esto provoca que los programas no tenga la capacidad para atender la problemática desde diferentes áreas, no permite el seguimiento y por otro lado, no existen recursos para evaluar el impacto de los programas. Se hace necesaria la creación de programas de esparcimiento de tipo deportivo y cultural, que ofrezcan a niños, adolescentes y jóvenes; un espacio donde ocupar su tiempo libre de forma positiva; y puedan llegar estos programas de forma gratuita a las comunidades más necesitadas económicamente. Otro tema importante de atender es la violencia familiar, así como el impacto de ésta en los niños, adolescentes y jóvenes, para el consumo de drogas; además, de evaluar factores de riesgo, en la sociedad derivado del aumento de las adicciones. Alternativas y oportunidades Una alternativa muy útil y eficaz sería lograr la coordinación entre los programas de gobierno y los de la sociedad civil; ponderando los servicios y programas existentes que han demostrado ser efectivos en la atención del problema de las adicciones, que coadyuve a una mejor atención, que se mejore el apoyo económico y la apertura en los planteles educativos, instituciones y comunidad. Una oportunidad importante es el apoyo económico que el gobierno Estatal y Municipal está brindando a las organizaciones de la sociedad civil, además, de tener la posibilidad de participar en proyectos de coinversión para financiar programas específicos. Otra oportunidad importante, es la posibilidad de participar en los programas que son financiados con los recursos que el gobierno federal a través de la Secretaría de

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