Baterías de valoración de la condición física para la salud

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1 ACTIVIDAD FÍSICA PARA LA SALUD (VI) 21 de Julio de 2014 Dr Sebastià Mas Alòs (PhD) Institut Nacional d Educació Física de Catalunya (INEFC-Lleida) Drac Actiu, SL

2 Índice de contenidos 1. Condición física relacionada con la salud El origen y desarrollo de baterías de valoración de la condición física para la salud Referencias Tabla 1. Clasificación de las capacidades físicas por objetivo... 4 Fig. 1 Relación entre actividad física, condición física y salud... 5 Fig. 2 Categorías de la actividad física y sus relaciones con la condición física y la salud... 5 Fig. 3 Objetivos y la necesidad de valoración y prescripción de ejercicio en varios perfiles de personas... 6 Fig. 4 Baterías para la infancia y adolescencia... 8 Fig. 5 Baterías para personas adultas... 9 Fig. 6 Baterías para gente mayor... 9 Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 2

3 1. Condición física relacionada con la salud Los conceptos actividad física, ejercicio, condición física (fitness), y deporte se utilizan habitualmente indistintamente entre la población en general, los medios de comunicación e incluso los profesionales de la salud. Hay variedad de definiciones en relación en esos términos, no solamente en castellano pero también en catalán e inglés. La definición más comúnmente aceptada de condición física es la capacidad de llevar a cabo las tareas diarias con vigor y alerta sin una fatiga excesiva y con suficiente energía para disfrutar de un tiempo libre activo y afrontar las emergencias excesivas sin fatiga excesiva (Caspersen, Powell, & Christenson, 1985; Office of Disease Prevention & Health Promotion & US Department of Health and Human Services, 2008; US Department of Health and Human Services, 1996). La Guía de Prescripción de Ejercicio Físico para la Salud (PEFS) añade a la definción clásica que [la condición física] también ayuda a evitar enfermedades hipocinéticas (derivadas de la falta de actividad física) y a desarrollar el máximo de la capacidad intelectual experimentando plenamente el placer de vivir (Departament de Salut. Generalitat de Catalunya, 2007, p. 11). La definición de la OMS es la capacidad de desarrollar trabajo muscular satisfactoriamente (Office of Disease Prevention & Health Promotion & US Department of Health and Human Services, 2008; US Department of Health and Human Services, 1996, p. C4). Esta definición, sin embargo, puede parecer demasiado simplista puesto que no toma en consideración la fatiga, la cual es un aspecto clave para la planificación de ejercicio físico (entrenamiento). La fatiga podría definirse como unas sensaciones generales de cansancio acompañadas de un descenso del rendimiento muscular (García Manso, Navarro Valdivieso, & Ruiz Caballero, 1996; Wilmore, Costill, & Kenney, 2008). La fatiga puede ser general o local, en donde se generan sensaciones tanto objetivas como subjetivas (Åstrand, Rodahl, Dahl, & Strømme, 2010). En relación a los componentes de la condición física, las guías centradas en la promoción de la salud coinciden en diferenciar los componentes relacionados con la salud 1 capacidad cardiorespiratoria, fuerza muscular, resistencia muscular, composición corporal, flexibilidad y equili- 1 Health-related fitness Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 3

4 brio; de los componentes relacionados con el rendimiento 2 : potencia aeróbica, potencia muscular, velocidad de movimiento y tiempo de reacción (Caspersen, et al., 1985; Office of Disease Prevention & Health Promotion & US Department of Health and Human Services, 2008; US Department of Health and Human Services, 1996). Ver Tabla 1. Tabla 1. Clasificación de las capacidades físicas por objetivo HEALTH-RELATED FITNESS Capacidad cardiorespiratoria Fuerza y resistencia muscular Composición corporal Flexibilidad PERFORMANCE-RELATED FITNESS Potencia aeróbica Potencia muscular Velocidad de movimientos Tiempo de reacción Equilibrio Recientemente el Colegio Americano de Medicina del Deporte 3 publicó un documento de base donde enumera los diferentes componentes de la condición física sin diferenciarlos entre saludables o de rendimiento (American College of Sports Medicine, 2011; World Health Organization, 2010): capacidad cardiorespiratoria, fuerza y resistencia muscular, composición corporal, flexibilidad y condiciones neuromotoras (equilibrio, coordinación, marcha, agilidad y propiocepción). Bouchard (2001; 2007) considera el paradigma Actividad Física Condición Física Salud como una relación positiva entre condición física y salud, pero también entre salud y actividad física puesto que las personas en buena forma física tienden a estar más sanos y también a realizar otros tipos de actividad física más allá de la estructurada, como el ejercicio físico y/o deporte (ver Fig. 1). Este paradigma nos muestra dos caminos en donde se enlazan la actividad física y la salud. En primer lugar se da que una variación de los niveles de actividad física tiene un impacto directo en nuestra salud, pero un aumento de la actividad física se traduce un cambios de la condición física relacionada con la salud, la cual a su vez influencia todavía más nuestra salud (Bouchard, 2001). 2 Performance-related fitness 3 American College of Sports Medicine (ACSM) Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 4

5 Physical activity Fitness Health Fig. 1 Relación entre actividad física, condición física y salud Extraído, con permiso, de C. Bouchard, S.N. Blair y W. Haskell, 2007, Why study physical activity and health? In Physical activity and health, edited by C. Bouchard, S.N. Blair, and W.L. Haskell (Champaign, IL: Human Kinetics), 17. El desarrollo de diferentes capacidades condicionales se traduce en diferentes resultados relacionados con la salud, lo cual puede entenderse como un continuum con subcategorías, como las que tiene la salud (ver Fig. 2). - + Salud Bienestar Salud física Salud psicológica Salud social Encamamiento Sedentarismo Actividad física Ejercicio Deporte Deporte-élite Deporte-rendimiento Condición física - + Capacidades básicas Capacidades coordinativas Capacidades facilitativas y resultante Fig. 2 Categorías Activity de categories la actividad and física their y relationships sus relaciones with con fitness la condición and health. física y la salud Modificado, con permiso, de X. Peirau Terés & Á. Gordillo Molina. (2010). Luces y sombras del deporte escolar. Comunicación presentada en el 37º Curso de Pediatría Extrahospitalaria, Barcelona. Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 5

6 Relacionado con todo lo expuesto anteriormente nos lleva a la necesidad de individualizar los planes de entrenamiento para grupos específicos de población y ello requiere de unas adaptaciones más allá de las que se tienen en cuenta para el entrenamiento que busca un rendimiento deportivo (ver Fig. 3). RENDIMIENTO OBJETIVOS SALUD OCIO & CONDICIÓN FÍSICA NECESIDAD DE VALORACIÓN & PRESCRIPCIÓN DEPORTISTA POBLACIÓN MEDIA PACIENTE Fig. 3 Objetivos y la necesidad de valoración y prescripción de ejercicio en varios perfiles de personas Modificado, con permiso, de J. S. Skinner (1993). Exercise Testing and Exercise Prescription for Special Cases. Theoretical Basis and Clinical Application (2nd ed.). Philadelphia: Lea & Febiger, 22. En resumen: Las prescripciones de ejercicio físico se diseñan para aumentar la condición física, promocionar la salud reduciendo factores de riesgo para enfermedades crónicas ( ), y para garantizar una práctica segura de ejercicio físico. Se fundamenta en intereses individuales, necesidades de salud y situaciones críticas que comparten objetivos aunque no influyen del mismo modo. (American College of Sports Medicine, 2006). 2. El origen y desarrollo de baterías de valoración de la condición física para la salud Las capacidades motrices o, por lo menos, algunas medidas antropométricas ya se medían en la Antigua Grecia y en Egipto pero las valoraciones siguiendo un procedimiento científico no se Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 6

7 llevaron a cabo hasta finales del siglo XIX. La valoración de aspectos relacionados con la condición física empezaron alrededor de con pruebas de fuerza, con pruebas de valoración cardiorrespiratoria, con habilidades atléticas, 1920 habilidades deportivas y 1940 con pruebas específicas de diferentes capacidades físicas (Prat et al., 1993). Después de la Segunda Guerra Mundial hubo varios investigadores que se centraron en capacidades específicas que sacaron una serie de asociaciones centradas en unificar los criterios y en generalizar los métodos, aunque no lo lograron plenamente: 1958 American Association for Health, Physical Education and Recreation: Fuerza de tren superior, resistencia abdominal, agilidad, potencia de tren inferior, velocidad y resistencia Fleishman Physical Fitness Test Canadian Association for Health, Physical Education and Recreation International Committee for Standardization of Physical Fitness Tests. En 1977 el Comité pour le développement du sport (CDDS) sentó las bases, métodos y objetivos para una batería de pruebas de valoración de la condición física para la infancia y adolescencia: la Batería EUROFIT 4 (Council of Europe. Committee for the Development of Sport, 1988). Posteriormente, en 1995 el comité prepare una batería parecida para la valoración en la población adulta: la Batería EUROFIT para Adultos (Oja & Tuxworth, 1998). También en 1995 un grupo de científicos del Instituto Nacional de Educación Física de Cataluña (INEFC) publicó la batería AFISAL-INEFC 5, otra batería con el mismo objetivo que la anterior: la evaluación de la condición física relacionada con la salud para adultos (Rodríguez et al., 1998; Rodríguez, Valenzuela, Gusi, Nàcher, & Gallardo, 1998). Algunos años más tarde Rikli & Jones (1999) desarrollaron y validaron unas pruebas de valoración de la condición física funcional para gente mayor aparentemente sana, es decir, sin patologías limitantes, la Senior Fitness Test (SFT). 4 The European Test of Physical Fitness 5 Activitat Física i Salut Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 7

8 Ya más recientemente, en 2009, y financiado por la Comisión Europea nació el proyecto ALPHA (Instrumentos para la valoración de niveles de actividad física y la condición física) 6 que publicó la Batería ALPHA-FIT para adultos de años 7, y la Batería ALPHA-FIT para niños y adolescentes 8. Estas baterías son un reflejo de la cooperación entre científicos europeos desde el nacimiento de la EUROFIT y la EUROFIT para adultos (Ruiz et al., 2011; Suni, Husu, & Rinne, 2009). Todas las baterías anteriormente mencionadas son instrumentos para valorar la condición física diseñados basándose en la evidencia científica. Ver Fig. 4, Fig. 5 y Fig. 6 a modo de resumen de las baterías de valoración de la condición física para la salud explicadas. Fig. 4 Baterías para la infancia y adolescencia 6 Instruments for Assessing Levels of Physical Activity and Fitness 7 ALPHA-FIT Test Battery for adults aged ALPHA-FIT Test Battery for Children and Adolescents Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 8

9 Fig. 5 Baterías para personas adultas Fig. 6 Baterías para gente mayor Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 9

10 3. Referencias American College of Sports Medicine. (2006). ACSM's guidelines for exercise testing and prescription. (7th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. American College of Sports Medicine. (2011). Quantity and Quality of Exercise for Developing and Maintaining Cardiorespiratory, Musculoskeletal, and Neuromotor Fitness in Apparently Healthy Adults. Medicine and Science in Sports and Exercise, 43(7), doi: /MSS.0b013e318213fefb Åstrand, P.-O., Rodahl, K., Dahl, H. A., & Strømme, S. B. (2010). Manual de fisiología del ejercicio. Badalona: Paidotribo. Bouchard, C. (2001). Physical activity and health: introduction to the dose-response symposium. Med Sci Sports Exerc., 33(6 Suppl), S Bouchard, C., Blair, S. N., & Haskell, W. L. e. (2007). Physical activity and health. Champaign (IL): Human Kinetics. Caspersen, C. J., Powell, K. E., & Christenson, G. M. (1985). Physical Activity, Exercise, and Physical Fitness: Definitions and Distinctions for Health-Related Research. Public Health Reports, 100(2), Council of Europe. Committee for the Development of Sport. (1988). Eurofit. Handbook for the EUROFIT Tests of Physical Fitnes.. Rome: CONI. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya. (2007). Guia de prescripció de l'exercici físic per a la salut (PEFS) C. Vallbona Calbó, E. Roure Cuspinera & M. Violan Fors (Eds.), Extraído de García Manso, J. M., Navarro Valdivieso, M., & Ruiz Caballero, J. A. (1996). Bases teóricas del entrenamiento deportivo. Principios y aplicaciones. Madrid: Gymnos. Office of Disease Prevention & Health Promotion, & US Department of Health and Human Services. (2008) Physical Activity Guidelines for Americans Extraído de Oja, P., & Tuxworth, B. (1998). Eurofit para adultos. Test Europeo de aptitud física. Evaluación de la aptitud física en relación con la salud. Madrid: Ministerio de Educación y Ciencia. Consejo Superior de Deportes. Peirau Terés, X., & Gordillo Molina, Á. (2010, May 20-22). Luces y sombras del deporte escolar. Paper presented at the 37º Curso de Pediatría Extrahospitalaria, Barcelona. Prat, J. A., Casamort, J., Balagué, N., Martínez, M., Povill, J. M., Sánchez, A.,... Portero, P. (1993). Eurofit. La bateria Eurofit a Catalunya. Barcelona: Generalitat de Catalunya. Secretaria General de l'esport. Rikli, R. E., & Jones, C. J. (1999). Functional Fitness Normative Scores for Community-Residing Older Adults, Ages Journal of Aging & Physical Activity, 7(2), 162. Rodríguez, F. A., Gusi, N., Valenzuela, A., Nàcher, S., Nogués, J., & Marina, M. (1998). Valoració de la condició física saludable en els adults (I): antecedents i protocols de la bateria AFISAL-INEFC. Apunts(52), Rodríguez, F. A., Valenzuela, A., Gusi, N., Nàcher, S., & Gallardo, I. (1998). Valoració de la condició física saludable en els adults (i II): fiabilitat, aplicabilitat i valors normatius de la bateria AFISAL-INEFC. Apunts(54), Ruiz, J. R., Castro-Piñero, J., España-Romero, V., Artero, E. G., Ortega, F. B., Cuenca, M. M.,... Castillo, M. J. (2011). Field-based fitness assessment in young people: the ALPHA health-related fitness test battery for children and adolescents. British Journal of Sports Medicine, 45(6), Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 10

11 Skinner, J. S. (1993). Exercise Testing and Exercise Prescription for Special Cases. Theoretical Basis and Clinical Application (2nd ed.). Philadelphia: Lea & Febiger. Suni, J., Husu, P., & Rinne, M. (2009). Fitness for Health: The ALPHA-FIT Test Battery for Adults Aged Tester's Manual Extraído de ALPHA_FIT_Testers_Manual.pdf US Department of Health and Human Services. (1996). Physical Activity and Health. A Report of the Surgeon General Extraído de Wilmore, J. H., Costill, D. L., & Kenney, W. L. (2008). Physiology of sport and exercise (4th ed.). Champaign: Human Kinetics. World Health Organization. (2010). Global Recommendations on Physical Activity for Health Extraído de Sebastià Mas Alòs, PhD smas@inefc.es 11