Correlación Anátomo-Radiológica con RM de los Pares Craneales.

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1 Correlación Anátomo-Radiológica con RM de los Pares Craneales. Autores: M. Robledo; C. Bertona; J. Bertona; M. Maldonado; S. Juliá, C. Giordanengo; E. Zonni. Clínica Privada Vélez Sarsfield. Córdoba.

2 Introducción Los pares craneales son estructuras, que han adquirido durante su desarrollo filogenético un gran desarrollo de diferenciación y de especialización. La Resonancia Magnética, es el método de elección para evaluar los pares craneales, siendo necesaria la realización de cortes finos y reconstrucciones multiplanares, así como secuencias complementarias.

3 Objetivos En este ensayo iconográfico, realizamos un repaso de la anatomía de los 12 pares craneales, efectuando una correlación con las imágenes de RM de alta resolución. Además, mostramos la utilidad de la RM para detectar y caracterizar, la patología que afecta a los pares craneales.

4 Anatomía La RM es el método de elección para evaluar los nervios craneales. Hay 12 pares de nervios craneales a los cuales nos referimos por su nombre o numero correspondiente. Es necesario realizar cortes finos y reconstrucciones multiplanares así como secuencias adicionales como FIESTA, STIR, FLAIR.

5 Pares Craneales Par craneal I: Nervio Olfatorio Se proyectan desde la mucosa olfatoria, en la nariz, hasta el bulbo olfatorio. El bulbo olfatorio se encuentra sobre la placa cribiforme y por debajo del lóbulo frontal. Par craneal II: Nervio Óptico Se origina en las células ganglionares de la retina y después pasa a través de la papila óptica hasta la órbita.

6 Pares craneales III, IV y VI: Nervios motores oculares. El nervio motor ocular común, se origina en el mesencéfalo, circula por la fosa media, el seno cavernoso y sale del cráneo por la hendidura esfenoidal. El nervio patético, se origina en el mesencéfalo inferior y emerge por la cara dorsal contralateral del tallo encefálico y penetra en la órbita a través de la hendidura esfenoidal.

7 El nervio motor ocular externo tiene su origen en la protuberancia, en el surco ponto-bulbar, pasa a través del seno cavernoso y sale del cráneo por la hendidura esfenoidal. N. Ocular Común N. Troclear

8 Pares craneales Par craneal V: Nervio Trigémino Nervio mixto con una raíz sensitiva que inerva la cara y la mucosa nasal y bucal, y una raíz motora encargada de los músculos de la masticación. N.Trigémino.

9 Par craneal VII: Nervio Facial. Nervio mixto. Su parte motora que se encarga de los músculos de la expresión facial y la sensibilidad gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua, de la sensibilidad del dorso del pabellón auricular y de parte del conducto auditivo externo N. Facial

10 Pares craneales Par Craneal VIII: Nervio Auditivo Es un nervio sensorial encargado de la audición (rama coclear) y del equilibrio (rama vestibular). Par Craneal IX: Nervio Glosofaríngeo. El nervio glosofaríngeo contiene fibras sensitivas y motoras. Las fibras sensitivas viscerales se encargan de la transmisión de la sensibilidad gustativa del tercio posterior de la lengua.

11 Nervio Auditivo Nervio Glosofaríngeo

12 Pares Craneales Par craneal X: nervio neumogástrico. Nervio craneal más ampliamente distribuido. Es un nervio mixto: motor, sensitivo y vegetativo. Par craneal XI: nervio espinal. Es un nervio mixto, predominantemente motor, formado por la unión de la raíz espinal y otra craneal. Par craneal XII o nervio hipogloso. Situado en el bulbo, inmediatamente por fuera de la línea media. Sale del cráneo por el canal condíleo anterior.

13 Pares craneales Nervio Neumogástrico

14 Conclusión La RM es un excelente método para describir con detalle el origen y trayecto de los partes craneales así como la relación de los mismos, con estructuras adyacentes, por lo que se requiere un conocimiento amplio de su estructura anatómica y sus relaciones.

15 Bibliografía Atlas de Anatomía Humana Netter edit. Masson Diagnostico por Imágenes Cerebro. A. Osborn; K. Salzman; A. Barkouich. Sección 8, I 8-56 a 60. 2º Edición. Editorial Marban. Año Neurorradiologia. R. Grossman; D. Yousem. Capitulo 7, , 2º Edición. Editorial Marban. Año Patología de los pares craneales. J. Gutiérrez; P. Cacabelos Perez y MD. Sevillano Garcia. Actualización. Servicio de Neurología. Salamanca. España. Appearance of Normal Cranial Nerves on Steady-State Free Precession MR Images /rg July Radiographics, 29, Charvhan GB. Babyn Ps, Jankharia BG, Cheng HL, Shroff MM. Steady-state MR imaging sequences: physics, classification, and clinical aplications. Radiographics. 2008;28(4):

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