Salud Pública y Atención Primaria de Salud. Tema 2.4 Los sistemas sanitarios

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2 OBJETIVOS Explicar la importancia de las polí3cas en la salud de la Comunidad. Definir los sistemas sanitarios. Describir las tendencias que afectan al sistema sanitario en la actualidad. Comparar los sistemas sanitarios vigentes en el mundo.

3 DEFICIENCIAS COMUNES DE LOS SISTEMAS DE SALUD Atención Inversa. Atención empobrecedora. Atención fragmentada. Atención peligrosa. Orientación inadecuada de la atención. OMS, Informe de la Salud en el Mundo (2008)

4 LOS SISTEMAS SANITARIOS Definición: «Conjunto de estructuras organiza3vas centros, servicios y ac3vidades del sector público y privado de un país dirigidas a dar respuesta a las necesidades de la población en materia de salud».

5 TENDENCIAS QUE AFECTAN A LOS SISTEMAS DE SALUD Cambios demográficos: Envejecimiento, migraciones, etc. Cambios culturales y sociales. Cambios en los problemas de salud y aumento de las desigualdades. Globalización y urbanización. Avances tecnológicos. Incremento de los costes.

6 MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS Sistema Liberal. Sistema de Seguros Sociales. Sistema Nacional de Salud.

7 MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS Sistema Liberal: El Estado no 3ene responsabilidad. Cada individuo co3za según los riesgos. Se rige por la oferta y la demanda. Crea grandes desigualdades.

8 MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS Sistema Liberal: Enfoque cura3vo. Buena relación médico- paciente. La promoción y la prevención no existen. Funciones de Enfermería muy limitadas.

9 MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS Sistema de Seguros Sociales (Modelo Bismarck): Financiación tripar3ta (empresarios, trabajadores y administración). Obligatorio. Solidario. Actualmente está en crisis: desempleo, envejecimiento, tecnología, etc.

10 MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS Sistema Nacional de Salud (Modelo Beveridge): Cobertura universal. Financiación Pública (accesibilidad). Equita3vo: Planes y programas según las necesidades. Derechos y deberes definidos (ciudadanos, poderes públicos, etc.).

11 MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS Sistema Nacional de Salud (Modelo Beveridge) (cononuación): Par3cipación comunitaria. Descentralización (por CC.AA.). Atención integral: Promoción, prevención y rehabilitación. Atención Primaria.

12 NIVELES DE ATENCIÓN SANITARIA Primer Nivel: atención Primaria. Segundo Nivel: atención Secundaria. Tercer Nivel: atención Terciaría. En España, la Ley General de Sanidad define dos niveles.

13 ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD Definición: «Es la asistencia sanitaria puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad por medios que le sean aceptables, con su plena par3cipación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar». OMS (1977)

14 ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD CaracterísOcas: Puerta de entrada al sistema. Atención centrada en la persona. Orientada a las necesidades. Abarca toda la comunidad. Presta atención integral. Es3mula la par3cipación comunitaria. Zona de salud - centro de salud - equipo. (5.000 y personas).

15 SEGUNDO NIVEL: CUIDADOS ESPECIALIZADOS CaracterísOcas: Atención hospitalaria y especialidades. Corresponde al área de salud: personas. Vinculado al Nivel I.

16 TERCER NIVEL: GRAN ESPECIALIZACIÓN CaracterísOcas: Atención hospitalaria y especialidades. Corresponde a grandes centros hospitalarios. Cuidados muy especializados. Vinculados al Nivel I y II.

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